Mari kita pelajari tentang tumor yang berasal dari sel-sel berbentuk bintang di otak Anda (Astrocytoma)!

Kita semua pasti pernah menghadapi masalah kesehatan yang tak terduga dalam hidup, bukan? Mungkin Anda sering sakit kepala atau merasa daya ingat Anda sedikit menurun. Meskipun ini bisa jadi hal yang normal, terkadang ini bisa menjadi tanda adanya masalah di dalam tubuh kita, terutama otak. Hari ini kita akan membahas tentang jenis tumor yang dapat terjadi di otak, yang agak rumit, tetapi kita semua harus menyadarinya. Itu adalah Astrocytoma .

Apa itu Astrocytoma? Mari kita pahami secara sederhana!

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa itu astrositoma. Sederhananya, ini adalah jenis tumor yang terjadi di sistem saraf pusat (SSP) kita, yang terutama berada di otak dan kadang-kadang di sumsum tulang belakang (tulang saraf yang membentang di sepanjang tulang belakang). Tumor ini terbentuk dari jenis sel berbentuk bintang khusus di otak kita. Dokter menyebut sel-sel ini sebagai "sel astrosit". "Sel astrosit" ini adalah sel-sel yang termasuk dalam kelompok sel yang membantu, memberi nutrisi, dan melindungi otak dan sistem saraf. Sel-sel pembantu ini umumnya disebut "sel glial". Selain "sel astrosit", ada jenis "sel glial" lain yang disebut "oligodendrosit" dan "sel ependimal". Jadi, tumor yang terbentuk ketika "sel glial" ini mulai tumbuh tak terkendali disebut "glioma". Astrositoma adalah jenis glioma yang paling umum.

Tumor astrositoma ini bisa bersifat kanker (ganas) atau non-kanker (jinak) . Artinya, beberapa di antaranya berbahaya dan menyebar dengan cepat. Beberapa lainnya tidak berbahaya, dan tumbuh serta menyebar perlahan.

Dokter mengklasifikasikan astrositoma berdasarkan "tingkatannya," mirip dengan nilai di sekolah. Tingkatan ini menggambarkan seberapa cepat tumor tumbuh dan seberapa besar kemungkinan penyebarannya ke jaringan otak di sekitarnya. Tidak seperti jenis kanker lainnya, tidak ada sistem "stadium" yang digunakan.

Apa saja jenis-jenis utama Astrocytoma?

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah membagi astrositoma menjadi empat tingkatan utama. Tingkat 1 adalah jenis dengan risiko terendah dan pertumbuhan lambat. Tingkat 4 adalah jenis yang paling agresif, pertumbuhannya paling cepat, dan paling berbahaya.

Astrositoma Non-kanker (Jinak)

Ini adalah tumor yang relatif berisiko rendah dan bukan kanker.

• Astrocytoma Tingkat 1:
• Astrositoma pilositik:Ini adalah jenis tumor grade 1 yang paling umum. Pertumbuhannya sangat lambat dan kecil kemungkinannya untuk menyebar. Tumor ini bukan kanker. Setelah diangkat sepenuhnya melalui operasi, kemoterapi atau radioterapi biasanya tidak diperlukan. Tumor ini paling sering berkembang di serebelum, bagian otak yang disebut serebelum .
• Xanthoastrocytoma pleomorfik: Jenis tumor ini juga sering tumbuh di otak. Paling sering berkembang di lobus temporal otak. Hal ini dapat menyebabkan kejang yang sering terjadi. Tumor ini dapat disembuhkan dengan pembedahan.
• Astrositoma sel raksasa subependimal (SEGA): Jenis tumor ini terutama terjadi pada anak-anak dengan kondisi genetik yang disebut sklerosis tuberosa. Tumor ini berkembang di rongga berisi cairan di dalam otak yang disebut ventrikel . Tumor ini juga dapat diobati dengan pembedahan.

Astrositoma Maligna

Ini adalah tumor berbahaya yang mengandung sel kanker dan dapat tumbuh serta menyebar dengan cepat.

• Astrositoma Tingkat 2: Tumor ini lebih mungkin menyebar ke jaringan otak di sekitarnya, sehingga sulit untuk disembuhkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan.
• Astrositoma Tingkat 3: Tumor ini lebih agresif daripada tumor tingkat 2. Seringkali, tumor tingkat 2 dapat berkembang menjadi tingkat 3 seiring waktu. Tumor ini tidak pernah dapat disembuhkan hanya dengan operasi. Terapi radiasi mutlak diperlukan, dan kemoterapi juga sering dibutuhkan.
• Glioblastoma: Ini adalah astrositoma tingkat 4. Ini adalah jenis astrositoma yang paling umum dan paling agresif. Pertumbuhannya dan penyebarannya sangat cepat. Sekitar 10% di antaranya berkembang dari astrositoma tingkat rendah yang sudah ada sebelumnya yang telah menjadi kanker. Atau, dalam 90% kasus, awalnya berupa tumor tingkat 4.

Siapa yang terkena Astrocytoma?

Tumor ini dapat berkembang pada siapa saja, tetapi berbagai tingkatan tumor ditemukan lebih umum terjadi pada orang-orang dari kelompok usia yang berbeda:

• Astrositoma Tingkat 1: Paling umum terjadi pada anak-anak dan dewasa muda.
• Astrositoma Tingkat 2: Paling umum terjadi pada orang dewasa berusia antara 20 dan 60 tahun.
• Astrositoma Tingkat 3: Paling umum terjadi pada orang dewasa berusia antara 30 dan 60 tahun.
• Glioblastoma (astrositoma tingkat 4): Paling umum terjadi pada orang dewasa berusia antara 50 dan 80 tahun.

Dikatakan juga bahwa pria lebih mungkin mengembangkan astrositoma tingkat 3 dan 4.

Seberapa umumkah penyakit ini?

Prevalensi berbagai tingkatan astrositoma juga bervariasi:

• Astrositoma tingkat 1: Sekitar 2% dari semua tumor otak.
• Astrositoma tingkat 2: mencakup 2% hingga 5% dari semua tumor otak.
• Astrositoma Tingkat 3: Sekitar 4% dari semua tumor otak.
• Astrositoma Tingkat 4 (Glioblastoma): Mencakup hingga 24% dari semua tumor otak.

Di antara orang dewasa, glioblastoma (astrositoma tingkat 4) adalah jenis kanker otak yang paling umum.

Apa saja gejala astrositoma?

Gejala tumor ini dapat bervariasi tergantung pada ukuran tumor dan lokasinya di otak. Beberapa gejala umum meliputi:

• Sering sakit kepala, kadang-kadang lebih parah di pagi hari.
• Mual dan muntah.
• Kejang.
• Perubahan status mental: Misalnya, kondisi seperti ketidakmampuan untuk berkonsentrasi (delirium) atau kehilangan ingatan total (demensia).
• Hilang ingatan.
• Masalah intelektual lainnya: perubahan kepribadian, perubahan suasana hati (seperti depresi).
• Kelelahan berlebihan pada tubuh.
• Masalah penglihatan: Penglihatan kabur, penglihatan ganda.
• Kesulitan berbicara (afasia): Kesulitan membentuk kata-kata, tidak mampu memikirkan apa yang harus dikatakan.
• Masalah pergerakan: anggota tubuh menjadi mati rasa, lemah, dan menunjukkan refleks yang tidak normal.

Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, sangat penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter.

Apa saja penyebab Astrocytoma?

Faktanya, para peneliti masih belum mengetahui penyebab pasti dari sebagian besar astrositoma. Sebagian besar tumor ini terjadi secara sporadis. Dua faktor risiko utama yang telah diidentifikasi oleh para peneliti adalah paparan radiasi dan pengaruh genetik.

Namun, penelitian terbaru mengungkapkan bahwa mutasi (perubahan) pada gen yang disebut `(gen IDH1)` secara signifikan berkontribusi pada perkembangan astrositoma tingkat rendah. Gen ini membantu sel-sel kita menghasilkan energi. Ketika gen ini bermutasi, zat kimia yang disebut `(2-HG)` diproduksi. Zat ini menumpuk di sel-sel astrosit yang sehat seiring waktu, dan sel-sel tersebut mulai menjadi abnormal. Saat itulah astrositoma berkembang.

Paparan radiasi dan astrositoma

Paparan radiasi pengion, misalnya, yang digunakan untuk pengobatan kanker.Terapi radiasi meningkatkan risiko terkena astrositoma.

Sebagai contoh, anak-anak dengan leukemia limfositik akut (ALL) yang menerima terapi radiasi untuk mencegah penyakit tersebut mungkin 22 kali lebih mungkin mengembangkan tumor sistem saraf pusat, seperti astrositoma, dalam waktu 5 hingga 10 tahun.

Penyebab genetik dan astrositoma

Kondisi genetik langka berikut ini telah ditemukan berhubungan dengan perkembangan astrositoma:

• Sindrom Li-Fraumeni: Kondisi ini terjadi ketika ada mutasi pada gen yang disebut gen TP53. Orang dengan sindrom ini memiliki peluang 90% untuk mengembangkan satu atau lebih jenis kanker selama hidup mereka. Ini dapat mencakup astrositoma.
• Neurofibromatosis tipe 1 (NF1): Pada kondisi ini, mutasi pada gen yang seharusnya menghentikan pertumbuhan tumor menyebabkan sel-sel tumbuh secara abnormal. Penderita NF1 dapat mengembangkan astrositoma, tumor saraf perifer, dan bintik-bintik café-au-lait pada kulit.
• Sklerosis tuberosa: Kondisi ini menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Masalah-masalah tersebut meliputi kejang, keterlambatan perkembangan, dan pembentukan tumor di berbagai bagian tubuh. Penyebabnya adalah mutasi pada dua gen, yaitu gen TSC1 dan gen TSC2. Astrositoma sel raksasa subependimal (SEGA) biasanya hanya berkembang pada penderita sklerosis tuberosa.
• Sindrom Turcot: Kondisi ini disebabkan oleh mutasi pada beberapa gen yang mencegah pertumbuhan tumor. Hal ini dapat menyebabkan pertumbuhan kecil (polip) di usus dan satu atau lebih tumor, seperti astrositoma, di otak atau sumsum tulang belakang.

Bagaimana cara mendiagnosis Astrocytoma?

Karena gejala astrocytoma mirip dengan gejala penyakit neurologis lainnya, dokter mungkin agak kesulitan untuk mencurigai atau mendiagnosisnya.

Namun, dokter Anda akan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda. Kemungkinan besar ia akan melakukan pemeriksaan neurologis . Ini akan membantu menentukan di mana letak masalahnya di otak atau sumsum tulang belakang.

Kemudian dokter akan memesan tes pencitraan otak. Pemindaian MRI (Magnetic resonance imaging) adalah cara terbaik untuk menemukan dan mendiagnosis astrositoma. Jika Anda tidak dapat menjalani MRI karena memiliki alat pacu jantung atau implan sendi, pemindaian CT (Computed tomography scan) adalah pilihan terbaik berikutnya.

Jika pemeriksaan pencitraan ini menunjukkan adanya kelainan di otak, dokter kemungkinan akan melakukan biopsi (mengambil sepotong kecil tumor untuk diperiksa) atau reseksi.(Pengangkatan tumor melalui pembedahan) direkomendasikan. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis yang akurat.

Apakah astrositoma ganas dapat disembuhkan?

Astrositoma derajat 1 seringkali dapat disembuhkan dengan pembedahan jika ahli bedah saraf dapat mengangkat seluruh tumor dengan aman. Sangat jarang, beberapa astrositoma derajat 2 juga dapat disembuhkan dengan pembedahan.

Namun, saat ini belum ada obat untuk astrositoma grade 3 dan 4 (terutama glioblastoma) karena tumor ini tumbuh dan menyebar dengan cepat. Meskipun demikian, terapi radiasi dan obat-obatan tertentu dapat mengendalikan pertumbuhan tumor ini dan mengurangi gejalanya.

Bagaimana cara mengobati astrositoma?

Pilihan pengobatan bergantung pada beberapa faktor:

• Lokasi, ukuran, dan jenis tumor.
• umur kamu.
• Kesehatan Anda secara keseluruhan.

Sebuah tim spesialis akan bekerja sama untuk menentukan rencana perawatan terbaik untuk Anda. Tim ini mungkin termasuk:

• Ahli saraf
• Ahli bedah saraf
• Ahli onkologi radiasi
• Ahli onkologi medis

Pengobatan utama untuk astrositoma adalah:

• Operasi.
• Terapi radiasi.
• Kemoterapi adjuvan.
• Terapi medan peng治疗 tumor (untuk glioblastoma).

Selain itu, mungkin ada uji klinis yang dapat Anda ikuti.

Pembedahan untuk astrositoma

Pembedahan adalah langkah pertama dalam pengobatan astrositoma. Pembedahan menawarkan tiga manfaat utama:

1. Anda dapat mengetahui secara pasti jenis tumor apa itu dengan mengambil sepotong jaringan dari tumor dan memeriksanya di bawah mikroskop.

2. Dokter dapat melakukan lebih banyak tes pada tumor untuk melihat apakah ada protein dan mutasi yang dapat ditargetkan oleh obat-obatan tertentu.

3. Hal ini memungkinkan pengangkatan tumor sebanyak mungkin. Ini membantu mengurangi tekanan di dalam otak dan tengkorak serta mencegah masalah lain.

Karena astrositoma grade 1 tumbuh lambat dan tidak menyebar ke bagian otak lainnya, pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang tersedia.

Terapi adjuvan untuk astrositoma

Terapi adjuvan, kadang-kadang disebut "terapi pembantu," menargetkan sel kanker yang tidak terbunuh oleh pengobatan utama. Pada astrositoma, pembedahan adalah pengobatan utama.

Astrositoma tingkat 3 dan 4 selalu memerlukan perawatan lain selain pembedahan. Astrositoma tingkat 2 terkadang juga memerlukan perawatan tambahan.

Beberapa pengobatan tambahan untuk astrositoma:

• Kemoterapi dengan temozolomide (TMZ): Kemoterapi adalah penggunaan obat-obatan untuk membunuh sel kanker dan/atau menghentikan perkembangbiakannya. Obat temozolomide (TMZ) bekerja dengan mengubah DNA sel tumor, menyebabkan sel tersebut mati. TMZ adalah pengobatan adjuvan lini pertama untuk semua astrositoma grade 3 dan 4. Kadang-kadang juga diberikan untuk astrositoma grade 2.
• Terapi radiasi: Perawatan ini menggunakan radiasi (biasanya sinar-X berenergi tinggi) untuk membunuh sel kanker. Ini adalah cara yang sangat efektif untuk mengobati astrositoma.
• Bevacizumab: Ini adalah obat suntik. Obat ini bekerja dengan menghambat pertumbuhan pembuluh darah yang membantu pertumbuhan tumor. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui obat ini untuk glioblastoma berulang. Obat ini membantu mengurangi pembengkakan dan meredakan gejala.
• Terapi medan listrik untuk tumor: Ini adalah perangkat khusus yang menghasilkan medan listrik. Medan ini dapat memperlambat pertumbuhan tumor. Perangkat ini dikenakan seperti helm. Dokter mungkin merekomendasikan perawatan ini untuk glioblastoma yang baru didiagnosis dan yang kambuh.

Bisakah saya mencegah perkembangan Astrocytoma?

Saat ini tidak ada yang dapat Anda lakukan untuk mencegah perkembangan astrositoma. Sebagian besar waktu, astrositoma berkembang secara acak.

Namun, jika Anda memiliki kondisi genetik yang menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi terkena astrositoma, penting untuk rutin memeriksakan diri ke tim medis. Dengan begitu, mereka dapat memantau tanda-tanda astrositoma. Semakin cepat diidentifikasi, semakin baik.

Bagaimana prognosis astrositoma?

Prognosis, apakah penyakit akan membaik dan berapa lama Anda dapat hidup, bergantung pada beberapa faktor:

• Tingkat keganasan tumor: Semakin tinggi tingkat keganasannya, umumnya prognosisnya semakin buruk.
• Seberapa banyak bagian tumor yang dapat diangkat melalui pembedahan:Meskipun astrositoma grade 1 dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan, astrositoma grade 2 hingga 4 tidak dapat diangkat sepenuhnya. Namun, jika ahli bedah saraf dapat mengangkat jaringan sebanyak mungkin, tingkat kelangsungan hidupnya baik.
• Penggunaan pengobatan tambahan: Pengobatan tambahan, seperti kemoterapi dan radioterapi, dapat mengurangi gejala dan meningkatkan angka harapan hidup.
• Usia: Secara umum, orang yang lebih muda memiliki harapan hidup yang lebih panjang.
• Status mental: Mereka yang memiliki gejala minimal dan fungsi neurologis normal memiliki waktu bertahan hidup yang lebih lama.

Tim medis Anda akan dapat memberikan informasi yang lebih akurat tentang apa yang dapat Anda harapkan. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kepada mereka.

Berapakah tingkat kelangsungan hidup penderita Astrocytoma?

Tingkat kelangsungan hidup rata-rata bervariasi tergantung pada tingkat keparahan astrositoma:

• Tingkat 1 (Astrositoma pilositik): Lebih dari 10 tahun.
• Astrositoma derajat 2: lebih dari 5 tahun.
• Astrositoma tingkat 3: Antara 2 dan 5 tahun.
• Tingkat 4 (Glioblastoma): Sekitar satu tahun.

Penting untuk diingat bahwa ini hanyalah angka rata-rata untuk sekelompok besar orang dengan astrositoma. Tim medis Anda akan dapat memberikan informasi yang lebih rinci tentang tingkat kelangsungan hidup berdasarkan situasi spesifik Anda.

Kapan saya harus menemui dokter saya mengenai Astrocytoma?

Anda perlu melakukan pemeriksaan lanjutan dengan ahli neurologi, ahli onkologi, dan ahli bedah saraf untuk memastikan pengobatan Anda berhasil atau terus berhasil.

Segera hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala baru atau jika gejala Anda memburuk. Misalnya:

• Masalah ingatan.
• Kejang.
• Sakit kepala parah atau masalah penglihatan.
• Penurunan berat badan tanpa alasan.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut kepada tim medis Anda:

• Mengapa saya terkena astrositoma?
• Jenis astrositoma apa yang saya derita?
• Pengobatan apa yang terbaik untuk saya?
• Uji klinis apa saja yang dapat saya ikuti?
• Apa saja risiko dan efek samping dari pengobatan tersebut?
• Perawatan apa yang akan saya butuhkan setelah pengobatan?
• Seberapa besar kemungkinan kanker akan kambuh atau menyebar setelah pengobatan?
• Tanda-tanda pertumbuhan tumor apa yang harus saya waspadai?
• Gejala komplikasi pengobatan apa yang harus saya waspadai?
• Apakah keluarga saya berisiko terkena astrositoma?

Apa perbedaan antara Astrocytoma dan Glioblastoma?

Glioblastoma adalah jenis astrositoma - khususnya astrositoma grade 4. Glioblastoma adalah tumor kanker agresif yang tumbuh dan menyebar dengan cepat. Ini adalah kanker otak primer yang paling umum.

Apakah astrositoma bersifat ganas atau jinak?

Terdapat beberapa jenis astrositoma - beberapa bersifat jinak (tidak kanker), dan beberapa bersifat ganas (kanker). Astrositoma grade 1 bersifat jinak. Grade 2 hingga 4 bersifat ganas.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Wajar jika Anda merasa takut dan kewalahan saat mengetahui Anda mengidap tumor otak. Astrocytoma dapat memiliki berbagai tingkatan - beberapa jinak, beberapa ganas. Tetapi percayalah bahwa tim medis Anda akan mengembangkan rencana perawatan komprehensif yang dipersonalisasi untuk membantu Anda mengelola astrocytoma dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Jangan takut, jangan curiga, ajukan pertanyaan kepada dokter Anda, dan dukung perawatan Anda. Saya berharap Anda cepat sembuh!

astrositoma , tumor otak, glioma, astrosit, sistem saraf pusat, kanker, glioblastoma