Ketika tubuh Anda sendiri menyerang otak Anda? (Ensefalitis Autoimun) Mari kita pelajari tentang hal itu.

Pernahkah Anda bertanya-tanya apa yang akan terjadi jika sistem pertahanan tubuh Anda sendiri, sistem imun , mulai menyerang otak Anda sendiri? Kedengarannya agak menakutkan, bukan? Itulah jenis kondisi yang akan kita bahas hari ini, yang disebut Ensefalitis Autoimun (AE). Sederhananya, apa yang terjadi ketika sistem imun kita, yang bertindak seperti penjaga di tubuh kita, secara keliru menyerang sel-sel sehat di otak kita sendiri dan hal-hal yang membawa pesan di antara sel-sel tersebut. Ini seperti penjaga keamanan rumah kita yang mengira kita pencuri dan menyerang kita.

Jadi, apa sebenarnya ensefalitis autoimun itu?

Baiklah, mari kita jelaskan lebih lanjut. Ensefalitis Autoimun (AE) bukanlah satu penyakit tunggal, melainkan sekelompok penyakit. Pada masing-masing penyakit ini, terjadi peradangan , atau pembengkakan, di dalam otak Anda. Hal ini karena, seperti yang disebutkan sebelumnya, sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang protein dan neurotransmiter tertentu di sel-sel saraf sehat di otak Anda. Bayangkan, otak kita seperti sistem komputer yang kompleks. Sel-sel saraf dan neurotransmiter ini seperti kabel dan sinyal di dalamnya. Jadi, ketika sistem kekebalan tubuh menyerangnya, seluruh sistem menjadi kacau. Inilah sebabnya mengapa gejala seperti kehilangan ingatan, kejang, dan psikosis terjadi.

Apa saja gejalanya? Bagaimana cara mengenalinya?

Karena terdapat berbagai jenis ensefalitis autoimun, gejalanya dapat sangat bervariasi. Selain itu, gejala-gejala ini tidak muncul tiba-tiba. Gejala berkembang secara bertahap selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejala-gejala ini, penting untuk segera mencari pertolongan medis.

Berikut beberapa hal yang mungkin Anda alami:

• Merasa kemampuan kognitif Anda secara bertahap menurun. Rasanya seperti otak Anda sedikit melambat.
• Masalah daya ingat. Menjadi sulit untuk mengingat hal-hal baru, dan Anda bahkan mungkin melupakan hal-hal lama.
• Kebingungan. Anda tidak tahu di mana Anda berada atau apa yang sedang Anda lakukan.
• Kejang. Terkadang kejang sulit dikendalikan dengan obat epilepsi standar.
• Gerakan abnormal. Misalnya, gerakan mulut dan wajah yang berulang-ulang, kedutan otot, dan reaksi terkejut bahkan terhadap hal terkecil sekalipun (`respons terkejut yang berlebihan`).
• Kesulitan berbicara (afasia). Kesulitan membentuk kata dan mengungkapkan ide.
• Kehilangan keseimbangan (ataksia) atau masalah koordinasi saat berjalan. Anda mungkin berjalan seperti orang mabuk.
• Gangguan mental (`Psikosis`).Hal ini dapat mencakup melihat, mendengar, dan merasakan hal-hal yang tidak nyata (halusinasi). Hal ini juga dapat menyebabkan delusi dan paranoia, yaitu keyakinan palsu bahwa orang lain berusaha mencelakai Anda.

Penting: Jika Anda memiliki satu atau lebih gejala ini, bukan berarti Anda pasti menderita Ensefalitis Autoimun. Namun, jika Anda memiliki salah satu gejala ini, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter yang berkualifikasi.

Komplikasi lain apa yang dapat ditimbulkannya?

Ensefalitis autoimun dapat menyebabkan komplikasi jika tidak diobati dengan benar, oleh karena itu penting untuk mengenali penyakit ini dan memulai pengobatan sesegera mungkin.

• Gangguan permanen pada kemampuan berpikir (`Gangguan kognitif`).
• Kondisi epilepsi berkepanjangan (`status epileptikus`).
• Koma.
• Bahkan kematian pun bisa terjadi. Namun, hal ini lebih mungkin terjadi jika pengobatan tidak dicari atau jika pengobatan ditunda.

Mengapa kita memiliki ini? Apa alasannya?

Para peneliti percaya bahwa ensefalitis autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kita menghasilkan antibodi terhadap protein spesifik di permukaan sel saraf kita sendiri atau di dalamnya. Antibodi ini mengikat protein tersebut dan menghentikan fungsinya. Hal ini menyebabkan peradangan di otak.

Seperti banyak kondisi autoimun lainnya, belum sepenuhnya dipahami mengapa sistem kekebalan tubuh kita menyerang sel-sel sehat dengan cara ini. Dalam beberapa kasus, ensefalitis autoimun (AE) dapat terjadi bersamaan dengan kanker. Dokter menyebut ini sebagai AE paraneoplastik. Dalam kasus lain, infeksi seperti virus herpes simpleks juga dapat menyebabkannya. Namun, bagi kebanyakan orang, tidak ada pemicu yang diketahui untuk AE.

Siapa yang paling berisiko terkena penyakit ini?

Jika Anda memiliki hal-hal ini, Anda sedikit lebih mungkin terkena ensefalitis autoimun:

• Jika Anda menderita kanker atau jika Anda terkena kanker baru, terutama kanker paru-paru sel kecil, timoma, dan kanker ovarium .
• Jika Anda telah menjalani terapi imun tertentu (inhibitor pos pemeriksaan imun) untuk kanker .
• Jika Anda sebelumnya pernah mengalami infeksi otak (ensefalitis infeksius) .

Namun, penting untuk diingat bahwa ensefalitis autoimun (AE) dapat berkembang bahkan tanpa adanya faktor risiko tersebut.

Bagaimana penyakit ini didiagnosis? Tes apa saja yang dibutuhkan?

Dokter mendiagnosis ensefalitis autoimun berdasarkan gejala yang muncul dalam jangka waktu tertentu dan hasil tes yang menunjukkan peradangan di dalam otak Anda.

Karena ada banyak kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa dengan kondisi `AE` ini, Anda mungkin perlu menjalani beberapa tes. Terkadang dibutuhkan waktu berminggu-minggu untuk mendapatkan diagnosis. Jangan khawatir, dokter akan melakukan yang terbaik untuk Anda.

Berikut beberapa tes dan metode yang digunakan untuk mendiagnosis AE:

• Pemeriksaan fisik dan pengambilan riwayat medis lengkap Anda.
• Pemeriksaan khusus yang berkaitan dengan sistem saraf (`Pemeriksaan neurologis`).
• Tes kognitif.
• Tes darah.
• Tes pencitraan otak. Misalnya, pemindaian MRI otak (`MRI Otak`).
• Tes yang melibatkan pengambilan cairan serebrospinal (`Spinal tap`).
• Tes EEG (Elektroensefalogram). Tes ini mengukur aktivitas listrik otak.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tes lebih lanjut untuk menyingkirkan kondisi medis lainnya.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Ada dua tujuan utama dalam mengobati ensefalitis autoimun: menekan sistem kekebalan tubuh (imunosupresi) dan mengangkat tumor, jika ada.

Terapi lini pertama

Perawatan ini bekerja dengan mengurangi peradangan di otak.

• Kortikosteroid - Ini adalah obat-obatan ampuh yang mengurangi peradangan.
• Imunoglobulin intravena (IVIG) - Ini adalah larutan yang mengandung antibodi sehat. Imunoglobulin ini diberikan melalui infus.
• Plasmapheresis - Ini adalah prosedur di mana antibodi berbahaya dihilangkan dari darah Anda dan darah yang telah dibersihkan dikembalikan ke tubuh Anda.

Bagaimana jika pengobatan ini tidak berhasil?

Jika pengobatan lini pertama tidak memberikan hasil yang diinginkan, dokter dapat mempertimbangkan pengobatan lain, seperti:

• Rituximab - Ini adalah jenis vaksin antibodi monoklonal.
• Siklofosfamid - Obat ini juga digunakan sebagai obat kemoterapi.

Bagaimana jika ada tumor?

Jika Anda didiagnosis menderita tumor, tim medis Anda mungkin akan merekomendasikan pengangkatan melalui pembedahan dan/atau kemoterapi . Hal ini dapat membantu mempercepat penyembuhan kondisi AE Anda.

Pengelolaan gejala

Anda mungkin memerlukan obat tambahan untuk mengendalikan gejala AE:

• Obat antikejang- Mengurangi atau mencegah kejang epilepsi.
• Obat-obatan untuk mengobati kecemasan dan depresi. Contohnya termasuk antidepresan dan anxiolitik.
• Jika terdapat gangguan mental (`psikosis`), maka diberikan obat-obatan untuk mengatasinya (`obat antipsikotik`).

Selain itu, terapi fisik, terapi okupasi, dan/atau terapi wicara dapat sangat membantu mempercepat pemulihan Anda.

Sejauh mana penyakit ini dapat disembuhkan?

Keberhasilan pengobatan ensefalitis autoimun (AE) bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang merespons dengan baik dalam beberapa hari pertama pengobatan. Yang lain mungkin perlu menjalani pengobatan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Sulit bagi dokter untuk memprediksi secara tepat bagaimana tubuh Anda akan merespons pengobatan. Tetapi mereka akan memantau kondisi Anda dengan cermat dan terus memberi Anda informasi. Percayalah bahwa dokter akan membantu Anda.

Bagaimana prognosis bagi seseorang yang menderita penyakit ini?

Secara umum, jika ensefalitis autoimun didiagnosis dan diobati sejak dini, risiko komplikasi jangka panjang dan kekambuhan dapat dikurangi.

Namun, AE tidak sama untuk setiap orang. Jika Anda memiliki kondisi medis lain, seperti kanker, itu juga dapat memengaruhi prognosis Anda. Tim medis Anda dapat memberi Anda gambaran yang baik tentang apa yang dapat Anda harapkan.

Apakah ini penyakit seumur hidup?

Sebagian besar kasus ensefalitis autoimun biasanya merespons pengobatan dengan baik dan membaik. Namun, bagi sebagian orang, hal ini bisa memakan waktu lama. Selain itu, ensefalitis autoimun dapat kambuh (relaps), terutama jika kanker Anda tidak merespons pengobatan dengan baik.

Ensefalitis autoimun adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Karena ada berbagai jenisnya, gejalanya dapat bervariasi, dan diagnosisnya dapat memakan waktu. Namun, ingatlah bahwa tim medis Anda akan bekerja sama untuk mendiagnosis kondisi tersebut dan memulai pengobatan sesegera mungkin.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Nama Ensefalitis Autoimun mungkin terdengar agak menakutkan, tetapi dengan mengetahuinya, Anda dapat bertindak cepat jika gejala muncul.

• Yang terjadi adalah sistem kekebalan tubuh Anda sendiri menyerang otak Anda.
• Gejala seperti masalah ingatan, kebingungan, epilepsi, gerakan tidak biasa, kesulitan berbicara, dan perubahan mental dapat terjadi.
• Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, sebaiknya periksakan diri ke dokter.
• Sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan memulai pengobatan sedini mungkin.
• Ada pengobatannya, dan banyak orang yang sembuh.
• Terkadang penyakit ini dapat kambuh, jadi penting untuk mengikuti saran medis.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki pertanyaan lebih lanjut tentang hal ini, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter. Mereka akan dengan senang hati membantu Anda.

Ensefalitis autoimun , Peradangan otak, Sistem kekebalan tubuh, Kehilangan ingatan, Epilepsi, Penyakit mental