Եկեք ավելին իմանանք միգրենի դեմ տրիպտանների մասին։

Երբևէ ունեցե՞լ եք գլխացավ, որը կարծես թե պայթելու է, ցավում է միայն մի կողմից: Դուք նաև փսխո՞ւմ եք, չեք կարողանում նայել լույսին և զայրանում եք, երբ ձայն եք լսում: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք միգրեն: Սա պարզապես սովորական գլխացավ չէ: Սա ուղեղի հետ կապված վիճակ է: Որոշ մարդկանց համար այս ցավը անտանելի է: Միակ բանը, որ նրանք կարող են անել, մութ, հանգիստ սենյակում նստելն ու սպասելն է, մինչև ցավը անցնի: Այսպիսով, եթե դուք նույնպես տառապում եք դրանից, շատ կարևոր է, որ դուք իմանաք «Տրիպտաններ» կոչվող դեղամիջոցի մասին:

Ի՞նչ են տրիպտանները։

Պարզ ասած՝ «տրիպտանները» միգրենի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցների հատուկ տեսակ են։ Սա միգրենի բուժման առաջին գիծն է։ Այս դեղամիջոցները չեն կարող կանխել միգրենի առաջացումը (բացառությամբ մի քանի հատուկ դեպքերի), բայց կարող են դադարեցնել այն, երբ այն արդեն առաջացել է։

Այս դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են «Տրիպտաններ», հայտնաբերվել են 1980-ականներին և հեղափոխություն մտցրել միգրենի բուժման մեջ: «Սումատրիպտանը» առաջին դեղամիջոցն էր, որը հաստատվեց այս նպատակով: Ավելի ուշ ներկայացվեցին մի քանի այլ «Տրիպտաններ»:

Ինչպե՞ս են գործում տրիպտանները։

Սա հասկանալու համար նախ պետք է դիտարկենք, թե ինչպես ենք զգում ցավը։ Մեր մարմնի նյարդերը ցավը անմիջականորեն չեն զգում։ Դրա փոխարեն, դրանք ազդանշաններ են ուղարկում մեր ուղեղին, որ մարմնում ինչ-որ բան կա, օրինակ՝ վնասվածք կամ վարակ։ Ուղեղը այդ ազդանշանները վերածում է այն բանի, ինչը մենք անվանում ենք «ցավ»։

Գիտնականները դեռևս 100%-ով վստահ չեն, թե ինչպես է առաջանում միգրենը, բայց նրանք կարծում են, որ դրան նպաստում են երեք հիմնական գործոններ՝

1. Նեյրոնների ակտիվացում. Միգրենի ժամանակ ուղեղի որոշ նյարդային բջիջներ (նեյրոններ) ակտիվանում են անպատշաճ ձևով: Սա ցավի և այլ ախտանիշների պատճառն է:

2. Արյան շրջանառության փոփոխություններ. Երբ միգրեն է առաջանում, ուղեղի արյան անոթները նեղանում և լայնանում են, ինչը փոխում է արյան հոսքը:

3. Բորբոքում. Ենթադրվում է, որ ուղեղի որոշակի բորբոքային քիմիական նյութեր նույնպես կարող են միգրենի պատճառ դառնալ:

Հիմա տեսնենք, թե ինչպես են «տրիպտանները» ազդում այս գործընթացների վրա: Մեր ուղեղն ունի «նեյրոհաղորդիչ», որը կոչվում է «սերոտոնին», որը քիմիական սուրհանդակ է, որը փոխանցում է հաղորդագրությունները նյարդերի միջև: «Տրիպտաններ» դեղամիջոցները գործում են նման այս «սերոտոնինի» նման: Դրանք կապվում են ուղեղի երեք հատուկ «ընկալիչների» հետ: Պատկերացրեք այս «ընկալիչները» որպես կողպեքի բանալիներ, իսկ «տրիպտանները» նման են դրանց համապատասխանող բանալիների:

• 5HT1B ընկալիչներ. Սրանք կարգավորում են ուղեղի արյան անոթների լայնությունը: Տրիպտանները ակտիվացնում են այս ընկալիչները և օգնում են նեղացնել արյան անոթները, որոնք անհարկի լայնացել են միգրենի ժամանակ:
• 5HT1D և 5HT1F ընկալիչներ. Սրանք նվազեցնում են նյարդային համակարգի ակտիվությունը, որը ցավի ազդանշանները փոխանցում է ուղեղին: Այսինքն՝ դրանք կանխում են ցավի ազդանշանների հասցումը ուղեղ:

Ահա թե ինչպես են տրիպտանները վերահսկում միգրենի ցավը և այլ ախտանիշները։

Ի՞նչ տեսակի տրիպտաններ կան։

Ներկայումս օգտագործվում են տրիպտանների յոթ տեսակ։ Այս բոլոր դեղամիջոցներն իրենց անվանման մեջ ավարտվում են «-տրիպտան» մասով, ինչը դրանք հեշտացնում է նույնականացնելը։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե տրիպտանի որ տեսակն է ձեզ համար ամենահարմարը։

Որո՞նք են տրիպտանների առավելությունները։

Տրիպտանները մեծ օգուտ են միգրենով տառապողների համար մի քանի պատճառներով:

• Ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ. Նախորդ միգրենի դեղամիջոցների համեմատ, տրիպտանների կողմնակի ազդեցությունները շատ ավելի քիչ են, և դրանք այնքան ծանր չեն:
• Կախվածություն չի առաջացնում. Մարդիկ կարող են կախվածություն ձեռք բերել ցավազրկողներից, մասնավորապես՝ օփիոիդներից: Սակայն տրիպտանները կախվածություն չեն առաջացնում:
• Անվտանգություն. Ընդհանուր առմամբ, տրիպտանները դեղերի շատ անվտանգ դաս են:
• Հասանելի է տարբեր ձևերով. Ինչպես տեսնում եք, այս դեղամիջոցը հասանելի է ոչ միայն հաբի, այլև քթի լակի և ներարկման տեսքով: Լակի կամ ներարկման միջոցով կարելի է հաբեր կուլ տալու կամ փսխելու դժվարություն ունեցող անձանց համար օգտագործել:

Տրիպտանների կողմնակի ազդեցությունները և դրանց մասին տեղեկանալու բաները

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, տրիպտանները կարող են առաջացնել որոշ աննշան կողմնակի ազդեցություններ: Այնուամենայնիվ, դրանք բոլորի մոտ չեն առաջանում, և եթե առաջանում են, սովորաբար լուրջ չեն:

• Գլխապտույտ
• Քնկոտություն կամ հոգնածություն
• Ջրհեղեղ
• Սրտխառնոց
• պարանոցի ցավ
• Քրտնարտադրություն
• վերջույթների թմրություն
• Թուլություն զգալը
• Շատ հազվադեպ կարող եք զգալ կրծքավանդակի ցավ կամ սեղմում։

Ո՞վ չպետք է ընդունի տրիպտաններ։

Տրիպտանները հարմար չեն որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար։

• Սրտի հիվանդություն կամ արյան շրջանառության համակարգի խնդիրներ. Եթե դուք ունեցել եք կամ ունեք սրտի հիվանդություն, անվերահսկելի բարձր արյան ճնշում (չկառավարվող հիպերտոնիա), ինսուլտ կամ անցողիկ իշեմիկ նոպա (TIA), ձեր բժիշկը կարող է չառաջարկել այս դեղամիջոցը:
• Այլ դեղամիջոցների հետ կապված խնդիրներ (դեղերի փոխազդեցություն).Տրիպտանները կարող են փոխազդել ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների հետ, հատկապես էրգոտամին պարունակողների հետ, որոնք օգտագործվում են միգրենի բուժման համար: Հետևաբար, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր կողմից ընդունվող բոլոր դեղամիջոցների, նույնիսկ վիտամինների մասին :**
• Հղի կամ կրծքով կերակրող մայրեր. Եթե դուք հղի եք, փորձում եք հղիանալ կամ կրծքով կերակրում եք, անպայման պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ տրիպտանների օգտագործման մասին:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​տրիպտանների կողմնակի ազդեցությունները խանգարում են ձեր առօրյա գործունեությանը, կամ եթե զգում եք, որ ձեր դեղորայքը այնքան լավ չի ազդում, որքան նախկինում, խոսեք ձեր բժշկի հետ։

Ե՞րբ դիմել շտապ բժշկական օգնության.

Տրիպտանները հազվադեպ են առաջացնում լուրջ կողմնակի ազդեցություններ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունենում եք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, որը նման է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ կամ լարվածություն
• Անկանոն սրտի բաբախյուն (արագ, դանդաղ)
• Շնչառության դժվարություն
• Մարմնի մի կողմում թմրություն, թուլություն կամ կաթվածահարություն։

Միգրենով տառապող որոշ մարդիկ կարող են ունենալ կաթվածի նման ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, մենք չենք կարող տանը որոշել՝ դա միգրենի ախտանիշ է, թե կաթված: Հետևաբար , եթե կասկածներ ունեք, ամենաապահով բանը, որ կարող եք անել, անմիջապես բժշկի դիմելն է:

միգրեն, տրիպտաններ, գլխացավ, սումատրիպտան, ռիզատրիպտան