Apakah anak Anda tiba-tiba kehilangan anggota tubuh? Haruskah kita mewaspadai AFM (Acute Flaccid Myelitis) ini?

Bayangkan, si kecil Anda yang nakal telah bermain sejak pagi, dan menjelang malam tiba-tiba berkata, 'Ibu/Ayah, aku tidak bisa mengangkat lenganku', atau saat berjalan, kakinya tiba-tiba mati rasa dan membuatnya jatuh ke tanah. Bisakah Anda membayangkan bagaimana rasanya saat itu? Hari ini kita akan membahas kondisi neurologis yang langka namun sangat serius yang dapat tiba-tiba dan tanpa peringatan sebelumnya menyebabkan anggota tubuh anak-anak kita, dan terkadang orang dewasa, menjadi mati rasa. Ini disebut AFM (Acute Flaccid Myelitis) . Ini mungkin hal baru bagi Anda saat mendengarnya. Jadi mari kita bahas secara detail.

Apakah penyakit baru ini, AFM (Acute Flaccid Myelitis)?

Sederhananya, AFM (Acute Flaccid Myelitis) adalah penyakit neurologis yang langka namun sangat serius. Yang terjadi adalah beberapa otot dan refleks kita tiba-tiba melemah. Lebih tepatnya, otot dan refleks tersebut menjadi 'flaksid' , yang berarti menjadi tidak berdaya. Gejala-gejala ini dapat muncul tiba-tiba, dan terkadang bahkan dapat memengaruhi kemampuan bernapas. Itulah mengapa penyakit ini sangat berbahaya.

Tahukah Anda bahwa sumsum tulang belakang kita seperti pusat komunikasi utama tubuh kita? Sumsum tulang belakang memiliki dua bagian, satu adalah 'materi abu-abu' dan yang lainnya adalah 'materi putih'. Pada kondisi yang disebut AFM ini, materi abu-abu terutama yang terpengaruh. Materi abu-abu inilah tempat sel-sel saraf yang mengontrol gerakan otot kita berada. Jadi bayangkan apa yang terjadi ketika sesuatu seperti peradangan, yaitu pembengkakan, terjadi di tempat yang begitu penting? Saat itulah otot tidak menerima pesan yang tepat, dan tiba-tiba menjadi lemah dan tidak bertenaga. Faktanya, sistem saraf pusat kita, yaitu materi abu-abu di otak dan sumsum tulang belakang, adalah bagian terpenting agar kita dapat berfungsi normal.

Diagnosis ini, AFM, relatif baru. Dokter dan peneliti pertama kali mendeskripsikannya pada tahun 2014. Sebelum itu, orang yang menunjukkan gejala seperti ini diklasifikasikan sebagai penderita kondisi neurologis lain yang disebut "Mielitis Transversal."

Apakah AFM sama dengan Sindrom Guillain-Barré (GBS) yang sudah dikenal banyak orang? Atau apakah ada perbedaannya?

Ya, ini pertanyaan penting. Baik AFM maupun Sindrom Guillain-Barré (GBS) adalah penyakit neurologis langka yang menyebabkan kelemahan otot. Namun, ada perbedaan yang jelas antara keduanya.

Pada GBS , sistem kekebalan tubuh kita sendiri, sistem yang melindungi kita dari penyakit, secara keliru menyerang saraf perifer kita sendiri. Saraf perifer ini adalah saraf yang menjalar dari sistem saraf pusat ke anggota tubuh dan organ lainnya. Ini disebut respons autoimun . Tetapi pada AFM, hal itu secara langsung memengaruhi materi abu-abu di sumsum tulang belakang.

Perbedaan lainnya adalah bahwa pada GBS, kelemahan otot biasanya dimulai di kaki dan kemudian menyebar ke tubuh bagian atas. Pada AFM, kelemahan otot dapat dimulai di lengan atau kaki. Terkadang, kelemahan otot hanya dapat memengaruhi satu lengan atau kaki di satu sisi.

Yang penting, AFM biasanya menyerang anak-anak kecil , terutama mereka yang berusia antara 1 dan 7 tahun. GBS paling umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 40 tahun. Jadi penting untuk mengingat perbedaan-perbedaan ini.

Siapa yang paling mungkin mengembangkan AFM?

Seperti yang saya katakan sebelumnya, sekitar 90% pasien AFM adalah anak-anak kecil . Penyakit ini terutama menyerang anak-anak berusia antara satu dan tujuh tahun. Namun, bukan berarti orang dewasa tidak bisa mengidapnya. Meskipun sangat jarang, orang dewasa juga bisa terkena AFM. Oleh karena itu, penting bagi semua orang untuk menyadari gejalanya.

Seberapa umumkah hal ini? Bagaimana situasinya di Sri Lanka?

AFM adalah penyakit yang sangat langka . Misalnya, para peneliti di Amerika Serikat memperkirakan bahwa kurang dari satu dari satu juta orang mengembangkan AFM setiap tahunnya. Namun, terlepas dari kelangkaannya, terjadi sedikit peningkatan jumlah kasus AFM yang dilaporkan baru-baru ini.

Penyakit ini biasanya dilaporkan berkelompok di wilayah geografis tertentu. Selain itu, pola musiman tertentu, terutama pola dua tahunan, telah diamati. Misalnya, kelompok pasien seperti itu dilaporkan di California pada tahun 2012 dan di Colorado pada tahun 2014. Jika kita berbicara tentang situasi di Sri Lanka, karena ini sangat jarang, masih ada kekurangan data yang jelas tentang laporan di negara kita. Namun, jika hal seperti ini meningkat di suatu tempat di dunia, penting bagi kita untuk menyadarinya.

Apa saja gejala AFM? Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Gejala AFM biasanya muncul tiba-tiba . Gejalanya dapat memburuk dalam beberapa hari, terkadang hanya dalam hitungan jam. Gejala utamanya adalah:

• Hilangnya sensasi secara tiba-tiba di lengan atau kaki: Ini adalah gejala yang paling penting dan berbahaya. Gejala ini dapat terjadi pada satu lengan atau kaki, atau kedua lengan atau kedua kaki.
• Kehilangan tonus otot: Otot terasa sangat lemas saat disentuh.
• Hilangnya refleks / arefleksia: Dokter mengetuk lutut dengan palu kecil, dan refleks tersebut menghilang.
• Kehilangan koordinasi dan keseimbangan: Anda merasa goyah saat berjalan dan tidak dapat mengendalikan tubuh Anda dengan baik.

Ini adalah gejala utama yang terlihat. Selain itu, gejala lain mungkin muncul:

• Kesulitan menggerakkan mata atau kelopak mata yang terkulai.
• Wajah bagian samping terkulai atau otot wajah melemah.
• Kesulitan menelan (disfagia).
• Ucapan yang tidak jelas.
• Nyeri pada lengan, kaki, leher, atau punggung.
• Kehilangan kendali atas buang air kecil dan buang air besar.

AFM dapat memengaruhi salah satu lengan, kaki, atau keempat anggota tubuh Anda. Namun, paling sering memengaruhi anggota tubuh bagian atas , yaitu tangan.

Kesulitan bernapas - ini sangat berbahaya!

Terkadang, AFM juga dapat memengaruhi otot-otot yang penting untuk pernapasan kita . Jika ini terjadi, dapat menyebabkan kondisi yang sangat berbahaya yang disebut gagal napas . Ini mengancam jiwa, jadi perhatian medis segera sangat diperlukan .

Gejala insufisiensi pernapasan adalah:

• Pernapasan cepat dan dangkal.
• Kelelahan dan kantuk yang berlebihan.
• Kegelisahan.

Jika Anda atau anak Anda mengalami gejala AFM, segera cari pertolongan medis. Jangan menunggu, karena ini dapat dengan cepat menjadi serius.

Mengapa AFM ini terjadi? Apa penyebabnya?

Para peneliti masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab AFM. Namun, mereka percaya bahwa virus , terutama enterovirus non-polio, berperan. Banyak orang yang menderita AFM mengalami penyakit pernapasan ringan, seperti pilek atau flu biasa, sebelum gejala muncul.

Para peneliti dan dokter telah mengidentifikasi dua jenis virus, khususnya Enterovirus D68 dan Enterovirus A71, pada banyak pasien AFM. Enterovirus D68 biasanya menyebabkan penyakit pernapasan dan diketahui menyebar kira-kira setiap dua tahun sekali pada musim panas dan musim gugur di negara-negara seperti Amerika Serikat.

Bagaimana cara mendiagnosis AFM secara akurat? (Diagnosis)

Mendiagnosis AFM bisa menjadi tantangan bagi dokter karena ini adalah penyakit langka dan gejalanya mirip dengan penyakit neurologis lainnya seperti Mielitis Transversal, Sindrom Guillain-Barré (GBS), dan Polio .

Dokter Anda akan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda. Kemudian, mereka mungkin akan memesan atau melakukan beberapa tes untuk mengkonfirmasi AFM dan menyingkirkan kondisi lain. Tes-tes ini meliputi:

• Pemeriksaan fisik.
• Pemeriksaan neurologis.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) tulang belakang dan otak: Ini adalah tes terpenting untuk mengkonfirmasi AFM. Tes ini dapat mencari perubahan (seperti peradangan) pada materi abu-abu sumsum tulang belakang.
• Pungsi lumbal/pengambilan cairan serebrospinal: Prosedur ini melibatkan pengambilan sampel cairan serebrospinal (CSF) dan pemeriksaannya untuk mengetahui tanda-tanda peradangan.
• Tes respons saraf:Sebagai contoh `(Studi konduksi saraf)`.
• Tes respons otot: Misalnya, Elektromiografi (EMG).

Dokter mengambil kesimpulan setelah melakukan semua tes ini.

Apa saja pengobatan untuk AFM? Bisakah penyakit ini disembuhkan?

Sayangnya, belum ada obat untuk AFM . Oleh karena itu, tujuan utama pengobatan adalah untuk mengelola gejala dan membantu Anda pulih semaksimal mungkin. Jika memungkinkan, sebaiknya berkonsultasi dengan ahli neurologi yang berpengalaman dan melakukan penelitian tentang AFM.

Terapi fisik dan terapi okupasi penting untuk kelemahan anggota tubuh. Terapi ini membantu memperkuat otot dan meningkatkan pergerakan. Ahli neurologi biasanya merekomendasikan perawatan lain berdasarkan kebutuhan masing-masing pasien. Misalnya, operasi saraf perifer, yang mencegah pengecilan otot, telah berhasil pada beberapa pasien AFM.

Karena AFM merupakan diagnosis yang langka dan relatif baru, para ilmuwan dan dokter masih perlu mempelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dan pengobatannya. Oleh karena itu, penelitian terus berlanjut.

Apakah ada cara untuk mencegah AFM berkembang?

Karena penyebab pasti AFM belum diketahui, hingga saat ini masih belum ada cara khusus untuk mencegahnya .

Namun, karena beberapa virus, termasuk enterovirus, diduga berhubungan dengan AFM, kita dapat mengurangi risiko sampai batas tertentu dengan mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri dari infeksi virus. Langkah-langkah tersebut meliputi:

• Selalu cuci tangan Anda sampai bersih dengan sabun dan air. Terutama sebelum dan sesudah makan, setelah menggunakan kamar mandi, setelah menyentuh hewan, dan setelah merawat orang yang sakit.
• Hindari menyentuh wajah dengan tangan yang belum dicuci.
• Hindari kontak dekat dengan orang yang sakit.
• Dapatkan semua vaksinasi yang direkomendasikan tepat waktu.
• Jaga kebersihan permukaan yang sering disentuh (seperti meja, gagang pintu) dan gunakan disinfektan.

Dengan mengikuti kebiasaan kesehatan sederhana ini, Anda akan terhindar dari berbagai penyakit.

Bagaimana prospek masa depan jika Anda mengembangkan AFM? (Prognosis)

Karena AFM merupakan penyakit yang baru diidentifikasi, para peneliti masih belum mengetahui secara pasti bagaimana prognosis jangka panjang bagi mereka yang mengidap penyakit ini.

Namun, banyak pasien secara bertahap membaik seiring waktu dengan perawatan berkelanjutan, seperti fisioterapi . Kurang dari 10% pasien AFM sembuh total. Namun, banyak orang menunjukkan perbaikan, jadi bukan ide yang baik untuk kehilangan harapan.

Komplikasi lain apa yang dapat terjadi akibat AFM?

Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, AFM dapat memengaruhi otot-otot yang dibutuhkan untuk bernapas. Hal ini dapat menyebabkan gagal napas , suatu kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat. Penderita gagal napas mungkin membutuhkan alat bantu pernapasan (ventilator) untuk membantu mereka bernapas. Sekitar sepertiga penderita AFM membutuhkan intubasi dan ventilasi mekanis .

Selain itu, AFM dapat menyebabkan komplikasi neurologis serius, seperti perubahan suhu tubuh, ketidakstabilan tekanan darah, dan detak jantung yang tidak teratur. Komplikasi ini juga dapat mengancam jiwa.

Oleh karena itu, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis jika Anda atau anak Anda mengalami gejala-gejala ini.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Jika Anda atau anak Anda tiba-tiba mengalami kelemahan otot di satu lengan, satu kaki, atau beberapa anggota tubuh , segera cari pertolongan medis . AFM adalah penyakit yang dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan kesulitan bernapas. Jadi penting untuk bertindak cepat, jangan panik.

Jika Anda atau anak Anda didiagnosis menderita AFM, Anda perlu mengunjungi tim medis secara teratur untuk menerima perawatan, seperti fisioterapi, dan memantau gejala Anda.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Oke, jadi saya harap dari apa yang telah kita bahas, Anda telah memperoleh pemahaman tentang AFM (Acute Flaccid Myelitis). Ingat, meskipun ini adalah penyakit langka, tetap sangat penting untuk menyadarinya.

• Kelemahan otot yang tiba-tiba bukanlah sesuatu yang bisa dianggap remeh, terutama pada anak kecil. Dalam kasus seperti itu, segera periksakan ke dokter.
• Meskipun tidak ada obat khusus untuk AFM, ada perawatan untuk mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup . Hal-hal seperti fisioterapi sangat penting.
• Para peneliti dan dokter masih mempelajari tentang AFM, jadi sebaiknya Anda mengandalkan saran dokter dan mengikuti rekomendasi pengobatan mereka .

Marilah kita semua menjaga kesehatan anak-anak kita dan kesehatan kita sendiri. Dengan menyadari penyakit langka seperti ini, kita dapat mengambil tindakan cepat jika diperlukan.

AFM , Mielitis Flaksid Akut, Kelemahan Otot, Penyakit Neurologis, Penyakit Anak, Sumsum Tulang Belakang, Virus, Enterovirus, Gangguan Pernapasan, Kelumpuhan