Jika dokter Anda merekomendasikan sistektomi untuk mengobati kanker kandung kemih atau kondisi kronis lainnya, wajar jika Anda merasa kewalahan atau cemas. Namun, memahami prosedur ini dapat membuat perbedaan besar. Mari kita uraikan apa itu operasi ini, mengapa dilakukan, dan apa yang dapat Anda harapkan selama pemulihan, dengan cara yang mudah dipahami.
Apa itu sistektomi?
Sederhananya, sistektomi adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat sebagian atau seluruh kandung kemih Anda. Seperti yang Anda ketahui, kandung kemih adalah organ seperti balon yang menyimpan urin yang diproduksi oleh ginjal Anda. Operasi ini paling sering dilakukan untuk mengobati kanker kandung kemih, tetapi dokter juga dapat memilihnya untuk kondisi non-kanker (jinak).
Ini dianggap sebagai operasi besar , karena melibatkan pengangkatan organ vital dari tubuh Anda.
Bisakah Anda Hidup Tanpa Kandung Kemih?
Ya, tentu saja. Mungkin terdengar mengejutkan, tetapi Anda dapat menjalani hidup sepenuhnya tanpa kandung kemih. Namun, dokter bedah Anda akan membuat cara baru bagi tubuh Anda untuk menyimpan dan mengeluarkan urine. Akan membutuhkan waktu untuk beradaptasi dengan metode baru ini, tetapi yakinlah, Anda akan dapat kembali melakukan banyak aktivitas yang Anda nikmati sebelum operasi.
Hal yang Perlu Diketahui Sebelum Sistektomi Anda
Sebelum operasi, dokter Anda akan melakukan evaluasi menyeluruh terhadap kesehatan Anda secara keseluruhan dan menjelaskan jenis prosedur spesifik yang akan Anda jalani. Ada beberapa variasi:
- Sisteektomi Parsial: Dalam prosedur ini, hanya bagian kandung kemih yang sakit yang diangkat. Jika dilakukan karena kanker, kelenjar getah bening di dekatnya sering diangkat untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar. Kandung kemih yang tersisa kemudian diperbaiki.
- Sisteektomi Sederhana: Prosedur ini hanya melibatkan pengangkatan kandung kemih tanpa mengganggu organ di sekitarnya. Biasanya dilakukan untuk kondisi non-kanker , seperti kandung kemih neurogenik , kerusakan akibat sistitis radiasi , atau fistula urin yang parah.
- Sisteektomi Radikal: Prosedur ini melibatkan pengangkatan seluruh kandung kemih beserta kelenjar getah bening di sekitarnya.
- Untuk Pria: Biasanya melibatkan pengangkatan prostat dan vesikula seminalis.
- Untuk Wanita: Seringkali melibatkan pengangkatan rahim, tuba falopi, ovarium, dan serviks. Dalam beberapa kasus, sebagian dinding vagina juga dapat diangkat.
Hal terpenting adalah memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi—termasuk resep, obat bebas, dan suplemen herbal. Beberapa obat, terutama pengencer darah, dapat meningkatkan risiko pendarahan. Jangan pernah menghentikan pengobatan apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu.
Bagaimana Operasi Dilakukan?
Prosedur ini dilakukan oleh ahli urologi spesialis dan tim bedah. Anda akan berada di bawah anestesi umum, sehingga Anda akan tertidur dan tidak merasakan sakit.
Ada dua pendekatan utama:
1. Sisteektomi Terbuka: Ahli bedah membuat sayatan sepanjang 6-7 inci di perut bagian bawah untuk melakukan prosedur tersebut.
2. Sisteektomi Invasif Minimal:Prosedur ini dapat dilakukan secara laparoskopi atau menggunakan teknologi bantuan robot. Prosedur ini melibatkan 5–6 sayatan yang sangat kecil, melalui mana kamera dan instrumen bedah dimasukkan. Hal ini seringkali menghasilkan bekas luka yang lebih sedikit dan waktu pemulihan yang lebih cepat.
Menciptakan Cara Baru untuk Buang Air Kecil
Setelah kandung kemih diangkat, operasi rekonstruksi diperlukan. Ada tiga metode utama:
| Metode Rekonstruksi | Apa yang Terjadi |
|---|---|
| Saluran Ileum | Sebagian kecil usus digunakan untuk membuat saluran agar urine dapat keluar dari tubuh melalui lubang kecil di kulit yang disebut stoma. Anda akan mengenakan kantung kecil di atas stoma ini untuk menampung urine. |
| Pengalihan Kulit Benua | Dokter bedah membuat reservoir internal menggunakan jaringan usus. Ini juga terhubung ke stoma, tetapi tidak ada kantung eksternal. Anda akan menggunakan kateter beberapa kali sehari untuk mengosongkan reservoir. |
| Kandung kemih baru | Kandung kemih baru dibuat dari sebagian usus Anda dan dihubungkan langsung ke uretra Anda. Ini memungkinkan Anda untuk buang air kecil secara normal, meskipun Anda mungkin perlu menggunakan otot perut untuk mengosongkannya. Beberapa pasien mungkin masih perlu menggunakan kateter. |
Dokter Anda akan mendiskusikan pilihan-pilihan ini dengan Anda untuk menentukan yang paling sesuai dengan gaya hidup Anda.
Apa yang Dapat Diharapkan Setelah Operasi
Setelah operasi, Anda akan dipindahkan ke ruang pemulihan. Sayatan Anda akan dibalut, dan Anda akan diberikan obat pereda nyeri. Tergantung jenis operasinya, Anda mungkin akan dirawat di rumah sakit selama beberapa hari hingga satu minggu. Staf perawat akan membimbing Anda dalam merawat stoma atau menggunakan neobladder Anda. Pemulihan penuh dapat memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Risiko Potensial
Seperti halnya operasi besar lainnya, terdapat risiko, termasuk pendarahan, pembekuan darah, infeksi, masalah usus, atau kerusakan pada organ di sekitarnya. Harap diskusikan kekhawatiran apa pun terkait kesehatan atau fungsi seksual secara terbuka dengan dokter Anda; mereka ada untuk membantu.
Kapan Harus Mencari Pertolongan Medis Segera?
Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah kembali ke rumah, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke unit gawat darurat terdekat:
| Tanda-tanda Infeksi | Demam, menggigil, atau urine keruh/berbau busuk. |
| Masalah Sayatan | Pendarahan berlebihan, pembengkakan parah, nyeri, atau keluarnya nanah dari lokasi tersebut. |
| Masalah Stoma | Stoma berubah menjadi hitam, cokelat, atau ungu tua. |
| Gejala Serius Lainnya | Mual/muntah yang terus-menerus, nyeri yang tak tertahankan, atau ketidakmampuan untuk buang air kecil. |
Pesan Utama
- Sisteektomi adalah prosedur bedah besar yang menyelamatkan nyawa untuk kondisi seperti kanker kandung kemih.
- Berkat berbagai pilihan rekonstruksi, sangat mungkin untuk hidup tanpa kandung kemih.
- Berikanlah kelonggaran pada diri sendiri saat tubuh Anda beradaptasi; mencari dukungan emosional dan fisik adalah tanda kekuatan.
- Selalu pantau tanda-tanda peringatan dan hubungi tim medis Anda jika ada sesuatu yang terasa tidak beres.
- Dengan penanganan yang tepat dan pandangan positif, Anda dapat mempertahankan kualitas hidup yang sangat baik setelah operasi.
Sisteektomi, pengangkatan kandung kemih, kanker kandung kemih, urostomi, kantung ostomi, neokandung kemih, pembedahan, urologi, urin
