Apakah tangan Anda gemetaran hebat sehingga Anda bahkan tidak bisa memegang cangkir teh dengan benar? Apakah Anda merasa gemetar saat menulis, atau saat menandatangani? Inilah yang kita sebut 'Tremor Esensial'. Meskipun Anda mencoba mengendalikan kondisi ini dengan minum obat, beberapa orang mungkin tidak puas dengan hasilnya. Jadi untuk orang-orang seperti itu, hari ini kita akan membahas metode pengobatan yang sangat canggih untuk mengendalikan tremor ini. Yaitu stimulasi otak dalam , atau disingkat pengobatan DBS.
Singkatnya, apa itu Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation/DBS)?
Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation/DBS) adalah teknik yang digunakan untuk mengobati sejumlah gangguan gerakan, khususnya tremor esensial.
Ada bagian otak kita yang disebut talamus. Anggap saja sebagai pusat kendali utama yang mengoordinasikan dan mengontrol gerakan otot-otot tubuh kita. Meskipun penyebab pasti Tremor Esensial belum diketahui, diyakini bahwa aktivitas otak abnormal yang menyebabkan tremor melewati talamus ini.
Perawatan DBS melibatkan penanaman beberapa elektroda yang sangat halus secara bedah di bagian otak yang disebut talamus. Elektroda-elektroda ini kemudian dihubungkan dengan kabel ke sebuah alat kecil yang ditanam di bawah kulit, tepat di bawah tulang selangka. Alat ini seperti alat pacu jantung. Kami menyebutnya generator impuls (IPG).
Setelah alat diaktifkan, alat ini terus menerus mengirimkan denyut listrik kecil dan tanpa rasa sakit ke talamus, memblokir sinyal abnormal yang menyebabkan tremor. Ini membantu mengendalikan tremor tanpa merusak bagian otak mana pun.
Sederhananya, ini seperti mematikan 'saklar' yang rusak di otak, tetapi tanpa menyebabkan kerusakan pada otak.
Perangkat IPG ini dapat diprogram dengan mudah (prog RA m) melalui sinyal radio melalui komputer. Selain itu, pasien diberikan magnet khusus, yang dapat digunakan untuk menghidupkan/mematikan perangkat dari luar. Baterai perangkat ini biasanya dapat digunakan selama tiga hingga lima tahun. Operasi penggantian baterai juga sangat sederhana.
Apa saja kelebihan dan kekurangan dari perawatan DBS ini?
Seperti halnya pengobatan medis lainnya, pengobatan ini memiliki kelebihan dan kekurangan. Mari kita lihat kelebihan dan kekurangannya.
| Keuntungan | Kekurangan |
|---|---|
| Jaringan otak tidak hancur secara permanen, sehingga tidak akan menghambat pengobatan baru di masa mendatang. | Terdapat risiko infeksi karena adanya benda asing yang dimasukkan ke dalam tubuh. |
| Perangkat ini dapat diangkat melalui pembedahan kapan saja. | Anda harus menjalani operasi lagi untuk mengganti baterai setiap 3-5 tahun sekali. |
| Fungsi perangkat dapat disesuaikan sesuai kebutuhan. | Terkadang mungkin ada rasa tidak nyaman atau sensasi aneh selama stimulasi. |
| Metode ini mungkin lebih efektif dalam mengendalikan tremor dibandingkan operasi yang merusak bagian otak (talamotomi). | - |
Siapa yang sebaiknya mempertimbangkan operasi DBS?
Ini adalah pertanyaan yang sangat penting. Sebelum mempertimbangkan DBS, Anda harus mencoba semua pilihan pengobatan yang diresepkan . Jika kondisi Anda terkontrol dengan baik dengan pengobatan atau alat eksternal lainnya, operasi tidak disarankan.
Sebelum memutuskan apakah ini tepat untuk Anda, Anda harus mendiskusikan hal ini secara menyeluruh dengan ahli gangguan gerakan atau ahli neurologi yang terlatih khusus di bidang ini. Dokter Anda adalah orang terbaik untuk memberi Anda nasihat tentang hal ini.
Apa yang terjadi selama operasi?
Anda tidak akan dibius total selama operasi. Sebaliknya, Anda akan berada dalam keadaan setengah sadar. Ini karena tim bedah perlu berbicara dengan Anda dan memeriksa efek stimulasi. Anda akan diberi anestesi lokal untuk membius area sensitif dan tidak merasakan sakit. Inilah sebabnya mengapa sebagian besar orang hanya merasakan sedikit ketidaknyamanan selama operasi.
Dokter menggunakan CT scan atau MRI untuk memetakan lokasi pasti elektroda di otak. Setelah lokasi yang tepat diidentifikasi, elektroda permanen ditanamkan di otak. Kemudian, kabel dimasukkan di bawah kulit kepala dan dihubungkan ke perangkat IPG yang ditanamkan di bawah kulit dada.
IPG diaktifkan dan disesuaikan dua hingga empat minggu setelah operasi. Mungkin diperlukan beberapa minggu lagi untuk menyesuaikan perangkat dan obat-obatan yang diberikan agar Anda mendapatkan peredaan gejala yang tepat.
Apa yang bisa diharapkan setelah operasi?
Setelah operasi, Anda mungkin merasa sedikit lelah dan mengalami beberapa nyeri badan. Namun, Anda akan diberikan obat untuk membantu Anda tetap merasa nyaman. Mungkin ada sedikit rasa sakit atau nyeri di sekitar jahitan dan lokasi penempatan pen.
Bagaimana cara Anda merawat luka setelah sampai di rumah?
- Jahitan atau staples Anda akan dilepas 7-10 hari setelah operasi.
- Keempat tempat di mana paku tertancap di kepala harus selalu ditutup dengan plester hingga kering. Jika perlu, ganti setiap hari.
- Anda bisa membersihkan kepala dengan kain lembap, hindari area yang terdapat luka .
- Anda boleh mencuci rambut dengan sampo sehari setelah jahitan dilepas, tetapi berhati-hatilah . Jangan menggaruk atau mengorek luka.
Apakah Anda ingin membatasi pekerjaan Anda?
- Hindari aktivitas ringan seperti pekerjaan rumah tangga dan aktivitas seksual selama dua minggu setelah operasi.
- Hindari olahraga berat seperti jogging dan berenang selama empat hingga enam minggu setelah operasi.
- Jangan mengangkat benda apa pun yang lebih berat dari lima pon (2,3 kg) selama setidaknya dua minggu.
- Tergantung pada jenis pekerjaan Anda, Anda mungkin dapat kembali bekerja dalam waktu empat hingga enam minggu.
Perhatian Khusus: Segera hubungi dokter!
Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah operasi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda tanpa menunda-nunda .
| Tanda-Tanda Peringatan | |
|---|---|
| 1. | Sakit kepala parah dan terus-menerus. |
| 2. | Pendarahan dari luka. |
| 3. | Peningkatan kemerahan atau pembengkakan di sekitar luka. |
| 4. | Kehilangan penglihatan atau perubahan penglihatan secara tiba-tiba. |
| 5. | Demam terus-menerus di atas 101 derajat Fahrenheit. |
Pesan Utama
- Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation/DBS) adalah pengobatan canggih untuk tremor esensial berat yang sulit dikendalikan dengan obat-obatan.
- Hal ini tidak merusak bagian otak, tetapi memberikan stimulasi listrik untuk memblokir sinyal yang salah yang menyebabkan tremor.
- Perangkat ini dapat disesuaikan sesuai kebutuhan dan dilepas jika perlu.
- Seperti halnya operasi lainnya, ada pro, kontra, dan risiko. Penting untuk mendiskusikan semua ini dengan cermat bersama spesialis Anda sebelum mengambil keputusan.
- Mengikuti petunjuk dokter dengan tepat setelah operasi sangat penting untuk pemulihan yang cepat dan hasil yang sukses.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda