Հանկարծակի՞ գլխապտույտ եք ունենում։ Եկեք իմանանք վեստիբուլյար նևրիտի մասին։

Ի՞նչ կլինի, եթե դուք շփոթված լինեք և հանկարծ գլխապտույտ զգաք՝ ինչպես խելագարը։ Դուք հազիվ եք կարողանում կանգնել, կարող եք զգալ, որ դողում եք, կարող եք զգալ, որ փսխում եք... Սա իսկապես սարսափելի փորձառություն է։ Այսօր մենք խոսում ենք այն վիճակի մասին, որը կարող է առաջացնել նման հանկարծակի, ուժեղ գլխապտույտ՝ վեստիբուլյար նևրիտ։ Մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչ պարզ կպահենք։

Ի՞նչ է իրականում վեստիբուլյար նևրիտը։

Պարզ ասած՝ սա մեր ներքին ականջին միացված նյարդի բորբոքում կամ այտուց է: Մեր ներքին ականջում կա մի շատ հատուկ նյարդ, որը կոչվում է «վեստիբուլոկոխրային նյարդ»: Այս նյարդի հիմնական գործառույթը ուղեղին տեղեկատվություն ուղարկելն է մեր մարմնի հավասարակշռության և մեր գլխի դիրքի մասին, երբ մենք այն շրջում ենք :

Պատկերացրեք, երբ դուք քայլում եք, գլուխը շրջում կամ վազում եք, չեք ընկնում, քանի որ այս նյարդը ճշգրիտ տեղեկատվություն է ուղարկում ուղեղին: Այժմ, «վեստիբուլյար նևրիտի» դեպքում, երբ այս նյարդը բորբոքվում է, ուղեղ հասնող ազդանշանները խափանվում են: Դա նման է կոտրված հեռախոսագծի: Այնուհետև ուղեղը չի կարողանում հասկանալ, թե ինչպես է մարմինը դիրքավորված կամ ինչպես է այն շարժվում: Այդ ժամանակ է, որ մենք սկսում ենք զգալ ուժեղ գլխապտույտ (vertigo) , պտտվող շարժումներ և հավասարակշռության կորուստ:

Չնայած այս վիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ, այն որոշ չափով ավելի քիչ տարածված է փոքր երեխաների մոտ։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս է զգացվում։

Այս վիճակը սովորաբար ընթանում է երկու փուլով։ Սկզբում կա մի փուլ՝ ծանր ախտանիշներով, որոնք սկսվում են հանկարծակի, և ապա կա մի փուլ, երբ ախտանիշները մի փոքր մեղմանում են։

1. Սուր փուլ (հանկարծակի սկիզբ)

Սա ամենադժվար ժամանակահատվածն է։ Սա կարող է տևել մի քանի օր, գուցե մեկ շաբաթ։ Ախտանիշները ի հայտ են գալիս հանկարծակի, շատ ուժեղ։

2. Քրոնիկ փուլ

Սուր փուլի ավարտից հետո ախտանիշները կարող են մի քանի շաբաթ կամ ամիս անցնել։ Այս ընթացքում ձեր ախտանիշները մի փոքր կտարբերվեն։

Եկեք հստակ տարբերակենք այս երկու փուլերի ախտանիշները։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։

Բժիշկները կարծում են, որ վեստիբուլյար նևրիտի հիմնական պատճառը վիրուսային վարակն է: Այս վիրուսը կարող է անմիջականորեն ազդել ներքին ականջի վրա, կամ կարող է լինել մարմնի այլ մասում վիրուսային վարակի կողմնակի ազդեցություն:

Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մենք մրսում ենք, մեր քիթը և կոկորդը այտուցվում են, որոշ վիրուսներ կարող են այտուց առաջացնել մեր ներքին ականջի նյարդերի, որոնք պատասխանատու են հավասարակշռության համար: Ահա թե ինչ է կատարվում այստեղ:

Ի՞նչ տեսակի վիրուսներ կարող են սա առաջացնել։

• Գրիպ (գրիպ)
• Կովիդ-19 (COVID-19)
• Հերպեսի վիրուս (հերպեսի պարզ վիրուս՝ վիրուս, որն առաջացնում է հերպեսի հերպես)
• Հեպատիտ
• Պոլիոմիելիտ
• Կարմրուկ
• Խոզուկ

Այս հիվանդությունը վարակիչ է՞։

Ոչ։ Վեստիբուլյար նևրիտը վարակիչ չէ։ Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող այն վարակել հիվանդի շրջապատից։ Այնուամենայնիվ, այն առաջացնող վիրուսը կարող է փոխանցվել ։ Օրինակ, եթե մեկը վեստիբուլյար նևրիտով վարակվում է գրիպի վիրուսից, այդ անձը կարող է գրիպի վիրուսը փոխանցել մեկ ուրիշին։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Եթե ​​դուք ունեք այսպիսի ուժեղ գլխապտույտ, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, բժշկի դիմելն է: Սովորաբար դա օտոլարինգոլոգ է (ԼՕՌ), որը մասնագիտացած է ականջի, քթի և կոկորդի խնդիրների մեջ: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել դիմել նյարդաբանի կամ աուդիոլոգի:

Առաջին և ամենակարևոր բանը, որ բժիշկը կանի , համոզվելն է, որ պատճառը այլ լուրջ բժշկական վիճակներ չեն , քանի որ այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նաև այլ լուրջ հիվանդությունների դեպքում:

Ո՞ր հիվանդություններն են նախ բացառվում։

• Կաթված. Սա ամենավտանգավորն է։ Այն առաջանում է, երբ ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթը խցանվում կամ պայթում է։
• Գլխի վնասվածք։
• Ուղեղի ուռուցք։
• Միգրենային գլխացավեր։

Համոզվելու համար, որ այս բաները չկան, ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ անել ինչ-որ բան, օրինակ՝ ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում):

Այդ գործոնները բացառելուց հետո, մի քանի լրացուցիչ թեստեր են կատարվում՝ «վեստիբուլյար նևրիտը» հաստատելու համար:

• Լսողության թեստեր։
• Հատուկ թեստեր, որոնք ստուգում են հավասարակշռությունը (վեստիբուլյար թեստի մարտկոց):

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Վեստիբուլյար նևրիտի բուժման հիմնական նպատակն է վերահսկել ձեր ախտանիշները և օգնել արագ ապաքինվել։

Դրա համար կան երկու հիմնական բուժում.

1. Դեղորայք

2. Վեստիբուլյար վերականգնողական թերապիա

Տրված դեղամիջոցների տեսակները

• Սրտխառնոցի և փսխման դեմ դեղամիջոցներ. Դրա համար տրվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսին է «Օնդանսետրոնը (Զոֆրան®): Եթե փսխումը շատ ուժեղ է, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացվել և ֆիզիոլոգիական լուծույթ տալ՝ ջրազրկումը կանխելու համար:
• Գլխապտույտը նվազեցնող դեղամիջոցներ. տրվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «Մեկլիզինը» և «Դիազեպամը (Վալիում®): Այնուամենայնիվ, բժիշկները նշում են, որ դրանք օգտագործելը լավ չէ երեք օրից ավելի անընդմեջ : Քանի որ եթե շարունակեք դրանք ընդունել, ուղեղի համար կարող է շատ ուշ լինել այս նոր վիճակին հարմարվելու համար:
• Դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են բորբոքումը. «Կորտիկոստերոիդներ» կոչվող դեղամիջոցները տրվում են նյարդի այտուցը նվազեցնելու համար:
• Հակավիրուսային դեղամիջոցներ. Եթե կասկած կա, որ սա հերպեսի վիրուսով է պայմանավորված, կարող է տրվել հակավիրուսային դեղամիջոց, ինչպիսին է ացիկլովիրը:

Վեստիբուլյար վերականգնողական թերապիա

Որոշ մարդիկ գլխապտույտ և հավասարակշռության կորուստ են ունենում մի քանի շաբաթից ավելի։ Ահա թե որտեղ են ֆիզիկական թերապիայի վարժությունները դառնում շատ կարևոր։

Սա ենթադրում է ձեր ուղեղի մարզում՝ այս նոր իրավիճակին հարմարվելու և հավասարակշռությունը վերականգնելու համար: Հատուկ պատրաստված ֆիզիոթերապևտը կուսումնասիրի ձեր աչքերի, ականջների և ոտքերի գործառույթը և կստեղծի ձեզ համար ճիշտ վարժությունների շարք: Այս վարժությունները ճիշտ կատարելը կօգնի ձեզ արագ վերականգնվել:

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի այս վիճակի ապաքինման համար։

Դրա համար ճշգրիտ ժամկետ չկա։ Այն մեծապես տարբերվում է մարդուց մարդ։ Որոշ մարդիկ լիովին ապաքինվում են մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Մյուսները կարող են ախտանիշներ ունենալ ամիսներ շարունակ, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ նույնիսկ տարիներ։ Դա կախված է նյարդի վնասվածքի աստիճանից և նրանից, թե ինչպես է ձեր մարմինը արձագանքում դրան։

Ամենալավն այն է, որ մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եթե ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում կամ շարունակվում են, խոսեք ձեր բժշկի հետ բուժման այլ տարբերակների մասին:

Վեստիբուլյար նևրիտի և նմանատիպ պայմանների միջև տարբերությունը

Կան երկու այլ վիճակներ, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Եկեք մի փոքր իմանանք դրանց միջև եղած տարբերությունների մասին:

• Վեստիբուլյար նևրիտ ընդդեմ լաբիրինթիտի. Այս երկուսը շատ նման են: «Վեստիբուլյար նևրիտի» դեպքում բորբոքվում է միայն հավասարակշռության հետ կապված նյարդը: Սակայն «լաբիրինթիտի» դեպքում բորբոքվում են և՛ հավասարակշռության հետ կապված հատվածները, և՛ լսողության հետ կապված հատվածները : Հետևաբար, «լաբիրինթիտով» տառապող անձը կարող է ունենալ լսողության կորուստ կամ ականջներում զնգոց (տինիտուս)՝ գլխապտույտի հետ մեկտեղ:
• Վեստիբուլյար նևրիտ ընդդեմ BPPV-ի. BPPV-ն (բարորակ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտ) նույնպես տարածված վիճակ է, որը գլխապտույտ է առաջացնում: Սակայն այն նյարդի պատճառով չէ: BPPV-ն առաջանում է մեր ներքին ականջում գտնվող փոքր կալցիումի բյուրեղներից, որոնք դուրս են գալիս և տեղափոխվում են մեկ այլ տեղ: Այս դեպքում գլխապտույտը հատկապես առաջանում է, երբ մենք գլուխը շրջում ենք մի կողմ կամ անկողնում շրջվում :