Apakah kaki Anda tiba-tiba bengkak dan terasa sakit? Itu bisa jadi DVT (Trombosis Vena Dalam).

Apakah salah satu kaki Anda tiba-tiba bengkak dan terasa panas saat disentuh? Apakah terasa sakit saat berjalan atau berdiri? Mungkin kulit di kaki Anda berwarna merah? Banyak orang mengira itu hanya keseleo atau pergelangan kaki terkilir. Tetapi terkadang itu bisa menjadi sesuatu yang jauh lebih serius dan membutuhkan perhatian segera. Hari ini kita akan membahas tentang gumpalan darah di vena dalam, atau yang secara medis dikenal sebagai Trombosis Vena Dalam (DVT) .

Singkatnya, apa itu DVT?

Terdapat dua jenis pembuluh darah di tubuh kita. Yang pertama adalah vena superfisial yang terlihat di bawah kulit. Yang kedua adalah vena besar yang terletak jauh di dalam tubuh. Trombosis Vena Dalam (DVT) terjadi ketika gumpalan darah (trombus) terbentuk di vena-vena dalam ini. Bayangkan seperti sepotong kotoran yang tersangkut di pipa air, menghalangi aliran air. Gumpalan darah ini dapat sepenuhnya atau sebagian menghalangi aliran darah di vena. Kondisi ini paling umum terjadi pada vena di kaki (terutama paha atau bokong), dan panggul. Namun, jarang terjadi, gumpalan darah dapat terbentuk di vena lengan, otak, usus, hati , atau ginjal.

Mengapa DVT bisa berbahaya?

Jika kondisi DVT tetap seperti semula, itu tidak mengancam jiwa. Namun, bahaya utamanya adalah jika gumpalan darah yang terbentuk di dalam pembuluh darah tersebut terlepas dan mulai bergerak melalui aliran darah. Bayangkan, apa yang terjadi jika gumpalan darah yang terlepas (kita sebut ini `emboli`) langsung menuju pembuluh darah di paru-paru dan tersangkut? Itulah yang kita sebut Embolisme Paru (PE) . Ini adalah keadaan darurat yang sangat berbahaya dan mengancam jiwa. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit ini segera setelah Anda mencurigai bahwa Anda menderita DVT. Selain itu, sekitar setengah dari penderita DVT mungkin mengalami masalah jangka panjang yang disebut Sindrom Pasca-Trombotik .Ini terjadi ketika gumpalan darah merusak katup-katup halus di dalam pembuluh vena, menyebabkan darah menumpuk di kaki dan tidak mengalir dengan baik. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan, nyeri, perubahan warna (kecoklatan) pada kulit, dan luka yang sulit sembuh (ulkus stasis vena) selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Bagaimana cara mengetahui apakah Anda menderita DVT? Apa saja gejalanya?

Tidak semua orang dengan DVT akan memiliki gejala. Sekitar 30% orang mungkin memiliki DVT tanpa gejala apa pun. Beberapa orang mungkin memiliki gejala yang sangat ringan sehingga mereka bahkan tidak menyadarinya. Namun, ada beberapa gejala umum. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, terutama jika hanya terjadi pada satu kaki, Anda harus khawatir.

Waspadai gejala Embolisme Paru (PE)!

Sebagian orang baru mengetahui bahwa mereka menderita DVT setelah gumpalan darah terlepas dan tersangkut di paru-paru mereka. Jadi, waspadai gejala-gejala berikut ini.

• Nyeri dada tiba-tiba
• Kesulitan bernapas
• Batuk berdarah
• Pusing (vertigo)
• Untuk mengucapkan mantra

Apa saja faktor risiko terjadinya DVT?

Siapa pun bisa terkena DVT (trombosis vena dalam). Tetapi beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkannya. Mari kita lihat siapa saja mereka.

• Duduk diam dalam waktu lama: Bayangkan Anda naik bus dari Kolombo ke Jaffna, Sri Lanka, atau naik pesawat selama berjam-jam untuk sampai ke negara tersebut. Selama perjalanan panjang seperti itu, menjaga posisi kaki tetap sama dapat memperlambat sirkulasi darah dan menyebabkan pembekuan darah. Hal yang sama berlaku setelah operasi besar, atau jika Anda harus beristirahat di tempat tidur selama berhari-hari karena sakit.
• Operasi atau kecelakaan: Jika pembuluh darah rusak akibat operasi atau kecelakaan, risiko pembekuan darah meningkat.
• Di atas usia 40 tahun: Risiko meningkat secara bertahap seiring bertambahnya usia.
• Kehamilan dan pascapersalinan: Risiko DVT paling tinggi selama kehamilan dan sekitar 6 minggu setelah melahirkan.
• Kelebihan berat badan/obesitas: Orang yang kelebihan berat badan memiliki risiko lebih tinggi.
• Merokok: Merokok meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Kanker dan pengobatan kanker: Beberapa jenis kanker dan pengobatan kanker (misalnya kemoterapi) meningkatkan risiko DVT.
• Pil KB atau terapi hormon: Pil KB dan terapi hormon yang mengandung hormon estrogen dapat sedikit meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Riwayat keluarga: Jika ada anggota keluarga Anda (ibu, ayah, saudara kandung) yang pernah menderita DVT, Anda juga berisiko.
• Penyebab genetik: Beberapa orang mungkin terlahir dengan kondisi yang menyebabkan darah mereka mudah menggumpal.
• Kondisi medis lainnya: Penyakit autoimun seperti lupus, penyakit radang usus, varises (varises di kaki), dan infeksi COVID-19 juga dapat meningkatkan risiko DVT.

Dokter, bagaimana cara Anda mendiagnosis DVT secara akurat?

Jika Anda mengalami gejala DVT, dokter Anda akan terlebih dahulu memeriksa Anda, menanyakan riwayat medis dan faktor risiko Anda, lalu memesan beberapa tes untuk mengkonfirmasi diagnosis.

• Ultrasonografi Vena Dupleks: Ini adalah tes utama dan paling umum digunakan untuk mendeteksi DVT. Mirip dengan USG bayi. Tidak menimbulkan rasa sakit. Tes ini dapat dengan jelas melihat aliran darah di pembuluh vena dan apakah ada gumpalan darah.
• Venografi: Metode ini sudah jarang digunakan lagi. Venografi melibatkan penyuntikan cairan khusus (pewarna) ke dalam pembuluh vena dan pengambilan gambar rontgen.
• MRI atau CT scan: Terkadang tes ini dapat dilakukan jika ada kecurigaan adanya gumpalan darah di pembuluh darah dalam, seperti di lambung atau otak.
• Tes darah khusus: Jika Anda mengalami DVT tanpa sebab yang jelas, atau jika Anda memiliki riwayat keluarga, dokter Anda mungkin memutuskan untuk melakukan tes darah khusus untuk memeriksa kondisi genetik yang memengaruhi pembekuan darah.

Apa saja pengobatan untuk DVT?

Ada beberapa tujuan utama dalam pengobatan DVT.

• Menghentikan pembekuan darah agar tidak membesar.
• Mencegah gumpalan darah tersebut terlepas dan masuk ke paru-paru.
• Menghentikan pembentukan gumpalan darah baru.
• Mengurangi risiko komplikasi jangka panjang (Sindrom Pasca-Trombotik).

Ada beberapa metode pengobatan utama untuk mencapai tujuan ini.

1. Obat pengencer darah (Antikoagulan)

Dalam bahasa Inggris, ini disebut "Antikoagulan". Obat-obatan ini bekerja dengan mengurangi kemampuan darah untuk membeku. Yang terpenting adalah obat-obatan ini tidak "melarutkan" gumpalan darah yang sudah terbentuk. Sebaliknya, obat-obatan ini mencegah gumpalan darah membesar dan pembentukan gumpalan baru. Seiring waktu, proses alami tubuh secara bertahap dapat melarutkan gumpalan darah tersebut. Obat-obatan seperti "Warfarin" dan "Heparin" digunakan untuk tujuan ini. Dokter Anda akan menentukan obat mana yang tepat untuk Anda dan berapa lama Anda perlu mengonsumsinya. Biasanya, Anda perlu mengonsumsi obat ini selama 3-6 bulan, atau bagi sebagian orang, seumur hidup.

2. Stoking Kompresi

Ini bukan kaus kaki biasa. Ini adalah kaus kaki yang dirancang khusus agar pas di pergelangan kaki. Kaus kaki ini dibuat sangat ketat di pergelangan kaki dan secara bertahap menjadi lebih longgar ke arah lutut. Ini membantu aliran darah ke atas kaki tanpa terhenti. Memakai kaus kaki ini sepanjang hari dapat mengurangi pembengkakan dan nyeri di kaki sekitar 50%.

3. Filter IVC

Ini bukan pengobatan untuk semua orang. Pengobatan ini direkomendasikan untuk orang yang tidak dapat mengonsumsi obat pengencer darah, atau yang mengalami pembekuan darah saat mengonsumsinya. Di sini, alat kecil berbentuk jaring (sebuah `filter`) dimasukkan ke dalam pembuluh darah utama tubuh, yaitu `Vena Cava`. Tujuannya adalah untuk menangkap gumpalan darah yang terlepas di kaki sebelum mencapai paru-paru.

Bagaimana cara mencegah DVT kambuh kembali?

Setelah Anda mengalami DVT, penting untuk mencegahnya terjadi lagi. Selain itu, jika Anda berisiko terkena DVT, Anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya terjadi lagi.

Jika Anda sudah pernah mengalami DVT:

• Minumlah obat yang diresepkan dokter dengan tepat dan tepat waktu. Jangan sampai melewatkan satu hari pun.
• Datanglah ke klinik dan lakukan tes darah sesuai jadwal.
• Terapkan gaya hidup sehat (pola makan yang baik, olahraga, dan menghindari merokok).

Jika Anda berisiko terkena DVT, untuk mencegahnya:

• Saat perjalanan jauh: Bangun dan berjalan-jalan setidaknya sekali setiap jam. Saat duduk, lakukan latihan ringan seperti memutar pergelangan kaki dan menggerakkan jari-jari kaki ke atas dan ke bawah.
• Setelah operasi: Bangun dari tempat tidur dan mulailah berjalan sesegera mungkin. Lakukan apa yang dokter Anda instruksikan.
• Selalu minum air yang cukup.
• Bicaralah dengan dokter Anda dan mintalah saran tentang cara mengurangi risiko Anda.

DVT, Trombosis Vena Dalam, Gumpalan Darah, Gumpalan Darah di Vena, Pembengkakan Kaki, Embolisme Paru, Pengencer Darah, Antikoagulan, Obat Pengencer Darah, Nyeri Kaki