Jangan lakukan CPR pada saya di menit-menit terakhir - Mari kita bicarakan tentang perintah DNR (Jangan Lakukan Resusitasi)

Bayangkan orang yang Anda cintai, mungkin ibu, ayah, atau nenek Anda, menderita penyakit terminal. Jika jantung mereka tiba-tiba berhenti berdetak atau mereka berhenti bernapas, dokter akan melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan mereka. Tetapi perawatan tersebut mungkin hanya menyebabkan lebih banyak rasa sakit. Di sinilah konsep DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi) berperan. Meskipun ini adalah topik yang sensitif, penting bagi kita semua untuk menyadarinya.

Sederhananya, apa itu perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Resusitasi)?

DNR adalah singkatan dari kata-kata bahasa Inggris "Do-Not-Resuscitate" . Dalam bahasa Sinhala, artinya "jangan melakukan resusitasi" . Ini adalah perintah medis. Lebih tepatnya, ini adalah perintah yang diberikan kepada staf medis untuk tidak mencoba menghidupkan kembali seseorang jika detak jantung atau pernapasannya berhenti.

Dalam keadaan normal, jika jantung seseorang berhenti berdetak, dokter akan melakukan segala yang mereka bisa untuk menyelamatkan nyawa orang tersebut. Hal ini mungkin termasuk:

• CPR (Resusitasi Kardiopulmoner): Anda mungkin pernah melihatnya di film-film di mana mereka melakukan kompresi dada dan pernapasan buatan. Itulah yang disebut CPR.
• Intubasi dan Ventilator: Ketika pernapasan sulit, sebuah tabung dimasukkan melalui mulut atau hidung dan dihubungkan ke mesin (ventilasi mekanis) untuk memberikan bantuan pernapasan.
• Defibrillator: Upaya untuk menghidupkan kembali jantung yang berhenti berdetak dengan memberikan kejutan listrik ke jantung.

Namun bayangkan seseorang sudah sangat sakit, mungkin di tahap akhir penyakit yang tidak dapat disembuhkan seperti kanker. Bagi orang seperti itu, perawatan semacam itu mungkin hanya akan meningkatkan penderitaannya. Di situlah perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi) berguna. Perintah ini memberi pasien kesempatan untuk membuat keputusan tentang akhir hidup mereka.

Jika nyawa bisa diselamatkan, mengapa seseorang meminta perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi)?

Pertanyaan ini mungkin juga terlintas di benak Anda. Jika CPR dapat menyelamatkan nyawa, mengapa ada orang yang menolaknya? Ada beberapa alasan untuk hal ini.

Seseorang yang menderita penyakit terminal mungkin ingin menjalani hari-hari terakhir hidupnya dengan bermartabat dan tanpa rasa sakit. CPR tidak sesederhana kelihatannya. Tindakan ini dapat mematahkan tulang rusuk dan merusak paru-paru. Bagi seseorang yang sangat sakit, bahkan jika mereka mampu bertahan hidup setelah kejadian seperti ini, hidup mereka bisa menjadi lebih sengsara.

Selain itu, CPR tidak selalu 100% berhasil. Probabilitas keberhasilannya jauh lebih rendah, terutama pada lansia atau mereka yang memiliki banyak kondisi medis. Sangat penting bagi dokter untuk berbicara secara terbuka tentang hal ini dengan pasien dan keluarga.

Apakah ada berbagai jenis perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi)?

Ya, ada sedikit variasi dalam urutan ini juga. Hal ini dapat berbeda-beda tergantung pada rumah sakit, negara, dan preferensi pasien. Mari kita lihat beberapa jenis utamanya.

Anda dapat menyelesaikan pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang hal ini dengan berbicara kepada dokter Anda atau dokter anggota keluarga Anda.

Bagaimana cara saya menyatakan persetujuan saya?

Ini adalah langkah yang sangat penting.

1. Bicaralah dengan dokter Anda:Bicaralah secara terbuka tentang hal ini dengan dokter perawatan primer Anda atau dokter keluarga Anda. Ia akan menjelaskan manfaat, kerugian, dan risiko CPR kepada Anda.

2. Persetujuan Berinformedasi: Ini bukan sekadar cerita. Setelah dokter menjelaskan semuanya kepada Anda, Anda harus membuat keputusan ini dengan pemahaman penuh. Itulah yang disebut `(Persetujuan Berinformedasi)`.

3. Luangkan waktu untuk berpikir: Ini bukan keputusan yang bisa diambil terburu-buru. Jika Anda membutuhkan waktu untuk memikirkan hal ini dan berbicara dengan keluarga Anda, beri tahu dokter Anda.

4. Dokumentasi: Setelah Anda membuat keputusan, dokter akan mencatat perintah tersebut dalam rekam medis Anda. Anda juga dapat memperoleh salinannya. Beberapa negara bahkan memiliki gelang identitas khusus untuk tujuan ini.

Biasanya, saat dirawat di rumah sakit, dokter akan menanyakan hal ini kepada pasien atau keluarga.

Apa yang terjadi jika saya berada dalam situasi di mana saya tidak dapat mengambil keputusan sendiri?

Bayangkan seseorang kehilangan kesadaran setelah kecelakaan, atau tidak dalam kondisi untuk mengambil keputusan karena alasan lain.

• Jika Anda sudah memiliki perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi): Jika Anda sudah membuat perintah DNR dan sudah tercatat dalam rekam medis Anda, bahkan keluarga Anda pun tidak dapat mengubahnya. Perintah ini berlaku sebagai bentuk penghormatan terhadap keinginan Anda.
• Jika tidak ada perintah DNR (Do Not Resuscitate): Jika Anda memiliki Surat Kuasa, orang tersebut dapat membuat keputusan untuk Anda. Di Sri Lanka, biasanya anggota keluarga dekat (misalnya, pasangan, anak-anak) yang membuat keputusan dalam situasi ini.

Bagaimana jika saya berubah pikiran setelah perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi) dikeluarkan?

Anda berhak untuk berubah pikiran kapan saja. Jika Anda berubah pikiran, segera beri tahu dokter Anda agar ia dapat mencatat perubahan tersebut dalam rekam medis Anda.

Selain itu, beri tahu keluarga Anda dan orang-orang yang menyayangi Anda. Jika Anda memiliki salinan surat perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi), musnahkanlah.

Apa yang terjadi dengan perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi) saat menjalani operasi?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Jika Anda memiliki perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi) dan akan menjalani operasi, pastikan untuk membicarakannya dengan dokter bedah dan ahli anestesi Anda.

Terkadang, prosedur normal yang terjadi selama operasi dan anestesi (seperti mengontrol pernapasan) dapat bertentangan dengan perintah DNR (Do Not Resuscitate/Jangan Lakukan Resusitasi). Oleh karena itu, dokter mungkin meminta Anda untuk menangguhkan sementara perintah DNR selama operasi berlangsung. Tanyakan kepada mereka tentang pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki mengenai hal ini.

Penting untuk mendiskusikan hal-hal ini dengan dokter dan orang-orang terdekat Anda sebelum hal itu menjadi perlu. Dengan begitu, semua orang mengetahui keinginan Anda. Dengan demikian, Anda dapat menerima perawatan yang memenuhi kebutuhan dan prioritas Anda hingga akhir hayat.