Apakah Anda juga terus-menerus menggaruk tubuh Anda yang terkena biduran? Apakah biduran ini tidak kunjung sembuh? (Bisulan Kronis) Mari kita bahas ini!

Pernahkah Anda memperhatikan bahwa terkadang tiba-tiba muncul bintik-bintik merah yang sedikit gatal di tubuh Anda? Terkadang gatalnya sangat hebat, terkadang sedikit sakit. Terkadang hilang dalam satu atau dua hari, tetapi bagi sebagian orang, bintik-bintik ini dapat bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Itulah jenis kondisi yang akan kita bahas hari ini.

Jadi, apa sebenarnya biduran yang tidak dapat disembuhkan atau biduran kronis itu?

Sederhananya, biduran kronis adalah benjolan atau ruam merah yang gatal dan menonjol di kulit Anda yang muncul setidaknya dua kali seminggu. Ruam ini, juga disebut 'wheal', dianggap 'kronis' atau 'menetap' ketika berlangsung selama lebih dari enam minggu .

Anda mungkin pernah mendengar kondisi ini disebut `Urtikaria Idiopatik Kronis`. Mari kita pahami sedikit tentang hal itu, ya?

• Kronis: Suatu gejala atau kondisi yang menetap meskipun telah diobati. Artinya, sesuatu yang tidak membaik dengan sendirinya setelah beberapa waktu.
• Idiopatik: Suatu gejala atau kondisi yang muncul tiba-tiba, tanpa penyebab yang jelas. Penyebab pastinya sulit ditemukan.
• Urtikaria: Ini adalah nama medis untuk biduran. Pengucapannya seperti 'er-ti-care-ree-ya'.

Apa itu Urtikaria dan Angioedema? Apa hubungan antara keduanya?

Biduran, juga dikenal sebagai urtikaria, dan angioedema dapat terjadi bersamaan. Biduran adalah benjolan atau bintik merah yang muncul di kulit Anda. Angioedema terkadang dapat terjadi di lapisan kulit yang lebih dalam. Pembengkakan ini dapat memengaruhi wajah, bibir, tenggorokan, tangan, kaki, dan alat kelamin Anda. Misalnya, terkadang biduran dapat disertai dengan pembengkakan bibir. Jika tenggorokan Anda membengkak, hal itu juga dapat menyulitkan pernapasan, jadi penting untuk segera mencari pertolongan medis.

Apa perbedaan antara biduran biasa dan biduran kronis?

Biduran kronis berbeda dengan "biduran akut" yang lebih umum.

• Biduran Akut: Biduran ini biasanya mulai menghilang dalam waktu 24 jam (tetapi biduran baru mungkin muncul). Namun, biasanya biduran ini menghilang sepenuhnya dalam waktu enam minggu. Biduran ini sering disebabkan oleh sesuatu seperti infeksi virus baru-baru ini atau alergi makanan.
• Biduran Kronis: Ini adalah biduran yang terjadi selama lebih dari enam minggu, setidaknya dua kali seminggu. Beberapa biduran kronis dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Yang menyedihkan adalah, sebagian besar waktu, penyebabnya tidak diketahui. Itu berarti bukan karena Anda makan sesuatu yang salah.

Seberapa umumkah kondisi yang disebut Biduran Kronis ini?

Sekitar 5% populasi dunia dapat mengembangkan biduran kronis. Itu berarti lima persen itu banyak, bukan? Kondisi ini dapat berkembang pada siapa saja dari segala usia, tanpa memandang jenis kelamin. Namun , kondisi ini sedikit lebih umum terjadi pada wanita berusia antara 30 dan 50 tahun. Penyebab pastinya belum jelas, tetapi mungkin terkait dengan faktor-faktor seperti perubahan hormonal.

Apa saja penyebab biduran kronis?

Faktanya, banyak orang dengan biduran kronis tidak memiliki penyebab yang jelas. Itulah yang kita sebut 'idiopatik'. Jarang sekali, biduran disebabkan oleh alergi terhadap obat-obatan atau makanan tertentu. Jika memang disebabkan oleh alergi, biasanya hal itu disebabkan oleh sesuatu yang Anda makan atau minum secara teratur. Misalnya, beberapa orang mungkin alergi terhadap pengawet atau pewarna buatan.

Tidak hanya itu, beberapa orang bisa mengalami biduran ketika suhu tubuh mereka berubah tiba-tiba, seperti ketika mereka sangat kepanasan, sangat kedinginan, atau ketika mereka berolahraga. Terkadang, kondisi ini juga dapat disebabkan oleh tekanan pada kulit akibat mengenakan pakaian ketat. Misalnya, beberapa orang mengalami biduran ketika mandi air dingin (`urtikaria dingin`), sementara yang lain mengalami biduran ketika berkeringat dan kepanasan (`urtikaria kolinergik`). Beberapa orang juga bisa mengalami biduran ketika berjemur di bawah sinar matahari (`urtikaria surya`).

Apakah penyakit autoimun juga menyebabkan biduran kronis?

Ya, itu mungkin. Sekitar satu dari lima orang dengan biduran kronis, atau sekitar 20%, ditemukan memiliki 'penyakit autoimun' lain. Yaitu, penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel tubuh sendiri. Dalam kasus seperti itu, tubuh dapat memproduksi 'antibodi' terhadap sel-sel kulitnya sendiri, menyebabkan lesi ini.

Sebagai contoh:

• Penyakit celiac (alergi terhadap protein gluten)
• Dermatomiositis (penyakit yang menyerang kulit dan otot)
• Diabetes (khususnya diabetes tipe 1)
• Lupus
• Polimiositis (penyakit yang menyerang otot)
• Artritis reumatoid (artinya nyeri sendi)
• Penyakit tiroid (khususnya tiroiditis Hashimoto)
• Vitiligo (bercak putih pada kulit)

Penyakit apa lagi yang dapat menyebabkan biduran kronis?

Biduran kronis juga dapat disebabkan oleh kondisi medis lainnya. Meskipun hal ini tidak terlalu umum, dokter juga akan mempertimbangkan kemungkinan tersebut.

• `Asma`
• Infeksi, misalnya, infeksi bakteri seperti H. pylori (yang juga dapat menyebabkan tukak lambung) dan infeksi kronis seperti sinusitis.
• Penyakit hati
• Jenis-jenis kanker yang disebut `Limfoma`, yaitu `limfoma Hodgkin` dan `limfoma non-Hodgkin`.
• Vaskulitis (peradangan pembuluh darah)

Apa saja gejala biduran kronis?

Lesi ini dapat muncul di mana saja di tubuh, dan penampilannya dapat bervariasi dari orang ke orang. Lesi ini dapat memiliki berbagai bentuk dan ukuran. Beberapa bisa sekecil kepala peniti, sementara yang lain bisa sebesar bola softball!

Gejala utama biduran kronis adalah:

• Lesi atau benjolan berwarna merah, menonjol, dan mungkin terasa nyeri atau meradang pada kulit Anda.
• Pemutihan: Ini berarti bagian tengah lepuhan berubah menjadi putih saat ditekan. Hal ini dapat digunakan untuk membedakannya dari gigitan nyamuk biasa.
• Gatal yang berlebihan pada kulit (juga disebut `pruritus`). Rasa gatal inilah yang membuat banyak orang sulit menoleransinya, terutama di malam hari.
• Pembengkakan, seperti yang kita bicarakan tadi, disebut 'angioedema'. Ini bisa terjadi di sekitar mata, bibir, dan anggota tubuh.

Dokter jenis apa yang sebaiknya saya temui untuk mengatasi biduran kronis?

Ada beberapa dokter yang dapat mendiagnosis dan mengobati kondisi biduran kronis ini:

• Ahli alergi: Karena terkadang hal ini bisa berhubungan dengan alergi.
• Dokter spesialis kulit: Karena mereka memiliki pengetahuan khusus tentang penyakit kulit.
• Dokter keluarga Anda (dokter perawatan primer): Ia dapat melakukan pemeriksaan dasar dan merujuk Anda ke spesialis jika diperlukan.

Bagaimana kondisi Urtikaria Kronis ini didiagnosis?

Dokter Anda dapat mendiagnosis kondisi ini dengan memeriksa kulit Anda dan menanyakan tentang gejala Anda, apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki kondisi serupa, obat-obatan yang Anda konsumsi, dan kebiasaan makan Anda.

Untuk mengetahui secara pasti apa yang menyebabkan biduran kronis Anda (atau untuk menyingkirkan beberapa penyebab), Anda mungkin perlu melakukan beberapa tes. Anda mungkin perlu melakukan satu atau lebih dari hal berikut:

• Tes alergi: Untuk mengetahui apakah Anda bereaksi terhadap suatu `alergen`, yaitu sesuatu yang menyebabkan alergi. Ini bisa berupa `tes tusuk kulit` atau tes darah.
• Tes darah: Memeriksa kadar antibodi tubuh (terutama kadar IgE), penanda peradangan, kadar hormon tiroid, dan antibodi yang terkait dengan penyakit autoimun.
• Tes urine: Memeriksa adanya infeksi bakteri.
• Biopsi kulit:Biopsi kulit diambil untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan penyebab langka lainnya, seperti vaskulitis. Hal ini biasanya dilakukan jika lesi berukuran sangat besar atau tidak merespons pengobatan.

Apa saja pengobatan untuk biduran kronis?

Untungnya, ada pengobatan untuk biduran kronis ini. Tujuannya adalah untuk mengendalikan gejala dan memungkinkan Anda menjalani kehidupan normal.

• Obat alergi: Obat-obatan seperti antihistamin, yang dapat diminum setiap hari, dijual bebas (OTC) atau diresepkan oleh dokter, dapat membantu mengurangi rasa gatal dan mengurangi atau mencegah reaksi alergi. Terkadang, dokter Anda mungkin meresepkan dosis yang lebih tinggi dari biasanya.
• Suntikan alergi: Omalizumab (Xolair®) adalah suntikan bulanan yang menghambat produksi protein yang disebut Imunoglobulin E (IgE) dalam tubuh. Orang dengan alergi parah dapat memproduksi terlalu banyak IgE ini, yang dapat menyebabkan masalah seperti gatal-gatal kronis dan asma. Meskipun ini adalah pengobatan yang lebih mahal, pengobatan ini sangat efektif untuk orang yang tidak merespons pengobatan lain.
• Steroid: Kortikosteroid, seperti Prednison (Deltasone®, Rayos®), dapat dengan cepat mengendalikan gejala yang tidak merespons obat lain, terutama pada kasus kambuh yang parah. Namun, obat ini tidak boleh digunakan terus menerus dan hanya boleh digunakan dalam jangka pendek, sesuai resep dokter. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan efek samping.
• Hidroksiklorokuin: Sebuah studi menemukan bahwa delapan dari sepuluh orang dengan biduran kronis yang disebabkan oleh penyakit autoimun mengalami pengurangan gejala setelah mengonsumsi obat malaria hidroksiklorokuin (Plaquenil®) selama tiga bulan atau lebih.
• Siklosporin: Ini adalah obat imunosupresan. Obat ini sangat efektif dalam mengobati biduran kronis yang parah. Namun, obat ini dapat menyebabkan efek samping serius jika dikonsumsi dalam jangka waktu lama, sehingga penggunaannya harus di bawah pengawasan ketat dokter.

Hal terpenting adalah berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui apakah pengobatan ini tepat untuk Anda dan berapa lama Anda perlu mengonsumsinya. Jangan hanya mengonsumsi obat sendiri tanpa persetujuan dokter.

Apa yang bisa Anda lakukan di rumah untuk meredakan gejala-gejala ini?

Ya, Anda bisa mencoba hal-hal berikut di rumah untuk mengurangi gatal dan peradangan:

• Oleskan krim anti gatal yang dijual bebas di apotek. Anda bisa menggunakan produk seperti lotion kalamin.
• Letakkan kompres dingin yang direndam dalam air dingin pada ruam beberapa kali sehari (tetapi ingat, jangan lakukan ini jika ruam semakin parah karena dingin – yaitu, jika Anda menderita `urtikaria dingin`).
• Mandi atau berendamlah dengan air dingin. Mandi dengan air panas justru dapat memperparah rasa gatal.
• Lembapkan kulit kering dengan losion dan krim hipoalergenik. Pilih pelembap sederhana tanpa pewangi.
• Kenakan pakaian longgar yang terbuat dari katun lembut agar tidak mengiritasi kulit. Mengenakan pakaian ketat dapat memperburuk kondisi. Hindari mengenakan pakaian yang terbuat dari kain kasar seperti wol.
• Hindari menggaruk sebisa mungkin. Meskipun menggaruk dapat memberikan kelegaan sementara, sebenarnya hal itu dapat merusak kulit dan menyebabkan kerusakan lebih lanjut.

Bisakah ruam kronis ini berlangsung selama bertahun-tahun?

Sekitar setengah, atau 50%, dari penderita biduran kronis akan sembuh dalam waktu satu tahun (seringkali tanpa pengobatan). 20% lainnya akan sembuh dalam waktu lima tahun. Namun bagi sebagian orang, kondisi ini bisa berlangsung lebih lama lagi. Pengobatan untuk biduran jangka panjang dapat membantu meredakan gejalanya. Jadi jangan khawatir, ada pengobatannya.

Kapan saya harus benar-benar memeriksakan diri ke dokter?

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala-gejala ini, segera periksakan ke dokter:

• Jika memar atau bengkak berlangsung lebih dari seminggu.
• Jika luka tampak terinfeksi (misalnya, merah, bengkak, bernanah, atau disertai demam).
• Jika rasa sakit itu kambuh setiap beberapa bulan.
• Jika kulit Anda terasa gatal tak tertahankan, hal itu dapat mengganggu tidur dan aktivitas harian Anda.
• Jika Anda mengalami kesulitan bernapas, merasa tenggorokan Anda tercekat, atau merasa pusing, itu adalah keadaan darurat. Segera pergi ke rumah sakit.

Apa yang harus saya tanyakan kepada dokter?

Sebaiknya ajukan pertanyaan-pertanyaan ini saat Anda menemui dokter:

• Apa penyebab ruam kronis ini? Atau, menurut Anda apa yang mungkin menjadi penyebabnya?
• Kapan ruam kronis ini akan membaik?
• Apakah saya perlu melakukan tes alergi?
• Apa pengobatan terbaik untuk ruam kronis ini?
• Apa pengobatan terbaik untuk mengurangi rasa gatal?
• Apakah obat ini memiliki efek samping?
• Komplikasi apa yang perlu saya khawatirkan?
• Apakah saya perlu mengubah pola makan dan gaya hidup saya?

Apakah biduran kronis dapat disebabkan oleh stres atau kecemasan?

Faktanya, stres dan kecemasan dapat memperburuk kondisi kulit. Artinya, stres dapat memperburuk kondisi kulit dan rasa gatal. Oleh karena itu, terkadang obat anti-kecemasan dapat membantu. Anda juga dapat memperoleh manfaat dari hal-hal seperti meditasi, mindfulness, yoga, dan tidur yang cukup untuk menenangkan pikiran. Ingat, pikiran yang bahagia sangat penting untuk tubuh yang sehat.

Jadi, apa saja hal-hal yang perlu kita ingat dari semua ini? (Pesan Utama)

Biduran kronis (Urtikaria Kronis) bisa sangat gatal dan tidak nyaman. Terkadang Anda bahkan merasa tidak percaya diri dengan penampilan Anda. Meskipun dokter seringkali tidak dapat menentukan penyebab pasti biduran kronis, obat-obatan seperti antihistamin, steroid, dan terkadang bahkan imunosupresan dapat membantu. Ada juga hal-hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu mengurangi rasa gatal dan pembengkakan.

Yang penting adalah, bagi banyak orang, biduran kronis akan hilang dengan sendirinya seiring waktu (mungkin bahkan setelah setahun atau lebih). Jadi tetaplah kuat dan ikuti saran dokter Anda. Anda tidak sendirian, dan ada dokter yang dapat membantu Anda mengatasi kondisi ini. Ada perawatan yang dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.

Ruam , biduran kronis, urtikaria, penyakit kulit, gatal, alergi, angioedema