Mari kita pelajari tentang FSH (Follicle-Stimulating Hormone) secara sederhana. Apa fungsinya bagi tubuh Anda?

Pernahkah Anda mendengar tentang Hormon Perangsang Folikel, atau FSH singkatnya? Anda mungkin menganggap namanya agak ilmiah. Namun, ini adalah hormon yang sangat penting untuk perkembangan seksual tubuh kita dan kemampuan untuk memiliki anak. Hormon ini bertindak seperti pembawa pesan kecil di dalam tubuh kita. Mari kita bahas lebih detail, ya?

Apa itu FSH?

Oke, jadi mari kita lihat apa sebenarnya FSH itu. FSH, yang merupakan singkatan dari Follicle-Stimulating Hormone (Hormon Perangsang Folikel), adalah zat kimia khusus yang diproduksi oleh kelenjar kecil di dasar otak Anda, yang disebut kelenjar pituitari , dan dilepaskan ke dalam tubuh. Ini adalah hormon . Hormon seperti pembawa pesan dalam tubuh kita. Hormon bergerak melalui aliran darah dan memberi tahu organ, otot, dan jaringan lain apa yang harus dilakukan dan kapan harus melakukannya.

Nah, ketika Anda mendengar kata 'perangsang folikel', beberapa orang mungkin berpikir bahwa ini berkaitan dengan rambut. Karena kata folikel juga digunakan untuk rambut. Tetapi sebenarnya, hormon FSH ini tidak secara langsung memengaruhi folikel rambut atau pertumbuhan rambut Anda. Pertumbuhan rambut dipengaruhi oleh kelompok hormon terpisah yang disebut androgen . FSH mendapatkan namanya dari kantung-kantung kecil di ovarium perempuan, yaitu kantung berisi cairan yang mengandung sel telur, yang kita sebut folikel ovarium , karena hormon ini memengaruhinya. Sederhananya, FSH adalah hormon penting yang berasal dari kelenjar pituitari yang membantu perkembangan seksual dan pembuahan. Hormon ini memengaruhi ovarium pada perempuan dan testis pada laki-laki.

Apa yang terjadi dengan FSH?

Hormon luar biasa yang disebut FSH ini menjalankan banyak fungsi penting dalam tubuh kita pada berbagai usia dan dengan cara yang berbeda. Mari kita lihat masing-masing fungsi tersebut secara terpisah.

Bagaimana FSH memengaruhi bayi dalam kandungan

Tahukah Anda bahwa hormon FSH ini mulai bekerja bahkan sebelum kita lahir? Ketika seorang ibu mengandung bayi di dalam rahimnya, selama trimester kedua dan ketiga kehamilan (yaitu, dari minggu ke-13 hingga minggu ke-26, dan dari minggu ke-27 hingga akhir kehamilan), kelenjar pituitari bayi melepaskan FSH dan hormon penting lainnya , Hormon Luteinizing (LH) . Kadar hormon ini mencapai puncaknya sekitar pertengahan kehamilan. Saat itulah folikel ovarium pertama bayi (jika bayinya perempuan) atau saluran penghasil sperma ( tubulus seminiferus - jika bayinya laki-laki) matang. Bayangkan, hormon-hormon ini mulai bekerja di tubuh kita sejak usia yang sangat muda.

Peran FSH selama pubertas

Selama masa kanak-kanak, kadar FSH biasanya rendah. Namun, saat anak mendekati pubertas (biasanya antara usia 10 dan 14 tahun), bagian otak yang disebut hipotalamus memproduksi hormon yang disebut hormon pelepas gonadotropin (GnRH) . GnRH merangsang produksi FSH dan LH. Inilah saat pematangan seksual dan perubahan pertumbuhan dimulai.

• Pada anak laki-laki , FSH dan LH bekerja bersama untuk merangsang testis mereka memproduksi hormon yang disebut testosteron . Testosteron inilah yang menyebabkan perubahan fisik pada anak laki-laki selama pubertas (seperti tumbuhnya rambut wajah, rambut dada, dan suara yang semakin dalam) dan juga menyebabkan produksi sperma.
• Pada perempuan , FSH dan LH bekerja bersama untuk merangsang ovarium mereka memproduksi hormon yang disebut estrogen . Estrogen inilah yang menyebabkan munculnya tanda-tanda pubertas, seperti perkembangan payudara dan dimulainya menstruasi.

Seberapa penting FSH bagi wanita yang sedang menstruasi?

Pada wanita yang mengalami menstruasi bulanan, fungsi utama FSH adalah membantu mengatur siklus menstruasi. Secara spesifik, FSH merangsang folikel di ovarium untuk tumbuh dan mempersiapkan sel telur untuk ovulasi . Saat folikel-folikel ini tumbuh, mereka mulai melepaskan hormon estrogen dan, sampai batas tertentu , progesteron ke dalam darah.

Ovulasi adalah salah satu fase siklus menstruasi. Dalam siklus menstruasi normal 28 hari, ini terjadi sekitar hari ke-14. Sederhananya, ini adalah pelepasan sel telur (ovum) dari ovarium.

Setiap bulan, antara hari ke-6 dan ke-14 siklus menstruasi, FSH merangsang pematangan beberapa folikel di satu ovarium. Namun, antara hari ke-10 dan ke-14, hanya satu dari folikel yang berkembang ini yang tumbuh menjadi sel telur yang matang sepenuhnya. Sekitar hari ke-14 siklus menstruasi, lonjakan hormon LH secara tiba-tiba menyebabkan folikel yang matang ini pecah dan melepaskan sel telur (ini disebut ovulasi ).

Setelah ovulasi, folikel yang pecah menjadi korpus luteum (kelenjar penghasil hormon sementara). Ini menghasilkan lebih banyak progesteron. Progesteron menghentikan pelepasan FSH dan membantu mempersiapkan lapisan rahim untuk kehamilan.

Sel telur yang dilepaskan akan bergerak selama sekitar lima hari melalui tuba falopi menuju rahim. Jika berhasil dibuahi oleh sperma selama waktu ini, kehamilan akan terjadi. Jika pembuahan tidak terjadi, korpus luteum akan hancur pada akhir siklus menstruasi. KemudianProduksi progesteron menurun, kadar FSH mulai meningkat kembali, dan siklus menstruasi berikutnya dimulai – yang berarti Anda mengalami menstruasi.

Apa yang dilakukan FSH pada pria

Pada pria, FSH terutama merangsang produksi sperma . LH merangsang produksi testosteron di testis, dan FSH bekerja sama dengan testosteron untuk menjaga produksi sperma tetap berlangsung.

Bagaimana produksi FSH dikendalikan?

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana FSH ini dikontrol dengan sangat tepat. Ini dilakukan oleh sistem yang sangat kompleks, tetapi bekerja dengan luar biasa. Kita menyebutnya sumbu Hipotalamus-Hipofisis-Gonad . Ini seperti pusat panggilan. Sebuah panggilan datang dari satu tempat, tempat berikutnya meresponsnya, dan tergantung pada respons tersebut, panggilan berbeda datang dari tempat pertama. Jika salah satu bagian dari sistem ini di otak (hipotalamus), kelenjar pituitari, atau kelenjar kelamin (ovarium atau gonad) tidak berfungsi dengan baik, kadar hormon yang terlibat dalam sistem ini dapat menjadi abnormal.

Pertama, bagian otak Anda yang disebut hipotalamus melepaskan hormon pelepas gonadotropin (GnRH) . GnRH ini merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan FSH dan LH (keduanya juga disebut gonadotropin). Hipotalamus melepaskan GnRH dalam jumlah kecil, yang disebut denyutan . Ketika denyutan ini datang lebih jarang, lebih banyak FSH diproduksi, dan ketika datang lebih sering, lebih banyak LH diproduksi. Bukankah itu menakjubkan?

Kemudian, FSH dan LH yang dilepaskan mengalir melalui aliran darah dan berikatan dengan reseptor khusus di testis atau ovarium. Begitulah cara FSH dan LH bekerja bersama untuk mengontrol fungsi testis dan ovarium.

Sebagai respons, hormon yang dilepaskan dari testis atau ovarium mengontrol jumlah GnRH yang diproduksi oleh hipotalamus. Siklus ini berlanjut. Namun, jumlah hormon tertentu yang berbeda dalam sistem ini memengaruhi pelepasan hormon lain secara berbeda.

Sebagai contoh, hormon estrogen wanita memiliki beberapa efek pada pelepasan FSH. Paparan estrogen jangka panjang mengurangi pelepasan FSH. Namun, ketika kadar estrogen meningkat seperti yang biasanya terjadi sebelum ovulasi, hal itu merangsang kelenjar pituitari untuk meningkatkan kadar gonadotropin (FSH dan LH). Progesteron mengurangi frekuensi pelepasan GnRH dari hipotalamus, tetapi meningkatkan responsivitas gonadotropin terhadap GnRH.

Inhibin B, yang dilepaskan dari sel-sel di testis pada pria.Hormon yang disebut FSH berhenti diproduksi sebagai bagian dari mekanisme umpan balik ini.

Jadi, sekali lagi, jika ada gangguan atau masalah dalam rantai pelepasan hormon ini, akan menyebabkan penurunan hormon seks. Hal ini akan mengganggu perkembangan seksual normal pada anak-anak dan juga akan mengganggu fungsi normal testis atau ovarium pada orang dewasa.

Bagaimana seharusnya kadar FSH normal?

Kadar FSH normal bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin Anda (yaitu, apakah Anda perempuan atau laki-laki). Hal lain yang perlu diingat adalah bahwa rentang FSH normal ini dapat sedikit berbeda dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya. Jadi, selalu periksa rentang normal laboratorium pada laporan tes darah Anda . Jika Anda memiliki pertanyaan tentang hasil Anda, pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda.

Kadar FSH normal pada pria

Kadar FSH normal pada pria adalah sebagai berikut (satuan: mIU/mL - milli-International Units per milliliter):

• Sebelum pubertas: 0 hingga 5,0 mIU/mL.
• Selama masa pubertas: 0,3 hingga 10,0 mIU/mL.
• Dewasa: 1,5 hingga 12,4 mIU/mL.

Kadar FSH normal pada wanita

Kadar FSH normal pada wanita adalah sebagai berikut (satuan: mIU/mL ):

• Sebelum pubertas: 0 hingga 4,0 mIU/mL.
• Selama masa pubertas: 0,3 hingga 10,0 mIU/mL.
• Setelah pubertas (sebelum menopause): 4,7 hingga 21,5 mIU/mL.
• Setelah menopause : 25,8 hingga 134,8 mIU/mL.

Bagaimana cara memeriksa kadar FSH seseorang yang sedang berusaha hamil?

Saat memeriksa kadar FSH untuk kesuburan, waktu pelaksanaan tes sangat penting . Kadar FSH berubah sepanjang siklus menstruasi Anda. Untuk pengujian kesuburan, tes darah FSH biasanya dilakukan pada Hari ke-3 siklus menstruasi Anda ( Hari ke-1 adalah hari Anda mulai menstruasi).

Sebuah penelitian menunjukkan bahwa wanita dengan kadar FSH kurang dari 15 mIU/mL pada hari ke-3 siklus menstruasi mereka lebih mungkin hamil melalui IVF (Fertilisasi In Vitro) dibandingkan dengan mereka yang memiliki kadar FSH antara 15 mIU/mL dan 24,9 mIU/mL. Wanita dengan kadar FSH lebih dari 25 mIU/mL bahkan memiliki tingkat kehamilan yang lebih rendah setelah upaya IVF.

Namun ingat, ada banyak faktor lain yang memengaruhi kemampuan Anda untuk memiliki anak – kadar FSH Anda bukanlah satu-satunya faktor penentu . Jika Anda memiliki pertanyaan tentang kemampuan Anda untuk memiliki anak atau tentang kehamilan, tanyakan kepada dokter atau spesialis kesuburan .

Apa yang bisa terjadi jika kadar FSH meningkat?

Sebagian besar waktu, kadar FSH yang lebih tinggi dari normal berarti ada masalah pada ovarium atau testis (yaitu, gonad).Artinya ada masalah.

Bayangkan, jika gonad Anda tidak mampu memproduksi estrogen, testosteron, dan/atau inhibin yang cukup, maka mekanisme umpan balik dari kelenjar pituitari untuk memproduksi FSH terganggu. Kemudian, kadar FSH dan LH meningkat. Kondisi ini disebut hipergonadotropik-hipogonadisme atau hipogonadisme primer . Ini terkait dengan Insufisiensi Ovarium Primer (POI) atau kegagalan testis .

Hipogonadisme primer dapat bersifat bawaan atau didapat akibat kondisi medis lainnya.

Jenis-jenis hipogonadisme kongenital primer adalah:

• Sindrom Klinefelter pada pria.
• Sindrom Turner pada wanita.
• Sindrom insensitivitas androgen .
• Beberapa defisiensi enzim (ini sangat jarang terjadi).

Berikut ini dapat menyebabkan hipogonadisme primer yang muncul di usia lanjut:

• Hal-hal yang beracun bagi gonad, misalnya terapi radiasi atau kemoterapi .
• Kerusakan atau cedera pada ovarium atau testis.
• Penurunan hormon seks seiring bertambahnya usia.
• Beberapa kondisi autoimun .
• Infeksi seperti gondongan .

Sangat jarang terjadi, masalah pada kelenjar pituitari wanita dapat menyebabkan kadar FSH yang tinggi. Hal ini dapat mengganggu siklus umpan balik normal dan terkadang menyebabkan kondisi yang disebut sindrom hiperstimulasi ovarium . Hal ini dapat menyebabkan ovarium membengkak dan menyebabkan penumpukan cairan berbahaya di perut.

Kadar FSH secara alami meningkat saat wanita mendekati dan selama menopause . Ini normal.

Pada anak-anak, jika kadar FSH dan LH lebih tinggi dari yang diharapkan untuk usia mereka – bersamaan dengan munculnya karakteristik seksual sekunder lebih awal – ini merupakan tanda pubertas dini . Hal ini paling umum terjadi pada anak perempuan. Pubertas dini didefinisikan sebagai pubertas yang terjadi sebelum usia 9 tahun untuk anak perempuan dan 10 tahun untuk anak laki-laki.

Apa yang bisa terjadi jika kadar FSH menurun?

Kadar FSH yang lebih rendah dari normal biasanya mengakibatkan perkembangan yang tidak sempurna selama pubertas. Pada orang dewasa, fungsi ovarium atau testis terganggu, yang dapat menyebabkan infertilitas .Kondisi ini disebut hipogonadisme hipogonadotropik . Biasanya disebabkan oleh masalah pada kelenjar pituitari atau hipotalamus Anda.

Bagaimana masalah kelenjar pituitari dapat menyebabkan FSH rendah

Hipopituitarisme adalah kondisi yang sangat langka di mana kelenjar pituitari Anda menghasilkan terlalu sedikit satu, beberapa, atau semua hormon. Jadi, hipopituitarisme dapat menyebabkan kadar FSH rendah.

Meskipun jarang terjadi, banyak kondisi dan penyebab yang dapat menyebabkan hipopituitarisme. Secara umum, tiga penyebab utama ini dapat menyebabkan hipopituitarisme:

• Ada sesuatu yang memberi tekanan pada kelenjar pituitari atau hipotalamus Anda.
• Kerusakan pada kelenjar pituitari atau hipotalamus Anda.
• Anda memiliki kondisi langka yang dapat menyebabkan hipopituitarisme.

Salah satu penyebab umum hipopituitarisme primer adalah adenoma hipofisis . Ini adalah tumor jinak yang berkembang di kelenjar hipofisis. Jika adenoma cukup besar atau terus tumbuh, ia dapat menekan kelenjar hipofisis atau menghalangi aliran darah ke kelenjar tersebut.

Bagaimana masalah hipotalamus dapat menyebabkan FSH rendah

Sindrom Kallmann adalah kondisi bawaan. Pada kondisi ini, hipotalamus Anda tidak memproduksi hormon pelepas gonadotropin (GnRH) yang cukup. Ketika GnRH tidak cukup, kadar FSH menurun, dan demikian pula kadar hormon seks. Jika tidak diobati, seseorang dengan sindrom Kallmann tidak akan mencapai pubertas dan tidak akan mampu memiliki anak secara biologis.

Apa saja gejala kelainan kadar FSH?

Kecuali jika kadar FSH pada anak-anak sangat tinggi dan menyebabkan pubertas dini, kadar FSH, baik tinggi maupun rendah, biasanya menunjukkan kondisi yang disebut hipogonadisme . Hipogonadisme adalah kondisi ketika gonad, baik testis atau ovarium, menghasilkan sedikit atau tidak sama sekali hormon seks.

Ketika kadar FSH rendah karena masalah pada hipotalamus atau kelenjar pituitari, hal itu secara langsung menyebabkan hipogonadisme. Namun, kadar FSH yang lebih tinggi dari normal dapat menjadi tanda atau efek samping dari hipogonadisme yang disebabkan oleh masalah pada gonad Anda.

Hal ini karena ketika gonad memproduksi lebih sedikit hormon seks (seringkali karena kerusakan), kelenjar pituitari Anda mencoba merangsang gonad untuk memproduksi lebih banyak hormon seks. Inilah sebabnya mengapa kelenjar pituitari melepaskan lebih banyak FSH. Pada saat ini, FSH biasanya tidak berpengaruh, karena ada sesuatu yang salah dengan jaringan gonad yang memproduksi hormon seks.

Gejala hipogonadisme bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin, baik pria maupun wanita.

Gejala hipogonadisme pada bayi baru lahir dapat meliputi:

• Memiliki penis yang berukuran sangat kecil ( mikropenis ).
• Testis tidak turun ( Kriptorkidisme ).

Gejala hipogonadisme pada anak dapat meliputi:

• Payudara perempuan tidak berkembang selama masa pubertas.
• Tidak adanya atau keterlambatan menstruasi bulanan ( amenore ).
• Testis anak laki-laki tidak membesar.
• Tidak adanya lonjakan pertumbuhan mendadak selama masa pubertas.

Gejala hipogonadisme pada pria:

• Penurunan hasrat seksual.
• Kelelahan .
• Infertilitas , seringkali disebabkan oleh kurangnya sperma ( Azoospermia ).
• Disfungsi ereksi .
• Pembesaran payudara ( ginekomastia ).
• Penurunan kekuatan otot.
• Hilangnya rambut di wajah atau tubuh.

Gejala hipogonadisme pada wanita:

• Penurunan hasrat seksual.
• Kelelahan.
• Infertilitas, seringkali disebabkan oleh masalah ovulasi.
• Sensasi panas (hot flashes ).
• Menstruasi tidak teratur atau penghentian menstruasi sepenuhnya.
• Rambut rontok di area kemaluan.

Bagaimana cara memeriksa kadar FSH?

Dokter dapat memeriksa kadar FSH Anda dengan tes darah . Ini melibatkan pengambilan sampel darah dari pembuluh darah di lengan Anda menggunakan jarum. Sangat sederhana.

Dokter dapat memesan tes darah FSH karena berbagai alasan. Mereka juga dapat memesan tes darah hormon lainnya pada saat yang bersamaan, baik untuk mendiagnosis atau menyingkirkan kondisi medis tertentu. Misalnya:

• Hormon luteinisasi (LH).
• Testosteron.
• Estradiol dan/atau progesteron.

Secara umum, tes-tes ini membantu dalam hal-hal seperti:

• Cari tahu alasan mengapa Anda tidak memiliki anak.
• Mendiagnosis kondisi yang terkait dengan disfungsi ovarium atau testis.
• Membantu mendiagnosis kondisi pada kelenjar pituitari atau hipotalamus yang dapat memengaruhi produksi FSH.

Lebih spesifiknya, untuk wanita, tes darah FSH dapat mengungkapkan informasi berikut:

• Cari tahu tentang menstruasi tidak teratur .
• Prediksikan apakah mereka sedang mendekati atau telah memasuki masa menopause.

Pada pria, tes darah FSH dapat membantu menentukan penyebab jumlah sperma rendah.

Dokter menggunakan tes darah FSH dan LH untuk menentukan apakah anak-anak mengalami pubertas terlambat atau dini .

Kapan Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang FSH?

Jika Anda merasa memiliki gejala hipogonadisme, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter .

Jika anak Anda tampaknya mengalami pubertas lebih awal atau lebih lambat dari yang diharapkan, periksakan ke dokter. Dokter mungkin akan melakukan beberapa tes darah sederhana untuk melihat apakah ada masalah dengan kadar FSH anak Anda.

Jika Anda mengalami kesulitan hamil, bicarakan dengan dokter atau spesialis kesuburan Anda. Meskipun ada banyak penyebab infertilitas, kadar FSH Anda mungkin salah satunya.

Singkatnya,

Oke, jadi hal terpenting yang perlu Anda ingat dari apa yang telah kita bahas adalah bahwa hormon perangsang folikel (FSH) adalah hormon penting yang memiliki pengaruh sangat kuat pada perkembangan seksual dan kesuburan kita . Karena FSH merupakan bagian dari sistem kompleks yang bekerja bersama dengan banyak hormon dan kelenjar lainnya, tidak jarang kadar FSH menjadi abnormal.

Jika Anda atau anak Anda mengalami gejala yang berkaitan dengan perkembangan seksual atau kesuburan, silakan temui dokter Anda dan diskusikan hal tersebut. Mereka siap membantu. Jangan pernah mencoba menghadapi masalah sendirian, selalu bijaksana untuk mencari nasihat medis.

Hormon perangsang folikel , FSH, hormon, kelenjar pituitari, kesehatan reproduksi, pubertas, siklus menstruasi, infertilitas, hipogonadisme, LH, GnRH