Apakah Anda memiliki pertanyaan tentang kanker esofagus? Mari kita bicara!

Anda mungkin pernah mendengar tentang Kanker Kerongkongan. Ini adalah kondisi serius, tetapi sangat penting untuk menyadarinya . Karena terkadang kanker mungkin sudah cukup lanjut saat gejala muncul. Tapi jangan khawatir, mari kita bahas semuanya dengan istilah yang sederhana.

Apa itu kanker esofagus? Bagaimana perkembangannya?

Sederhananya, kerongkongan adalah tabung panjang yang terbuat dari otot yang membawa makanan dari tenggorokan ke perut saat kita menelan. Jadi, kanker terjadi ketika sel-sel di kerongkongan ini mulai membelah secara abnormal dan tidak terkendali. Sel-sel yang terbentuk dengan cara ini berkumpul dan membentuk tumor.

Kanker esofagus adalah kanker paling umum kesepuluh di dunia. Kanker ini bisa agak serius, karena seperti yang saya katakan sebelumnya, kanker ini dapat tumbuh untuk sementara waktu tanpa menunjukkan gejala apa pun . Alasannya adalah karena esofagus kita dapat sedikit meregang, seperti ketika kita menelan makanan dalam jumlah besar. Jadi, sampai kanker sedikit membesar, kita mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan. Tetapi ketika tumor membesar dan mulai menghalangi lubang esofagus, menelan makanan menjadi sulit, dan terasa sakit saat menelan.

Ada dua jenis utama kanker esofagus, kan?

Ya, pada dasarnya ada dua jenis:

1. Adenokarsinoma: Ini adalah jenis yang paling umum, terutama di negara-negara Barat. Kanker ini berkembang di sel-sel kelenjar di kerongkongan yang menghasilkan lendir yang membantu proses menelan. Jenis ini biasanya berkembang di bagian bawah kerongkongan.

2. Karsinoma sel skuamosa: Jenis ini bermula dari sel skuamosa yang melapisi bagian dalam kerongkongan. Biasanya paling sering berkembang di bagian atas dan tengah kerongkongan.

Apakah kanker ini dapat disembuhkan sepenuhnya?

Hal ini sangat bergantung pada seberapa dini kanker tersebut terdeteksi. Jika terdeteksi dini, yaitu ketika kanker masih kecil, kanker tersebut dapat diangkat melalui pembedahan dan terkadang dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, sayangnya, hanya 25% orang dengan kanker ini yang didiagnosis sebelum kanker menyebar. Itulah mengapa kami mengatakan, jika Anda memiliki gejala sekecil apa pun, waspadalah.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ini?

Secara umum, statistik menunjukkan bahwa penyakit ini paling sering terjadi pada pria di atas usia 60 tahun. Selain itu, terdapat beberapa perbedaan antar ras. Misalnya, karsinoma sel skuamosa lebih umum terjadi pada orang kulit hitam dan Asia, sedangkan adenokarsinoma lebih umum terjadi pada orang kulit putih. Namun, ini hanyalah pengamatan umum, dan siapa pun dapat mengembangkan kondisi ini.

Apa saja gejala kanker esofagus? Bagaimana cara mengenalinya?

Gejala pertama yang dialami banyak orang adalah kesulitan menelan (disfagia) . Rasanya seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan. Selain itu, mungkin ada gejala seperti:

• Nyeri di tenggorokan atau bagian belakang dada, yaitu di belakang tulang dada atau di antara tulang belikat.
• Muntah, kemungkinan muntah darah.
• Batuk berdarah.
• Sering mengalami mulas.
• Suara serak, atau batuk terus-menerus.
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja .

Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, bukan berarti Anda pasti menderita kanker esofagus. Namun, jika gejala-gejala ini berlanjut, sebaiknya periksakan diri ke dokter.

Seberapa cepat kanker ini menyebar?

Kanker esofagus biasanya merupakan jenis kanker yang dapat tumbuh sangat cepat . Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, karena esofagus kita cukup fleksibel, saat kanker tumbuh, ia cenderung melilit esofagus. Inilah sebabnya mengapa gejala sering muncul setelah kanker menyebar sedikit.

Apa penyebab utama kanker ini? Apa saja faktor risikonya?

Sulit untuk mengatakan dengan pasti apa penyebab pastinya. Namun, dokter telah mengidentifikasi beberapa faktor yang meningkatkan risiko terkena kanker ini. Mari kita lihat apa saja faktor-faktor tersebut:

• Penggunaan tembakau: Ini termasuk merokok dan tembakau tanpa asap (misalnya, mengunyah tembakau dengan permen karet, mengunyah permen karet dengan permen karet). Hal ini dapat merusak sel-sel kerongkongan dan sangat meningkatkan risiko kanker.
• Penggunaan alkohol: Mengonsumsi alkohol dalam jangka waktu lama atau berlebihan juga merupakan faktor risiko utama.
• Obesitas: Kelebihan berat badan atau obesitas dapat menyebabkan peradangan pada kerongkongan. Peradangan ini pada akhirnya dapat menyebabkan kanker.
• Esofagus Barrett dan refluks asam kronis: Refluks asam jangka panjang, yaitu aliran balik asam lambung ke kerongkongan, dapat menyebabkan perubahan pada sel-sel di bagian bawah kerongkongan jika tidak diobati dengan benar. Kondisi ini disebut esofagus Barrett. Ini bukan kanker, tetapi merupakan kondisi yang meningkatkan risiko berkembang menjadi kanker. Orang yang tidak memiliki esofagus Barrett tetapi mengalami mulas jangka panjang juga berisiko lebih tinggi terkena kanker esofagus.
• Human Papillomavirus (HPV): HPV adalah virus yang sangat umum. Virus ini dapat menyebabkan perubahan pada jaringan pita suara, mulut, tangan, kaki, dan alat kelamin. Beberapa jenis HPV meningkatkan risiko kanker esofagus.
• Jika Anda pernah menderita kanker sebelumnya: Orang yang pernah menderita kanker kepala atau leher memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker esofagus.
• Kondisi medis lainnya:Kanker ini juga dikaitkan dengan beberapa kondisi langka dan herediter. Misalnya, akalasia , suatu kondisi langka yang membuat sulit menelan , dan tilosis , suatu kondisi herediter langka yang menyebabkan penebalan kulit pada telapak tangan dan telapak kaki.
• Paparan bahan kimia tertentu: Orang yang terpapar bahan kimia seperti pelarut pembersih kering dalam jangka waktu lama juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ini.

Bagaimana dokter mendiagnosis kanker ini? (Diagnosis)

Jika Anda mengalami gejala-gejala yang disebutkan di atas, dokter Anda akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Kemudian, mereka mungkin akan melakukan beberapa tes, seperti:

• Tes barium swallow: Tes ini melibatkan pemberian cairan yang mengandung zat bernama barium dan pengambilan serangkaian foto rontgen. Barium membuat kerongkongan terlihat jelas pada gambar rontgen. Gambar ini kemudian dapat digunakan untuk melihat apakah ada kelainan pada kerongkongan.
• CT scan (Computed Tomography scan): Tes ini memungkinkan dokter untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari dada dan perut.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD): Dalam prosedur ini, tabung tipis dan fleksibel yang disebut endoskop (dilengkapi dengan kamera) dimasukkan melalui mulut dan diarahkan langsung ke dalam kerongkongan. Dengan cara ini, perubahan atau tumor pada dinding kerongkongan dapat terlihat dengan jelas.
• Ultrasonografi endoskopi esofagus: Ini juga dapat dilakukan bersamaan dengan EGD. Ultrasonografi ini menggunakan gelombang suara untuk mengambil gambar bagian dalam esofagus. Hal ini dapat membantu menentukan seberapa dalam kanker telah tumbuh ke dinding esofagus dan apakah telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.
• Biopsi: Jika dokter melihat area yang mencurigakan selama EGD, mereka akan mengambil sepotong kecil jaringan dan memeriksanya di bawah mikroskop. Dengan cara ini mereka dapat memastikan ada atau tidaknya sel kanker.

Dokter menggunakan informasi dari tes-tes ini untuk menentukan stadium dan tingkat keparahan kanker. Stadium kanker adalah seberapa jauh kanker telah menyebar (misalnya, ukuran tumor, apakah telah menyebar ke kelenjar getah bening, atau ke organ yang jauh). Tingkat keparahan tumor adalah seberapa mirip sel kanker dengan sel sehat dan seberapa cepat sel-sel tersebut membelah. Pengobatan direncanakan berdasarkan stadium dan tingkat keparahan ini.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan kanker esofagus bergantung pada stadium dan tingkat keparahan kanker, seperti yang disebutkan di atas, dan kesehatan pasien secara keseluruhan. Ada beberapa pilihan pengobatan utama:

• Pembedahan: Pengobatan yang paling umum untuk kanker esofagus stadium awal adalahSuatu operasi yang disebut esofagektomi. Operasi ini melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh kerongkongan, beserta jaringan di sekitarnya. Kemudian, sebagian lambung ditarik ke atas dan dihubungkan ke dada dan leher, sehingga menciptakan kerongkongan baru.
• Terapi radiasi: Terapi ini melibatkan penargetan sinar berenergi tinggi (sinar radiasi) ke tumor untuk membunuh sel kanker. Terapi ini juga digunakan sebagai pengobatan tambahan sebelum atau sesudah operasi.
• Kemoterapi: Ini melibatkan pemberian obat-obatan yang membunuh sel kanker atau menghentikan pertumbuhannya. Kemoterapi dapat diberikan sebelum, sesudah operasi, atau dikombinasikan dengan terapi radiasi.
• Diseksi Submukosa Endoskopik (ESD): Prosedur ini digunakan untuk mengangkat kanker stadium sangat dini yang terbatas pada lapisan superfisial dinding esofagus.
• Reseksi Mukosa Endoskopik (EMR): Ini adalah prosedur yang mirip dengan ESD, digunakan untuk mengangkat tumor kanker pada lapisan mukosa kerongkongan.
• Terapi laser endoskopi: Ketika tumor kanker menyumbat kerongkongan dan menyulitkan menelan, sinar laser digunakan untuk mengangkat sebagian tumor guna mengurangi rasa tidak nyaman.
• Terapi fotodinamik (PDT): Dalam terapi ini, obat khusus yang disebut fotosensitizer diberikan ke tubuh, kemudian cahaya khusus diarahkan ke lokasi kanker. Ketika cahaya ini mengenai lokasi kanker, obat tersebut diaktifkan dan menyebabkan reaksi kimia yang menghancurkan sel-sel kanker.
• Terapi target: Beberapa sel kanker esofagus memiliki jumlah protein abnormal yang disebut protein HER2 . Protein ini membantu sel kanker tumbuh. Terapi target melibatkan pemberian obat yang menargetkan protein HER2 ini.
• Imunoterapi: Ini melibatkan stimulasi sistem kekebalan tubuh kita sendiri untuk melawan sel kanker. Obat-obatan yang disebut penghambat titik kontrol imun digunakan untuk tujuan ini.

Ingat, tidak semua perawatan ini cocok untuk setiap pasien. Tim medis Anda akan menentukan perawatan mana yang paling sesuai dengan kondisi Anda.

Apa yang dapat diharapkan oleh seseorang yang menderita kanker esofagus?

Hal ini sangat bergantung pada banyak faktor, seperti kesehatan Anda secara keseluruhan dan seberapa jauh kanker telah menyebar saat didiagnosis. Jika terdeteksi sejak dini, dokter seringkali dapat mengobatinya dengan sukses. Sekitar 46% orang yang diobati sejak dini masih hidup lima tahun setelah diagnosis.

Namun, jika kanker sudah menyebar, mungkin tidak mungkin untuk menghancurkannya sepenuhnya. Dalam kasus seperti itu, dokter fokus pada pemberian perawatan yang membantu pasien hidup selama mungkin, mempertahankan kualitas hidup, dan meredakan gejala. Ini juga disebut perawatan paliatif . Perawatan ini membantu pasien hidup dengan nyaman dan tanpa rasa sakit.

Bagaimana saya bisa mengurangi risiko terkena kanker ini?

Meskipun tidak dapat dicegah sepenuhnya, ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risikonya:

• Ikuti pola makan yang baik: Konsumsi makanan seimbang, makan lebih banyak buah dan sayuran, dan pertahankan berat badan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Jauhi tembakau dan alkohol: Ini adalah dua faktor risiko utama.
• Hindari paparan terhadap bahan kimia tertentu (tergantung pekerjaannya).
• Infeksi HPV merupakan faktor risiko kanker esofagus. Tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin HPV.
• Jika Anda memiliki kondisi seperti esofagus Barrett , dokter Anda akan merekomendasikan tes skrining rutin. Ikuti petunjuk tersebut.

Saat ini belum ada tes skrining yang direkomendasikan untuk kanker esofagus bagi masyarakat umum, tetapi dokter dapat merekomendasikan tes seperti EGD (endoskopi saluran pencernaan bagian atas) untuk orang-orang dengan faktor risiko tinggi.

Bagaimana cara saya merawat diri setelah perawatan?

Beberapa efek samping mungkin terjadi setelah operasi kanker esofagus. Misalnya, mual, muntah, dan nyeri ulu hati. Anda mungkin memerlukan bantuan untuk mengatasinya. Banyak orang mungkin mengalami masalah seperti:

• Kesulitan makan: Kanker dan pengobatannya dapat membuat menelan makanan menjadi sulit dan menyakitkan. Hal ini juga dapat menyebabkan penurunan berat badan. Jika demikian, konsultasikan dengan dokter Anda. Mereka mungkin akan merekomendasikan hal-hal seperti makan dalam porsi kecil dan sering, serta mengonsumsi suplemen nutrisi.
• Sindrom dumping: Ini terjadi ketika lambung menggantikan kerongkongan setelah operasi. Lambung tidak dapat menampung dan mencerna makanan, dan makanan dengan cepat masuk ke usus kecil. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti mual, muntah, sakit perut, keringat berlebihan, dan wajah memerah.

Bicaralah dengan tim medis Anda tentang hal-hal ini dan mintalah saran tentang cara menanganinya.

Apakah kanker ini bisa kambuh lagi?

Ya, terkadang kanker bisa kambuh (rekurensi). Anda dapat melakukan hal-hal berikut untuk mengurangi risiko tersebut:

• Batasi konsumsi alkohol: Konsumsi alkohol berlebihan meningkatkan risiko kanker kambuh.
• Hindari penggunaan tembakau: Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Carilah saran medis jika perlu.

Kapan saya harus menemui dokter?

Hal ini akan bervariasi tergantung pada situasi Anda. Jadwal tindak lanjut untuk seseorang yang telah menjalani operasi pengangkatan kanker stadium awal berbeda dengan jadwal untuk seseorang yang kankernya telah menyebar.

Jika pengobatan Anda berhasil, dokter biasanya akan meminta Anda untuk datang untuk pemeriksaan setiap tiga hingga enam bulan selama dua tahun pertama, dan setiap enam hingga dua belas bulan selama tiga tahun berikutnya. Pemeriksaan ini dapat mencakup pemeriksaan fisik, tes darah, tes pencitraan, dan endoskopi.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Kanker esofagus adalah penyakit yang berpotensi mengancam jiwa. Jika Anda memiliki kondisi ini, Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Saya menderita kanker esofagus jenis apa?
• Kanker saya berada di stadium berapa?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Bisakah ini disembuhkan sepenuhnya?
• Jika saya tidak bisa disembuhkan sepenuhnya, apa yang bisa Anda lakukan untuk membantu saya?
• Berapa lama saya bisa hidup dengan kanker ini?
• Apakah saya perlu melakukan tes genetik atau tes biomarker?

Jangan takut untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini. Sangat penting bagi Anda untuk memiliki pemahaman yang jelas tentang situasi Anda.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Kanker esofagus adalah kanker kesepuluh yang paling umum di dunia, dan juga merupakan kanker yang sulit diobati. Hal ini karena gejala biasanya muncul setelah kanker menyebar. Seringkali sulit untuk menemukan pengobatan yang tuntas. Dalam kasus seperti itu, dokter berfokus pada pemberian pengobatan kepada pasien yang membantu mereka hidup selama mungkin dan dengan kualitas hidup sebaik mungkin.

Mungkin tidak ada hal yang lebih sulit dalam hidup selain diberi tahu, "Anda mengidap penyakit yang tidak dapat disembuhkan." Pada saat seperti itu, Anda mungkin membutuhkan waktu dan bantuan untuk memproses situasi tersebut. Dokter memahami hal ini dan akan melakukan segala yang mereka bisa untuk membantu Anda. Jika perlu, mereka juga akan merujuk Anda ke spesialis kesehatan mental.

Hal terpenting adalah menyadari perubahan pada tubuh Anda dan segera mencari pertolongan medis jika Anda memiliki kekhawatiran. Semakin dini Anda mendeteksinya, semakin besar kemungkinan pengobatan akan berhasil.

Kanker Kerongkongan, Kanker Kerongkongan, Gejala Kanker, Kerongkongan, Kesulitan Menelan, Pengobatan Kanker, Kemoterapi