Apakah Anda juga merasa seperti bukan diri Anda sendiri? Mari kita bicarakan tentang (Gangguan Disosiatif) ini!

Pernahkah Anda merasa dunia tempat Anda tinggal tidak nyata? Atau seperti Anda sedang mengamati diri sendiri dari luar tubuh Anda? Apakah Anda terkadang lupa bahkan hal-hal penting? Jika Anda mengalami hal-hal ini secara teratur, Anda mungkin menderita gangguan disosiatif . Jangan khawatir, kita akan membahasnya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Apa saja gangguan disosiatif itu?

Sederhananya, gangguan disosiasi adalah jenis masalah kesehatan mental. Ini terjadi ketika Anda merasa terputus dari realitas, tubuh Anda sendiri, atau ingatan Anda. Kata "disosiasi" secara harfiah berarti "pemisahan." Artinya, Anda merasa terputus dan terasing dari orang lain, dunia di sekitar Anda, atau bahkan diri Anda sendiri.

Seringkali situasi ini muncul akibat guncangan hebat jangka pendek atau jangka panjang (`trauma`) yang dialami di suatu titik dalam hidup. Anggap saja ini sebagai cara untuk melindungi pikiran. Artinya, ketika guncangan yang tak tertahankan terjadi, pikiran untuk sementara 'terputus' untuk menghilangkan rasa sakit. Tetapi ini menjadi masalah jika terus berlanjut.

Apa saja jenis-jenis utama gangguan disosiatif?

Terdapat tiga jenis utama gangguan disosiatif. Mari kita lihat apa saja jenis-jenis tersebut.

1. Gangguan Identitas Disosiatif (DID)

Inilah yang disebut sebagian orang sebagai "kepribadian ganda." Yang terjadi di sini adalah orang yang sama memiliki dua atau lebih identitas yang berbeda . Kita menyebut identitas-identitas ini sebagai "alter." Setiap "alter" mengendalikan perilaku orang tersebut pada waktu yang berbeda. Bayangkan seperti bukan orang yang sama pada satu waktu, tetapi orang yang berbeda pada waktu lain. Setiap "alter" dapat memiliki sejarah, sifat, kesukaan, dan ketidaksukaan yang unik. Ini seperti memiliki banyak orang di dalam satu tubuh.

2. Amnesia Disosiatif

Dalam kondisi ini , Anda kehilangan jejak informasi penting tentang hidup Anda. Kelupaan ini mungkin terbatas pada peristiwa tertentu dalam hidup Anda. Atau Anda mungkin melupakan sebagian besar kisah hidup Anda, bahkan mungkin siapa diri Anda.

3. Gangguan Depersonalisasi/Derealisasi

Anda bisa mendapatkan kedua pengalaman ini, atau Anda bisa mendapatkan salah satunya saja.

• Depersonalisasi: Ini terjadi ketika Anda merasa terlepas dari pikiran, emosi, dan tubuh Anda. Rasanya seperti Anda menyaksikan hidup Anda dari luar, seperti sedang menonton film.
• Derealisasi: Ini terjadi ketika Anda merasa lingkungan, orang, danสิ่ง-สิ่ง di sekitar Anda tidak nyata. Semuanya mungkin tampak seperti mimpi, kabur.

Selain itu , fugue disosiatifAda juga gejala yang disebut "delusi." Gejala ini melibatkan hilangnya ingatan sementara dan berada di tempat yang tak terbayangkan tanpa pikiran apa pun.

Karena gangguan disosiatif merupakan kondisi yang berhubungan dengan trauma, banyak orang dengan kondisi ini mungkin juga memiliki masalah kesehatan mental lainnya. Misalnya:

• Gangguan Stres Pasca Trauma (PTSD)
• Gangguan Kepribadian Ambang (Borderline Personality Disorder/BPD)
• Gangguan Penggunaan Zat
• Depresi
• Gangguan Kecemasan

Siapa yang paling terdampak oleh kondisi ini?

Gangguan disosiatif dapat memengaruhi orang dari segala usia, ras, atau status sosial ekonomi, tetapi dilaporkan lebih umum terjadi pada wanita .

Orang yang pernah mengalami pelecehan fisik atau seksual saat masih anak-anak memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan gangguan identitas disosiatif (DID). Di negara-negara seperti Amerika Serikat, Kanada, dan Eropa, ditemukan bahwa sekitar 90% orang dengan DID pernah mengalami pelecehan dan penelantaran saat masih anak-anak.

Seberapa umumkah gangguan disosiatif?

Kondisi-kondisi ini sebenarnya relatif jarang terjadi. Misalnya, sekitar 2% dari populasi Amerika memiliki gangguan ini.

Apa saja gejala gangguan disosiatif?

Gejala-gejala ini bervariasi tergantung pada jenis gangguannya. Gejala-gejala ini biasanya mulai muncul setelah peristiwa traumatis. Gejala-gejala ini dapat memburuk selama masa stres dan mengganggu aktivitas sehari-hari.

Gejala gangguan identitas disosiatif (`DID`):

Seseorang dengan DID (Gangguan Identitas Disosiatif) memiliki dua atau lebih identitas yang berbeda. Identitas inti adalah kepribadian normal orang tersebut. Kepribadian alternatif adalah kepribadian-kepribadian alternatif orang tersebut.

Setiap `(alter)` memiliki perilaku, sikap, keinginan, ingatan, dan cara berpikir yang unik. Orang lain mungkin dapat mengenali perbedaan antara `(alter)` ini, serta perbedaan antara orang dengan `DID`. Transisi dari satu `(alter)` ke yang lain terjadi secara tidak sadar dan tiba-tiba.

Gejala penting lain dari DID adalah hilangnya ingatan secara terus-menerus tentang peristiwa sehari-hari, detail pribadi, dan/atau peristiwa traumatis dari masa lalu . Meskipun gejala-gejala ini mungkin ringan bagi sebagian orang, gejala-gejala ini dapat berdampak besar pada kehidupan orang lain.

Gejala Amnesia Disosiatif:

Gejala utamanya adalah episode amnesia mendadak , yang dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Ada tiga jenis utama kehilangan ingatan:

• Lokal: Melupakan suatu peristiwa atau periode waktu tertentu (ini adalah jenis yang paling umum).
• Selektif:Hanya beberapa detail peristiwa yang terjadi selama periode waktu tertentu yang terlupakan.
• Secara umum: Anda kehilangan semua ingatan tentang identitas dan kisah hidup Anda (ini adalah jenis yang paling langka).

Anda mungkin tidak menyadari kehilangan ingatan Anda, atau mungkin hanya memiliki sedikit kesadaran akan hal itu. Tetapi orang-orang terdekat Anda biasanya dapat mengenali kehilangan ingatan ini.

Gejala Gangguan Depersonalisasi/Derealisasi:

Dalam kondisi ini, satu atau kedua pengalaman berikut terjadi secara berulang dalam jangka waktu yang lama:

• Depersonalisasi: Perasaan terlepas dari pikiran, tubuh, atau diri sendiri, dan kehilangan kontak dengan realitas. Seolah-olah Anda mengamati kehidupan dan peristiwa dari kejauhan, tanpa berpartisipasi secara aktif.
• Derealisasi: Perasaan terlepas dari lingkungan sekitar dan berada di luar realitas. Orang dan benda mungkin tampak tidak nyata.

Selama kejadian-kejadian ini, Anda menyadari lingkungan sekitar Anda, dan Anda tahu bahwa apa yang Anda alami bukanlah hal yang normal.

Gejala-gejala ini terkadang dapat dimulai pada masa kanak-kanak. Usia rata-rata kemunculannya sekitar 16 tahun. Kurang dari 20% orang dengan kondisi ini mengalami episode pertama mereka setelah usia 20 tahun.

Apa saja penyebab gangguan disosiatif?

Gangguan disosiatif sering terjadi sebagai cara untuk mengatasi peristiwa yang sangat berat atau stres jangka panjang, pelecehan, atau trauma .

Hal ini terutama berlaku ketika peristiwa-peristiwa ini terjadi di usia dini, ketika anak-anak masih kecil. Ini karena pada saat itu, kemampuan anak untuk memahami apa yang terjadi masih terbatas. Selain itu, mekanisme penanggulangan untuk mengatasi masalah belum sepenuhnya berkembang. Bantuan dan dukungan hanya tersedia jika ada orang dewasa yang bertanggung jawab dan berpengetahuan.

Secara mental 'memutus hubungan' dari situasi traumatis dapat menjadi mekanisme pertahanan jangka pendek yang membantu Anda melarikan diri dari rasa sakit. Tetapi jika mekanisme pertahanan ini terus memisahkan Anda dari kenyataan, menghapus seluruh periode waktu dari ingatan Anda, maka itu menjadi masalah.

Contoh situasi traumatis:

• Pelecehan fisik, mental, atau seksual yang berulang
• Kecelakaan
• Bencana alam
• Konflik perang
• Menjadi korban kejahatan

Baru-baru ini, para ilmuwan telah menyelidiki struktur dan fungsi spesifik otak yang terkait dengan disosiasi. Yang mereka temukan adalah bahwa selama disosiasi, bagian-bagian otak yang terletak jauh di dalam otak yang terkait dengan memori menunjukkan aktivitas ritmis tertentu, sementara koneksi dengan bagian lain yang bertanggung jawab untuk berpikir dan merencanakan tampaknya hilang .

Bagaimana cara mengidentifikasi gangguan disosiatif?

Dokter mendiagnosis gangguan disosiatif dengan memeriksa gejala dan riwayat pribadi Anda secara cermat.

Dokter Anda mungkin akan meminta tes untuk memeriksa kondisi fisik lain yang dapat menyebabkan gejala-gejala ini (misalnya, kehilangan ingatan). Contohnya:

• Cedera kepala
• Tumor otak
• Kurang tidur
• Penggunaan narkoba dan/atau alkohol

Setelah Anda menyingkirkan kemungkinan penyebab fisik, Anda kemungkinan akan dirujuk ke spesialis kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog, yang akan membuat diagnosis melalui wawancara dan observasi klinis.

Para profesional kesehatan mental mengklasifikasikan dan mendiagnosis gangguan disosiatif menggunakan kriteria dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) milik Asosiasi Psikiatri Amerika.

Bagaimana gangguan disosiatif diobati?

Pengobatan utama untuk gangguan disosiatif adalah psikoterapi, atau terapi bicara. Ini membantu Anda mengelola proses dan gejala disosiatif.

Psikoterapi diberikan oleh tenaga profesional kesehatan mental yang terlatih dan berlisensi, seperti psikiater atau psikolog. Psikoterapi memberikan dukungan, edukasi, dan bimbingan kepada Anda dan/atau keluarga Anda untuk membantu Anda mengatasi kehidupan sehari-hari dan meningkatkan kesejahteraan mental Anda.

Berikut beberapa metode psikoterapi yang paling umum digunakan untuk gangguan disosiatif:

• Terapi Perilaku Kognitif (CBT): Ini adalah bentuk psikoterapi yang terstruktur dan terarah. Terapis Anda akan membantu Anda menelaah pikiran dan perasaan Anda secara mendalam. Melalui CBT, Anda dapat belajar melepaskan pikiran dan perilaku yang tidak sehat serta mengembangkan pola pikir dan kebiasaan yang lebih sehat.
• Terapi Perilaku Dialektik (DBT): DBT dirancang khusus untuk orang-orang yang mengalami emosi yang intens. Tujuan utamanya adalah menyeimbangkan validasi diri dan tantangan yang dihadapi dengan manfaat perubahan. Terapis Anda akan membantu Anda mempelajari keterampilan baru untuk meningkatkan kemampuan Anda dalam mengatur emosi.

Proses pengobatan bisa jadi sulit, karena melibatkan mengingat peristiwa traumatis di masa lalu dan belajar untuk mengatasinya. Namun, dalam jangka panjang, hal itu dapat memberikan pengurangan gejala yang signifikan .

Perawatan lain yang mungkin membantu:

• Hipnosis (`Hipnosis` / `Hipnoterapi`):Hipnosis adalah keadaan relaksasi mendalam dan fokus yang intens. Saat Anda berada dalam kondisi trans, fokus yang intens ini memungkinkan Anda untuk mengabaikan gangguan normal dan menjadi lebih terbuka terhadap saran yang dapat membimbing Anda untuk melakukan perubahan guna meningkatkan kesehatan Anda.
• Terapi Desensitisasi dan Pemrosesan Ulang Gerakan Mata (EMDR): Terapi ini melibatkan menggerakkan mata Anda dengan cara tertentu saat Anda memproses ingatan traumatis. Tujuan EMDR adalah untuk membantu Anda pulih dari trauma atau pengalaman hidup yang penuh tekanan lainnya. Dibandingkan dengan terapi lain, EMDR merupakan pendekatan yang relatif baru.

Tidak ada obat khusus untuk gangguan disosiatif. Namun, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan, seperti antidepresan, untuk mengobati kondisi kesehatan mental lain yang mungkin ada.

Apa yang akan terjadi di masa depan bagi seseorang yang menderita gangguan disosiatif?

Prognosis untuk seseorang dengan gangguan disosiatif dapat bervariasi dari orang ke orang.

Dengan perawatan profesional (seringkali psikoterapi), banyak orang dengan gangguan disosiatif dapat mengendalikan gejala utama mereka dan berfungsi dengan baik dalam kehidupan sehari-hari.

Namun bagi sebagian orang, terutama mereka yang menderita gangguan identitas disosiatif (DID), kondisi ini dapat mengancam jiwa. Upaya bunuh diri dan melukai diri sendiri sering terjadi di kalangan penderita DID. Diperkirakan lebih dari 70% penderita DID melakukan percobaan bunuh diri.

Jika Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, silakan hubungi Layanan Bantuan Kesehatan Mental Nasional di 1926. Seseorang siap membantu Anda 24 jam sehari.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda merasa memiliki gejala gangguan disosiatif, segera bicarakan dengan dokter atau konselor kesehatan mental .

Seperti halnya kondisi kesehatan mental lainnya, mencari bantuan segera setelah gejala muncul dapat membantu mengurangi gangguan dalam hidup Anda. Jika Anda mengalami gejala disosiasi, bicaralah dengan dokter. Para profesional kesehatan mental dapat memberikan rencana perawatan untuk membantu Anda mengelola kondisi Anda.

Pesan Utama dari Apa yang Telah Kita Sampaikan

Oke, jadi mari kita ingatkan kembali beberapa poin terpenting dari apa yang telah kita bahas.

• Gangguan disosiatif adalah kondisi mental yang dapat terjadi sebagai respons terhadap trauma berat .
• Gejala dasarnya adalah Anda merasa terputus dari diri sendiri, ingatan Anda, atau dunia tempat Anda tinggal .
• Gangguan identitas disosiatif (DID), amnesia disosiatif, dan gangguan depersonalisasi/realitas adalah jenis-jenis utamanya.
• Kondisi ini jarang terjadi, tetapi ada pengobatannya.
• Pengobatan utamanya adalah psikoterapi.
• Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan takut atau malu untuk mencari pertolongan medis. Sangat penting untuk segera mendapatkan bantuan.
• Anda tidak sendirian. Ada banyak orang yang bergumul dengan situasi ini, dan ada orang-orang yang dapat membantu Anda.

Ingatlah, menyadari kondisi ini, membicarakannya, dan mencari bantuan adalah langkah besar menuju mendapatkan kembali kendali atas hidup Anda.

Gangguan Disosiatif , Kesehatan Mental, Trauma, Kehilangan Ingatan, Psikoterapi, DID, Depersonalisasi