Apa itu tes ERCP? Apa yang perlu Anda ketahui tentang tes ERCP?

Apakah Anda atau seseorang di keluarga Anda mengalami sakit perut selama beberapa hari? Atau mata Anda menguning, seperti penyakit kuning? Ketika Anda pergi ke dokter pada saat seperti ini, dan dia memberi tahu Anda bahwa Anda perlu menjalani tes ERCP, Anda mungkin tiba-tiba merasa sedikit takut. "Apa itu ERCP?" Anda mungkin berpikir. Jadi hari ini, dengan sangat sederhana, seolah-olah Anda sedang berbicara dengan seorang teman, mari kita pelajari segala sesuatu tentang tes ERCP ini.

Singkatnya, apa itu ERCP?

Nama lengkap ERCP adalah "Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography". Meskipun namanya agak panjang, artinya sangat sederhana. Ini adalah prosedur khusus yang digunakan untuk mendiagnosis dan terkadang mengobati masalah pada saluran empedu dan saluran pankreas di sistem pencernaan kita.

Bayangkan ini dilakukan dengan instrumen yang disebut "endoskop." Yaitu, tabung tipis dan panjang. Ia memiliki kamera kecil dan lampu di salah satu ujungnya. Dokter memasukkan tabung ini melalui mulut Anda dan perlahan-lahan melewatinya melalui perut Anda sampai mencapai "duodenum," bagian pertama dari usus kecil.

Setelah sampai di sana, dokter menyuntikkan pewarna khusus melalui tabung tersebut. Kemudian, ia mengambil foto rontgen untuk melihat bagaimana pewarna mengalir melalui tabung. Ini dapat membantu menentukan apakah ada penyumbatan atau batu di dalam tabung. Terkadang, jika ada sesuatu seperti batu empedu yang tersangkut di dalam tabung, benda tersebut dapat dikeluarkan selama pemeriksaan.

Apa itu saluran empedu dan saluran pankreas?

Ini seperti sistem pipa kecil di dalam tubuh kita.

• Saluran empedu: Saluran ini membawa empedu, cairan yang diproduksi oleh hati kita, ke kantung empedu dan usus kecil. Empedu ini membantu melarutkan lemak dalam makanan yang kita makan.
• Saluran pankreas: Saluran ini membawa cairan yang diproduksi oleh pankreas ke usus kecil. Cairan ini mengandung enzim yang membantu mencerna makanan yang kita makan.

Apa perbedaan antara ERCP dan MRCP?

Anda mungkin juga pernah mendengar tentang MRCP. MRCP adalah singkatan dari `(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography)`. Meskipun keduanya digunakan untuk melihat sistem saluran yang sama, kedua metode ini sangat berbeda. Alih-alih memasukkan kamera seperti pada ERCP, MRCP melibatkan penyuntikan cairan khusus ke dalam vena dan melakukan pemindaian `(MRI)`.

Mari kita lihat tabel ini untuk memahami perbedaannya secara sederhana.

Dalam kasus apa saja tes ERCP diperlukan?

Dokter mungkin merekomendasikan ERCP untuk Anda karena alasan berikut:

• Jika Anda mengalami sakit perut yang penyebabnya tidak dapat Anda temukan .
• Jika mata atau kulit menjadi kuning (penyakit kuning).
• Jika ada kecurigaan bahwa batu empedu atau benda lain (seperti tumor) menyumbat saluran empedu.
• Jika Anda menduga saluran empedu atau saluran pankreas Anda tersumbat atau menyempit .
• Jika Anda mencurigai adanya kebocoran cairan dari pipa-pipa ini.
• Periksa adanya infeksi pada sistem saluran kemih.

Dokter biasanya merekomendasikan ERCP jika ada harapan untuk mengobati kondisi tersebut daripada mendiagnosisnya. Hal ini karena setiap prosedur yang melibatkan memasukkan alat ke dalam tubuh membawa sedikit risiko. Namun, ERCP seringkali merupakan prosedur berisiko rendah. Dokter Anda akan menjelaskan kemungkinan komplikasi kepada Anda sebelum prosedur dilakukan.

Bagaimana cara Anda mempersiapkan diri untuk tes ini?

Ada beberapa hal yang perlu Anda persiapkan sebelum menjalani ERCP. Pastikan untuk mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda.

• Ceritakan kepada kami tentang penyakit lain yang Anda miliki: Jika Anda sedang hamil, memiliki penyakit paru-paru atau jantung, menderita diabetes, atau memiliki alergi terhadap obat-obatan tertentu, Anda harus memberi tahu kami semua hal ini.
• Jika Anda menggunakan insulin untuk diabetes: Dosis insulin Anda mungkin perlu disesuaikan pada hari pemeriksaan. Bicarakan hal ini dengan dokter spesialis diabetes Anda.
• Jika Anda sedang mengonsumsi obat pengencer darah: Jika Anda mengonsumsi obat-obatan seperti Aspirin, Clopidogrel (Plavix), Warfarin, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan tersebut selama beberapa hari. Jangan pernah berhenti mengonsumsi obat Anda tanpa bertanya kepada dokter Anda.
• Berpuasa selama 8 jam: Sebaiknya jangan makan atau minum apa pun selama 8 jam sebelum tes.
• Mintalah seseorang untuk mengantar Anda pulang: Anda mungkin merasa pusing setelah ujian. Oleh karena itu, mintalah seseorang yang bertanggung jawab untuk mengantar Anda pulang. Jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin selama 8 jam.
• Apakah saya harus menginap di rumah sakit?: Anda mungkin harus menginap di rumah sakit semalaman setelah tes. Siapkan barang-barang yang diperlukan, seperti pakaian, untuk itu.

Apa yang terjadi selama ERCP?

Seluruh proses biasanya memakan waktu sekitar 1-2 jam. Dalam kebanyakan kasus, Anda bisa pulang pada hari yang sama.

Sebelum tes dimulai, tenggorokan Anda akan dibius. Anda juga akan diberi obat penenang melalui pembuluh darah. Kemudian, dokter akan memasukkan endoskop melalui mulut Anda dan mengarahkannya ke area tersebut.

Perawatan yang dapat dilakukan selama ERCP

Salah satu keuntungan terbesar dari hal ini adalah beberapa perawatan dapat dilakukan bersamaan dengan tes ini, tanpa harus menjalani operasi terpisah.

• Pengangkatan batu empedu: Batu empedu yang tersangkut di saluran empedu dapat ditangkap, dihancurkan, dan dikeluarkan dengan instrumen kecil berbentuk keranjang kawat yang dimasukkan melalui endoskop.
• Biopsi: Jika terdapat sesuatu yang mencurigakan di dalam saluran, seperti benjolan, sebagian kecil darinya dapat diambil dan dikirim untuk "biopsi" guna memeriksa keberadaan sel kanker.
• Dilatasi: Saluran tuba yang menyempit dapat dilebarkan dengan memasukkan balon kecil ke dalamnya dan mengembangkannya.
• Pemasangan Stent: Jika pembuluh darah perlu dijaga agar tetap terbuka, tabung jala kecil yang disebut stent dapat ditempatkan di dalamnya.
• Sfinkterotomi: Terkadang otot di lubang uretra (Sfinkter Oddi) dapat menyempit. Prosedur ini dapat digunakan untuk melebarkannya dengan membuat sayatan kecil.

Apa yang terjadi setelah tes? Dan apa risikonya?

Setelah tes, Anda akan diobservasi selama sekitar 1-2 jam sebelum dirawat di bangsal. Anda mungkin mengalami nyeri sementara, seperti rasa gatal ringan di tenggorokan.

Meskipun ERCP umumnya merupakan prosedur berisiko rendah, komplikasi dapat terjadi pada sejumlah kecil orang.

• Reaksi terhadap obat penenang.
• Alergi terhadap cairan tindik (pewarna).
• Peradangan pankreas (Pankreatitis).
• Kondisi infeksi.
• Cedera atau pendarahan di lambung atau usus yang disebabkan oleh endoskop.

Tanda-tanda peringatan yang memerlukan perhatian medis segera!

Jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini dalam waktu 72 jam setelah tes, segera hubungi dokter Anda dan pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) rumah sakit.