Apakah pengobatan kanker dapat memengaruhi jantung Anda? Mari kita bahas tentang kardiotoksisitas!

Apakah Anda sedang menjalani pengobatan kanker? Atau apakah ada seseorang yang Anda kenal sedang menjalani pengobatan tersebut? Terkadang pengobatan kanker dapat berdampak kecil pada jantung kita. Itulah yang akan kita bahas hari ini. Kita menyebutnya kardiotoksisitas . Jangan khawatir, mari kita pahami ini secara sederhana.

Jadi, apa itu kardiotoksisitas?

Sederhananya, kardiotoksisitas adalah kerusakan pada jantung kita yang disebabkan oleh pengobatan kanker atau obat-obatan kanker tertentu. Perlu diingat, terkadang efek ini dapat terjadi bahkan bertahun-tahun setelah pengobatan kanker. Risiko ini sangat tinggi bagi orang dewasa yang menjalani pengobatan kanker di usia muda, yaitu saat masih anak-anak. Tidak semua pengobatan kanker menyebabkan hal ini, tetapi ada beberapa pengobatan yang memiliki risiko lebih tinggi menyebabkan kardiotoksisitas.

Kondisi ini dapat mempersulit jantung untuk memompa darah dengan benar ke seluruh tubuh. Dalam beberapa kasus yang parah, hal ini bahkan dapat menyebabkan penyakit otot jantung yang disebut kardiomiopati , yang membuat jantung semakin sulit memompa darah.

Siapa yang paling mungkin terkena dampak kardiotoksisitas?

Pada kenyataannya, siapa pun yang telah menjalani pengobatan kanker berisiko mengalami kardiotoksisitas. Namun, risikonya lebih tinggi bagi mereka yang telah menggunakan obat-obatan tertentu atau telah menjalani terapi radiasi di area dada.

Selain itu, seperti yang disebutkan sebelumnya, kondisi ini agak umum terjadi di antara orang-orang yang telah menjalani pengobatan kanker di masa kanak-kanak, yaitu di masa dewasa. Sulit untuk mengatakan secara pasti seberapa umum hal ini terjadi di antara orang-orang yang telah menjalani pengobatan kanker di masa dewasa. Namun, menurut beberapa laporan, sekitar 20% dari orang-orang ini mungkin menghadapi penyakit jantung, dan antara 7% dan 10% mungkin mengalami kardiomiopati atau gagal jantung. Jadi sangat penting untuk menyadari hal ini.

Bagaimana kardiotoksisitas ini memengaruhi tubuh Anda?

Kardiotoksisitas dapat menyebabkan berbagai masalah jantung. Mari kita lihat apa saja masalah tersebut:

• Kardiomiopati: Ini terjadi ketika otot jantung menjadi lemah dan jantung tidak mampu memompa darah dengan benar.
• Infark Miokard atau Serangan Jantung: Anda mungkin pernah mendengar tentang ini. Hal ini dapat disebabkan oleh penyumbatan pada arteri yang memasok darah ke jantung.
• Penyakit Arteri Koroner: Penyempitan atau penyumbatan arteri yang membawa darah ke jantung.
• Gagal Jantung: Jantung tidak mampu memompa darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
• Penyakit Katup Jantung: Katup jantung tidak berfungsi dengan baik.
• Detak jantung tidak teratur (Aritmia):Detak jantung tidak teratur, baik berdetak lambat, cepat, atau tanpa irama.
• Penumpukan Cairan di Sekitar Jantung.
• Tekanan Darah Rendah atau Tinggi.
• Detak jantung lambat.
• Perikarditis Konstriktif: Pada kondisi ini, selaput luar jantung menebal, mengurangi ruang bagi jantung untuk mengembang dengan bebas.

Apa saja gejala kardiotoksisitas?

Ada beberapa gejala penyakit jantung yang berkaitan dengan kardiotoksisitas. Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, penting untuk waspada:

• Perut kembung: Perut menonjol ke depan, seperti benjolan.
• Nyeri Dada: Dada mungkin terasa sesak atau tertekan.
• Pusing.
• Jantung Berdebar: Bayangkan Anda merasakan jantung Anda berdebar kencang di dalam dada, atau berdetak dengan keras.
• Dispnea atau Sesak Napas: Anda merasa sesak napas dan terengah-engah bahkan setelah melakukan sedikit aktivitas.
• Pembengkakan kaki dan penumpukan cairan (edema): Pembengkakan terjadi, terutama di kaki dan pergelangan kaki.

Apa saja penyebab utama kardiotoksisitas?

Terdapat beberapa pengobatan kanker yang dapat menyebabkan kardiotoksisitas. Yang terpenting di antaranya adalah:

• Antrasiklin: Misalnya , Doxorubicin (Adriamycin®) . Ini adalah jenis obat kemoterapi yang umum digunakan untuk mengobati kanker seperti leukemia, limfoma, kanker payudara, sarkoma, atau mieloma multipel .
• Trastuzumab (Herceptin®): Ini adalah obat terapi target yang digunakan untuk mengobati kanker payudara, kanker lambung, atau kanker persimpangan gastroesofagus. Terdapat peningkatan risiko kardiomiopati, terutama bila obat ini diberikan dalam kombinasi dengan antrasiklin.
• Terapi Radiasi pada Dada: Ini juga digunakan untuk mengobati penyakit seperti kanker payudara atau leukemia .

Bagaimana dokter mendiagnosis kondisi kardiotoksisitas ini?

Dokter terutama memeriksa seberapa baik jantung Anda memompa darah untuk menentukan apakah Anda mengalami kardiotoksisitas. Ini diukur dengan tes yang disebut Fraksi Ejeksi Ventrikel Kiri (LVEF) . Mereka juga memeriksa seberapa baik katup jantung Anda berfungsi. LVEF mengukur berapa banyak darah yang dipompa keluar dari bilik bawah di sisi kiri jantung Anda (Ventrikel Kiri) dalam satu waktu.

Ada beberapa tes yang digunakan dokter untuk mengukur hal-hal ini:

• Ekokardiogram: Ini adalah tes pencitraan utama yang sering digunakan untuk mendeteksi kardiotoksisitas. Tes ini menggunakan elektroda dan gelombang ultrasonik untuk memeriksa detak jantung dan aliran darah melalui jantung Anda. Tes ini mirip dengan pemindaian yang dilakukan untuk ibu hamil, tetapi yang ini untuk jantung.
• MRI Jantung: Beberapa spesialis mengatakan ini adalah tes standar emas untuk mendeteksi kardiotoksisitas. Tes ini menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer khusus untuk mengambil gambar detail struktur jantung Anda dan menilai bagaimana aliran darah melewatinya.
• Tes Stres Jantung: Tes ini mengukur bagaimana jantung Anda merespons aktivitas berat. Anda diminta untuk berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda statis. Selama waktu ini, Anda dihubungkan ke mesin yang mengukur detak jantung dan tekanan darah Anda.
• Pemindaian Akuisisi Multigated (MUGA): Tes ini mengevaluasi fungsi bilik jantung Anda (ventrikel). Pelacak radioaktif yang aman digunakan untuk ini. Pelacak tersebut terlihat jelas pada hasil pemindaian. Dokter mengamati bagaimana pelacak ini bergerak melalui pembuluh darah Anda, dan kemudian menghitung fraksi ejeksi Anda.
• Pemindaian CT Jantung: Pemindaian CT mengambil sinar-X dari berbagai sudut untuk membuat gambaran detail jantung. Tes ini dapat sangat bermanfaat, terutama bagi orang yang mencurigai adanya kardiotoksisitas setelah terapi radiasi pada dada.

Bagaimana kondisi kardiotoksisitas ini diobati?

Tergantung pada obat-obatan yang sedang Anda konsumsi, dokter Anda mungkin akan menyarankan untuk menghentikan beberapa di antaranya atau mengurangi dosisnya. Dokter Anda juga dapat meresepkan obat-obatan yang membantu jantung Anda bekerja lebih efisien. Misalnya:

• Inhibitor ACE: Misalnya , Lisinopril (Zestril®) atau Fosinopril Sodium (Monopril®)Oke. Fungsi alat-alat ini adalah untuk membuka arteri Anda dan mempermudah aliran darah.
• Obat penghambat beta: Misalnya , metoprolol (Lopressor®) atau atenolol (Tenormin®) . Obat-obatan ini meningkatkan aliran darah dan memperlambat detak jantung.
• Digoxin, juga dikenal sebagai Digitalis (Lanoxin®): Obat ini memperlambat detak jantung dan membantu jantung berdetak lebih efisien.
• Diuretik (juga disebut pil air): Misalnya , Furosemide (Lasix®) . Obat ini bekerja dengan mengeluarkan cairan berlebih (air) dari tubuh melalui urin.
• Vasodilator: Misalnya , Isosorbide Dinitrate (Isordil®) . Obat ini bekerja dengan melebarkan (membuka) pembuluh darah, sehingga darah dapat mengalir lebih mudah.

Adakah yang bisa kita lakukan untuk mengurangi risiko kardiotoksisitas?

Sebenarnya, tidak ada cara untuk mencegah kardiotoksisitas sepenuhnya. Namun, jika Anda didiagnosis menderita kanker, sangat penting untuk mendiskusikan pro dan kontra dari pilihan pengobatan, yaitu risiko dan manfaat kesehatan, dengan dokter Anda.

Selain itu, pemeriksaan pencitraan jantung secara berkala selama pengobatan kanker dapat membantu mendeteksi kardiotoksisitas pada tahap awal. Bayangkan saja, jika ada masalah, semakin dini diidentifikasi, semakin besar kemungkinan untuk berhasil diobati.

Bisakah kondisi kardiotoksisitas ini dipulihkan, yaitu disembuhkan?

Terkadang, ya. Ada kasus di mana kardiotoksisitas dapat dipulihkan. Penelitian telah menunjukkan bahwa kardiotoksisitas setelah menggunakan obat yang disebut Trastuzumab dapat dipulihkan.

Namun, kardiotoksisitas yang disebabkan oleh penggunaan antrasiklin seringkali sulit untuk dipulihkan. Hal ini membutuhkan pengobatan jangka panjang. Demikian pula, kardiotoksisitas yang terkait dengan radiasi dada juga sangat sulit untuk dipulihkan. Terkadang pengobatan jangka panjang, dan bahkan pembedahan, mungkin diperlukan.

Kapan saya harus segera mencari pertolongan medis? Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat?

Jika Anda mengalami gejala kondisi jantung serius, segera hubungi 911 untuk meminta ambulans, atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat. Waspadai gejala-gejala berikut ini:

• Jantung berdebar atau perasaan detak jantung yang cepat dan terus-menerus.
• Pusing, merasa kepala terasa ringan, atau pingsan.
• Sesak napas atau nyeri dada tiba-tiba meningkat.
• Pembengkakan pada tenggorokan atau bibir.
• Pembengkakan yang tidak biasa pada kaki atau telapak kaki.
• Kenaikan berat badan lebih dari 1,5 kg (3 pon) dalam seminggu.

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini , penting untuk segera mencari pertolongan medis tanpa menunda-nunda, karena ini bisa menjadi tanda-tanda kondisi serius, seperti serangan jantung.

Terakhir, pesan terpenting yang perlu diingat!

Oke, kita sudah banyak membahas tentang kardiotoksisitas. Sederhananya, kardiotoksisitas adalah kerusakan pada jantung yang disebabkan oleh pengobatan kanker. Hal ini terutama umum terjadi pada orang yang telah menerima obat kemoterapi tertentu, obat terapi target, atau terapi radiasi pada dada.

Meskipun beberapa jenis kardiotoksisitas dapat dipulihkan, yang lain memerlukan perawatan jangka panjang. Hal terpenting adalah berbicara secara terbuka dengan dokter Anda tentang manfaat dan potensi risiko pengobatan Anda jika Anda sedang menjalani pengobatan kanker. Selain itu, melakukan pemeriksaan jantung secara teratur selama pengobatan dapat membantu mengidentifikasi masalah sejak dini dan memulai pengobatan lebih awal.

Jangan panik, tetapi tetap waspada. Jaga kesehatan jantung Anda. Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa, jangan abaikan. Segera cari pertolongan medis.

Kardiotoksisitas , Pengobatan Kanker, Penyakit Jantung, Kemoterapi, Terapi Radiasi, Kesehatan Jantung, Kardiotoksisitas