Ձեր սրտի փականները նեղացվա՞ծ են։ Եկեք խոսենք վալվուլոպլաստիկայի մասին։

Մեր սիրտը նման է տան չորս սենյակների։ Այս սենյակների միջև կան դռներ, որոնք թույլ են տալիս արյանը հոսել առաջ-ետ։ Մենք դրանք անվանում ենք «սրտի փականներ»։ Երբեմն այս դռները ճիշտ չեն բացվում և նեղանում են։ Այդ դեպքում սիրտը ստիպված է շատ աշխատել արյուն մղելու համար։ Այսօր մենք խոսում ենք բուժման մեթոդի մասին, որն օգտագործում է փուչիկի նման մի բան՝ նեղացած փականը լայնացնելու համար։

Ի՞նչ է իրականում վալվուլոպլաստիկան։

Պարզ ասած՝ վալվուլոպլաստիկան վիրահատություն է, որը լայնացնում կամ մեծացնում է նեղացած սրտի փականը։ Սա արվում է արյան հոսքի խցանումը կանխելու համար, երբ սրտի փականը ճիշտ չի աշխատում։

Սա կոչվում է նաև «բալոնային վալվուլոպլաստիկա»։ Դրա պատճառն այն է, որ երբ բժիշկը կատարում է այս բուժումը, նա օգտագործում է շատ բարակ խողովակ («կատետր»), որի ծայրին ամրացված է փոքրիկ փուչիկ։ Այս խողովակը տեղադրվում է ձեր սրտի նեղացած փականի մեջ, և փուչիկը փչվում է։ Այնուհետև նեղացած փականը լայնանում է՝ թույլ տալով արյանը կրկին ավելի հեշտ հոսել։

Ոմանք սա անվանում են նաև «վալվոտոմիա»։ Այս փուչիկային բուժումը կոչվում է նաև «բաց սրտի վիրահատություն»՝ փականը լայնացնելու համար։ Բայց այսօր մենք խոսում ենք ոչ վիրաբուժական փուչիկային մեթոդի մասին։

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ այս բուժումը։

Վալվուլոպլաստիկան վիրահատություն է, որը կատարվում է սրտի փականի նեղացման (ստենոզ) դեպքում լայնացման համար: Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել սրտի չորս փականներից որևէ մեկի վրա: Այնուամենայնիվ, այն ամենից հաճախ կատարվում է երկու՝ միտրալ և աորտալ փականների վրա:

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում բուժումից առաջ։

Ձեր բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել դրան: Սովորաբար, դուք պետք է անեք հետևյալը.

• Բուժումից առաջ գիշերը ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք (ծոմապահություն):
• Եթե ​​դուք ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, ինչպիսիք են հակակոագուլյանտները, դադարեցրեք դրանք՝ համաձայն ձեր բժշկի նշանակման։
• Մետաղական զարդերը և հանվող պրոթեզները թողեք տանը։

Երբ դուք գնաք հիվանդանոց, բժշկական թիմը ձեզ կտա դեղամիջոց («անզգայացում»)՝ հանգստանալու համար: Այս բուժման ընթացքում դուք մեծ մասամբ արթուն կլինեք, բայց նրանք կանեն ամեն ինչ, որպեսզի դուք որևէ անհարմարություն չզգաք:

Ինչպես է բուժումը գործում քայլ առ քայլ

Այս բուժումը կատարում է սրտաբանը։ Սովորաբար այն տևում է մեկ ժամ կամ ավելի։ Ահա մի քանի բան, որոնք տեղի են ունենում բուժման ընթացքում.

1. Շատ բարակ խողովակ (պատյան) է տեղադրվում ձեր աճուկի, ձեռքի կամ ուսի մեծ արյան անոթի միջով:

2. Այնուհետև, նախկինում տեղադրված խողովակի միջով սրտի մեջ է անցկացվում կաթետեր՝ ծայրում չփչված փուչիկով։

3. Այս կաթետերը ուղղորդվում է ճիշտ տեղ, և ռենտգենյան ճառագայթների նման պատկերագրական տեխնոլոգիաների միջոցով հսկողության ներքո ներարկվում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային ներկանյութ):

4. Երբ կաթետերը հասնում է նեղացած փականին, փուչիկը լցվում է օդով։ Այնուհետև նեղացած փականը լայնանում է։

5. Այնուհետև, փուչիկի մեջ եղած օդը փչվում է, և կաթետերը և փուչիկը հանվում են։

6. Վերջապես, կաթետերի տեղադրման տեղը փակվում է փոքրիկ կարով կամ հատուկ տեսակի սոսինձով:

Երբեմն, եթե արյունահոսության վտանգ կա, սկզբնապես տեղադրված պատյանը կարող է տեղում մնալ մոտ վեց ժամ։

Որո՞նք են օգուտներն ու ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան ինչպես օգուտներ, այնպես էլ ռիսկեր: Կարևոր է երկուսն էլ հստակ պատկերացում ունենալ:

Ձեզ վրա ազդող կոնկրետ ռիսկի գործոնները կախված են ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից, ուստի այս մասին անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ և տվեք ձեզ հետաքրքրող բոլոր հարցերը։

Բուժումից հետո վերականգնման ժամանակը

Բուժումից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական բաժանմունք։ Կաթետերի տեղադրման տեղամասին կտեղադրվի վիրակապ։

Հիվանդանոցում անցկացրած ժամանակը

Եթե ​​կաթետերը տեղադրվել է աճուկի միջով, ձեզ թույլ չի տրվի մի քանի ժամ ծալել ոտքը։ Դուք պետք է անկողնում մնաք երկուսից վեց ժամ։ Դուք պետք է շատ հեղուկներ խմեք , որպեսզի օգտագործված ներկանյութը արագ դուրս գա ձեր օրգանիզմից։ Եթե այս ընթացքում անհրաժեշտություն ունեք միզելու, ապա պետք է օգտագործեք հատուկ սարք (միզատուփ/անկողնային աման)։ Մի քանի ժամ անց դուք կկարողանաք վեր կենալ և քայլել։ Մարդկանց մեծ մասը կարող է տուն գնալ հաջորդ օրը։

Տուն գնալուց հետո

Վերականգնման ժամանակը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսին է ձեր ընդհանուր առողջությունը։

• Հինգից յոթ օր պետք է խուսափել ծանր ֆիզիկական աշխատանքից և լողից ։
• Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ աշխատանքի մոտ մեկ շաբաթից, բայց եթե ձեր աշխատանքը պահանջում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել մի փոքր ավելի երկար սպասել։
• Կարող է մոտ 8 շաբաթ պահանջվել ձեր սովորական կյանքին վերադառնալու համար։
• Բուժումից 3-6 ամիս անց կլինի հսկողություն։ Դրանից հետո դուք պետք է տարին մեկ անգամ այցելեք բժշկի։

Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկի

Տուն վերադառնալուց հետո, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։ Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել դիմել մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

• Կրծքավանդակի ցավ
• Սառնություն կամ ջերմություն
• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն («Հնչակորուստ»)
• Հեղուկ կամ արյունահոսություն կաթետերի տեղադրման տեղից
• Սրտխառնոց կամ փսխում
• Եթե ​​ցավը կամ այտուցը ուժեղանում է
• Եթե ​​ձեր մարմնի քաշը մեկ օրվա ընթացքում ավելանում է ավելի քան 1.5 կգ-ով (3 ֆունտ)

Երբ խոսքը վերաբերում է սրտի վիրահատությանը, նորմալ է մի փոքր անհանգստանալ, նույնիսկ եթե դա բաց վիրահատություն չէ: Փականի պլաստիկան կարող է օգնել ձեզ հետաձգել սրտի փականի փոխարինման վիրահատությունը: Սակայն դա միատեսակ բուժում չէ բոլորի համար: Ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր վիճակը և կորոշի, թե ինչն է ձեզ համար լավագույնը: