Apakah Anda juga mengalami kesulitan mengontrol buang air kecil? Mungkin penyebabnya ada pada sistem saraf! (Kandung Kemih Neurogenik)

Apakah Anda terkadang merasa tidak bisa mengendalikan kandung kemih Anda? Apakah Anda tiba-tiba merasa perlu buang air kecil, atau merasa tidak bisa buang air kecil dengan benar? Ini bukan sekadar masalah biasa, ini bisa jadi disebabkan oleh masalah pada sistem saraf Anda. Secara medis, ini disebut Kandung Kemih Neurogenik. Mari kita bahas ini secara sederhana, dengan cara yang mudah Anda pahami.

Sederhananya, apa itu Kandung Kemih Neurogenik?

Bayangkan tubuh Anda sebagai sirkuit listrik yang kompleks. Otak adalah pusat kendali utama. Pesan-pesan bergerak dari otak ke seluruh bagian tubuh melalui saraf. Ketika kandung kemih Anda penuh, ia mengirimkan sinyal ke otak yang mengatakan, "Oke, sekarang kandung kemih sudah penuh, Anda perlu mengosongkannya." Kemudian, ketika waktunya tepat, otak mengirimkan sinyal ke otot-otot di kandung kemih Anda untuk berkontraksi, dan juga mengirimkan sinyal untuk membuka jalan agar urine dapat keluar. Semua ini terjadi melalui sistem saraf. Dalam kondisi yang disebut Kandung Kemih Neurogenik, sistem pensinyalan ini terganggu karena kerusakan pada otak, sumsum tulang belakang, atau saraf. Ini seperti kesalahan penyambungan kabel. Akibatnya, kandung kemih tidak menerima pesan yang tepat, atau menerima pesan yang salah. Akibatnya, Anda dapat kehilangan kendali atas kandung kemih Anda.

Ada dua jenis utama kandung kemih neurogenik:

Tergantung pada cara kerusakan sistem saraf, Kandung Kemih Neurogenik dapat dibagi menjadi dua jenis utama. 1. Kandung Kemih Overaktif (Kandung Kemih Spastik): Dalam kasus ini, kandung kemih berkontraksi sering dan tidak terkendali. Lebih tepatnya, otak terus mengirimkan sinyal untuk mengosongkan kandung kemih bahkan ketika hanya sedikit penuh. Hal ini menyebabkan kandung kemih terasa perlu buang air kecil sering, dan dorongan untuk buang air kecil tiba-tiba muncul. 2. Kandung Kemih Underaktif (Kandung Kemih Flaksid): Kebalikannya. Otot kandung kemih tidak menerima sinyal yang tepat untuk berkontraksi. Oleh karena itu, bahkan ketika kandung kemih penuh, sulit untuk mengosongkannya sepenuhnya. Urine mungkin tetap berada di dalam kandung kemih.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Gejala dapat bervariasi tergantung pada jenis Kandung Kemih Neurogenik yang Anda alami. Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Ada banyak kemungkinan penyebab Kandung Kemih Neurogenik. Beberapa merupakan kondisi bawaan, sementara yang lain mungkin disebabkan oleh penyakit atau kecelakaan yang terjadi di kemudian hari.

Penyebab bawaan lahir

• Spina bifida: Ini adalah kondisi yang terjadi ketika sumsum tulang belakang tidak berkembang dengan baik saat lahir.
• Cerebral palsy: Suatu kondisi yang memengaruhi perkembangan otak.
• Sindrom regresi kaudal:Kegagalan perkembangan tulang belakang bagian bawah secara sempurna.

Penyebab selanjutnya

• Cedera sumsum tulang belakang: Kerusakan pada sumsum tulang belakang akibat kecelakaan atau jatuh.
• Penyakit yang memengaruhi sistem saraf :
• Sklerosis multipel ( MS )
• Penyakit Parkinson
• Stroke
• Tumor sistem saraf pusat: Tumor yang berkembang di otak atau sumsum tulang belakang.
• Diabetes: Diabetes jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan saraf.

Masalah lain (komplikasi) yang mungkin timbul akibat hal ini

Jika kandung kemih neurogenik tidak diobati dengan benar, masalah kesehatan lain dapat terjadi.

• Infeksi saluran kemih (ISK) yang sering terjadi: Urine yang tersisa di kandung kemih meningkatkan kemungkinan bakteri berkembang biak dan menyebabkan infeksi.
• Kerusakan ginjal: Kerusakan ginjal dapat terjadi karena peningkatan tekanan di kandung kemih atau karena urine mengalir kembali ke ginjal ( refluks vesikoureteral ).
• Batu ginjal: Batu dapat terbentuk di kandung kemih atau sistem urin.
• Dampak psikologis: Ketidakmampuan mengontrol urin dapat membuat Anda merasa malu dan takut untuk keluar di tempat umum. Hal ini dapat menyebabkan perasaan cemas dan depresi . Jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda tentang perasaan ini.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Saat Anda memberi tahu dokter tentang gejala-gejala ini, ia akan menanyakan riwayat medis Anda. Kemudian, ia akan melakukan pemeriksaan fisik. Jika diduga terjadi kandung kemih neurogenik, ia mungkin akan merekomendasikan beberapa tes untuk menentukan penyebab pastinya.

• Pemeriksaan pencitraan: Anda mungkin diminta untuk melakukan USG, CT scan , atau MRI scan untuk melihat ginjal dan kandung kemih Anda.
• Sistoskopi: Sebuah tabung tipis yang dilengkapi kamera dimasukkan melalui uretra untuk memeriksa bagian dalam kandung kemih.
• Tes urodinamik: Ini adalah tes khusus yang mengukur seberapa banyak urine yang dapat ditampung kandung kemih Anda, tekanan di dalam kandung kemih, kecepatan aliran urine, dan seberapa baik kandung kemih Anda mengosongkan diri.

Setelah tes-tes ini, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis urologi.

Bagaimana cara mengobatinya? Bisakah ini disembuhkan?

Rencana pengobatan ditentukan berdasarkan gejala Anda, tingkat keparahan kondisi, dan penyebabnya.

1. Perubahan gaya hidup dan pelatihan kandung kemih

Dokter akan menyarankan Anda untuk mencoba hal-hal seperti ini terlebih dahulu.

• Buatlah catatan harian kandung kemih: Catat berapa kali Anda buang air kecil per hari, berapa banyak air yang Anda buang, apa yang Anda minum, kapan Anda perlu buang air kecil, dan kapan pun Anda tanpa sengaja buang air kecil. Ini dapat membantu Anda mengidentifikasi pola dan membiasakan diri untuk buang air kecil pada waktu yang tepat.
• Pola makan: Hal-hal seperti kopi, teh, alkohol, dan minuman berkarbonasi dapat dengan cepat merangsang kandung kemih. Disarankan untuk membatasinya.
• Latihan Kegel: Latihan yang memperkuat otot-otot dasar panggul.

2. Obat-obatan

Terdapat obat-obatan yang dapat mengurangi kontraksi otot kandung kemih yang berlebihan atau merelaksasi kandung kemih. Misalnya, obat-obatan seperti `oxybutynin`, `tolterodine`, `mirabegron`. Obat-obatan ini hanya boleh digunakan di bawah pengawasan dokter.

3. Kateterisasi

Metode ini sangat penting bagi mereka yang tidak dapat mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.

• Kateterisasi mandiri: Mengosongkan kandung kemih Anda dengan memasukkan tabung kecil dan bersih (kateter) ke dalam uretra Anda beberapa kali sehari. Dokter atau perawat Anda akan menunjukkan cara melakukannya.
• Kateterisasi berkelanjutan: Penggunaan kateter yang dapat dikenakan secara terus-menerus.

4. Perawatan lainnya

• Suntikan Botox®: Botox dapat disuntikkan ke otot kandung kemih untuk mengurangi aktivitas berlebihnya.
• Pembedahan: Jika pengobatan lain tidak berhasil, pembedahan dapat dipertimbangkan. Misalnya, augmentasi sistoplasti atau pengalihan saluran kemih.

Dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda perawatan terbaik untuk kondisi Anda. Kandung Kemih Neurogenik, kontrol urin, sistem saraf, kandung kemih, kontrol kandung kemih (bahasa Sinhala), inkontinensia urin (bahasa Sinhala), retensi urin (bahasa Sinhala)