Անոթային բժիշկ - Եկեք անպայման պարզենք։

Ձեր ընտանիքի որևէ մեծահասակ անդամ, օրինակ՝ ձեր մայրը, հայրը կամ տատիկն ու պապիկը, մի փոքր քայլո՞ւմ է, նստում և ասում. «Օ՜, ոտքերս ցավում են, ինձ թվում է՝ խելագարվում եմ»։ Կամ ոտքերի վրա կապույտ կամ մանուշակագույն երակներ ունե՞ք։ Այս ամենը կարող է պայմանավորված լինել մեր մարմնի արյան անոթային համակարգի որոշ խնդիրներով։ Այսպիսով, կան բժիշկներ, որոնք հատուկ զբաղվում են արյան անոթների հետ կապված հիվանդություններով։ Սրանք այն մասնագետներն են, որոնց մենք անվանում ենք անոթային բժիշկ ։ Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ով է անոթային բժիշկը, ինչ հիվանդություններ է նա բուժում և արդյոք դուք նույնպես պետք է դիմեք նման բժշկի։

Պարզ ասած՝ ո՞վ է այս անոթային բժիշկը։

Անոթային բժիշկը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է արյան անոթների՝ մեր մարմնի արյան անոթային համակարգի հետ կապված հիվանդությունների մեջ: Այս բժիշկները պատրաստված են այդ արյան անոթների հիվանդությունները կանխելու, ախտորոշելու և բուժելու համար:

Պատկերացրեք, որ մեր մարմինը մեծ քաղաք է։ Այդ դեպքում այս արյան անոթային համակարգը նման է այդ քաղաքի ճանապարհների ցանցի։ Որոշները նման են մեծ մայրուղիների, մյուսները՝ փոքր գյուղական ճանապարհների։ Հենց այս ճանապարհներով է, որ թթվածին և սննդարար նյութեր կոչվող «ապրանքները» հասցվում են մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ և հյուսվածք, իսկ այնտեղ արտադրված «թափոնները» (ինչպիսիք են ածխաթթու գազը) հետ են բերվում։ Այսպիսով, եթե այդ ճանապարհների որևէ մասում խցանում, պատռվածք կամ կոտրվածք լինի, ամբողջ քաղաքը կխաթարվի, և եթե մեր մարմնի արյան անոթների հետ կապված խնդիր լինի, դա կազդի ամբողջ մարմնի վրա։

«Ճանապարհային համակարգի» հետ կապված հատուկ ուշադրություն դարձնող «ինժեները» անոթային բժիշկ է։

Ինչպե՞ս է գործում մեր անոթային համակարգը։

Այս համակարգի երեք հիմնական մասեր կան.

1. Զարկերակներ. Սրանք խոշոր արյան անոթներ են, որոնք մաքուր, թթվածնով հարստացված արյունը սրտից տեղափոխում են մարմնի բոլոր մասեր: Շատ նման է քաղաքի գլխավոր ջրամատակարարման համակարգին:

2. Երակներ. Սրանք արյան անոթներ են, որոնք մարմնի բոլոր մասերից օգտագործված, թթվածնով աղքատ և թափոններով լի արյունը հետ են տանում դեպի սիրտ: Այն նման է ջրահեռացման համակարգի, որը հեռացնում է օգտագործված ջուրը:

3. Մազանոթներ. Սրանք շատ նուրբ, փոքր արյան անոթներ են։ Դրանք կապում են զարկերակներն ու երակները։ Դրանք այն վայրն են, որտեղ թթվածինը և սննդանյութերը փոխանակվում են մարմնի բջիջների միջև և որտեղ հավաքվում են թափոնները։

Անոթային բժիշկը կենտրոնանում է այս ամբողջ համակարգի վրա։

Ի՞նչ հիվանդություններ են բուժում այս բժիշկները։

Անոթային բժշկի կողմից բուժվող հիվանդությունների շրջանակը շատ լայն է։ Որոշները տարածված են, մինչդեռ մյուսները կարող են ավելի լուրջ լինել։ Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին։

Ե՞րբ պետք է դիմել անոթային բժշկի։

Դուք կարող եք մտածել. «Պե՞տք է ես նման բժշկի մոտ դիմեմ»։ Սովորաբար ձեր ընտանեկան բժիշկը (ԸԲ) ձեզ կուղարկի նման մասնագետի մոտ։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք հետևյալ ախտանիշներից կամ ռիսկի գործոններից որևէ մեկը, կարևոր է ուշադրություն դարձնել դրան։

• Ոտքերի կամ մեջքի ցավ քայլելիս. Եթե կարճ քայլելիս ցավ եք զգում ոտքերում, հատկապես հետույքի շրջանում, և այն անցնում է որոշ ժամանակ կանգնած մնալուց հետո, դա կարող է լինել PAD- ի ախտանիշ:
• Ոտքերի այտուցվածություն. Եթե մեկ կամ երկու ոտքերն էլ անսովոր այտուցված են, հատկապես, եթե միայն մեկ ոտքն է կարմիր և այտուցված՝ տաք զգացողությամբ, դա կարող է արյան մակարդուկի (ԽԹՎ) նշան լինել:
• Չբուժվող վերքեր. Եթե ոտքերի, հատկապես ոտնաթաթերի և մատների վերքերը երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար, դա կարող է նշան լինել, որ այդ հատվածին արյան մատակարարումը անբավարար է։
• Ոտքերի գունաթափում կամ սառնություն. Եթե ոտքերն ավելի սառն են զգացվում, քան մարմնի մնացած մասը, կամ եթե ոտքերի մաշկը կապտում կամ գունատվում է։
• Երակների լայնացում. Եթե ձեր ոտքերում ունեք կապույտ/մանուշակագույն երակներ, որոնք կարծես հանգույցներով են կապված և ցավ ու ծանրության զգացողություն են առաջացնում ձեր ոտքերում:
• Հանկարծակի ուժեղ որովայնի կամ կրծքավանդակի ցավ. Սա կարող է լինել անևրիզմայի պատռվածքի նշան: Սա շատ լուրջ արտակարգ իրավիճակ է, և դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

Ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ.

Եթե ​​դուք ունեք շաքարային դիաբետ, բարձր արյան ճնշում, ծխող եք կամ ընտանեկան պատմություն ունեք այս տեսակի արյան անոթային հիվանդությունների, ապա դուք ավելի մեծ ռիսկի խմբում եք, քան մյուսները։ Ահա թե ինչու կարևոր է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել։

Ի՞նչ տարբերություն կա սրտաբանի և անոթային բժշկի միջև։

Սա այն բանն է, որը շատերին շփոթեցնում է։

• Սրտաբանը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է սրտի հիվանդությունների մեջ: Նա բուժում է սրտի ֆունկցիան, սրտի ռիթմի խնդիրները, սրտի կաթվածները և սրտի փականների հիվանդությունները:
• Անոթային բժիշկը բժիշկ է, որը կենտրոնանում է մարմնի մնացած մասի արյան անոթային համակարգի վրա, բացառությամբ սրտի։ Դա նշանակում է ամեն ինչ՝ սկսած ոտքերից, ձեռքերից, ստամոքսից, պարանոցից մինչև ուղեղին արյուն մատակարարող երակները։

Սակայն այս երկուսը հաճախ միասին են աշխատում, քանի որ սիրտը և արյան անոթները երկու փոխկապակցված համակարգեր են։ Օրինակ՝ սրտաբանը զննում է սրտին արյուն մատակարարող զարկերակների (սրտի պսակաձև զարկերակների) խցանումները, մինչդեռ անոթային բժիշկը զննում է ոտքերի զարկերակների խցանումները։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, երբ գնում եք բժշկի մոտ։

Երբ ձեզ ուղեգրում են անոթային բժշկի մոտ, նա նախ մանրամասն հարց կտա ձեր ախտանիշների մասին:

• Ի՞նչ է քեզ հետ պատահել։
• Ե՞րբ է այն սկսվել։
• Ժամը քանի՞սին է այն մեծանում։ Ինչպե՞ս է այն փոքրանում։

Այնուհետև նրանք կհարցնեն ձեզ և ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին: Շատ կարևոր է հարցնել ձեր ունեցած այլ հիվանդությունների (շաքարային դիաբետ, արյան ճնշում), ձեր ընդունած դեղամիջոցների, ծխելու և ձեր ընտանիքի որևէ անդամի այդ հիվանդությունների մասին:

Հաջորդը, բժիշկը կզննի ձեզ ֆիզիկապես։ Մասնավորապես՝

• Նրանք ստուգում են ձեր ոտքերի և ձեռքերի զարկերակները։
• Ստուգվում են ոտքերի գույնը, ջերմաստիճանը և այտուցվածությունը։
• Արյան ճնշումը չափվում է։

Ի՞նչ թեստեր կանցկացվեն։

Հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել մի շարք թեստեր անցնել։

• Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն (դոպլերային սկանավորում). Սա ամենատարածված հետազոտությունն է: Այն նման է հղի կանանց համար անցավ հետազոտությանը: Այն անցավ է: Այն կարող է հստակ տեսնել, թե ինչպես է արյունը հոսում ձեր երակների մեջ և արդյոք կա որևէ խցանում կամ արյան մակարդուկ:
• Կոճ-բազկային ինդեքս (ԿԲԻ). Սա շատ պարզ թեստ է։ Դրանք չափում են ձեր ձեռքի և կոճերի արյան ճնշումը և համեմատում դրանք։ Սա կարող է ձեզ պատկերացում տալ այն մասին, թե արդյոք ձեր ոտքերին արյան հոսքը նվազել է։
• Անգիոգրաֆիա (ՀՏ/ՄՌՏ/Կաթետեր). Սա մի փոքր ավելի բարդ հետազոտություն է: Արյան անոթների մեջ ներարկվում է կոնտրաստային նյութ, և արյան անոթների հստակ պատկերներ ստանալու համար օգտագործվում են ռենտգեն, ՀՏ կամ ՄՌՏ սկանավորումներ: Սա կարող է օգնել ճշգրիտ որոշել խցանման տեղը:

Այս թեստերի արդյունքների հիման վրա ձեր բժիշկը կորոշի, թե ինչ բուժում է ձեզ անհրաժեշտ։ Դա կարող է լինել դեղորայք, կենսակերպի փոփոխություններ կամ երբեմն՝ փոքր կամ մեծ վիրահատություն։