Երբ դուք ստուգում եք ձեր մարմինը կամ պարզապես պատահաբար կրծքագեղձում ուռուցք եք հայտնաբերում, բնական է մեծ վախ զգալ: «Սա քաղցկեղ է՞»՝ սա առաջին հարցն է, որը մտքում է գալիս: Այդ վախը շատ ողջամիտ է: Բայց գիտեի՞ք, որ կրծքագեղձի բոլոր ուռուցքները քաղցկեղ չեն: Այսօր մենք խոսում ենք այդպիսի մեկ անվնաս, բայց հաճախ վախեցնող ուռուցքի մասին: Սա կոչվում է PASH:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է PASH-ը։
PASH-ի լրիվ անվանումը «պսևդոանգիոմատիկ ստրոմալ հիպերպլազիա» է: Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է, դրա իմաստը շատ պարզ է: Սա կրծքագեղձի հյուսվածքում զարգացող բարորակ (ոչ քաղցկեղային) ուռուցք է: Ավելի ճշգրիտ՝ այս ուռուցքները կազմված են մեր մարմնում և դրան առնչվող բջիջներում հանդիպող «կոլագեն» կոչվող սպիտակուցից:
Այն այնքան տարածված է, որ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կրծքագեղձի հյուսվածքի նմուշների մոտ 23%-ում հանդիպում է PASH: Սա նշանակում է, որ կանանց մեծ մասում կյանքի որոշակի պահի կզարգանա նման ուռուցք: Սրանք վնասակար չեն:
Այսպիսով, ինչո՞ւ է PASH-ը կապված քաղցկեղի հետ։
Ահա կարևորը։ Երբեմն PASH ուռուցքը կարող է շփոթվել շատ հազվագյուտ տեսակի քաղցկեղի հետ, որը կոչվում է «անգիոսարկոմա»։ Անգիոսարկոման քաղցկեղ է, որը կարող է առաջանալ կրծքագեղձի արյան անոթներում։ Քանի որ երկուսն էլ որոշ հետազոտությունների ժամանակ կարող են նման լինել, բժիշկները շատ զգույշ են։
Այսպիսով, եթե ձեր մամոգրաֆիայի (կրծքագեղձերի ռենտգեն) վրա տեսնեք PASH-ի նմանվող ինչ-որ բան, ձեր բժիշկը չի եզրակացնի, որ դուք քաղցկեղ չունեք, մինչև 100% վստահ չլինի։ Նրանք ցանկանում են համոզված լինել, որ դա PASH է, թե՞ այլ բան։
Բայց հիշե՛ք, որ PASH ուռուցքի քաղցկեղի վերածվելու հավանականությունը շատ, շատ ցածր է։ Բացի այդ, շատ հազվադեպ է PASH ուռուցքների և կրծքագեղձի քաղցկեղի համակեցությունը։
Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու PASH-ը։
Այս վիճակը առավել հաճախ հանդիպում է 30-ից 50 տարեկան կանանց մոտ։ Սակայն դա չի նշանակում, որ այն չի կարող պատահել նաև ուրիշների հետ։ Հաղորդագրություններ են եղել PASH-ի մասին 14 տարեկան աղջիկների և 51-ից 67 տարեկան ավելի մեծ կանանց մոտ։
Հետաքրքիր է, որ PASH-ը կարող է առաջանալ նաև տղամարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, այն ամենից հաճախ հանդիպում է այն տղամարդկանց մոտ, ովքեր ունեն «գինեկոմաստիա» կոչվող հիվանդություն: «Գինեկոմաստիան» տղամարդկանց կրծքագեղձի հյուսվածքի մեծացումն է հորմոնալ ազդեցությունների պատճառով: Սա ենթադրում է, որ PASH-ը հորմոնալ կապ ունի:
Ո՞րն է PASH-ի կոնկրետ պատճառը։
Անկեղծ ասած, PASH-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է, բայց հետազոտողները մեծ մասամբ կարծում են, որ այն պայմանավորված է հորմոններով ։
Օրինակ, որոշ կանանց մոտ PASH ուռուցքները կարող են այտուցվել ամսական դաշտանային ցիկլի ընթացքում: Եղել են նաև որոշ դեպքեր, երբ PASH-ը կապված է հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերի և հորմոնների փոխարինող թերապիայի (HRT) հետ: Սա դեռևս ուսումնասիրության փուլում է:
Որո՞նք են PASH-ի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս իմանալ։
Շատ դեպքերում PASH ուռուցքները շատ փոքր են և կարելի է տեսնել միայն մանրադիտակով («միկրոսկոպիկ»): Այդ պատճառով շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն զգում և նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն: Դրանք պատահաբար հայտնաբերվում են այլ պատճառով կատարվող մամոգրաֆիայի ժամանակ:
Սակայն որոշ PASH հանգույցներ կարող են բավականին մեծանալ՝ 1-ից 12 սանտիմետր չափսերով։ Այդ ժամանակ է, որ մենք սկսում ենք զգալ ախտանիշները։
| Բնութագիր | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ձեռքում գնդիկի զգացողություն | Այն զգացվում է որպես կոշտ գնդիկ, որը կարելի է զգալ ձեռքում, սովորաբար կլոր կամ օվալաձև է։ |
| Տեղափոխություն | Այս ուռուցքները կարող են շարժվել կրծքագեղձի հյուսվածքի մեջ։ Սա նշանակում է, որ դրանք միշտ չէ, որ մնում են նույն տեղում։ |
| Ցավ | PASH ուռուցքները սովորաբար ցավ կամ անհարմարություն չեն առաջացնում: Այնուամենայնիվ, եթե ուռուցքը շատ մեծանա, դուք կարող եք որոշակի անհարմարություն զգալ: |
| Չափի փոփոխություն | Երբեմն այս գնդիկների չափը կարող է փոխվել, երբեմն՝ մի փոքր արագ։ Սակայն չափի այս փոփոխությունը վտանգավոր չէ։ |
Ինչպե՞ս ճշգրիտ հաստատել PASH կարգավիճակը։
Եթե կրծքագեղձում ուռուցք ունեք, բժիշկը կառաջարկի մի քանի հետազոտություններ՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դա PASH է, թե ոչ:
- Մամոգրաֆիա կամ ՄՌՏ: Այս հետազոտությունները կրծքագեղձի հյուսվածքի մանրամասն պատկերներ են տալիս՝ ուռուցքի բնույթը ստուգելու համար:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ կրծքագեղձի հյուսվածքը ուսումնասիրելու համար: Այն կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ուռուցքը պինդ է, թե հեղուկով լցված:
- Կորիզային բիոպսիա. Սա ախտորոշման ամենաճշգրիտ մեթոդն է: Այս դեպքում փոքր, խոռոչ ասեղն օգտագործվում է ուռուցքից հյուսվածքի շատ փոքր կտոր հանելու և այն մանրադիտակի տակ զննելու համար: Այդ հյուսվածքի կտորի բջիջների տեսակը կարող է օգտագործվել 100% վստահությամբ որոշելու համար, թե արդյոք դա PASH է, թե ինչ-որ այլ բան:
- Վիրաբուժական հեռացում. Երբեմն, եթե դժվար է հաստատել բիոպսիայի միջոցով, բժիշկը կարող է որոշել վիրաբուժական եղանակով հեռացնել ամբողջ ուռուցքը՝ հետազոտման համար:
Արդյո՞ք PASH-ը բուժման կարիք ունի:
Ահա լավ լուրը։ Մեծ մասամբ, երբ ձեզ մոտ PASH ախտորոշվի, ձեզ որևէ բուժման կարիք չի լինի։ Ձեր բժիշկը հաճախ կասի. «Եկեք պարզապես հետևենք դրան»։ Դա նշանակում է, որ տարեկան մամոգրաֆիայի ժամանակ պետք է հետևել ուռուցքին։
Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ է, որ ուռուցքը հեռացնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն։ Սա պայմանավորված է հետևյալ պատճառներով.
1. Եթե ուռուցքը շատ մեծ է, և դուք անհարմարություն կամ ցավ եք զգում։
2. Եթե փորձարկումից հետո անգամ 100% վստահ չեք, որ սա PASH է, հեռացրեք այդ կասկածը։
Այս վիրահատությունը շատ պարզ է։ Այն ներառում է ուռուցքի և շրջակա հյուսվածքի փոքր քանակի հեռացում՝ դրա կրկնակի աճը կանխելու համար։ Վիրահատությունից հետո PASH ուռուցքի կրկնվելու հավանականությունը կազմում է ընդամենը 15%-ից մինչև 22%։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PAH-ը շատ տարածված, ոչ քաղցկեղային (անվնաս) ուռուցք է, որը առաջանում է կրծքագեղձում:
- Եթե կրծքագեղձում ուռուցք եք նկատում, մի՛ խուճապի մատնվեք, այլ անպայման դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար։ Երբեք մի՛ անտեսեք այն։
- PASH-ը քաղցկեղի վերածվելու հավանականությունը շատ ցածր է։ Այն նախաքաղցկեղային վիճակ չի համարվում։
- Ճշգրիտ ախտորոշման համար կարևոր են այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ մամոգրաֆիան, ուլտրաձայնային հետազոտությունը և բիոպսիան։
- Հաճախ PASH-ի համար բուժում անհրաժեշտ չէ, և բավարար է պարզապես այն բժշկի հսկողության տակ պահելը:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը