Penyakit Alzheimer: Pencuri ingatan 🧠😥

Malam itu, ketika saya hendak menutup laptop setelah mengedit video baru untuk saluran YouTube Healthy Lanka saya, sahabat terbaik saudara laki-laki saya, Gayan, datang ke klinik kami. Wajahnya tampak sangat sedih dan murung.

"Oh, dokter, saya punya masalah besar dengan ibu saya," Gyan memulai ceritanya dengan desahan. "Ibu saya lupa apa yang baru saja saya katakan. Dia tidak ingat di mana dia berada atau ke mana dia ingin pergi. Dia bahkan tidak tahu hari apa sekarang. Bukan hanya itu, dokter, sekarang dia meludah sembarangan dan sangat kotor. Dia menyembunyikan uang dan emasnya di berbagai tempat di rumah dan kemudian menyalahkan kami karena mencurinya. Istri dan anak-anak saya selalu mengalami masalah karena ini. Saya tidak bisa membayangkan mengapa ibu saya yang kuat, yang dulu mengurus seluruh urusan keluarga, tiba-tiba menjadi seperti ini. Ini adalah siksaan mental yang mengerikan bagi saya, dokter."

Meskipun perilaku ini baru bagi Gayan, sebagai seorang dokter, gejala-gejala ini sangat familiar bagi saya. Saya berkata kepada Gayan, "Gyan, ibumu tidak menderita kelupaan biasa yang datang seiring bertambahnya usia. Ini secara medis dikenal sebagai Penyakit Alzheimer . Jadi hari ini, mari kita bahas tentang apa itu penyakit Alzheimer yang merampas ingatan ini, gejalanya, dan bagaimana mengelola keluarga dengan pasien ini."

Apa itu penyakit Alzheimer?

Penyakit Alzheimer adalah gangguan otak progresif yang sepenuhnya mengubah ingatan, pemikiran, dan perilaku seiring sel-sel otak kita secara bertahap mati.

Ini adalah penyebab utama dari 60% hingga 80% kasus demensia , yaitu penurunan fungsi mental paling serius yang terjadi seiring bertambahnya usia. Penyakit ini biasanya paling umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 65 tahun.

Gejala Alzheimer

Berikut adalah gejala utama yang membantu mengidentifikasi penyakit Alzheimer pada orang dewasa:

1. Kesulitan melakukan tugas sehari-hari: Bahkan tugas-tugas sederhana seperti membuat secangkir teh, melakukan transaksi perbankan, atau melakukan panggilan telepon yang dulunya dapat dilakukan dengan sempurna, secara bertahap menjadi terlupakan.
2. Kesulitan memecahkan masalah dan mengambil keputusan: Ketidakmampuan untuk memikirkan solusi yang tepat bahkan untuk masalah sederhana yang muncul dalam kehidupan sehari-hari.
3. Kesulitan berbahasa: Tidak mengingat kata-kata yang tepat saat berbicara, mengajukan pertanyaan yang sama berulang kali, atau tidak menghubungkan awal, tengah, dan akhir dari apa yang dikatakan.
4. Perubahan kepribadian dan perilaku: mudah marah tanpa alasan, curiga, berusaha mengisolasi diri dari keluarga.
5. Perilaku jorok dan kebingungan ingatan: meludah sembarangan, menolak mandi atau membersihkan diri, menyembunyikan barang-barang, dan menyalahkan orang lain.

Mengapa penyakit Alzheimer berkembang? (Penyebab & Faktor Risiko)

Meskipun ilmu kedokteran belum menemukan penyebab pasti penyakit Alzheimer, beberapa faktor risiko utama telah diidentifikasi:

• Usia: Risiko terkena penyakit ini meningkat dua kali lipat setiap 5 tahun setelah usia 65 tahun.
• Riwayat keluarga dan genetika: Jika orang tua atau saudara kandung menderita Alzheimer, risiko terkena penyakit tersebut meningkat. Secara khusus, keberadaan gen APOE-e4 meningkatkan risiko penyakit ini.
• Endapan protein di otak: Sel-sel otak dihancurkan oleh endapan protein abnormal yang disebut amiloid dan tau di sekitar sel-sel otak, membentuk plak dan kusut.
• Kesehatan jantung dan gaya hidup: Kondisi seperti merokok, kurang olahraga, tekanan darah tinggi, diabetes, dan depresi berdampak negatif pada kesehatan sel-sel otak.

Bagaimana penyakit Alzheimer didiagnosis?

Dokter dapat mendiagnosis penyakit ini melalui pemeriksaan klinis dan kuesioner khusus yang mengukur daya ingat. Tes MRI atau CT Scan juga dilakukan untuk mengidentifikasi dan menyingkirkan kemungkinan gangguan otak lainnya (seperti kanker atau stroke).

Apakah ada obat untuk penyakit Alzheimer?

Saat ini, belum ada obat khusus yang dapat menyembuhkan penyakit Alzheimer sepenuhnya, tetapi obat-obatan digunakan untuk mengendalikan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

• Pengobatan dengan obat-obatan: Dokter merekomendasikan obat-obatan seperti Donepezil dan Rivastigmine untuk meningkatkan komunikasi otak pada tahap awal penyakit, dan obat-obatan seperti Memantine pada tahap sedang dan berat. Pengobatan modern seperti Aducanumab , yang membantu menghilangkan endapan protein amiloid di otak, juga sedang diuji di seluruh dunia.
• Perawatan Pendukung: Terapi Wicara meningkatkan komunikasi, dan Terapi Fisik membantu mempertahankan mobilitas mandiri pasien.

Tahapan utama penyakit Alzheimer

• Tahap Awal: Sedikit pelupa, bicara cadel, dan sedikit keterlambatan dalam melakukan tugas sehari-hari.
• Tahap Sedang: Lupa di mana Anda berada, membutuhkan bantuan orang lain untuk berpakaian dan membersihkan diri, dan perubahan perilaku yang drastis.
• Tahap Akhir: Tidak mampu mengenali bahkan orang-orang terdekat sekalipun, kehilangan kemampuan berbicara sepenuhnya, dan 100% bergantung secara fisik pada orang lain.

Melindungi kesehatan mental anggota keluarga yang merawat pasien.

Merawat seseorang yang menderita Alzheimer adalah tugas yang sangat melelahkan dan menguras emosi. Secara medis, ini dikenal sebagai kelelahan pengasuh (caregiver burnout ).

Untuk melindungi kesehatan mental anggota keluarga yang sehat, tanggung jawab merawat pasien harus dibagi di antara semua anggota keluarga. Jika perlu, keputusan dapat dibuat setelah berkonsultasi dengan dokter tentang mencari bantuan pengasuh terlatih khusus untuk pasien atau mencari bantuan pusat perawatan harian khusus yang merawat pasien.

🚨 Gejala serius yang memerlukan perhatian medis segera (Tanda Bahaya)

Saat merawat seseorang dengan penyakit Alzheimer, waspadai situasi darurat berikut:

• Delirium: Pasien tiba-tiba menjadi lebih gelisah, berteriak, atau bingung dari biasanya (ini paling sering disebabkan oleh infeksi saluran kemih (ISK) pada orang dewasa).
• Perilaku agresif dan kekerasan: Jika pasien mencoba menyerang atau melukai dirinya sendiri atau orang-orang di sekitarnya.
• Kesulitan menelan (Disfagia): Batuk mengeluarkan makanan atau air liur yang tersangkut di tenggorokan (ada risiko makanan masuk ke paru-paru dan menyebabkan pneumonia aspirasi).
• Berkeliaran: Jika pasien berkeliaran jauh dari rumah dan tersesat serta tidak dapat menemukan jalan kembali.

Hal yang Boleh dan Tidak Boleh Dilakukan

Sumber ilmiah (Referensi)

• 📚 Penyakit Alzheimer - NHS
• 📚 Memantine, Donepezil, atau Terapi Kombinasi—Terapi mana yang terbaik untuk Penyakit Alzheimer? Sebuah Meta-Analisis Jaringan - PMC