Մենք բոլորս փորձում ենք նվազեցնել մեր սննդին ավելացվող աղի քանակը։ Որովհետև գիտենք, որ չափից շատ աղ ուտելը լավ չէ օրգանիզմի համար։ Բայց գիտեի՞ք, որ որոշակի քանակությամբ աղ (նատրիում) անհրաժեշտ է մեր օրգանիզմի պատշաճ գործունեության համար։ Եթե այս նատրիումի մակարդակը նվազում է անհրաժեշտ քանակից ավելի, դա կարող է նաև տարբեր խնդիրներ առաջացնել մեր օրգանիզմի համար։ Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք հիպոնատրեմիա։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հիպոնատրեմիան։
Լավ, այսպես ասենք։ Մեր արյանը որոշակի քանակությամբ նատրիում է պետք՝ բջիջներում և շուրջը ջրի քանակը կարգավորելու համար։ Սա պետք է լինի կատարյալ հավասարակշռության մեջ։
Պատկերացրեք, որ ինչ-ինչ պատճառներով ձեր արյան մեջ նատրիումի քանակը նվազում է։ Ինչ է պատահում, ձեր մարմնում ջրի քանակը համեմատաբար մեծանում է, և ձեր մարմնի բջիջները սկսում են այտուցվել։ Այս այտուցը կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում գտնվող բջիջներում։ Սակայն այն հատկապես վտանգավոր է, եթե այն ազդում է ուղեղի բջիջների վրա ։ Սա երբեմն կարող է սկսվել աննշան ախտանիշներով և զարգանալ լուրջ հիվանդությունների, որոնք կարող են նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել։
Սովորաբար առողջ մարդու արյան մեջ նատրիումի մակարդակը պետք է լինի 135-ից 145 միլիհամարժեք մեկ լիտրի համար (մԷկ/լ): Եթե այս արժեքը իջնում է 135 մԷկ/լ-ից ցածր, մենք դա համարում ենք հիպոնատրեմիա կոչվող վիճակ: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել այս մակարդակի մասին պարզ արյան անալիզի միջոցով:
Այս վիճակի բուժումը կարող է պահանջել տարբեր մասնագետների օգնությունը: Օրինակ՝ կարող են ներգրավվել նեֆրոլոգ, էնդոկրինոլոգ կամ ծերաբան:
Կա՞ն հիպոնատրեմիայի տեսակներ։
Այո, այս վիճակը կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական տեսակների՝ կախված նրանից, թե ինչպես է այն առաջանում: Չնայած սրանք մի փոքր բժշկական տերմիններ են, եկեք փորձենք դրանք պարզ հասկանալ:
| Հիպոնատրեմիայի տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Էվոլեմիկ հիպոնատրեմիա | Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ չնայած մարմնում նատրիումի մակարդակը նորմալ է, ջրի քանակը մեծանում է։ Դա նշանակում է, որ մարմինը պահպանում է չափազանց շատ ջուր։ |
| Հիպովոլեմիկ հիպոնատրեմիա | Այս դեպքում օրգանիզմից կորչում են և՛ նատրիումը, և՛ ջուրը։ Սակայն ավելի շատ ջուր է կորչում, քան նատրիումը (օրինակ՝ լուծ, փսխում): |
| Հիպերվոլեմիկ հիպոնատրեմիա | Այս դեպքում մարմնում և՛ նատրիումի, և՛ ջրի մակարդակը բարձրանում է։ Սակայն ջրի մակարդակը շատ ավելի մեծ է, քան նատրիումինը։ |
| Նոսրացնող հիպոնատրեմիա | Սա տեղի է ունենում, երբ դուք կարճ ժամանակահատվածում չափից շատ ջուր եք խմում առանց անհրաժեշտ էլեկտրոլիտների։ Սա նոսրացնում է ձեր արյան մեջ նատրիումը։ |
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Եթե ձեր նատրիումի մակարդակը շատ ցածր չէ, դուք կարող է որևէ ախտանիշ չունենաք։ Ամենից հաճախ ախտանշանները ի հայտ են գալիս, երբ նատրիումի մակարդակը կտրուկ իջնում է։
Թե՛ նորմալ, թե՛ ծանր դեպքերում կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները.
- Սրտխառնոց և փսխում
- Անհիմն չափազանց հոգնածություն կամ անտարբերության զգացում
- Գլխացավ
- Հիշողության և մտածողության խառնաշփոթ
- Մկանային ցավ, կոշտություն կամ ջղաձգություն
- Անհանգստության, դյուրագրգռության զգացում
- Թուլություն զգալը
Ամենակարևորը անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ունեք այս ախտանիշները, հատկապես, եթե դուք ռիսկի եք ենթարկվում այս վիճակի համար (օրինակ՝ եթե ընդունում եք որոշակի դեղամիջոցներ): Եթե ախտանիշները ծանր են, օրինակ՝ ուժեղ փսխում, շփոթվածություն կամ ցնցումներ, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Ինչո՞ւ է նատրիումը այսպես նվազում։ Որո՞նք են պատճառները։
Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են ազդել դրա վրա։ Եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին։
- Որոշակի դեղամիջոցներ. միզամուղները, մասնավորապես այսպես կոչված «ջրազրկող հաբերը», որոշ հակադեպրեսանտներ և ցավազրկողներ կարող են առաջացնել սովորականից ավելի շատ միզարձակում և քրտնարտադրություն: Սա կարող է հանգեցնել նատրիումի մակարդակի նվազմանը:
- Առողջական խնդիրներ. Սրտային անբավարարությունը, երիկամային կամ լյարդի հիվանդությունները կարող են ազդել օրգանիզմի հեղուկների կարգավորման վրա, ինչը կարող է ազդել նատրիումի մակարդակի վրա: Բացի այդ, ծանր, շարունակական լուծը կամ փսխումը կարող են հանգեցնել օրգանիզմից նատրիումի և հեղուկի կորստի:
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն. Կան հորմոններ, որոնք օգնում են կարգավորել մեր օրգանիզմում նատրիումի մակարդակը: SIADH (անհամապատասխան հակամիզամուղային հորմոնի համախտանիշ) կոչվող վիճակում օրգանիզմում ավելի շատ ջուր է պահվում: Բացի այդ, Ադիսոնի հիվանդության նման պայմաններում տուժում են աղի հավասարակշռությունը կարգավորող հորմոնները: Վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակը նույնպես կարող է պատճառ լինել:
- Չափից շատ ջուր խմելը. Չափից շատ ջուր խմելը կարող է նոսրացնել արյան մեջ նատրիումը: Սա հատկապես ճիշտ է այն մարզիկների համար, ովքեր վազում են երկար հեռավորությունների, օրինակ՝ մարաթոնների, քանի որ նրանք քրտնարտադրությունից մեծ քանակությամբ նատրիում են արտանետում չափից շատ ջուր խմելիս:
- Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործում. Ալկոհոլը բնական միզամուղ է: Սա նշանակում է, որ երբ դուք ալկոհոլ եք օգտագործում, դուք ավելացնում եք մեզի քանակը և հեռացնում նատրիումը ձեր մարմնից:
- Թմրանյութեր. Հաղորդվել է, որ ապօրինի թմրանյութերը, ինչպիսիք են էքստազին/մոլին (MDMA), առաջացնում են ծանր հիպոնատրեմիա:
- Ծանր այրվածքներ. Մարմնի մեծ մակերեսի ծանր այրվածքները կարող են խաթարել հեղուկների և աղերի հավասարակշռությունը։
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։
Բացի վերը նշված պատճառներից, որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս վիճակը։
- Տարիք. Այս հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարեց մարդիկ ավելի հակված են քրոնիկ հիվանդություններ զարգացնելու։ Նրանց ընդունած դեղամիջոցները նույնպես կարող են ազդել դրա վրա։
- Նախկինում առկա առողջական խնդիրներ. երիկամների հիվանդություն, սրտի հիվանդություն, լյարդի ցիռոզ, SIADH և անսիպիդուսի նման հիվանդություններ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։
- Ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն. Ռիսկի են ենթարկվում այն մարդիկ, ովքեր շատ ջուր են խմում ծանր ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս, օրինակ՝ մարաթոնում:
- Կլիմա. չափազանց շոգ եղանակին նատրիումի մակարդակը կարող է տուժել՝ քրտնարտադրության ավելացման պատճառով։
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Քանի որ դա դժվար է հաստատել միայն ախտանիշներով, ձեր բժիշկը անպայման կնշանակի արյան և մեզի որոշ անալիզներ ։
- Նատրիումի արյան ստուգում. Սա ստանդարտ «հիմնական նյութափոխանակության վահանակի» մաս է կազմում: Այն չափում է նատրիումի կոնցենտրացիան արյան մեջ:
- Արյան օսմոլալության թեստ. Սա չափում է արյան մեջ լուծված մասնիկների քանակը և օգնում է հաստատել աղի անհավասարակշռությունը:
- Մեզի օսմոլալություն. չափում է մեզի մեջ քիմիական նյութերի կոնցենտրացիան։
- Մեզում նատրիումի թեստեր. մեզի մեջ նատրիումի քանակը չափելով՝ կարելի է որոշել, թե արդյոք այս վիճակի պատճառը երիկամներից բացի այլ բան է։
Բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում կկայացնի՝ հաշվի առնելով ձեր ախտանիշները և բժշկական պատմությունը՝ այս թեստերի արդյունքների հետ մեկտեղ։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Քանի որ կան բազմաթիվ պատճառներ, բուժումը կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացրել ձեր վիճակը և որքանով է այն ծանր։
Ամենակարևորը՝ չփորձել սա ինքնուրույն բուժել տանը: Նատրիումի և ջրի մակարդակների վերականգնումը նուրբ և զգույշ գործընթաց է: Այն կարող է նույնիսկ ավելի վտանգավոր լինել, եթե սխալ արվի:
- Եթե այս վիճակը պայմանավորված է ձեր կողմից ընդունվող դեղամիջոցով , ձեր բժիշկը կարող է փոխել դեղամիջոցը կամ նվազեցնել դեղաչափը։
- Եթե դա պայմանավորված է այլ բժշկական վիճակով , ամենակարևորը այդ վիճակը պատշաճ կերպով բուժելն է։
- Եթե ձեր վիճակը հանկարծակի և ծանր է, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացում բուժման համար։ Ահա՝
- Նատրիումի մակարդակը դանդաղ բարձրացնելու համար ֆիզիոլոգիական լուծույթի (ներերակային նատրիումի լուծույթ) տրամադրում։
- Դեղորայքի տրամադրում՝ գլխացավի, սրտխառնոցի և ցնցումների նման ախտանիշները վերահսկելու համար։
Կարո՞ղ է սա վտանգավոր լինել։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել։
Այո՛։ Սուր հիպոնատրեմիան, որի դեպքում նատրիումի մակարդակը շատ արագ է նվազում, կարող է շատ վտանգավոր լինել, քանի որ այն առաջացնում է ուղեղի բջիջների արագ այտուց։ Ահա թե ինչու,
- Արագ ուղեղի այտուցվածություն
- Նոպաներ
- Կոմա
- Եվ նույնիսկ մահը կարող է տեղի ունենալ։
Բացի այդ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երկարատև հիպոնատրեմիան կարող է մեծացնել օստեոպորոզի և ոսկրային կոտրվածքների ռիսկը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հիպոնատրեմիան արյան մեջ նատրիումի (աղի) ցածր մակարդակ է։ Սա երբեմն կարող է վտանգավոր լինել։
- Պատճառները բազմազան են. որոշ դեղամիջոցներ, սրտի, երիկամների, լյարդի հիվանդությունները, հորմոնալ խնդիրները և չափից շատ ջրի օգտագործումը նույնպես կարող են առաջացնել սա։
- Ուշադրություն դարձրեք այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, գլխացավը, հոգնածությունը և անհանգստությունը: Եթե ունեք ծանր ախտանիշներ (շփոթվածություն, ցնցումներ), անմիջապես դիմեք հիվանդանոց (ETU):
- Երբեք մի՛ բուժեք սա ինքնուրույն։ Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
- Ջուր խմելը կարևոր է, բայց հավասարակշռությունը կարևոր է։ Ջուր խմեք, երբ ծարավ եք զգում։ Եթե ձեր մեզը բաց դեղին է, ապա, հավանաբար, բավարար քանակությամբ ջուր եք ստանում։
- Եթե ծանր ֆիզիկական վարժություններ եք կատարում, հարցրեք ձեր բժշկին նատրիում պարունակող սպորտային ըմպելիքների մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը