Apakah Anda juga mengalami muntah hebat yang dimulai tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa hari? (Sindrom Muntah Siklik)

Apakah anak Anda tadinya bermain dengan baik, lalu tiba-tiba muntah hebat? Mungkin selama berjam-jam, atau bahkan dua atau tiga hari, mereka muntah terus-menerus. Kemudian mereka mulai bermain lagi seolah-olah tidak terjadi apa-apa. Beberapa bulan kemudian, mereka mulai melakukan hal yang sama lagi. Ini bisa terjadi tidak hanya pada Anda, tetapi juga pada orang dewasa. Hari ini kita akan membahas jenis muntah parah yang datang dan pergi tanpa sebab yang jelas.

Apa itu Sindrom Muntah Siklik (CVS)?

Sederhananya, Sindrom Muntah Siklik (CVS) adalah suatu kondisi di mana Anda mengalami mual dan muntah hebat tanpa alasan yang jelas. Hal uniknya adalah, selama episode ini, Anda sepenuhnya sehat dan tanpa gejala.

Bayangkan seperti saklar di tubuh kita. Tiba-tiba, saklar ini 'menyala' dan muntah pun dimulai. Muntah bisa berlangsung berjam-jam, bahkan mungkin berhari-hari. Selama waktu itu, bisa sangat sulit sehingga Anda bahkan tidak bisa bangun dari tempat tidur. Anda bahkan mungkin harus pergi ke rumah sakit dan diberi cairan infus (saline) untuk mencegah dehidrasi. Kemudian, seolah-olah saklar 'mati', tiba-tiba semua gejala menghilang dan Anda kembali normal.

Kondisi ini dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Namun, gejalanya tidak selalu muncul. Biasanya, hal ini dapat terjadi beberapa kali dalam setahun. Bagi sebagian orang, bahkan dapat terjadi sekali atau dua kali dalam sebulan. Jenis gejala, waktu kejadian, tingkat keparahan, dan durasi gejala seringkali sama untuk orang yang sama setiap kali.

Seberapa umumkah kondisi ini?

CVS paling umum terjadi pada anak-anak. Menurut statistik, sekitar 3 dari 100.000 anak mungkin mengalami kondisi ini. Paling sering, anak-anak mulai mengalaminya antara usia 3 dan 7 tahun. Namun, penting untuk diingat bahwa kondisi ini dapat dimulai pada usia berapa pun.

Apa saja gejala CVS?

Kita dapat mengidentifikasi bahwa CVS terjadi dalam empat tahap utama, seperti adegan-adegan dalam sebuah drama.

Selain tahapan utama tersebut, beberapa gejala lain juga dapat terlihat:

• Sakit perut parah
• Diare (sakit perut)
• Pusing atau vertigo
• Ngiler atau meneteskan air liur
• Rasa haus yang hebat
• Nafsu makan
• Kulit pucat
• Sakit kepala parah dan kelelahan ekstrem
• Sensitivitas terhadap cahaya atau suara (mata biru, kesulitan mendengar suara)
• Demam (hingga 101°F atau 38,33°C)
• Mual (muntah tanpa isi perut) - Ini berarti Anda merasa ingin muntah, tetapi tidak ada yang keluar karena tidak ada apa pun di dalam perut Anda.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Belum diketahui secara pasti apakah ini satu-satunya penyebab CVS, tetapi ada beberapa hal yang diduga berkontribusi terhadapnya.

• Masalah pada poros otak-usus Anda: Sederhananya, ada komunikasi antara otak kita dan saraf di usus kita. Ketika terjadi masalah pada 'komunikasi' ini, muntah yang tidak terkontrol dapat terjadi. Beberapa ilmuwan menyebutnya sebagai gangguan otak-usus.
• Perubahan pada sistem saraf otonom Anda:Sistem ini mengontrol hal-hal dalam tubuh kita yang tidak dapat kita kendalikan, seperti detak jantung, tekanan darah, dan muntah. Jika terjadi masalah pada sistem ini, muntah dapat terjadi.
• Sakit kepala migrain: Sekitar 80% anak-anak dengan CVS dan 25% orang dewasa juga mengalami migrain. Migrain bukan hanya sakit kepala yang parah. Seperti CVS, migrain bisa terasa aneh saat pertama kali muncul. Banyak penderita CVS memiliki riwayat migrain dalam keluarga.
• DNA mitokondria abnormal: Mitokondria adalah pembangkit energi setiap sel dalam tubuh kita. Instruksi (DNA) yang memberi tahu mereka cara bekerja dapat diubah oleh penyakit, kondisi genetik, atau obat/racun. Sel-sel saraf di usus kita membutuhkan banyak energi untuk berfungsi dengan baik. Ketika ada masalah dengan sumber energi ini (mitokondria), muntah yang tidak terkontrol dapat terjadi.

Apa saja pemicu CVS?

Peristiwa tertentu, makanan, dan kondisi mental dapat memicu muntah. Kita menyebutnya sebagai 'pemicu'.

• Perubahan cuaca (terutama umum terjadi pada musim gugur dan musim dingin)
• Makanan seperti cokelat, keju, kopi, dan MSG
• Kegembiraan berlebihan anak-anak (misalnya, pesta ulang tahun, piknik)
• Stres dan kecemasan berat pada orang dewasa
• Alergi, infeksi sinus, atau pilek
• Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan
• Tidak makan dalam waktu yang lama
• Penggunaan ganja jangka panjang
• Menstruasi bulanan wanita
• Mabuk perjalanan

Apa saja komplikasi yang dapat timbul akibat hal ini?

Muntah terus-menerus dan parah dapat membahayakan tubuh kita.

Bagaimana seorang dokter bisa mengetahui bahwa ini adalah CVS?

Mendiagnosis CVS agak rumit karena tidak ada satu pun tes yang secara spesifik mendiagnosisnya. Dokter Anda akan memastikan Anda tidak memiliki kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa.

Dokter Anda akan banyak bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, riwayat kesehatan keluarga, dan pola muntah Anda. Kemudian, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin memesan beberapa tes.

Tes yang dapat dilakukan

• Tes darah dan urine (Tes laboratorium): Tes ini membantu untuk melihat apakah ada penyakit metabolisme, penyakit mitokondria, atau masalah pada organ lain di dalam tubuh.
• Tes pencitraan: Tes ini dapat mencari masalah pada organ-organ dalam sistem pencernaan dan sistem saraf Anda. Misalnya, Anda mungkin diminta untuk melakukan USG perut, MRI atau CT scan otak, atau pemeriksaan saluran pencernaan bagian atas. Tes pengosongan lambung mungkin juga diperlukan untuk memeriksa seberapa cepat makanan bergerak melalui usus Anda.
• Endoskopi saluran pencernaan bagian atas: Sebuah pemeriksaan di mana kamera kecil dimasukkan melalui mulut untuk mencari masalah pada kerongkongan, lambung, dan usus kecil.

Apa saja pengobatan untuk CVS?

Pengobatan tergantung pada tahap yang Anda alami. Artinya, apakah Anda muntah atau mencoba mencegah episode muntah.

• Fase prodromal: Segera setelah gejala dimulai, obat-obatan untuk mengurangi mual, mengurangi asam lambung, dan mengobati migrain dapat diberikan.
• Fase muntah: Selama fase ini, Anda juga akan diberikan obat untuk mengobati migrain, mengurangi asam lambung, dan mengurangi kecemasan. Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit dan diberikan cairan infus untuk mencegah dehidrasi. Beristirahat di tempat yang gelap dan tenang selama waktu ini dapat membantu meredakan gejala.
• Selama fase pemulihan: Jika perlu, terus berikan larutan garam, secara bertahap beralih ke cairan dan kemudian makanan padat.
• Pada Fase Sehat: Dokter mungkin akan meresepkan obat pencegahan untuk mencegah episode muntah di masa mendatang.

Obat anti-migrain, obat anti-mual, dan terkadang bahkan obat anti-kejang digunakan untuk pengobatan.

Bisakah situasi ini dicegah?

Meskipun tidak dapat dicegah sepenuhnya, risiko muntah berulang dapat dikurangi.

• Identifikasi pemicu Anda (makanan, peristiwa) dan hindari sebisa mungkin.
• Gunakan obat sesuai petunjuk dokter.
• Jika Anda memiliki alergi dan masalah sinus, segera obati.
• Tetap aktif, tetapi jangan memaksakan diri secara berlebihan.
• Tidur nyenyak.
• Kelola stres dan kecemasan.

Pertanyaan yang perlu ditanyakan kepada dokter

Saat Anda menemui dokter, ada baiknya mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini.

• Tes apa saja yang harus saya jalani untuk memastikan apakah saya mengidap CVS?
• Obat apa yang harus saya minum untuk menghentikan muntah dan mencegahnya kambuh lagi?
• Perubahan gaya hidup apa yang harus saya lakukan untuk menghindari pemicu saya?
• Apa hal lain yang bisa saya lakukan untuk mengurangi gejala?
• Gejala apa yang mengharuskan saya menemui Anda, atau haruskah saya langsung pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) rumah sakit?

CVS seringkali merupakan kondisi yang membuat frustrasi dan membuat frustrasi. Tidak ada solusi yang cocok untuk semua orang, dan tidak ada perubahan gaya hidup yang sempurna untuk semua orang. Anda dan dokter Anda perlu bekerja sama untuk menemukan pengobatan dan pemicu yang tepat untuk Anda. Seiring waktu, banyak orang menjadi lebih baik dalam menghindari hal-hal dan situasi yang membuat mereka tidak nyaman.