Apakah Anda juga menderita rheumatoid arthritis? Mari kita pelajari tentang benjolan-benjolan (Nodul Reumatoid) yang muncul di bawah kulit.

Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, pernahkah Anda memperhatikan benjolan kecil di bawah kulit di tempat-tempat seperti siku dan buku jari? Beberapa orang sedikit takut ketika melihat ini, berpikir, "Apakah ini sesuatu yang serius?" Tapi jangan khawatir. Ini biasanya tidak berbahaya. Hari ini kita akan membahas benjolan khusus yang muncul bersamaan dengan rheumatoid arthritis, yang disebut nodul rheumatoid.

Apa sebenarnya nodul reumatoid ini?

Sederhananya, nodul reumatoid adalah benjolan kecil yang berkembang di bawah kulit atau terkadang di dalam tubuh ketika Anda menderita artritis reumatoid (RA). Dalam istilah medis, kita menyebut 'nodul' sebagai benjolan yang biasanya berukuran lebih kecil dari satu inci (sekitar 3 milimeter).

Gumpalan-gumpalan ini terdiri dari sekumpulan sel yang menggumpal. Itu artinya:

• Sel kulit mati
• Sel fibrin (ini adalah protein kuat yang membantu pembekuan darah)
• Sel-sel inflamasi dalam sistem kekebalan tubuh Anda

Sel-sel ini bergabung membentuk gumpalan kecil seperti itu.

Di bagian tubuh mana benjolan ini paling sering muncul?

Benjolan ini biasanya terbentuk di sekitar persendian yang paling sering Anda gunakan selama aktivitas sehari-hari dan yang sering mengalami tekanan. Mari kita lihat tempat-tempat yang paling umum dan paling jarang ditemukan di mana benjolan ini.

Bagaimana rasanya benjolan-benjolan ini di tangan? Apakah terasa sakit?

Saat Anda menyentuh benjolan-benjolan ini, beberapa mungkin terasa keras, seperti kerikil kecil yang tertancap di bawah kulit . Yang lain mungkin terasa agak lunak, seperti bola pereda stres, dan mungkin terasa seperti bisa dihancurkan .

Dari segi ukuran, benjolan ini dapat berkisar dari benjolan kecil seukuran penghapus pensil hingga, sangat jarang, benjolan sebesar mouse komputer.

Yang penting adalah benjolan ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, Anda mungkin merasakan nyeri dan kepekaan saat menekan area di sekitar benjolan. Kepekaan ini mungkin lebih terasa jika benjolan berada di dekat sendi tempat radang sendi Anda sudah parah.

Anda tidak dapat merasakan benjolan yang berkembang di dalam tubuh Anda, seperti di paru-paru, mata, atau pita suara. Benjolan tersebut sering ditemukan secara tidak sengaja saat pemeriksaan rontgen atau pemeriksaan mata yang dilakukan karena alasan lain.

Mengapa nodul reumatoid ini terbentuk?

Penyebab yang sama yang mengakibatkan Anda menderita rheumatoid arthritis juga menyebabkan terbentuknya benjolan-benjolan ini. Artinya, hal ini disebabkan oleh respons autoimun dalam sistem kekebalan tubuh Anda .

Namun, tidak semua penderita RA mengalami benjolan ini. Dokter memperkirakan bahwa antara 25% dan 40% pasien RA mungkin mengalami benjolan ini. Dan kurang dari 1% orang mengalami benjolan di tempat-tempat seperti paru-paru dan mata.

Pada RA (artritis reumatoid), sistem kekebalan tubuh menyerang sendi yang sehat, menyebabkan peradangan. Peradangan ini menyebabkan sendi membengkak dan terasa nyeri. Ketika sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif, hal itu juga dapat memengaruhi jaringan lain di dalam tubuh.

Bayangkan Anda seorang tukang kayu atau juru ketik. Tangan dan jari Anda digunakan sepanjang waktu. Jadi, jika Anda menderita RA (artritis reumatoid), Anda lebih mungkin mengembangkan benjolan di sekitar persendian yang sering Anda gunakan.

Orang dengan kadar Faktor Reumatoid atau antibodi CCP yang tinggi dalam darah mereka berisiko lebih tinggi terkena benjolan ini. Dokter Anda dapat mengukur kadar tersebut dengan tes darah sederhana.

Apa saja pengobatan untuk menghilangkan benjolan-benjolan ini?

Terkadang benjolan ini tidak memerlukan perawatan apa pun. Benjolan tersebut dapat terbentuk dan menghilang dengan sendirinya, sama seperti gejala RA yang dapat kambuh beberapa hari dan mereda beberapa hari lainnya.

Lamanya benjolan bertahan tergantung pada lokasi pembentukannya, stadium RA Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Namun, jika benjolan tersebut terasa sakit, tidak hilang dengan sendirinya, atau jika kemunculannya memengaruhi rasa percaya diri Anda, dokter Anda akan meresepkan pengobatan.

Perawatan yang umum digunakan:

• Kortikosteroid: Ini adalah jenis obat yang mengurangi peradangan. Terkadang dokter Anda mungkin memberi Anda suntikan kortison tepat di sebelah benjolan tersebut.
• DMARD (Obat antirheumatik yang memodifikasi penyakit): Obat-obatan ini mengendalikan aktivitas berlebihan sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan dalam tubuh.
• NSAID: Obat ini juga termasuk obat penghilang rasa sakit yang mengurangi peradangan. Dokter Anda akan merekomendasikan jenis yang tepat untuk Anda.
• Antibodi monoklonal: Ini adalah antibodi buatan. Antibodi ini membantu mengatur sistem kekebalan tubuh. Contohnya adalah suntikan rituximab.

Apakah benjolan-benjolan ini perlu diangkat melalui operasi?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan, tetapi dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan dalam kasus-kasus berikut:

• Jika benjolan tersebut berada di atau dekat organ di dalam tubuh, dan belum hilang dengan sendirinya.
• Jika benjolannya berukuran sangat besar.
• Jika benjolan tersebut tidak hilang meskipun sudah mencoba pengobatan lain.
• Jika benjolan-benjolan ini menyulitkan penggunaan anggota tubuh atau melakukan aktivitas sehari-hari (misalnya, jika Anda terus-menerus menabrak sesuatu).

Jam berapa sebaiknya saya menemui dokter?

Jika Anda melihat perubahan baru, benjolan, atau bintik-bintik pada atau di bawah kulit Anda, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Jika Anda sudah menjalani pengobatan untuk RA dan merasa obat Anda tidak lagi bekerja sebaik sebelumnya, beritahukan juga hal itu kepada dokter Anda.

Wajar jika Anda terkejut dan sedikit takut ketika melihat benjolan baru di kulit. Namun kabar baiknya adalah nodul reumatoid biasanya tidak berbahaya dan seringkali hilang tanpa pengobatan. Bahkan jika pengobatan diperlukan, sebagian besar pengobatannya sama dengan pengobatan yang sudah Anda gunakan untuk RA.

Selain itu, jika benjolan-benjolan ini mengganggu aktivitas atau hobi harian Anda, atau jika Anda khawatir tentang penampilan Anda, bicarakan juga dengan dokter Anda. Dokter akan menjelaskan kepada Anda pilihan untuk mengurangi atau menghilangkan benjolan tersebut.