Apakah si kecil Anda mengalami masalah besar? Mari kita bicarakan tentang Skizofrenia Anak.

Apakah Anda memperhatikan bahwa si kecil akhir-akhir ini bertingkah agak aneh, dengan cara yang tidak sesuai dengan usianya? Apakah ia terkadang mengatakan hal-hal yang tidak dapat dipahami, melakukan hal-hal yang tidak masuk akal, atau merasa seperti bukan anak yang sama seperti dulu? Wajar jika orang tua merasa sangat takut dan cemas ketika melihat hal-hal seperti ini. Hari ini kita akan membahas tentang penyakit mental yang sangat jarang terjadi pada anak kecil, yaitu sangat jarang, tetapi jika terjadi, dapat memengaruhi mereka seumur hidup. Inilah yang disebut dokter sebagai `Skizofrenia Masa Kanak-kanak` atau skizofrenia masa kanak-kanak.

Apa itu Skizofrenia Masa Kanak-kanak?

Sederhananya, ini adalah penyakit mental yang kompleks dan parah yang memengaruhi kesehatan mental anak-anak di bawah usia 13 tahun. Hal ini dapat menyebabkan banyak perubahan dalam cara anak melihat dunia, berpikir, dan berperilaku. Secara khusus, kondisi ini dapat menyebabkan keadaan yang disebut `psikosis`, yaitu keadaan terlepas dari kenyataan. Pada saat yang sama, dapat terjadi perubahan pada gerakan dan bahkan pemikiran anak (`fungsi kognitif`).

Kondisi ini, yang disebut "Skizofrenia Masa Kanak-Kanak", memengaruhi hal-hal berikut pada seorang anak:

• Seperti yang mereka pikirkan
• Untuk daya memori
• Sensasi indrawi (hal-hal yang dilihat, didengar, dirasakan)
• Berperilaku

Hal ini dapat mengganggu kehidupan sehari-hari anak, pekerjaan sekolah, hubungan dengan teman, dan keluarga. Jika tidak ditangani dengan benar, anak mungkin tidak dapat mengatur pikirannya, bahkan mungkin menunjukkan perilaku yang dapat membahayakan diri sendiri atau orang lain, dan mungkin lebih rentan terkena penyakit atau kecelakaan lainnya.

Pada usia berapa kondisi ini mulai muncul pada anak?

Untuk didiagnosis menderita skizofrenia masa kanak-kanak, anak harus berusia di bawah 13 tahun. Namun, gejala-gejala ini, terutama pada anak kecil, dapat disalahartikan dengan masalah mental atau perkembangan lainnya. Misalnya:

• Depresi
• Kecemasan
• Gangguan perhatian/hiperaktivitas (ADHD)
• Gangguan spektrum autisme

Seringkali, gejala kondisi lain ini dapat muncul sebelum timbulnya psikosis, sehingga sulit untuk menentukan secara pasti kapan gangguan skizoafektif pada anak dimulai.

Kondisi ini juga disebut `skizofrenia onset sangat dini`, `skizofrenia onset masa kanak-kanak`, atau `skizofrenia pediatrik`. `Skizofrenia onset sangat dini` terjadi pada anak-anak di bawah usia 13 tahun. Ini berbeda dengan `skizofrenia onset dini`, yang terjadi pada masa remaja.

Bayangkan betapa langkanya kondisi yang disebut `Skizofrenia Masa Kanak-Kanak` ini,Hal ini terjadi pada sekitar satu dari 10.000 anak, yang berarti sangat jarang terjadi.

Apa saja tanda-tanda awal skizofrenia pada anak kecil?

Seringkali, tanda-tanda pertama dari kondisi ini adalah beberapa keterlambatan dalam interaksi sosial dan perkembangan anak. Misalnya:

• Mungkin terjadi keterlambatan dalam keterampilan motorik, seperti mulai berjalan .
• Sulit untuk tetap fokus.
• Kontak mata yang buruk saat berbicara .
• Kemampuan mengerjakan tugas sekolah semakin menurun.
• Kesulitan melakukan tugas sehari-hari sendirian, seperti menyikat gigi.
• Kesulitan mengendalikan emosi (kurangnya pengendalian impuls). Ini berarti seseorang mengambil sesuatu secara impulsif, langsung mengatakan sesuatu, atau mudah marah.
• Emosi berlebihan yang tidak sesuai dengan situasi (tertawa berlebihan saat tidak seharusnya, atau merasa sangat sedih karena hal-hal kecil).
• Keterlambatan bicara atau masalah lainnya. Misalnya, mengulang kata atau suara yang diucapkan orang lain dengan cara yang persis sama (ekolalia).

Jika Anda melihat hal-hal ini pada anak Anda, jangan berasumsi bahwa itu semua adalah gangguan skizoafektif . Namun, jika Anda melihat lebih dari satu gejala ini dalam jangka waktu yang lama, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Apa saja gejala utama gangguan mirip skizofrenia ?

Gejala skizofrenia pada anak kecil mirip dengan gejala skizofrenia pada orang dewasa. Anak Anda mungkin memiliki gejala seperti ini:

Halusinasi dan Delusi

• `Delusi`: Ini adalah keyakinan salah yang dipegang teguh oleh seorang anak, meskipun semua bukti dan keterangan menunjukkan bahwa keyakinan tersebut salah. Misalnya, seorang anak mungkin percaya bahwa seseorang mengendalikan pikiran, ucapan, dan tindakannya. Mereka mungkin percaya bahwa seseorang di televisi memberikan pesan khusus kepada mereka. Atau mereka mungkin terus-menerus takut bahwa seseorang akan datang untuk menyakiti mereka.
• Halusinasi: Ini terjadi ketika seorang anak merasa seperti melihat, mendengar, mencium, menyentuh, atau merasakan hal-hal yang sebenarnya tidak ada. Anak-anak sering mendengar suara-suara yang seolah-olah berbicara kepada mereka . Suara-suara ini mungkin memerintah mereka, memarahi mereka, atau membicarakan mereka.

Bayangkan anak Anda mengatakan bahwa seseorang berbicara kepadanya melalui dinding kamarnya, atau bahwa ada hewan-hewan aneh yang hanya dapat dilihatnya. Adalah normal bagi anak-anak untuk berbicara dengan 'teman khayalan' mereka di masa kanak-kanak. Ini sehat. Tetapi 'halusinasi' berbeda, di mana anak merasa bahwa hal-hal ini benar-benar terjadi, dan bahkan mungkin menakutkan.

Ucapan dan perilaku yang tidak teratur

• Ucapan yang tidak teratur atau tidak koheren:Anak Anda mungkin mengalami kesulitan mengatur pikirannya saat berbicara. Ini berarti mereka mungkin melompat dari satu topik ke topik lain, kata-kata mereka mungkin terlalu membingungkan untuk dipahami, dan mereka mungkin menggunakan kata-kata dengan cara yang aneh.
• Gerakan yang tidak teratur atau tidak biasa: Anak Anda mungkin bergerak dengan cara yang tidak Anda duga. Misalnya, mereka mungkin berlarian tanpa alasan yang jelas, berusaha untuk tetap di satu tempat, atau terkadang tetap tidak bergerak (kondisi yang disebut katatonia). Mereka juga mungkin memiliki postur tubuh yang aneh.

Gejala Negatif

Ini berarti kemampuan anak untuk melakukan hal-hal yang biasanya mereka lakukan berkurang atau hilang. Kondisi ini sulit didiagnosis, karena dapat disalahartikan dengan kondisi lain, seperti depresi.

• Sebagai contoh, wajah anak mungkin tanpa ekspresi , dan mereka mungkin berbicara dengan nada datar, tanpa emosi sama sekali.
• Kurangnya minat atau motivasi dalam hal apa pun. Secara khusus, Anda mungkin kehilangan minat bermain dengan teman atau melakukan hal-hal yang dulu Anda sukai. Anda mungkin menarik diri dari masyarakat dan mencoba menyendiri.
• Kurangi bicara.
• Anda mungkin menjadi lalai terhadap kebersihan diri sendiri.

Mengapa anak-anak mengalami kondisi ini?

Sulit untuk menentukan satu penyebab tunggal skizofrenia pada anak. Para ahli percaya bahwa kondisi ini disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor .

• Keturunan: Skizofrenia cenderung diturunkan dalam keluarga. Ini berarti bahwa jika seseorang dalam keluarga memiliki kondisi tersebut, ada risiko bahwa anak juga akan mengembangkannya. Tetapi itu tidak berarti bahwa mereka pasti akan mengembangkannya.
• Masalah perkembangan otak sebelum bayi lahir: Beberapa masalah terjadi selama perkembangan otak bayi selama kehamilan.
• Komplikasi selama kehamilan: Hal-hal seperti kekurangan gizi pada ibu, atau infeksi virus tertentu.
• Komplikasi saat melahirkan.
• Hilangnya koneksi antara berbagai bagian otak anak.
• Ketidakseimbangan zat kimia (neurotransmiter) yang digunakan untuk berkomunikasi antar sel otak.

Yang terpenting adalah memahami bahwa situasi ini bukanlah kesalahan Anda. Banyak orang tua menyalahkan diri sendiri. Tetapi ini bukan kesalahan siapa pun.

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi akibat kondisi ini?

Skizofrenia masa kanak-kanak dapat memengaruhi seluruh kehidupan seorang anak. Penyakit ini juga dapat memengaruhi:

• Untuk belajar
• Untuk daya memori
• Hubungan dengan orang lain (keluarga, teman, guru)
• Produktivitas (ketidakmampuan untuk menyelesaikan tugas dengan benar)

Tidak ada obat untuk skizofrenia. Bahkan ketika seorang anak tumbuh menjadi dewasa, gejalanya mungkin tetap ada sampai batas tertentu. Oleh karena itu, perawatan dan dukungan berkelanjutan sangat penting agar anak dapat menjalani kehidupan yang aman dan produktif.

Bagaimana dokter mendiagnosis kondisi ini secara akurat?

Agar dokter dapat mendiagnosis skizofrenia pada anak, seorang anak harus memiliki gejala selama lebih dari enam bulan . Mengenali skizofrenia pada anak kecil bisa jadi sulit. Hal ini karena bahkan anak-anak yang sehat dan normal pun terkadang dapat mengalami halusinasi atau delusi. Misalnya, sangat normal bagi seorang anak kecil untuk berbicara dengan teman khayalan.

Terdapat pula banyak kondisi medis dan kejiwaan lainnya yang dapat menyebabkan gejala `psikosis`. Dokter pertama-tama mencoba untuk `menyingkirkan` kondisi-kondisi lain tersebut.

Kondisi medis lainnya:

• Perubahan aliran darah ke otak anak.
• Ensefalopati (gangguan fungsi otak).
• Gangguan endokrin.
• Infeksi.
• `Gangguan metabolisme`.
• Asupan vitamin tertentu yang tidak mencukupi.
• Penyakit rematik dan autoimun seperti lupus.
• Sindrom Reye.
• Penggunaan zat terlarang.
• Epilepsi lobus temporal (sejenis epilepsi).
• Penyakit Wilson.

Kondisi perkembangan dan mental lainnya:

• `Gangguan spektrum autisme`.
• `Depresi`.
• Gangguan bipolar.
• Gangguan makan.
• Gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
• Gangguan stres pascatrauma (PTSD).
• Gangguan skizoafektif.
• Gangguan skizofreniform.

Oleh karena itu, seorang dokter tidak akan langsung mengatakan bahwa seorang anak menderita skizofrenia . Keputusan ini baru dibuat setelah melakukan banyak tes dan memastikan bahwa tidak ada penyebab lain.

Tes apa saja yang dilakukan?

Tidak ada satu pun tes yang dapat memastikan apakah seorang anak menderita skizofrenia . Psikiater mendiagnosis kondisi ini melalui kombinasi tes mental dan fisik. Untuk melihat apakah ada penyebab fisik, psikiater anak Anda mungkin akan melakukan tes seperti berikut:

• Tes pencitraan: Tes seperti computed tomography (CT) scan atau magnetic resonance imaging (MRI) scan dapat digunakan untuk mendeteksi tumor otak, stroke, kerusakan otak, atau perubahan lain pada struktur otak.
• Tes darah, urin, dan cairan serebrospinal (`cairan serebrospinal` - diambil melalui `tusukan tulang belakang`): Tes ini bertujuan untuk mendeteksi perubahan kimia dalam cairan tubuh yang dapat menyebabkan perubahan perilaku anak.
• Pemeriksaan fungsi otak: Tes `Elektroensefalogram (EEG)` merekam aktivitas listrik otak. Ini membantu menyingkirkan kondisi seperti epilepsi.

Setelah melakukan semua ini, dokter mendiagnosis kondisi ini dengan mempertimbangkan banyak faktor, seperti gejala anak, pola perilaku, dan riwayat keluarga.

Apa saja pengobatan untuk gangguan skizoafektif pada anak kecil?

Pengobatan untuk skizofrenia onset sangat dini bervariasi dari satu anak ke anak lainnya. Pengobatan juga bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gejalanya. Pengobatan biasanya meliputi:

• Pengobatan: Tergantung pada usia anak, dokter mungkin meresepkan obat antipsikotik dan terkadang antidepresan untuk mengendalikan gejala.
• Terapi dan Konseling: Konseling dan berbagai metode terapeutik (misalnya, terapi bicara, pelatihan keterampilan sosial) diberikan kepada anak dan keluarga. Hal ini membantu anak untuk hidup dengan kondisi tersebut, mengelola emosi, memiliki hubungan yang baik dengan orang lain, dan berprestasi di sekolah.
• Pendidikan dan dukungan untuk keluarga: Sangat penting bagi seluruh keluarga untuk menyadari kondisi ini dan mempelajari cara mendukung anak tersebut.

Dalam beberapa kasus, rawat inap mungkin diperlukan demi keselamatan anak. Hal ini mungkin diperlukan, terutama jika anak berisiko membahayakan diri sendiri atau orang lain, jika gejalanya terlalu parah untuk dikendalikan, atau jika pengobatan baru akan dimulai.

Mari kita juga waspada terhadap efek samping obat-obatan.

Beberapa obat antipsikotik yang digunakan untuk mengobati skizofrenia pada anak kecil dapat menyebabkan peningkatan berat badan yang signifikan dan masalah jantung . Oleh karena itu, dokter anak Anda akan dengan cermat mempertimbangkan manfaat pengobatan terhadap kemungkinan efek samping sebelum meresepkan obat-obatan ini. Kemudian, mereka akan secara teratur memeriksa kesehatan anak Anda, termasuk:

• Ukuran obesitas: Indeks Massa Tubuh (BMI), lingkar pinggang, kadar glukosa darah.
• Indikator kesehatan jantung: tekanan darah, kadar lipid darah.

Oleh karena itu, sangat penting untuk merujuk anak untuk pemeriksaan pada waktu yang telah dijadwalkan sesuai anjuran dokter.

Berapa lama setelah memulai pengobatan anak akan merasa lebih baik?

Dokter yang merawat anak Anda dapat memberikan jawaban yang tepat untuk hal ini. Karena berbagai obat dan perawatan membutuhkan waktu yang berbeda untuk menunjukkan hasil. Beberapa anak mungkin mulai merasa lebih baik dengan cepat, sementara yang lain mungkin membutuhkan waktu lebih lama. Jika perawatan pertama tidak berhasil, dokter Anda juga akan memberi tahu Anda tentang perawatan alternatif lainnya. Penting untuk bersabar dan mengikuti instruksi dokter Anda.

Bisakah situasi ini dicegah? Bagaimana risiko dapat dikurangi?

Karena tidak ada satu penyebab tunggal, tidak mungkin untuk sepenuhnya mencegah skizofrenia pada anak. Namun, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi risiko anak Anda terkena kondisi tersebut.

• Jika ada anggota keluarga Anda (kerabat biologis dekat) yang mengidap skizofrenia , ada baiknya untuk berkonsultasi dengan konselor genetika tentang konseling prakonsepsi sebelum memiliki anak .
• Beberapa penelitian menunjukkan bahwa perencanaan keluarga ketika kedua pasangan berusia di bawah 40 tahun mungkin dapat membantu sampai batas tertentu.
• Cobalah untuk menghindari kekurangan gizi selama kehamilan . Jika Anda mengalami mual di pagi hari, makanlah makanan bergizi dalam porsi kecil sepanjang hari, dan mintalah bantuan dari tim perawatan kehamilan Anda.

Sangat penting untuk diingat bahwa meskipun Anda melakukan semuanya dengan benar, masih ada kemungkinan anak Anda akan mengembangkan skizofrenia onset pediatrik. Ini bukan salah Anda.

Jika anak saya mengidap skizofrenia , apa yang harus saya harapkan?

Tidak semua anak dengan skizofrenia sama, dan gejalanya dapat bervariasi. Gejala beberapa anak mungkin muncul tiba-tiba dan cepat. Bagi yang lain, gejalanya mungkin muncul secara bertahap, meningkat dan menjadi lebih parah dari waktu ke waktu.

Anda perlu mencatat obat-obatan anak Anda dan waktu pemberiannya, terutama jika mereka mengonsumsi lebih dari satu obat untuk mengendalikan gejalanya. Anda juga perlu mengunjungi psikiater anak Anda secara teratur. Akan sangat membantu jika Anda membuat catatan harian tentang gejala anak Anda – serta pola makan dan tidurnya – dan membawanya ke setiap kunjungan dokter.

Anak Anda mungkin memerlukan dukungan tambahan di sekolah. Tim medis anak Anda akan memberi tahu Anda tentang hal ini. Janji temu medis juga dapat menambah jumlah hari anak Anda absen dari sekolah. Oleh karena itu, penting untuk menjaga komunikasi yang baik dengan guru dan kepala sekolah sejak awal.

Jika anak Anda mengidap skizofrenia , bagaimana Anda merawatnya? (Anda juga perlu merawat diri sendiri!)

Merawat anak dengan penyakit mental seperti Skizofrenia Anak bisa sangat menantang. Anda ingin melakukan segala yang Anda bisa untuk anak Anda dan membuat hidupnya sukses. Tetapi, penting juga untuk menjaga diri sendiri.Berikut beberapa hal yang dapat membantu Anda merawat anak dan mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan:

• Buat jadwal pengobatan dan patuhi: Mintalah bantuan psikiater anak Anda dan buat jadwal pengobatan sesederhana mungkin. Beri tahu tim medis Anda jika anak Anda mengalami efek samping apa pun, seperti mengantuk, selama jam sekolah (karena ini dapat memengaruhi pekerjaan sekolah anak Anda). Pastikan untuk mengikuti jadwal dan dosis pengobatan dengan tepat.
• Temui psikiater anak Anda sesuai jadwal: Dokter akan memberi tahu Anda kapan harus menemuinya. Pertemuan ini sangat penting untuk mengelola kondisi anak Anda.
• Jangan abaikan atau kesampingkan gejala: Semakin cepat penyakit dikenali dan pengobatan medis dimulai, semakin besar kemungkinan anak akan merespons pengobatan dengan baik dan memiliki hasil yang baik.
• Berinteraksilah secara aktif dengan guru dan konselor anak Anda: Mintalah tim medis anak Anda untuk tetap menjalin kontak secara teratur dengan konselor sekolah agar mereka dapat bekerja sama untuk mengembangkan dan memantau rencana akomodasi bagi anak Anda.
• Bicaralah dengan orang dewasa di sekitar anak Anda: Bicaralah dengan pemimpin kegiatan yang diikuti anak Anda, seperti olahraga dan klub, dan beri tahu mereka tentang kondisi anak Anda. Sampaikan juga kepada mereka apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat.
• Carilah dukungan untuk diri Anda sendiri: Membesarkan anak itu sulit. Membesarkan anak dengan penyakit mental bahkan lebih sulit. Tetapi Anda tidak harus menghadapinya sendirian. Ada banyak kelompok dukungan (terkadang bahkan daring) untuk orang tua anak-anak dengan penyakit mental.

Kapan Anda harus menemui dokter? Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat?

Anda sebaiknya menemui tim medis anak Anda sesuai anjuran dokter. Selain itu, jika Anda melihat perubahan pada gejala anak Anda, misalnya, jika gejalanya memburuk saat mengonsumsi obat, segera temui dokter. Jika efek samping obat cukup parah hingga mengganggu kehidupan anak Anda, bicarakan juga dengan mereka. Psikiater anak Anda mungkin dapat merekomendasikan obat atau perawatan lain yang dapat mengobati kondisi tersebut dengan lebih baik tanpa efek samping.

Keadaan darurat:

Jika anak Anda berbicara tentang menyakiti diri sendiri atau berperilaku dengan cara yang dapat membahayakan orang lain, Anda perlu segera mengambil tindakan. Di Sri Lanka, Anda dapat menghubungi nomor darurat polisi 119 , atau menghubungi layanan ambulans Suwaseriya di 1990. Atau, segera bawa anak Anda ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat. Sangat penting untuk mendapatkan bantuan dengan cepat pada saat-saat seperti ini. Risiko menyakiti diri sendiri (risiko bunuh diri) lebih tinggi di antara anak-anak dengan gejala mirip skizofrenia , terutama di antara anak laki-laki yang juga menggunakan narkoba. Jadi, berhati-hatilah dalam hal ini.

Ketika anak Anda mulai menunjukkan tanda-tanda penyakit mental serius seperti Skizofrenia Anak, wajar jika Anda merasakan banyak emosi. Perilaku anak Anda dapat membuat Anda merasa takut. Anda mungkin merasa anak yang Anda kenal telah hilang, dan Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda akan pernah melihatnya lagi. Anda mungkin menyalahkan diri sendiri (tetapi ingat, itu bukan salah Anda!). Merawat anak dengan penyakit mental bisa sangat melelahkan. Jadi, persiapkan diri Anda sebaik mungkin dengan bertanya kepada psikiater anak Anda tentang kelas pengasuhan, kelompok dukungan, dan buku-buku. Banyak orang tidak memahami bagaimana kehidupan di rumah, jadi penting untuk menemukan orang-orang yang mengerti.

Pesan Utama

• Skizofrenia masa kanak-kanak adalah penyakit mental berat yang jarang menyerang anak-anak di bawah usia 13 tahun.
• Dalam kasus ini, anak mungkin menunjukkan gejala seperti `psikosis`, `halusinasi`, dan `delusi`. Selain itu, ucapan, perilaku, dan ekspresi emosi mungkin juga membingungkan.
• Tidak ada satu penyebab tunggal untuk hal ini. Hal ini disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor, seperti pengaruh genetik dan masalah perkembangan otak. Ini bukan kesalahan orang tua.
• Mendiagnosis penyakit ini sangat kompleks. Dokter sampai pada keputusan ini setelah menyingkirkan kemungkinan penyakit lain.
• Pengobatan meliputi pemberian obat, terapi, dan dukungan keluarga. Meskipun tidak ada penyembuhan total, pengobatan dapat membantu anak menjalani kehidupan yang lebih baik.
• Anda tidak sendirian. Ada dokter, konselor, dan kelompok dukungan yang dapat membantu Anda dan bayi Anda melewati perjalanan ini. Yang terpenting adalah mencari bantuan sejak dini.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran lebih lanjut mengenai hal ini, silakan berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi, terutama psikiater anak.

Skizofrenia Emosional pada Anak , Skizofrenia pada Anak, Kesehatan Mental Anak, Psikosis, Halusinasi, Takhayul, Psikiatri Anak