Մարմնի վրա շագանակագույն բիծը կարմրում է և քոր է առաջացնում, երբ այն շփում եք։ Սա կարող է լինել պիգմենտոզային եղնջացան։

Երբևէ նկատե՞լ եք կարմիր-շագանակագույն բիծ ձեր երեխայի կամ ձեր սեփական մարմնի վրա: Հնարավոր է՝ պարզապես մատով նրբորեն շոյել եք այդ բիծը, և հանկարծ այն կարմրել է, սկսել է քոր գալ, և վերևում փոքրիկ բշտիկ է առաջացել: Եթե այս փորձառությունը ձեզ ծանոթ է, շատ կարևոր է տեղյակ լինել այն վիճակին, որի մասին այսօր խոսում ենք:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պիգմենտոզային եղնջացանը (urticaria pigmentosa):

Պիգմենտոզային եղնջացանը մաշկի վրա առաջացող եղնջացանի տեսակ է: Այն առավել հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների և երիտասարդ մեծահասակների մոտ: Այն իրականում «մաստոցիտոզ» կոչվող հիվանդության մի տեսակ է:

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է «մաստոցիտոզը»։ Այն շատ պարզ է։ «Մաստոցիտները» մեր մարմնի իմունային համակարգի հատուկ տեսակի բջիջներ են։ Դրանք մարմնի անվտանգության պահակների նման են։ Երբ ինչ-ինչ պատճառներով այս մաստոցիտները կուտակվում են մաշկի որևէ հատվածում, մենք դա անվանում ենք պիգմենտոզային եղնջացան։ Սակայն այս մաստոցիտները կարող են կուտակվել ոչ միայն մաշկի մեջ, այլև երբեմն այլ օրգաններում, ինչպիսիք են ոսկորները և աղիքները։ Այնուհետև դա վերածվում է «համակարգային մաստոցիտոզ» կոչվող վիճակի։ Բայց մի անհանգստացեք, երեխաների մոտ պիգմենտոզային եղնջացանը հիմնականում սահմանափակվում է մաշկով։

Ինչո՞ւ է նման բան պատահում։

Սրա հիմնական պատճառը «մաստոցիտներն» են, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Սրանք սպիտակ արյան բջիջների տեսակ են, որոնք արտադրվում են մեր ոսկրածուծում: Այս բջիջները հանդիպում են մեր մարմնի բոլոր մասերում, հատկապես այն վայրերում, որտեղ մենք շփվում ենք արտաքին աշխարհի հետ, ինչպիսիք են մաշկը, թոքերը և աղիքները: Երբ օրգանիզմ է մտնում մանրէ, այս մաստոցիտները արտազատում են «հիստամին» կոչվող քիմիական նյութ՝ մարմինը պաշտպանելու համար:

Պիգմենտոզային եղնջացանը (urticaria pigmentosa) առաջանում է գենետիկ մուտացիայի պատճառով, որի պատճառով այս մաստոցիտները կուտակվում են մաշկի մեջ։ Այս գենետիկ փոփոխությունը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ երեխան դեռ արգանդում է։ Սակայն դա ծնողներից երեխաներին ժառանգաբար չի փոխանցվում ։ Այս մուտացիայի ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ։

Եթե ​​մեծահասակները այս հիվանդությամբ են տառապում, այն կարող է մի փոքր ավելի ծանր լինել։ Այն կոչվում է «դանդաղ համակարգային մաստոցիտոզ»։ Այս դեպքում մաստոցիտները կուտակվում են մաշկից բացի նաև ոսկրածուծում։ Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է զարգանալ քաղցկեղային հիվանդության՝ «մաստոցիտների լեյկեմիայի»։ Բայց կրկին, սրանք շատ հազվադեպ դեպքեր են ։ Երեխաների մոտ ի հայտ եկող պիգմենտոզայի դեպքերի 99%-ը այդքան ծանր չէ։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Հիմնական և ամենաակնհայտ ախտանիշը «Դարիեի նշանն» է, որի մասին մենք խոսեցինք: Այսինքն՝ շագանակագույն բծերը շփելիս կարմրում և քոր են առաջացնում: Բացի այդ, որոշ մարդիկ կարող են նաև ունենալ հետևյալ ախտանիշները:

Պիգմենտոզային եղնջացանով (urticaria pigmentosa) հիվանդների ավելի քան 75%-ը 10 տարեկանից փոքր երեխաներ են: Երեխաների մեծ մասի մոտ այս վիճակը սահմանափակվում է մաշկով և բարելավվում է տարիքի հետ:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Շատ դեպքերում, ձեր բժիշկը կարող է հեշտությամբ ախտորոշել այս վիճակը՝ նայելով ձեր մաշկի վրա առկա բծերին և ստուգելով Դարիեի նշանը: Այլ հետազոտություններ անհրաժեշտ չեն:

Այնուամենայնիվ, եթե կա որևէ կասկած, թե արդյոք այս վիճակը սահմանափակված չէ մաշկով, այլ ազդել է նաև մարմնի այլ մասերի վրա, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ հետազոտությունները։

• Արյան ստուգում («Արյան հաշվարկ»). Իմացեք արյան մեջ բջիջների տարբեր տեսակների և քանակների մասին:
• Արյան շիճուկային տրիպտազի թեստ. ստուգում է արյան մեջ մաստոցիտների կողմից արտազատվող ֆերմենտի առկայությունը:
• Ոսկրային խտության սկանավորում. տեսեք, թե որքան ամուր են ձեր ոսկորները։
• Ոսկրածուծի թեստ. Ստուգում է, թե արդյոք ոսկրածուծը արտադրում է առողջ բջիջներ:

Բուժման մեթոդներ և հիվանդության վերահսկման մեթոդներ

Լավ լուրն այն է, որ երեխաների մեծ մասի մոտ պիգմենտոզային եղնջացանը մեծանալուն զուգընթաց ինքնուրույն անցնում է : Նոր բծերի առաջացումը կանխելու համար որևէ հատուկ բուժում չկա: Արդեն իսկ առկա բծերը կարող են տարիներ պահանջվել անհետանալու համար:

Քանի դեռ վիճակը սահմանափակվում է մաշկով, սովորաբար լուրջ բուժում անհրաժեշտ չէ: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալը՝ ախտանիշները կառավարելու համար.

• Բերանի խոռոչի հակահիստամինային դեղամիջոցներ. Վերահսկում են քորը և այտուցը:
• Կորտիկոստերոիդային քսուքներ. քսեք քոր առաջացնող հատվածներին։
• Քրոմոլին նատրիում. դեղամիջոց, որը տրվում է փսխման և լուծի նման ախտանիշների բուժման համար:
• EpiPen. սարք, որը տրվում է շատ ծանր ալերգիկ ռեակցիա (անաֆիլակտիկ ռեակցիա) ունեցող մարդկանց՝ արտակարգ իրավիճակներում օգտագործելու համար: Ոչ բոլորին է դա անհրաժեշտ:

Հատկապես խուսափելու բաներ

Այս հիվանդության դեպքում ամենակարևորը ախտանիշները սրող գրգռիչներից հեռու մնալն է, այսինքն՝ այն բաներից, որոնք բծերը քոր են առաջացնում և կարմրում։

Կարևոր է. Եթե դուք կամ ձեր երեխան անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել այլ հիվանդության համար, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին պիգմենտոզայի մասին:

Կարո՞ղ են բարդություններ առաջանալ։

Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է զարգանալ մինչև «համակարգային մաստոցիտոզ»։ Նման մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում «անաֆիլակտիկ շոկ» կոչվող ծանր ալերգիկ ռեակցիայի, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Եթե դուք ունենում եք շնչառության դժվարություն և գիտակցության կորուստ նման ախտանիշներ , ապա անմիջապես պետք է դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

Համակարգային մաստոցիտոզի այլ բարդություններից են՝

• Օստեոպորոզ՝ ոսկորների թուլացում։
• Ցիտոպենիա՝ մարմնում արյան բջիջների արտադրության նվազում։
• Լյարդի հետ կապված խնդիրներ։
• Քաղցկեղ (շատ հազվադեպ):

Կրկին, սրանք շատ հազվագյուտ բարդություններ են։ Դրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում պիգմենտոզով երեխաների մոտ։