Gejala aneh di mana satu sisi tubuh berwarna merah dan sisi lainnya pucat (Tanda Harlequin)

Bayangkan Anda bercermin dan melihat garis lurus di tengah wajah Anda, satu sisi sangat merah dan berkeringat, dan sisi lainnya normal, mungkin sedikit pucat... Bukankah itu agak menakutkan dan mengejutkan? Atau bagaimana jika Anda melihat satu sisi tubuh bayi Anda yang baru lahir tiba-tiba memerah dan sisi lainnya normal? Inilah yang kita sebut Tanda Harlequin dalam dunia kedokteran. Karena namanya agak aneh, mari kita cari tahu lebih lanjut tentangnya dan apakah ini benar-benar sesuatu yang perlu ditakuti.

Sebenarnya apa itu Tanda Harlequin?

Sederhananya, Tanda Harlequin adalah kondisi ketika satu sisi tubuh atau wajah mengalami perubahan warna kulit (kemerahan atau penggelapan), sementara sisi lainnya tetap sama, bahkan terkadang pucat. Kedua sisi ini tampak dipisahkan oleh garis lurus, tepat di tengah tubuh.

Selain perbedaan warna kulit, ciri-ciri lain juga dapat terlihat di kedua sisi.

• Kemerahan: Area ini mungkin merupakan hiperhidrosis (keringat berlebihan). Kulit di area tersebut mungkin juga terasa sedikit hangat saat disentuh.
• Sisi Pucat/Normal: Sisi ini tidak berkeringat. Kulit juga akan terasa dingin saat disentuh.

Meskipun Tanda Harlequin ini terkadang bisa menjadi gejala kondisi medis seperti `sindrom Harlequin`, sebagian besar waktu tanda ini jinak dan akan hilang dengan sendirinya.

Apa alasan utamanya?

Tidak selalu mungkin untuk menemukan penyebab spesifik untuk hal ini. Alasan utamanya adalah masalah komunikasi dalam sistem saraf otonom tubuh kita. Anggap saja ini sebagai sistem "autopilot" tubuh kita. Sistem ini mengontrol hal-hal yang tidak kita sadari, seperti pernapasan, detak jantung, dan keringat.

Jadi, jika ada penyumbatan atau kerusakan pada jalur saraf yang mengirimkan pesan dari otak (hipotalamus) melalui sumsum tulang belakang ke wajah dan tubuh bagian atas, pesan tersebut mungkin tidak terkirim dengan benar hanya ke satu sisi tubuh. Inilah sebabnya mengapa pembuluh darah di satu sisi melebar dan menjadi merah, sementara sisi lainnya tidak menerima pesan dan tetap normal.

Apakah hal ini juga terjadi pada bayi yang baru lahir?

Ya, ini adalah sesuatu yang terlihat pada bayi baru lahir. Menurut survei, sekitar 10% bayi sehat mungkin mengalami Tanda Harlequin ini. Jadi, jangan khawatir jika bayi Anda memilikinya.

Hal ini biasanya terjadi antara dua hingga lima hari setelah bayi lahir, tetapi terkadang bisa muncul hingga tiga minggu kemudian.

Sangat penting: Kondisi yang disebut Tanda Harlequin ini jangan disamakan dengan `Ikhtiosis Harlequin`, suatu kondisi genetik yang sangat berbahaya, mengancam jiwa, dan sangat langka. `Ikhtiosis Harlequin` adalah kondisi di mana seluruh tubuh bayi tertutupi sisik tebal seperti lempengan, dengan retakan dalam di antaranya. Ini adalah sesuatu yang sama sekali berbeda.

Penyakit terkait lainnya

Tanda Harlequin terkadang dapat muncul sebagai gejala dari kondisi medis lainnya.

Sindrom Harlequin

Ini adalah kondisi yang memengaruhi sistem saraf simpatik kita. Sistem saraf ini mengontrol respons "lawan atau lari" kita, yaitu perubahan yang terjadi di dalam tubuh ketika kita bersemangat, takut, atau berolahraga. Setiap kali sistem ini diaktifkan pada seseorang dengan Sindrom Harlequin (misalnya, saat berolahraga), satu sisi wajah dan tubuh akan menjadi merah dan berkeringat, sementara sisi lainnya tidak.

Sindrom Horner

Ini juga merupakan kondisi neurologis yang langka. Kondisi ini memengaruhi mata dan jaringan di sekitarnya pada satu sisi wajah. Kondisi ini juga disebut `kelumpuhan okulosimpatik`. Penyebabnya adalah penyumbatan pada jalur saraf dari otak ke mata dan wajah. Di sini juga, sisi wajah yang terkena dapat menjadi merah.

Bagaimana cara mengobatinya?

Pengobatan tergantung pada penyebab Tanda Harlequin.

• Untuk bayi baru lahir: Tidak diperlukan perawatan. Gejala akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa detik atau menit.
• Untuk Sindrom Harlequin: Pengobatan tidak selalu diperlukan. Terkadang kondisi ini dapat membaik dengan sendirinya. Namun, jika dokter Anda menganggap pengobatan diperlukan, mereka akan meresepkan pengobatan berdasarkan penyebabnya. Pengobatan tersebut meliputi:
• Vaksin yang disebut `Stellate ganglion block` digunakan untuk mengendalikan perubahan warna kulit.
• Suntikan toksin botulinum untuk mengontrol keringat berlebih.
• Jika terdapat tumor yang mendasarinya, tumor tersebut dapat diangkat melalui pembedahan atau terapi radiasi.
• Konseling untuk kecemasan mental yang disebabkan oleh penampilan ini.
• Untuk Sindrom Horner: Jika tidak ada rasa sakit, pengobatan mungkin tidak diperlukan. Dalam hal ini, dokter akan mengobati penyebab yang mendasarinya.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Jika Anda atau seseorang dalam keluarga Anda memperhatikan Tanda Harlequin, yaitu kemerahan, berkeringat, dan panas di satu sisi tubuh, hal terbaik yang harus dilakukan adalah menemui dokter dan memeriksakan diri.

Dokter Anda akan memeriksa Anda, menanyakan tentang gejala Anda, dan jika perlu, melakukan beberapa tes untuk menyingkirkan kondisi lain. Meskipun sangat jarang, penting untuk menyingkirkan kemungkinan tumor atau kondisi lain, karena ini bisa menjadi penyebabnya.