Pernahkah Anda mendengar tentang kondisi di mana tekanan di pembuluh darah kecil di dalam paru-paru tiba-tiba meningkat? Seperti ada sesuatu yang tersangkut di pipa air dan tekanannya meningkat. Itulah CTEPH. Meskipun namanya terdengar agak panjang, mudah dipahami. Ini adalah kondisi yang langka, tetapi penting untuk kita semua waspadai.
Singkatnya, apa itu CTEPH?
CTEPH adalah tekanan darah tinggi di paru-paru. Secara medis, kita menyebutnya `(Hipertensi Paru)`. Namun, ini berbeda dari tekanan darah tinggi biasa. Ada alasan spesifik mengapa CTEPH terjadi. Yaitu, gumpalan darah yang sebelumnya tersangkut di pembuluh darah paru-paru `(Embolisme Paru)` tidak larut dengan benar .
Bayangkan seseorang memiliki gumpalan darah di paru-parunya. Biasanya, mekanisme tubuh kita sendiri akan melarutkan gumpalan darah ini seiring waktu. Tetapi pada beberapa orang, gumpalan darah ini tidak larut sepenuhnya. Sebaliknya, gumpalan tersebut menjadi jaringan parut tua yang tersangkut di pembuluh darah. Seiring waktu, jaringan parut ini menyebabkan pembuluh darah menyempit.
Ketika pembuluh darah menyempit, jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah melalui pembuluh yang menyempit tersebut. Hal ini menyebabkan tekanan di dalam pembuluh darah di paru-paru meningkat terlalu tinggi. Itulah yang kita sebut CTEPH (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension) .
Yang penting adalah penyakit ini hanya terjadi pada orang yang memiliki riwayat emboli paru. Jika tekanan di paru-paru tinggi tanpa riwayat tersebut, bisa jadi itu adalah kondisi medis lain.
Bagaimana CTEPH memengaruhi tubuh Anda?
Sisi kanan jantung kita memompa darah yang miskin oksigen dan tidak murni ke paru-paru untuk dimurnikan. Nah, ketika pembuluh darah di paru-paru menyempit karena CTEPH dan tekanan meningkat, sisi kanan jantung harus menghadapi hambatan besar dalam mendorong darah ini ke paru-paru.
Hal ini menimbulkan dua masalah utama:
1. Beban berlebih pada jantung: Ketika Anda bekerja keras seperti ini terus-menerus, sisi kanan jantung mulai melemah. Ini seperti pompa air yang bekerja keras untuk mengisi ruang yang tersumbat. Seiring waktu, pompa tersebut melemah.
2. Penurunan kadar oksigen dalam tubuh: Darah tidak dapat melewati paru-paru dengan baik dan mengambil oksigen. Hal ini menyebabkan kadar oksigen dalam tubuh menurun. Inilah yang kita alami sebagai gejala seperti kelelahan dan sesak napas.
Faktor apa saja yang meningkatkan risiko terkena CTEPH?
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, penyebab utamanya adalah gumpalan darah yang terbentuk di paru-paru tidak sepenuhnya larut. Namun, beberapa orang lebih rentan mengalami kondisi ini. Mari kita lihat apa saja faktor risiko tersebut.
| Faktor risiko | Keterangan |
|---|---|
| Golongan darah | Memiliki golongan darah selain 'O'. |
| penyakit pembekuan darah | Jika Anda pribadi atau seseorang dalam keluarga Anda memiliki gangguan pembekuan darah (misalnya Sindrom Antifosfolipid ). |
| Pengangkatan limpa | Splenektomi (pengangkatan limpa melalui pembedahan) . |
| Infeksi jangka panjang | Infeksi jangka panjang seperti infeksi tulang (osteomielitis) . |
| Kondisi medis lainnya | Beberapa jenis kanker dan penyakit seperti Penyakit Radang Usus . |
| Faktor-faktor lainnya | Menjadi wanita, memiliki alat pacu jantung, dan menjalani pengobatan hormon tiroid merupakan faktor risiko infeksi. |
Apa saja gejala yang mungkin muncul dari penyakit ini?
Gejala CTEPH mungkin tidak langsung terlihat. Gejala tersebut berkembang secara bertahap. Anda mungkin mengira ini hanya kelelahan biasa. Namun, sangat penting untuk memperhatikan gejala-gejala ini.
| Gejala | Informasi selengkapnya |
|---|---|
| Kesulitan bernapas | Hal ini terutama terjadi saat Anda melakukan aktivitas fisik, seperti saat berjalan atau menaiki tangga. Seiring perkembangan penyakit, ketidaknyamanan ini dapat terjadi bahkan saat Anda hanya berdiri diam. |
| Kelelahan dan keletihan yang ekstrem | Merasa lelah sepanjang waktu bahkan tanpa melakukan pekerjaan apa pun. |
| Nyeri atau sesak di dada | Rasa sakit ini bisa terjadi karena jantung harus bekerja lebih keras. |
| Pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki (Edema) | Akibat gangguan fungsi jantung, cairan menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan pembengkakan pada kaki. |
| Pusing dan pingsan (Sinkop) | Hal ini dapat terjadi ketika otak tidak menerima oksigen yang cukup. |
| Jantung berdebar-debar | Merasa seperti Anda bisa mendengar detak jantung Anda sendiri. |
| Perubahan warna menjadi biru (Sianosis) | Bibir dan ujung jari berubah menjadi biru karena rendahnya kadar oksigen dalam darah. |
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, terutama jika Anda memiliki riwayat pembekuan darah di paru-paru sebelumnya, segera periksakan diri ke dokter.
Bagaimana CTEPH didiagnosis?
Saat Anda menemui dokter, ia akan menanyakan tentang gejala Anda dan memeriksa Anda. Jika ada kecurigaan bahwa Anda menderita CTEPH, mereka akan merekomendasikan beberapa tes untuk mengkonfirmasi diagnosis.
- Pemindaian V/Q: Pemindaian ini mengamati bagaimana darah mengalir ke paru-paru dan bagaimana udara bergerak melalui paru-paru. Pemindaian ini dapat mendeteksi area di mana terdapat gumpalan darah, karena aliran darah berkurang.
- Ekokardiogram Transtoraks (TTE): Pemeriksaan ini dapat memeriksa tekanan di sisi kanan jantung dan seberapa lemah jantung tersebut.
- CT Angiogram Paru: Ini adalah pemindaian CT khusus yang dapat dengan jelas melihat gumpalan darah lama dan penyempitan pembuluh darah di paru-paru.
Tes lebih lanjut untuk konfirmasi
Setelah penyakit tersebut dipastikan, beberapa tes lagi mungkin akan dilakukan untuk menentukan tingkat keparahannya dan merencanakan pengobatan.
- Kateterisasi Jantung Kanan: Ini adalah cara paling akurat untuk mengukur tekanan paru-paru. Sebuah tabung kecil (kateter) dimasukkan melalui pembuluh darah di tubuh ke sisi kanan jantung dan pembuluh darah utama yang mengarah ke paru-paru, dan tekanannya diukur.
- Tes Stres Latihan: Tes ini dilakukan untuk melihat bagaimana jantung dan paru-paru Anda bekerja saat berolahraga.
Apa saja pengobatan untuk ini?
Kabar baik tentang CTEPH adalah bahwa penyakit ini dapat disembuhkan. Sebagian besar pasien dapat diringankan gejalanya dengan pembedahan atau perawatan lainnya. Ada dua pilihan pengobatan utama.
1. Endarterektomi Paru (PTE):
Ini adalah operasi jantung terbuka. Dalam prosedur ini, ahli bedah membuka pembuluh darah utama di paru-paru dan mengikis gumpalan darah lama dan jaringan parut yang mungkin telah terbentuk di dalamnya. Meskipun ini adalah operasi yang sangat kompleks, jika berhasil, ada kemungkinan besar penyakit ini akan sembuh total.
2. Angioplasti Balon Paru (BPA):
Perawatan ini digunakan untuk orang yang memiliki gumpalan darah di pembuluh vena yang terlalu kecil untuk dioperasi. Dalam perawatan ini, sebuah tabung kecil (kateter) dimasukkan ke dalam pembuluh vena di kaki dan sebuah balon kecil di ujungnya digunakan untuk mengembang dan melebarkan pembuluh vena yang menyempit. Perawatan ini tidak separah operasi.
Salah satu dari perawatan ini hampir sepenuhnya dapat menyembuhkan CTEPH. Setelah perawatan, sebagian besar penderita dapat menjalani kehidupan normal.
Terkadang, bagi mereka yang tidak dapat menjalani operasi atau yang masih memiliki tekanan paru-paru yang agak tinggi setelah operasi, obat-obatan khusus (misalnya, Riociguat) diberikan untuk mengendalikan tekanan tersebut.
Hal-hal yang perlu diketahui saat hidup dengan CTEPH
Kehidupan Anda akan jauh lebih baik setelah perawatan, tetapi ada beberapa hal yang perlu Anda ketahui.
- Obat pengencer darah seumur hidup: Anda perlu mengonsumsi obat pengencer darah seumur hidup untuk mencegah pembekuan darah lebih lanjut. Penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat.
- Diet: Jika Anda sedang mengonsumsi obat seperti `Warfarin`, Anda harus berhati-hati terhadap makanan yang kaya vitamin K (seperti kubis, bayam, brokoli). Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.
- Hindari merokok: Merokok sangat berbahaya bagi paru-paru Anda. Jika Anda seorang perokok, sangat penting untuk berhenti sepenuhnya.
- Olahraga ringan: Olahraga ringan, seperti berjalan kaki, dapat membantu meningkatkan kekuatan Anda. Namun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga apa pun. Anda mungkin akan dirujuk ke program rehabilitasi yang diawasi secara medis yang disebut "Rehabilitasi Paru".
- Kesehatan mental: Hidup dengan penyakit jangka panjang seperti ini dapat menyebabkan perasaan stres, kecemasan, atau depresi. Jika Anda merasa seperti ini, jangan malu untuk berbicara dengan dokter Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda.
Pesan Utama
- CTEPH adalah kondisi tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh gumpalan darah lama yang tersangkut di pembuluh darah paru-paru.
- Jangan samakan ini dengan tekanan darah tinggi biasa.
- Jika Anda mengalami gejala seperti sesak napas, kelelahan ekstrem, atau pembengkakan pada kaki, terutama jika Anda memiliki riwayat pembekuan darah, segera periksakan diri ke dokter.
- Penyakit ini seringkali dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan atau metode lainnya.
- Bahkan setelah perawatan, ikuti petunjuk dokter Anda dengan tepat, terutama mengenai penggunaan obat pengencer darah.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda