Apakah anggota keluarga atau teman Anda menderita penyakit Parkinson atau tremor yang tidak terkontrol? Terkadang, bahkan dengan pengobatan, sangat frustrasi ketika kondisinya semakin memburuk dari hari ke hari, tetapi tidak ada perbaikan yang signifikan. Hari ini, kita akan membahas pengobatan baru yang menjanjikan yang muncul seiring dengan kemajuan ilmu kedokteran. Ini disebut Stimulasi Otak Dalam, atau DBS singkatnya.
Apa itu Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation/DBS)?
Sederhananya, DBS adalah prosedur medis yang memberikan arus listrik yang sangat kecil ke bagian otak tertentu. Bayangkan seperti alat pacu jantung untuk otak. Dalam prosedur ini, sebuah alat kecil ditanamkan di bawah kulit dekat tulang selangka. Alat ini mengirimkan sinyal listrik ke bagian otak yang tepat melalui satu atau lebih kabel yang sangat tipis. Sinyal listrik ini merangsang kembali sel-sel otak yang tidak aktif. Hal ini dapat mengendalikan gejala beberapa kondisi.
Siapa yang membutuhkan perawatan ini dan mengapa?
Sel-sel saraf di otak kita, yang disebut neuron , berkomunikasi satu sama lain melalui sinyal listrik dan kimia. Beberapa penyakit dapat menyebabkan aktivitas neuron-neuron ini di bagian-bagian tertentu otak menurun. Kemudian fungsi-fungsi yang dikendalikan oleh bagian-bagian tersebut tidak bekerja dengan baik. Misalnya, jika neuron di bagian yang mengontrol gerakan menjadi tidak aktif, akan sulit untuk berjalan atau mengendalikan anggota tubuh.
Perawatan DBS menggunakan arus listrik buatan untuk mengaktifkan kembali neuron yang tidak aktif, tetapi para peneliti masih mempelajari secara detail bagaimana cara kerjanya.
| Kondisi-kondisi yang saat ini disetujui untuk pengobatan DBS. | |
|---|---|
| Distonia | Suatu kondisi di mana otot berkedut tanpa terkendali dan menciptakan postur tubuh yang tidak normal. |
| Tremor Esensial | Suatu kondisi di mana bagian-bagian tubuh, terutama tangan, gemetar tanpa terkendali. |
| Epilepsi yang resisten terhadap pengobatan | Kejang yang sulit dikendalikan dengan obat-obatan. |
| Penyakit Parkinson | Ketika penyakit memburuk dan efektivitas pengobatan menurun. |
| OCD yang resisten terhadap pengobatan | Pikiran dan tindakan yang tidak diinginkan yang sulit dikendalikan dengan obat-obatan. |
Penting: Perawatan ini sedang dipelajari untuk sejumlah kondisi lain, termasuk kecanduan , penyakit Alzheimer , kecemasan, depresi berat, dan sindrom Tourette, tetapi DBS belum menjadi pengobatan standar untuk kondisi-kondisi tersebut.
Bagaimana operasi tersebut dilakukan?
Prosedur ini sebenarnya bukan operasi sekali jadi. Biasanya diselesaikan dalam dua atau tiga operasi yang dilakukan pada hari yang berbeda.
Persiapan sebelum operasi
Sebelum operasi, dokter Anda akan menjelaskan pro, kontra, dan risiko dari perawatan ini kepada Anda. Ia juga akan memesan beberapa tes, seperti MRI atau CT scan, untuk melihat apakah Anda merupakan kandidat yang baik untuk operasi tersebut. Selain itu,
- Mengenai pengobatan: Anda mungkin diminta untuk berhenti mengonsumsi beberapa obat, terutama obat pengencer darah, sebelum operasi. Tetapi jangan pernah berhenti mengonsumsi obat apa pun tanpa saran dokter Anda.
- Pembersihan: Anda mungkin diminta untuk menggunakan sampo atau sabun khusus untuk mempersiapkan kulit kepala dan kulit Anda untuk operasi.
- Puasa: Dalam hal iniKarena Anda akan berada di bawah pengaruh anestesi , Anda perlu berhenti makan 8 jam sebelum operasi dan minum cairan 2 jam sebelumnya.
Selama operasi
Tahap pertama: Penempatan prospek
Ini adalah operasi yang paling penting. Pertama, kepala Anda akan diposisikan pada bingkai khusus agar tetap diam. Kemudian, lubang yang sangat kecil akan dibuat di tengkorak Anda, dan kawat tipis dengan elektroda akan dimasukkan melalui lubang tersebut ke tempat yang tepat di otak Anda.
Yang mengejutkan, Anda mungkin sadar selama operasi ini. Ini karena otak tidak merasakan sakit. Saat Anda sadar, dokter dapat meminta Anda untuk melakukan hal-hal kecil (misalnya, menggerakkan tangan, berbicara) untuk memastikan kawat berada di tempat yang tepat.
Setelah itu, Anda akan diobservasi di rumah sakit selama kurang lebih satu hari dan kemudian diizinkan pulang.
Tahap kedua: Penempatan Generator Pulsa
Operasi ini dilakukan pada hari yang berbeda. Anda akan diberikan anestesi umum. Sayatan kecil dibuat di leher Anda, ruang kecil dibuat di bawah kulit, dan paket baterai (generator pulsa) dimasukkan ke dalamnya. Kemudian, kabel yang menuju ke otak Anda dan baterai ini dihubungkan di bawah kulit, dan sayatan ditutup. Anda dapat pulang pada hari yang sama setelah operasi ini.
Apa yang terjadi setelah operasi?
Beberapa minggu setelah operasi, Anda perlu menemui dokter. Saat itulah paket baterai (generator pulsa) akan diprogram. Artinya, jumlah dan pola sinyal listrik akan disesuaikan agar sesuai dengan gejala Anda. Anda mungkin perlu menemui dokter beberapa kali hingga semuanya tepat.
Baterai pada perangkat ini biasanya bertahan 3-5 tahun. Beberapa perangkat yang lebih baru memiliki baterai isi ulang, yang bertahan sekitar 9 tahun. Bahkan mengganti baterai pun membutuhkan sedikit "operasi".
| Keuntungan | Risiko & Komplikasi |
|---|---|
| Alternatif yang baik bagi mereka yang tidak merasakan kesembuhan dengan pengobatan. | Risiko yang terkait dengan operasi (pendarahan, infeksi). |
| Suatu pengobatan yang mengubah hidup dan meningkatkan kualitas hidup. | Masalah terkait peralatan (kabel bergeser, baterai habis). |
| Anda dapat mengubah pengaturan sesuai kebutuhan kapan saja. | Kemungkinan efek samping selama proses pengolahan (kehilangan keseimbangan, kebingungan). |
| Jika pengobatan tidak berhasil, alat tersebut dapat diangkat kembali melalui operasi. | Ketidaknyamanan sementara seperti sakit kepala dan mati rasa. |
Kapan harus menemui dokter?
Karena DBS adalah operasi otak, kita perlu sangat berhati-hati terhadap tanda-tanda peringatan tertentu. Jika salah satu gejala berikut muncul, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.
- Sakit kepala hebat yang tiba-tiba atau terus-menerus.
- Pendarahan dari sayatan operasi.
- Kemerahan, pembengkakan, atau rasa hangat yang tidak biasa di sekitar sayatan (ini adalah tanda-tanda infeksi).
- Perubahan penglihatan secara tiba-tiba (penglihatan ganda, penglihatan kabur).
- Demam dengan suhu 38,3 derajat Celsius (101 derajat Fahrenheit) atau lebih tinggi.
Pertanyaan umum tentang hidup dengan perangkat DBS
Apakah saya boleh menggunakan perangkat elektronik?
Perangkat ini tidak terpengaruh oleh peralatan rumah tangga seperti microwave, komputer, dan ponsel pintar. Namun, perangkat ini mungkin terpengaruh oleh detektor logam di bandara. Anda akan diberikan kartu identitas khusus untuk digunakan pada saat-saat tersebut.
Apakah saya bisa menjalani pemindaian MRI?
Tidak. Ini sangat penting. Seseorang dengan alat DBS biasanya tidak dapat menjalani pemindaian MRI karena medan magnet yang kuat di mesin MRI dapat merusak alat DBS. Oleh karena itu, sangat penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda bahwa Anda memiliki alat DBS sebelum menjalani perawatan medis apa pun.
Apakah DBS sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini?
Tidak. DBS bukanlah obat penyembuhan. DBS dirancang untuk mengendalikan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
Pesan Utama
- Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation/DBS) adalah pengobatan canggih yang menawarkan harapan untuk kondisi seperti Parkinson dan epilepsi yang tidak merespons pengobatan dengan obat-obatan.
- Ini adalah operasi otak, jadi bukannya tanpa risiko, tetapi jika berhasil, operasi ini dapat membuat hidup jauh lebih mudah.
- Terapi DBS tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi dapat sangat membantu mengendalikan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
- Ini adalah keputusan yang sangat serius. Oleh karena itu, penting untuk mendiskusikan semua detailnya dengan dokter yang merawat Anda dan membuat keputusan.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment