Ձեր հեշտոցը նեղ և սեղմվա՞ծ է։ Եկեք խոսենք հեշտոցային ստենոզի մասին։

Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ ձեր հեշտոցը նեղացած է կամ մի փոքր սեղմված։ Ցավ կամ անհարմարություն զգո՞ւմ եք սեռական հարաբերության ժամանակ կամ տամպոն օգտագործելիս։ Դուք կարող եք մի փոքր վախենալ կամ ամաչել դրա մասին խոսելուց։ Բայց սա այնպիսի բան է, որը կարող է պատահել շատ մարդկանց հետ, հատկապես որոշակի առողջական խնդիրների դեպքում։ Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք «հեշտոցային ստենոզ» կոչվող այս վիճակի մասին։

Ի՞նչ է «հեշտոցային ստենոզը»։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ «հեշտոցային ստենոզը» հեշտոցի ներսի նեղացումն է և հնարավոր է՝ երկարության կրճատումը։ Դրա հիմնական պատճառը սպիական հյուսվածքի առաջացումն է։ Գիտեի՞ք, որ երբ մեր մարմնի որևէ մասում վնասվածք ենք ստանում, ապաքինվելիս սպի է առաջանում։ Ահա թե ինչպես է լինում։ Երբ հեշտոցը վնասվում կամ վնասվում է, մեր մարմինը փորձում է բուժել այն՝ ստեղծելով այդ սպիական հյուսվածքը։ Սակայն խնդիրն այն է, որ այս սպիական հյուսվածքը այնքան ճկուն և ձգվող չէ, որքան նորմալ հեշտոցային հյուսվածքը։ Հետևաբար, երբ ինչ-որ բան մտնում է հեշտոցի ներս, օրինակ՝ սեռական հարաբերության ժամանակ, տամպոն տեղադրելիս կամ երբ բժիշկը հեշտոցային զննում է կատարում, դուք կարող եք ցավ և անհարմարություն զգալ։ Այս վիճակը հաճախ առաջանում է ծննդաբերությունից հետո, վիրահատությունից հետո կամ կոնքի հատվածում ճառագայթային թերապիայից հետո («կոնքի ճառագայթային թերապիա»)։

Դուք պարտավոր չեք ապրել այս ցավի և անհարմարության հետ։ Կան բուժումներ, որոնք կնվազեցնեն ձեր ախտանիշները և կդարձնեն ձեր կյանքն ավելի հարմարավետ։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Չկան վիճակագրություն այն մասին, թե որքանով է սա տարածված։ Քանի որ սա այդքան զգայուն թեմա է, որոշ մարդիկ դժկամությամբ են խոսում իրենց ախտանիշների մասին կամ բուժում փնտրում։ Հետևաբար, դեպքերի թիվը թերհաղորդակցվում է։ Այնուամենայնիվ, այն ավելի տարածված է ռիսկի գործոններ ունեցող մարդկանց մոտ, ինչպիսիք են վիրահատություն կամ ճառագայթային թերապիա անցածները։

Դուք նույնպես ունե՞ք այս ախտանիշները։

Այս «հեշտոցային ստենոզի» դեպքում կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ («Դիսպարեունիա»). Սա շատերի մոտ հիմնական ախտանիշն է։ Ոմանց համար այս ցավը դժվարացնում է սեռական հարաբերությունը։
• Ցավ և անհարմարություն տամպոնը հեշտոց մտցնելիս։
• Արյունահոսություն սեռական հարաբերության ընթացքում կամ դրանից հետո։
• Անհարմարության կամ ցավի զգացողություն գինեկոլոգի կողմից կատարվող կոնքի զննման ժամանակ։ Ահա թե ինչու որոշ մարդիկ վախենում են այցելել բժշկի։
• Հեշտոցային չորություն։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «հեշտոցային ստենոզը»։ Որո՞նք են պատճառները։

Ինչպես արդեն քննարկել ենք, «հեշտոցային ստենոզը» տեղի է ունենում, երբ հեշտոցում առաջանում է սպիական հյուսվածք, որը հեշտոցը դարձնում է նեղ և կարճ: Այս սպիական հյուսվածքը այնքան ճկուն կամ ձգվող չէ, որքան սովորական հեշտոցային հյուսվածքը: Պատկերացրեք, որ ռետինե ժապավենի նման ձգվող ինչ-որ բանի փոխարեն կա կոշտ պլաստիկի նման մի բան: Ահա թե ինչպիսին է այս սպիական հյուսվածքը: Այսպիսով, երբ ինչ-որ բան մտնում է հեշտոցի մեջ, ցավը գալիս է կոշտացած հյուսվածքից:

Այս սպիական հյուսվածքի ձևավորման մի քանի պատճառ կա.

ճառագայթային թերապիա

Երբ ճառագայթային թերապիան կիրառվում է կոնքի օրգաններում (այսինքն՝ որովայնի տակ գտնվող հատվածում), հեշտոցը կարող է նեղանալ որպես կողմնակի ազդեցություն: Սա կոչվում է ճառագայթային հեշտոցի ստենոզ: Այս վիճակը հատկապես տարածված է ճառագայթային թերապիայից հետո 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ: Երբեմն հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների (քիմիաթերապիա) օգտագործումը նույնպես կարող է ազդել դրա վրա:

Վիրաբուժություն

Արգանդի, հեշտոցի կամ արգանդի վզիկի հետ կապված ցանկացած վիրահատություն կարող է վնասել հեշտոցի հյուսվածքը և առաջացնել սպիական հյուսվածք։ Օրինակ, սա ներառում է կոնքի օրգանների պրոլապսի վերականգնողական միջամտությունները և վիրահատությունները։

Ծննդաբերություն

Սպիական հյուսվածքը կարող է առաջանալ նաև բնականոն ծննդաբերության ընթացքում առաջացած բարդությունների պատճառով, ինչպիսիք են էպիզիոտոմիան (հեշտոցի և հետանցքի միջև փոքր կտրվածք) կամ հեշտոցի պատռվածքները: Ահա թե ինչու որոշ կանայք ծննդաբերությունից հետո իրենց հեշտոցը մի փոքր սեղմված են զգում: Սա կարող է ցավ պատճառել սեռական հարաբերության ժամանակ ծննդաբերությունից հետո ամիսներ շարունակ:

Մաշկի հիվանդություններ

Կան որոշ մաշկային հիվանդություններ, օրինակ՝ «Սկլերոզային լիխենը» և «Թեթև լիխենը»։ Այս վիճակները նույնպես կարող են նպաստել հեշտոցի չորությանը։

Դաշտանադադար

Երբ դուք մոտենում եք դաշտանադադարին (այսինքն՝ ամսական դաշտանի դադարից հետո), ձեր օրգանիզմում էստրոգեն հորմոնի մակարդակը նվազում է: Սա կարող է հանգեցնել հեշտոցային հյուսվածքի չորացման և բարակացման: Սա կոչվում է հեշտոցային ատրոֆիա: Այս վիճակը երբեմն կարող է վատթարացնել հեշտոցային ստենոզի ախտանիշները:

Շատ հազվադեպ, հեշտոցային ստենոզ կարող է առաջանալ նաև որոշակի բնածին խանգարումների, օրինակ՝ մակերիկամների հիպերպլազիայի պատճառով:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Հեշտոց ունեցող յուրաքանչյուր ոք կարող է զարգացնել «հեշտոցային ստենոզ»։ Այնուամենայնիվ, դուք ավելի բարձր ռիսկի խմբում եք, եթե ունեք՝

• Եթե ​​վիրահատություն եք տարել կոնքի հատվածում։
• Եթե ​​ծննդաբերության ժամանակ կատարվել է էպիզիոտոմիա կամ հեշտոցը պատռվել է։
• Եթե ​​դուք ստացել եք կոնքի հատվածի ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա։

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ծխախոտային արտադրանք օգտագործող մարդիկ նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Հեշտոցային նեղացումը ազդում է ոչ միայն ձեր հեշտոցի վրա։ Այն կարող է ազդել ձեր ամբողջ կյանքի, ոչ միայն սեռական կյանքի վրա։ Պարզապես մտածեք, որ տամպոնը ճիշտ չօգտագործելը, հեշտոցային զննում հարմարավետ չանելը կամ զուգընկերոջ հետ սեռական հարաբերություն չունենալը կարող է շատ նյարդայնացնող լինել։ Եթե չբուժվի, հեշտոցային նեղացումը կարող է վատթարանալ։ Այն նաև կարող է ավելի դժվար լինել բուժել։ Այսպիսով, եթե դուք ցավ եք զգում, կարևոր է դրա մասին խոսել բժշկի հետ։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Բժիշկը կարող է ախտորոշել հեշտոցային նեղացումը՝ կատարելով կոնքի զննում և խոսելով ձեր ախտանիշների մասին: Դուք պետք է ձեր բժշկին պատմեք, թե երբ է սկսվել ցավը, ինչ գործողություններն են առաջացնում ցավը, և ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը, ներառյալ ձեր կողմից կատարված բոլոր վիրահատությունները կամ բուժումները:

Հեշտոցային զննման ժամանակ բժիշկը կհագնի ձեռնոցներ, կքսի լուբրիկանտ և մատները կմտցնի հեշտոցի մեջ՝ ստուգելու համար, թե որքան ճկուն և խորն է այն։ Եթե այս զննման ժամանակ ցավ եք զգում, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին ։ Մի անհանգստացեք, բժիշկները սովոր են նման բաների։

Ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։ Եկեք տեսնենք...

Բուժման հիմնական նպատակն է սպիական հյուսվածքն ավելի ճկուն կամ ավելի հեշտ շարժունակ դարձնելը: Ձեր և ձեր բժշկի կողմից ընտրված բուժման պլանը կախված կլինի հեշտոցային ստենոզի պատճառից և դրա ծանրությունից: Հիշեք, որ այս բուժումները կարող են տևել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ: Քանի որ սպիական հյուսվածքը կարող է կրկնվել, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել երկարաժամկետ պլան՝ հեշտոցային ստենոզի կառավարման համար:

Ահա «հեշտոցային ստենոզի» բուժման մի քանի մեթոդներ.

Հեշտոցային լայնացնող սարքեր

Հեշտոցային լայնացնող սարքերը փոքր, գլանաձև սարքեր են, որոնք օգտագործվում են հեշտոցը դանդաղ և նրբորեն ձգելու համար: Սկսում եք փոքր լայնացնող սարքով: Այնուհետև, մի քանի շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում, աստիճանաբար անցնում եք ավելի մեծ լայնացնող սարքի: Սա նման է վարժության, և պահանջում է մի փոքր համբերություն:

Կոնքի հատակի թերապիա

Կոնքի հատակի թերապիան հիանալի միջոց է կոնքի հատակի մկանները ամրապնդելու և այդ տարածքի արյան հոսքը բարելավելու համար: Երբ սովորեք, թե ինչպես կծկել և թուլացնել կոնքի հատակի մկանները, ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի օգտագործել հեշտոցի լայնացուցիչ: Դրա համար կարող եք օգնություն խնդրել մասնագիտացված ֆիզիոթերապևտից:

Հորմոնների փոխարինող թերապիա (ՀՓԹ)

Եթե ​​ձեր հեշտոցային նեղացումը պայմանավորված է էստրոգենի պակասով, էստրոգենի ընդունումը կարող է օգնել: Կան ՀՌԹ-ի բազմաթիվ տեսակներ՝ քսուքներ, հաբեր, պլաստիրներ: Դրանք կարող են օգնել բարձրացնել հեշտոցային հյուսվածքի խոնավությունը և առաձգականությունը: Այնուամենայնիվ, նախքան ՀՌԹ-ն սկսելը, անպայման պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ ռիսկերի և օգուտների մասին:

Վիրաբուժություն

Երբեմն բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել հեշտոցի բացվածքը մեծացնելու համար: Այնուամենայնիվ, սա արվում է միայն որպես վերջին միջոց և միայն այն դեպքում, եթե այլ բուժումները չեն օգնել:

Այս հիմնական բուժումներից բացի, կան նաև այլ բաներ, որոնք կարող են ձեզ թեթևացում բերել.

• Սեքսի ժամանակ ջրային հիմքով լուբրիկանտների օգտագործումը, ինչպիսին է KY® Jelly-ն։
• Հեշտոցային խոնավեցնող կրեմի, օրինակ՝ Replens™-ի օգտագործումը լուբրիկանտի նման չէ և կարող է օգտագործվել ոչ սեռական հարաբերության ժամանակ։ Այն օգնում է հեշտոցային հյուսվածքները խոնավ պահել ամբողջ օրվա ընթացքում։
• Կախված հեշտոցային ստենոզի պատճառից, կարող եք նաև փորձել լազերային թերապիա։

Ամենակարևորը լիովին տեղեկացված լինել այս բուժումների մասին, խոսել ձեր բժշկի հետ և ընտրել ձեզ համար ամենահարմարը։ Ոչ բոլոր բուժումներն են բոլորի համար արդյունավետ։

Սա ավտոմատ կերպով կբարելավվի՞։

Ոչ։ Սպիական հյուսվածքը այնպիսի բան չէ, որը ինքնուրույն կանցնի առանց բուժման։ Եթե չբուժվի, վիճակը կարող է ժամանակի ընթացքում վատթարանալ և ցավը ուժեղացնել։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք «հեշտոցային ստենոզ»։

Հեշտոցային նեղացումը կարող է լինել ցավոտ և ամոթալի վիճակ։ Դա ճիշտ է։ Չնայած դրա համար մշտական, միանգամյա բուժում չկա, ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ գտնել այն կառավարելու եղանակներ։ Քանի որ հեշտոցային նեղացումը կարող է վերադառնալ, դուք կարող է անհրաժեշտ լինի շարունակել օգտագործել լայնացնողներ, լուբրիկանտներ կամ այլ պահպանողական բուժումներ։ Այնուամենայնիվ, ճիշտ բուժման դեպքում շատ մարդիկ մեծ բարելավում են տեսնում իրենց սեռական կյանքում և կյանքի ընդհանուր որակի մեջ։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք։

Կա՞ն արդյոք եղանակներ դա կանխելու համար։

Երբեմն դա հնարավոր է, բայց մեծ մասամբ միայն այն դեպքում, եթե վերջերս ճառագայթային թերապիա եք ստացել: Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել հեշտոցային լայնացուցիչ՝ քաղցկեղի բուժումից հետո հեշտոցային նեղացումը կանխելու համար:

Սակայն, վիրահատության դեպքում «հեշտոցային ստենոզը» միշտ չէ, որ կարող է կանխվել: Չնայած առաջացող սպիական հյուսվածքի քանակը կարող է նվազեցվել «նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական մեթոդների» միջոցով, այն հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ցավ եք զգում սեռական հարաբերության ժամանակ, տամպոն տեղադրելիս կամ կոնքի զննման ժամանակ , անպայման անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Սա կարող է զգայուն թեմա լինել խոսելու համար, բայց հիշեք, որ ձեր բժիշկը պատրաստ է օգնել ձեզ: Հեշտոցային նեղացումը տարածված հիվանդություն է, և ձեր ախտանիշները կարող են թեթևացվել: Ամաչելու կամ վախենալու պատճառ չկա:

«Հեշտոցային ստենոզը» և «հեշտոցային ատրոֆիան» նույն բանն են՞

Ոչ։ Երկուսը կապված են, բայց սրանք երկու տարբեր իրավիճակներ են։

• Հեշտոցի ատրոֆիան վիճակ է, որի դեպքում հեշտոցի լորձաթաղանթը չորանում և բարակում է էստրոգենի պակասի պատճառով: Սա հորմոնների հետ կապված վիճակ է, որը հաճախ ազդում է դաշտանադադարին մոտեցող կանանց վրա:
• Մյուս կողմից, «հեշտոցային ստենոզը» առաջանում է սպիական հյուսվածքից, որը առաջանում է վիրահատությունների, ճառագայթային թերապիայի և ծննդաբերության հետևանքով:

Այս երկու վիճակները կապված են, քանի որ երբ հեշտոցային հյուսվածքը թուլանում և չորանում է «հեշտոցային ատրոֆիայի» պատճառով, «հեշտոցային ստենոզի» պատճառով առաջացած ցավն ու անհարմարությունը կարող են ուժեղանալ։

Հեշտոցային նեղացումը միայն հեշտոցի վրա ազդող մի բան չէ։ Այն կարող է ազդել ձեր երջանկության, ինքնավստահության վրա և նույնիսկ դժվարացնել սեռական զուգընկերների հետ մտերիմ հարաբերությունները։ Չնայած սա կարող է դժվար թեմա լինել բացահայտ խոսելու համար, բժշկի օգնություն խնդրելը լավագույն բանն է, որ կարող եք անել ինքներդ ձեզ համար։ Կան մի քանի բուժումներ, որոնք կօգնեն հեշտոցային նեղացման դեպքում։ Դուք պարտավոր չեք ապրել այս ցավի հետ, ոչ էլ պարտավոր եք ընդունել այն։ Շատերն ասում են, որ իրենց կյանքի որակը զգալիորեն բարելավվել է, երբ գտել են ճիշտ բուժումը։

Ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք

• Հեշտոցային ստենոզը հեշտոցի նեղացում է, իսկ երբեմն՝ նեղացում։ Դրա հիմնական պատճառը սպիական հյուսվածքն է։
• Եթե ​​ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը սեռական հարաբերության ժամանակ, տամպոն տեղադրելու դժվարությունը, հեշտոցի չորությունը կամ ցավը հեշտոցային զննման ժամանակ, մի՛ ամաչեք և դիմեք բժշկի։
• Այս վիճակը կարող է առաջանալ ճառագայթային թերապիայի, վիրահատությունների, ծննդաբերության ժամանակ ստացած վնասվածքների, որոշ մաշկային հիվանդությունների և դաշտանադադարի հետևանքով։
• Դրա համար կան բուժումներ։ Դուք կարող եք թեթևացում ստանալ այնպիսի միջոցներով, ինչպիսիք են՝ «լայտատորները», «կոնքի հատակի թերապիան», հորմոնալ թերապիան, լուբրիկանտները և հեշտոցի խոնավեցնող միջոցները։
• Սա ամաչելու բան չէ։ Ամենակարևորը օգնություն խնդրելն է։ Դուք պարտավոր չեք մենակ տառապել սրա միջով։ Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ։

Հեշտոցային ստենոզ, հեշտոցային ստենոզ, սպիական հյուսվածք, սեռական ցավ, դիսպարեունիա, հեշտոցային լայնացնողներ, կոնքի ճառագայթային թերապիա