Mari kita bahas tentang Ensefalopati Traumatik Kronis (CTE), penyakit otak yang disebabkan oleh cedera kepala berulang?

Kepala kita sangat berharga dan sensitif, bukan? Tetapi terkadang, ketika kita berolahraga, jatuh, atau mengalami kecelakaan lain, kita bisa mengalami cedera ringan dan memar di kepala. Anda mungkin pernah mendengar bahwa ketika kepala kita terkena benturan seperti itu, bukan hanya sekali atau dua kali, tetapi terus menerus selama bertahun-tahun, hal itu dapat merusak otak kita. Itulah salah satu kondisi serius jangka panjang yang akan kita bahas hari ini, ensefalopati traumatik kronis, atau CTE singkatnya.

Apa itu CTE (Chronic Traumatic Encephalopathy)?

Sederhananya, CTE adalah gangguan otak yang disebabkan oleh benturan berulang pada kepala dan gegar otak. Gangguan ini dapat mengubah cara kerja dan komunikasi berbagai bagian otak. Ibarat mesin yang berfungsi sempurna tiba-tiba mengalami kerusakan. Tergantung pada tingkat kerusakan dan bagian otak yang terpengaruh, CTE bisa sangat serius.

Mari kita uraikan sedikit arti dari nama CTE:

• Kronis: Ini berarti bahwa CTE bukanlah sesuatu yang berkembang dan hilang dalam waktu singkat, melainkan kondisi jangka panjang .
• Traumatis: Ini berarti bahwa hal tersebut berkaitan dengan cedera atau trauma .
• Ensefalopati: Istilah ini berasal dari dua kata Yunani. Kata tersebut berarti "penyakit otak."

Jadi, dengan menggabungkan semua ini, kita memahami bahwa CTE adalah penyakit otak jangka panjang yang disebabkan oleh cedera kepala berulang.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena CTE?

CTE dapat berkembang pada siapa pun yang pernah mengalami gegar otak. Namun, hal ini tidak terjadi dalam semalam. Bagi banyak orang, gejala baru muncul setelah bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun. Biasanya, orang yang mengembangkan CTE telah mengalami gegar otak selama bertahun-tahun. Risiko ini sangat tinggi pada atlet profesional.

Coba pikirkan, orang-orang yang bermain olahraga seperti tinju, MMA (seni bela diri campuran), rugbi, dan sepak bola. Berapa kali mereka terkena benturan di kepala? Selain itu, beberapa personel militer juga berisiko karena mereka harus berurusan dengan hal-hal seperti ledakan.

Namun, ada satu hal yang perlu diperhatikan. Tidak semua orang yang berolahraga di tingkat sekolah akan mengalaminya. Usia rata-rata mereka yang didiagnosis menderita CTE adalah sekitar 42-43 tahun. Itu berarti gejalanya baru muncul sedikit lebih lambat.

Jika kita mencermati lebih jelas siapa yang paling berisiko:

• Orang-orang yang berlatih olahraga bela diri: Tinju, seni bela diri campuran (MMA), serta seni bela diri tradisional seperti taekwondo dan judo juga berisiko.
• Orang-orang yang bermain olahraga kontak fisik: terutama olahraga seperti sepak bola (Amerika), hoki es, dan rugbi.
• Orang-orang yang terlibat dalam aktivitas jalanan: pesepeda, pemain sepatu roda, pemain skateboard (risikonya lebih tinggi jika mereka tidak mengenakan helm).
• Personel militer: Mereka yang terpapar ledakan dan cedera otak traumatis serupa.

Seberapa umumkah situasi ini?

Faktanya, para ahli tidak tahu persis seberapa umum CTE itu. Salah satu alasannya adalah saat ini tidak ada cara untuk memastikan 100% bahwa seseorang mengidap penyakit tersebut saat mereka masih hidup. Dokter dapat mencurigai, tetapi mereka tidak dapat memastikan tanpa memeriksa otak selama otopsi.

Terlebih lagi, gejala CTE sangat mirip dengan penyakit otak lainnya seperti penyakit Alzheimer dan demensia frontotemporal , sehingga terkadang sulit untuk membedakan keduanya.

Apa saja gejala CTE?

Gejala CTE biasanya berkembang perlahan, secara bertahap meningkat seiring waktu. Sulit untuk mengatakan dengan pasti kapan gejala tersebut dimulai atau seberapa cepat perkembangannya.

Beberapa gejala yang paling umum adalah:

• Kesulitan berkonsentrasi dan memikirkan satu hal (kami juga menyebutnya "gangguan kognitif ringan").
• Sering sakit kepala .
• Kehilangan ingatan jangka pendek (tidak dapat mengingat apa yang baru saja dilakukan atau dikatakan).
• Perubahan perilaku: Hal-hal seperti tiba-tiba menjadi marah, marah hingga meledak.

Selain itu, gejala lain mungkin muncul:

• Depresi (merasa sedih, tidak tertarik pada apa pun).
• Kesulitan merencanakan dan melaksanakan tugas dengan benar (`(Disfungsi eksekutif)`).
• Pengucapan yang tidak jelas, ucapan yang tidak jelas.
• Tremor pada anggota tubuh dan gerakan otot yang tidak terkontrol (juga disebut "Parkinsonisme", mirip dengan gejala Parkinson).
• Ini seperti kehilangan keseimbangan saat berjalan, terhuyung-huyung.
• Hilangnya koordinasi anggota tubuh (`(Ataxia)`).
• Peningkatan perilaku agresif.
• Pikiran untuk menyakiti diri sendiri, pikiran atau percobaan bunuh diri.

Penting: Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki pikiran-pikiran ini, segera cari bantuan. Hubungi dokter, teman, atau nomor darurat.

Apa penyebab CTE?

Ada dua faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan CTE.

1. Cedera kepala berulang:

Ini dianggap sebagai penyebab utama CTE. Yang penting adalah tidak setiap cedera mengharuskan seseorang untuk "pingsan".Bahkan benjolan dan memar kecil pun dapat menumpuk selama bertahun-tahun hingga menciptakan kondisi ini. Bayangkan seperti berulang kali memukul dinding dengan palu. Satu pukulan tidak akan banyak berpengaruh, tetapi semakin sering Anda memukul, semakin besar kerusakan yang akan ditimbulkan pada dinding tersebut.

2. Akumulasi protein yang salah lipat di otak:

Protein adalah molekul kimia yang sangat penting dalam tubuh kita. Protein ini dibutuhkan untuk setiap tugas. Ada jenis protein khusus yang disebut 'tau' di otak kita. Protein 'tau' ini bertindak sebagai penopang sel-sel otak.

Agar protein dapat berfungsi dengan baik, protein tersebut harus memiliki bentuk yang tepat. Sama seperti kunci yang harus pas dengan gembok. Namun, karena cedera kepala yang berulang, protein `(tau)` ini mengubah bentuknya dan berhenti berfungsi dengan baik. Kemudian protein `(tau)` yang tidak beraturan ini mulai menumpuk di berbagai tempat di otak. Seperti sampah. Itulah mengapa, jika Anda melihat protein `(tau)` ini menumpuk dalam pola tertentu, CTE saat ini dikonfirmasi selama otopsi.

Bagaimana tepatnya CTE didiagnosis?

Ini adalah masalah yang agak rumit. Saat ini tidak ada cara untuk memastikan dengan kepastian 100% bahwa seseorang menderita CTE saat mereka masih hidup. Satu-satunya cara adalah mengambil sampel jaringan otak setelah kematian dan memeriksanya di bawah mikroskop.

Namun, dokter dapat melihat gejala seseorang, riwayat cedera kepala, tes fisik dan neurologis, dan membuat dugaan, "Orang ini mungkin menderita CTE." Kami menyebutnya sebagai "diagnosis sementara."

Ketika dokter mencurigai CTE, mereka biasanya memesan serangkaian tes untuk menyingkirkan kondisi lain. Meskipun tes-tes ini tidak dapat secara langsung mendiagnosis CTE, tes-tes ini dapat membantu menyingkirkan penyebab lain. Tes-tes ini meliputi:

• Pemindaian CT
• Pemindaian MRI
• Pemindaian PET
• Tes yang melibatkan pengambilan cairan dari sumsum tulang belakang (ini disebut "pungsi lumbal" atau "tusukan tulang belakang")

Apakah ada pengobatan untuk ini? Bisakah ini disembuhkan?

Sayangnya, saat ini belum ada obat untuk CTE. Ini adalah kerusakan otak permanen.

Namun, beberapa gejala yang muncul dapat diobati. Misalnya, ada pengobatan untuk masalah ingatan, perubahan perilaku, dan depresi. Pengobatan apa saja yang tersedia dan bagaimana cara pemberiannya akan bergantung pada banyak hal, termasuk gejala dan riwayat kesehatan Anda. Oleh karena itu, dokter Anda adalah orang terbaik untuk memberikan saran mengenai hal ini.

Selain itu, ada beberapa kebiasaan gaya hidup yang bermanfaat bagi kesehatan otak secara umum, dan penting juga untuk mengikutinya.

Bagaimana risiko tersebut dapat dikurangi? Bisakah hal itu dicegah?

Apa yang perlu Anda lakukan untuk sepenuhnya menghindari CTEHal terbaik yang dapat dilakukan adalah mengurangi risiko cedera kepala dan gegar otak sebisa mungkin. Ada beberapa hal sederhana yang dapat kita lakukan untuk mencapai hal ini:

• Bermainlah dengan aman: Saat bermain olahraga berdampak tinggi seperti sepak bola dan rugbi , pastikan untuk mengenakan perlengkapan keselamatan yang tepat (seperti helm). Penting juga untuk menghindari benturan berbahaya dan bermain tanpa membahayakan diri sendiri atau orang lain.
• Jangan bermain saat cedera: Bahkan jika Anda tidak kehilangan kesadaran setelah cedera kepala, berbahaya untuk bermain dengan pikiran, "Saya baik-baik saja, saya baik-baik saja." Gegar otak tidak selalu berarti Anda kehilangan kesadaran. Jika Anda mengalami gegar otak dan kemudian terkena benturan di kepala lagi, itu bisa sangat berbahaya.
• Pakai helm saat mengendarai kendaraan roda dua: Pastikan Anda memakai helm saat mengendarai sepeda, sepatu roda, atau skateboard. Hal ini dapat sangat mengurangi risiko cedera kepala dan gegar otak.
• Gunakan sabuk pengaman: Kecelakaan mobil adalah penyebab utama gegar otak di kalangan non-atlet. Menggunakan sabuk pengaman dapat membantu mengurangi risiko cedera kepala dalam kecelakaan.

Apa yang bisa diharapkan oleh seseorang dengan CTE?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, CTE adalah penyakit degeneratif otak. Artinya, gejalanya memburuk seiring waktu. Ini bisa memakan waktu bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun. Saat ini, para ahli belum memiliki cara untuk memprediksi secara tepat berapa lama waktu yang dibutuhkan agar fungsi otak menurun.

Berapa lama situasi ini akan berlangsung?

CTE adalah kondisi permanen yang berlangsung seumur hidup.

Bagaimana prospek situasi ini?

Menurut penelitian dan pemahaman terkini, CTE sendiri tidak secara langsung berakibat fatal. Namun, CTE dapat menyebabkan masalah kesehatan lain yang dapat berdampak negatif pada kesehatan dan kualitas hidup Anda. Misalnya, Anda mungkin tidak dapat melakukan tugas-tugas seperti makan, mandi, dan berpakaian sendiri. Orang-orang seperti itu seringkali harus tinggal di fasilitas perawatan jangka panjang, di mana terdapat staf medis.

Seiring perkembangan penyakit, kesulitan menelan (disfagia) dapat terjadi, meningkatkan risiko pneumonia dan gagal napas.

Bagaimana cara Anda menjaga diri sendiri?

Pada tahap awal penyakit, Anda dapat merawat diri sendiri di bawah bimbingan dokter. Dokter Anda akan memberi nasihat tentang perubahan gaya hidup untuk mengelola gejala Anda. Namun, seiring perkembangan penyakit, mungkin akan sulit untuk melakukan banyak hal sendiri. Sayangnya, begitu gejala Anda mencapai tingkat tertentu, Anda mungkin akan kesulitan untuk hidup sendiri.

Apa yang akan Anda lakukan jika Anda ingin segala sesuatunya terjadi sesuai keinginan Anda?

Jika Anda didiagnosis menderita CTE (atau penyakit degeneratif otak serupa) pada tahap awal, penting untuk berbicara dengan dokter, keluarga, dan orang-orang yang Anda percayai yang dapat membuat keputusan penting untuk Anda. Percakapan ini dapat membantu mereka mengetahui apa yang Anda minati jika Anda tidak mampu membuat keputusan sendiri.

Percakapan semacam ini bisa sedikit canggung dan kikuk. Tetapi lebih baik melakukannya lebih awal daripada nanti. Dengan begitu, orang-orang terkasih Anda dapat mengetahui terlebih dahulu apa keinginan Anda. Mereka tidak akan dibiarkan menebak-nebak.

Selain percakapan tersebut, ada baiknya juga untuk menuangkan keinginan dan keputusan Anda dalam bentuk tertulis. Ini dapat mencakup dokumen hukum, seperti apa yang harus dilakukan jika Anda tidak dapat mengurus diri sendiri atau membuat keputusan tentang kesehatan Anda. Banyak orang menggunakan pengacara untuk membantu mereka membuat dokumen-dokumen semacam ini.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda menyadari adanya perubahan dalam cara berpikir, ingatan, perhatian, suasana hati, atau perilaku Anda, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Kapan Anda harus pergi ke ruang gawat darurat?

Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri (termasuk pikiran bunuh diri) atau menyakiti orang lain, segera cari bantuan. Selain itu, jika Anda mencurigai bahwa seseorang yang Anda kenal berada dalam bahaya seperti itu, beri tahu mereka sesegera mungkin.

Untuk mendapatkan bantuan dalam situasi seperti ini, Anda dapat:

• Layanan telepon darurat pencegahan bunuh diri di Sri Lanka (misalnya Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Layanan kesehatan mental di daerah Anda.
• 1990 (Suvaseriya) atau 119 (Nomor Darurat Polisi). Anda dapat menghubungi nomor-nomor ini untuk meminta bantuan bagi seseorang yang sedang dalam keadaan darurat.

Apa perbedaan antara sindrom pasca-gegar otak (PCS) dan CTE?

Meskipun sebagian orang mengira bahwa "Sindrom pasca-gegar otak (PCS)" dan "Ensefalopati Traumatik Kronis (CTE)" adalah hal yang sama, keduanya adalah kondisi yang berbeda.

• PCS (Sindrom Pasca-Gegar Otak): Ini adalah kondisi yang terjadi setelah cedera kepala (gegar otak). Kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa minggu, beberapa bulan, tetapi akan hilang seiring dengan penyembuhan otak. Ada juga kondisi PCS jangka panjang, tetapi dalam kasus tersebut, protein (tau) yang telah kita bicarakan tidak menumpuk secara abnormal di otak.
• CTE (Chronic Traumatic Encephalopathy): Ini adalah penyakit otak permanen dan progresif yang ditandai dengan penumpukan abnormal protein tau.

Terakhir, ingatlah ini.

CTE adalah kondisi serius yang dapat disebabkan oleh benturan berulang pada kepala. Kondisi ini dapat berkembang selama bertahun-tahun, dan merupakan penyakit yang menyebabkan kerusakan permanen pada otak dan memburuk seiring waktu. Saat ini belum ada obatnya.

Namun, ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mencegahnya. Yang terpenting adalah melindungi diri kita dari benturan keras dan berulang di kepala. Sangat penting untuk menggunakan peralatan pelindung dan mengikuti prosedur keselamatan saat berolahraga atau melakukan aktivitas berbahaya.

Penelitian tentang penyakit ini masih terus berlangsung. Di masa depan, mungkin akan ditemukan lebih banyak hal tentang bagaimana kondisi ini terjadi, dan mungkin bahkan pengobatan baru. Oleh karena itu, mari kita semua berhati-hati untuk melindungi kepala kita.

CTE , penyakit otak, cedera kepala, gegar otak, protein tau, cedera olahraga, penyakit neurologis