Khawatir tentang obat-obatan yang diberikan kepada lansia? Mari kita bahas tentang 'Kriteria Beers'!

Jika Anda memiliki orang lanjut usia di rumah, seperti ibu, ayah, nenek, atau kakek Anda, Anda mungkin sedikit memikirkan obat-obatan yang Anda berikan kepada mereka, bukan? Terkadang ketika kita pergi ke dokter, mereka meresepkan berbagai macam obat . Tetapi seiring bertambahnya usia, cara tubuh kita merespons obat-obatan berubah, dan beberapa obat mungkin tidak cocok untuk mereka. Ada daftar pedoman yang membantu dokter menangani hal-hal tersebut. Itulah yang kita sebut 'Kriteria Beers'. Mari kita bahas ini secara sederhana hari ini.

Apa yang dimaksud dengan 'Kriteria Beers'?

Sederhananya, ini adalah daftar pedoman yang dikembangkan oleh American Geriatrics Society , sebuah kelompok ahli dalam kesehatan lansia. Daftar ini memberi tahu kita obat mana yang mungkin berbahaya bagi orang berusia di atas 65 tahun, atau obat mana yang mungkin memiliki lebih banyak efek samping daripada manfaatnya. Daftar ini juga dikenal sebagai 'Daftar Beer'. Bayangkan, survei menunjukkan bahwa lebih dari 90% orang berusia di atas 65 tahun menggunakan setidaknya satu obat per bulan, dan lebih dari 66% menggunakan lebih dari tiga obat. Jadi, pada saat seperti ini, daftar ini akan sangat membantu dokter untuk meresepkan obat dengan aman.

Apa saja lima poin utama dalam 'Kriteria Beers'?

Daftar ini didasarkan pada lima faktor utama, yang terutama dipertimbangkan dokter saat meresepkan obat untuk orang lanjut usia:

• Obat-obatan yang sebaiknya tidak diberikan kepada orang yang berusia di atas 65 tahun, terutama mereka yang tidak menerima perawatan akhir hayat seperti perawatan hospis atau paliatif.
• Obat-obatan yang mungkin berbahaya bagi orang dengan kondisi medis tertentu (misalnya, penyakit ginjal, penyakit jantung).
• Obat-obatan yang menimbulkan masalah karena menyebabkan interaksi obat ketika dikonsumsi bersama obat lain.
• Obat-obatan yang dapat menyebabkan lebih banyak bahaya daripada manfaat karena efek sampingnya .
• Obat-obatan yang memengaruhi fungsi ginjal (yaitu, mereka yang mengalami gangguan fungsi ginjal) harus diberikan dalam dosis terbatas atau dihentikan sepenuhnya.

Jenis obat apa saja yang termasuk dalam daftar 'Kriteria Beers'?

Terdapat hampir 100 jenis obat dalam daftar ini. Sulit untuk membahas semuanya, tetapi untuk memberi Anda gambaran, mari kita lihat beberapa contoh dari beberapa kategori. Pada saat yang sama, mari kita lihat alasan mengapa obat-obatan tersebut dapat berbahaya.

• Analgesik: Misalnya, obat-obatan seperti `(meperidine)`. Obat-obatan ini dapat bersifat toksik bagi sistem saraf (`(Neurotoksisitas ()) dan delirium (`(delirium)`) juga dapat terjadi.
• Antibiotik: Beberapa antibiotik, misalnya siprofloksasin, dapat meningkatkan risiko pendarahan jika dikonsumsi bersamaan dengan warfarin (obat pengencer darah).
• Obat antikejang: Obat-obatan seperti karbamazepin dapat menyebabkan kondisi yang disebut SIADH - Sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak tepat, yang mengganggu keseimbangan air dan garam dalam tubuh.
• Antihistamin (jenis lama): Obat-obatan seperti brompheniramine dapat menyebabkan kebingungan, gangguan kognitif , dan delirium .
• Beberapa obat untuk tekanan darah tinggi (Antihypertensi): Beberapa obat, seperti (alpha-blocker), dapat menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba (Hipotensi) .
• Antiplatelet atau antikoagulan: Obat-obatan seperti edoxaban terkadang dapat memengaruhi ginjal (gangguan fungsi ginjal) .
• Antipsikotik: Obat apa pun dalam kelas ini dapat meningkatkan risiko stroke, penurunan kognitif , dan delirium jika diberikan kepada orang dewasa lanjut usia.
• Anxiolitik: Obat-obatan dalam kelompok benzodiazepin (misalnya diazepam) dapat memperlambat penguraian obat oleh tubuh, menyebabkan penurunan kewaspadaan, dan menyebabkan gemetar saat berjalan .
• Beberapa obat jantung: Obat-obatan seperti disopyramide dapat memperburuk gagal jantung .
• Zat yang memengaruhi sistem saraf pusat: Dimenhidrinat (terdapat dalam beberapa obat antiemetik) dapat menyebabkan kebingungan, penurunan kesadaran, dan delirium .
• Beberapa obat diabetes: Obat-obatan lama seperti klorpropamida dapat menyebabkan kadar gula darah sangat rendah (hipoglikemia) yang berbahaya .
• Obat-obatan saluran pencernaan: Beberapa obat dalam kelas "penghambat H2" dapat memperburuk delirium, terutama jika seseorang sudah mengalaminya .
• Hormon: Ketika estrogen diberikan secara eksternal, beberapa wanita mungkin berisiko lebih tinggi terkena kanker payudara dan kanker rahim .
• Beberapa pil tidur (hipnotik): Terdapat risiko kecanduan terhadap obat-obatan seperti barbiturat dan overdosis dapat menyebabkan kondisi berbahaya .
• Obat-obatan muskuloskeletal (pelemas otot): Obat-obatan ini dapat menyebabkan hal-hal seperti kebingungan, mulut kering, dan sembelit .
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Obat-obatan seperti aspirin (lebih dari 325 miligram per hari) dapat menyebabkan kondisi serius seperti tukak lambung, pendarahan, atau perforasi .
• Beberapa obat pernapasan: Obat-obatan seperti atropin dapat menyebabkan kebingungan, penurunan kesadaran, dan delirium .
• Beberapa obat saluran kemih: ``(desmopressin)`` dapat menyebabkan kadar natrium darah rendah (``(hiponatremia)``) , yang juga berbahaya.
• Beberapa obat yang melebarkan pembuluh darah (vasodilator): Obat-obatan seperti `(ergoloid mesylates)` mungkin tidak memberikan hasil yang diharapkan .

Penting: Ini hanya beberapa contoh. Dokter Anda akan memutuskan obat mana yang terbaik untuk Anda. Bahkan jika Anda telah diresepkan obat dalam daftar ini, mungkin ada alasan di baliknya. Jadi jangan panik, selalu bicarakan dengan dokter Anda.

Seberapa sering daftar 'Kriteria Bir' ini akan diperbarui? Bagaimana cara kerjanya?

Ini bukan daftar sekali pakai yang kemudian diabaikan begitu saja. American Geriatrics Society meninjau dan memperbarui daftar ini kira-kira setiap tiga tahun sekali.

Bagaimana caranya? Hal ini dilakukan dengan menggunakan informasi terbaru dari penelitian medis dan uji klinis terkini. Sebuah tim ahli medis berkumpul, meninjau daftar lama, dan dapat menghapus beberapa obat, menambahkan obat baru, atau mengubah rekomendasi yang ada berdasarkan bukti baru.

Kapan dokter menggunakan 'Kriteria Beers'?

Daftar ini adalah alat umum yang digunakan dokter saat meresepkan obat untuk orang berusia di atas 65 tahun. Namun, ini bukan sesuatu yang hanya Anda lihat dan jadikan dasar pengambilan keputusan. Dokter Anda akan mempertimbangkan riwayat medis lengkap Anda, kesehatan Anda saat ini, dan obat-obatan, vitamin, serta suplemen lain yang Anda konsumsi . Kemudian, mereka akan memutuskan apakah obat baru atau dosis obat yang sedang Anda konsumsi aman untuk Anda. Mereka mungkin juga perlu mengubah obat, dosis, atau frekuensi pemberian berdasarkan daftar ini.

Apa saja hal yang perlu dipertimbangkan saat menggunakan 'Kriteria Beers'?

Ini pertanyaan yang sangat penting. Apa itu 'Kriteria Beers'?Daftar ini dirancang untuk populasi yang besar. Oleh karena itu, daftar ini tidak "spesifik untuk individu" . Artinya, daftar ini tidak membahas kesehatan umum seseorang, penyakit lain yang mungkin mereka miliki, atau faktor spesifik yang menyebabkan dokter memilih obat tertentu.

Oleh karena itu, ini hanyalah alat yang baik untuk digunakan oleh dokter. Alat ini tidak membuat keputusan untuk dokter yang terampil dan berpengalaman.

Sebagai contoh, jika seorang dokter ingin memberi Anda obat dalam daftar ini yang dianggap berpotensi berbahaya, ia akan mempertimbangkan banyak faktor, termasuk kesehatan Anda dan lingkungan tempat Anda dirawat. Barulah kemudian ia akan membuat keputusan akhir apakah obat tersebut aman untuk Anda. Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat memilih alternatif untuk obat dalam daftar ini. Namun, jika obat dalam daftar ini diresepkan, dokter akan memantau Anda dengan cermat untuk melihat apakah ada efek samping.

Mengapa cara obat-obatan memengaruhi tubuh kita berubah seiring bertambahnya usia?

Ini adalah poin yang sangat penting. Seiring bertambahnya usia, tubuh kita mengalami banyak perubahan. Perubahan ini dapat memengaruhi cara obat diserap dan bagaimana obat tersebut bekerja di dalam tubuh kita. Berikut beberapa contohnya:

• Tubuh membutuhkan waktu lebih lama untuk memecah (memetabolisme) dan menghilangkan obat tersebut. Ini berarti obat tersebut mungkin akan tetap berada di dalam tubuh lebih lama. Inilah sebabnya mengapa dokter terkadang memberikan dosis obat yang lebih rendah kepada orang lanjut usia.
• Obat untuk satu kondisi dapat memengaruhi kondisi lainnya. Karena beberapa obat mengubah cara tubuh kita merespons, obat tersebut juga dapat memengaruhi seberapa efektif pengobatan lain.
• Perubahan gaya hidup. Hal-hal seperti tingkat aktivitas dan pola makan Anda dapat memengaruhi seberapa efektif beberapa obat bekerja. Jadi, ketika Anda menemui dokter, penting untuk membicarakan rutinitas harian Anda, apa yang Anda makan, dan apakah Anda berolahraga. Dengan begitu, dokter dapat memilih pengobatan yang terbaik untuk Anda.

Dokter sangat mengenal tubuh kita dan bagaimana tubuh berubah seiring bertambahnya usia. Jika mereka meresepkan obat, mereka akan memantau bagaimana tubuh Anda merespons obat tersebut untuk memastikan obat itu aman.

Jadi, apa saja hal-hal yang harus kita ingat dari cerita ini?

Oke, jadi sekarang Anda mungkin mengerti bahwa 'Kriteria Beers' yang kita bicarakan tadi adalah daftar pedoman penting yang membantu dokter saat meresepkan obat kepada orang yang berusia di atas 65 tahun.

Hal ini membantu dokter untuk fokus pada obat-obatan yang mungkin berbahaya bagi orang lanjut usia dan memilih alternatif yang lebih aman.

Ingat, ini adalah alat untuk dokter, bukan sesuatu yang boleh Anda gunakan untuk menghentikan atau memulai pengobatan sendiri.Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang obat yang Anda konsumsi, silakan berbicara dengan dokter Anda. Beliau adalah orang terbaik untuk memberikan saran yang akurat. Mendengarkan perasaan Anda sendiri adalah cara terbaik untuk tetap sehat.

Kriteria Beers , Kesehatan Orang Dewasa, Obat-obatan, Efek Samping, Obat-obatan yang Aman, Penuaan