Apakah Anda sudah memberi tahu anak Anda tentang Glioma Tingkat Tinggi? Mari kita bicarakan hal ini.

Sulit untuk mengungkapkan dengan kata-kata bagaimana rasanya menjadi orang tua ketika mendengar bahwa anak Anda menderita kanker otak. Ada begitu banyak pertanyaan yang muncul di benak kita pada saat seperti ini. Jadi, hari ini kita akan membahas tentang Glioma Tingkat Tinggi, jenis tumor otak yang serius dan menyebar dengan cepat. Kami berharap informasi ini akan memberi Anda pemahaman dan kekuatan selama perjalanan yang sulit ini.

Apa itu Glioma Tingkat Tinggi? Mari kita pahami secara sederhana.

Sederhananya, glioma tingkat tinggi adalah jenis kanker yang tumbuh sangat cepat di otak atau sumsum tulang belakang anak Anda. "Glioma" berarti tumor. Tumor ini terbentuk ketika sejenis sel yang disebut "sel glial" mulai membelah dan tumbuh dengan cepat tanpa terkendali. Sel glial ini adalah jenis sel yang mendukung dan memberi nutrisi pada neuron, atau saraf, di sistem saraf pusat kita.

"Tingkat tinggi" berarti jenis glioma ini tumbuh sangat cepat dan agresif . Bahkan, glioma tingkat tinggi mungkin tidak selalu dapat disembuhkan sepenuhnya. Hal ini karena pengobatannya lebih menantang. Ini karena sel kanker ini menyebar sangat cepat ke otak atau sumsum tulang belakang. Mereka juga tumbuh dengan menyerang dan bercampur dengan sel-sel sehat. Bayangkan betapa sulitnya mengangkat hanya sel kanker tanpa merusak jaringan sehat ketika sel-sel sehat dan sel kanker bercampur. Itulah mengapa terkadang sulit untuk mengangkatnya sepenuhnya dengan pembedahan.

Apa yang dimaksud dengan "tingkat" glioma tingkat tinggi?

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan glioma berdasarkan laju pertumbuhan dan tingkat keparahannya. Dengan demikian, ada dua jenis: "tingkat rendah" (kurang parah, tingkat 1 dan 2) dan "tingkat tinggi" (lebih parah, tingkat 3 dan 4). Glioma tingkat tinggi adalah tumor yang tumbuh cepat dan termasuk dalam tingkat 3 atau 4.

Beberapa glioma pada orang dewasa mungkin dimulai sebagai glioma tingkat rendah dan kemudian menjadi glioma tingkat tinggi. Namun, yang mengejutkan, glioma tingkat tinggi pada anak-anak biasanya dimulai sebagai glioma tingkat tinggi. Meskipun demikian, glioma tingkat rendah pada anak-anak sebagian besar dapat diobati dan jarang berkembang menjadi glioma tingkat tinggi.

Di bagian otak mana glioma tingkat tinggi paling sering terjadi?

Glioma tingkat tinggi paling sering berkembang di "kompartemen supratentorial" otak, atau batang otak.

• Kompartemen supratentorial: Ini adalah area otak yang berisi serebrum, talamus, dan hipotalamus. Tumor ini dapat berkembang dari sel glial yang terletak di sini.
• Batang otak:Glioma tingkat tinggi ini juga dapat berkembang di bagian otak yang disebut "pons". Ini disebut jenis khusus dari "Glioma Pontin Intrinsik Difus" (DIPG). Jenis DIPG ini sangat agresif dan sulit diobati.

Lokasi tumor sangat penting, karena akan menentukan pilihan pengobatan yang tersedia untuk anak Anda. Misalnya, tumor di batang otak seringkali tidak dapat diangkat dengan aman melalui pembedahan.

Siapa yang paling terdampak oleh situasi ini?

Glioma tingkat tinggi dapat terjadi pada bayi, anak-anak yang lebih besar, remaja, dan bahkan orang dewasa. Namun, glioma tingkat tinggi pada bayi dan anak-anak berbeda dengan glioma tingkat tinggi pada remaja dan orang dewasa. Karena perbedaan ini, pengobatan untuk bayi dan anak-anak mungkin berbeda.

Seberapa umumkah glioma tingkat tinggi?

Glioma tingkat tinggi adalah jenis tumor otak ganas kedua yang paling umum pada anak-anak. Tumor ini mencakup antara 10% dan 20% dari semua tumor yang menyerang sistem saraf pusat pada anak-anak.

Apa saja gejala glioma tingkat tinggi?

Gejala dapat bervariasi dari satu anak ke anak lainnya. Gejala tersebut bergantung pada bagian otak (atau sumsum tulang belakang) mana yang terkena tumor, usia anak, dan seberapa cepat tumor tersebut tumbuh. Gejala-gejala ini terutama disebabkan oleh tumor yang menekan otak dan menyebabkan pembengkakan.

Gejala yang paling umum adalah sakit kepala. Hal ini terutama benar jika sakit kepala disertai mual atau muntah. Sakit kepala ini paling parah di pagi hari. Terkadang, sakit kepala ini bisa sangat parah sehingga membangunkan Anda di malam hari. Bayangkan seorang anak kecil mengalami kesulitan seperti itu.

Gejala lain yang mungkin terlihat meliputi:

• Kesulitan melihat, mendengar, atau berbicara (penglihatan kabur, gangguan pendengaran, bicara cadel).
• Kehilangan keseimbangan atau kelemahan otot (ataksia), seperti kesulitan berjalan atau memegang benda.
• Kebingungan atau kehilangan ingatan.
• Rasa kantuk terus-menerus, merasa lesu.
• Kejang (seperti serangan epilepsi) .

Bayi yang masih sangat kecil (bayi) mungkin memperhatikan tangisan yang tidak biasa, mudah marah, perubahan pola makan (seperti tidak mau minum susu). Mereka juga terkadang mungkin memperhatikan kepala mereka sedikit membesar, dan ubun-ubun (fontanel) atau "banjir" di bagian atas kepala mereka mungkin menjadi lebih menonjol.

Mengapa glioma tingkat tinggi ini berkembang? Apa penyebabnya?

Sejujurnya, para peneliti masih belum mengetahui alasan pastinya.Pada orang dewasa, terapi radiasi sebelumnya telah ditemukan sebagai faktor risiko untuk mengembangkan tumor ini. Ada kemungkinan bahwa anak-anak juga dapat terpengaruh oleh faktor risiko eksternal atau lingkungan yang serupa, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.

Namun, beberapa sindrom genetik bawaan yang sangat langka dapat meningkatkan risiko glioma tingkat tinggi pada anak-anak. Kondisi genetik adalah cacat atau kelainan pada gen, yang merupakan "kode" yang memberi tahu sel bagaimana berfungsi.

Berikut beberapa contoh situasi tersebut:

• Neurofibromatosis tipe-1 (`Neurofibromatosis tipe-1 - NF1`)
• Sindrom Turcot
• Sindrom Li-Fraumeni

Namun, penting untuk diingat bahwa banyak anak dengan glioma tingkat tinggi tidak memiliki riwayat keluarga dengan kondisi ini.

Bagaimana glioma tingkat tinggi didiagnosis?

Dokter anak Anda pertama-tama akan memeriksa dengan cermat gejala dan riwayat medis anak Anda. Kemudian, pemindaian otak, atau `pencitraan`, dapat dilakukan untuk melihat apakah ada tumor dan apakah tumor tersebut menyebabkan gejala. Jika ada tumor, `biopsi` akan dilakukan untuk memastikan apakah tumor tersebut bersifat kanker (ganas) atau jinak (jinak).

• Pencitraan: Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) dan pemindaian CT (Computed Tomography scan) dapat membantu dokter melihat tumor di otak atau sumsum tulang belakang anak Anda. MRI, terutama MRI dengan kontras, dapat menghasilkan gambar yang lebih jelas dan detail daripada pemindaian CT. MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar benda-benda di dalam tubuh pada layar komputer. Dalam MRI kontras, zat pewarna yang tidak berbahaya disuntikkan ke lengan anak Anda. Ini membuat area dengan tumor lebih terlihat di layar.

• Biopsi: Prosedur khusus yang disebut "biopsi stereotaktik" dapat menentukan lokasi pasti tumor dan mengambil sepotong kecil jaringan dari sana lalu mengirimkannya ke laboratorium. Kemudian, seorang spesialis yang disebut "patolog" memeriksa sel-sel tersebut untuk melihat apakah sel-sel tersebut adalah sel glioma tingkat tinggi. Tes ini juga dapat mengidentifikasi karakteristik tertentu dari sel kanker. Karakteristik ini terkadang digunakan untuk menentukan pengobatan. Misalnya, beberapa pengobatan kanker baru dirancang hanya untuk bekerja pada jenis sel kanker tertentu. Jadi, tes ini juga dapat membantu menentukan apakah anak Anda merupakan kandidat yang baik untuk pengobatan tersebut.

Terkadang, jika memungkinkan, dokter mengangkat seluruh tumor alih-alih hanya mengambil sebagian kecil untuk biopsi.Kemudian, bersamaan dengan diagnosis, pengobatan (operasi) juga dilakukan.

Namun, biopsi mungkin tidak selalu memungkinkan pada glioma tingkat tinggi. Tergantung pada lokasi tumor (misalnya, di batang otak), pengambilan sepotong jaringan dapat merusak bagian vital otak. Dalam kasus seperti itu, dokter bergantung pada tes pencitraan untuk membuat diagnosis.

Bisakah glioma tingkat tinggi disembuhkan sepenuhnya?

Ini adalah pertanyaan terbesar yang ada di benak semua orang. Sulit untuk memberikan jawaban langsung. Ada banyak faktor yang memengaruhi hal ini, seperti usia anak, perubahan genetik apa yang ada pada sel kanker, dan seberapa banyak tumor yang diangkat selama operasi.

Apa saja pengobatan untuk glioma tingkat tinggi?

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengangkat tumor, menghentikan atau mengendalikan pertumbuhan tumor, dan memberikan keringanan pada anak dengan mengurangi gejala.

Tergantung pada jenis tumor, lokasinya, dan faktor lainnya, beberapa spesialis mungkin terlibat dalam perawatan anak Anda. Tim tersebut dapat mencakup ahli bedah saraf, ahli onkologi saraf, ahli onkologi radiasi, ahli endokrinologi, perawat praktisi, dan pekerja sosial.

Satu atau lebih dari hal-hal berikut dapat digunakan sebagai pengobatan:

• Pembedahan: Pembedahan adalah pengobatan utama untuk glioma tingkat tinggi yang dapat diangkat dengan aman. Di sini, dokter mencoba untuk mengangkat sebanyak mungkin tumor tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya.
• Terapi radiasi: Terapi radiasi fokal adalah pengobatan standar untuk anak-anak di atas usia 3 tahun. Anak-anak yang masih sangat kecil biasanya tidak diberikan terapi radiasi karena dapat memengaruhi perkembangan otak mereka. Pengobatan ini melibatkan mesin yang menggunakan sinar-X dosis tinggi untuk menargetkan tumor, dengan hati-hati agar tidak merusak jaringan sehat di sekitarnya. Terapi radiasi mengecilkan tumor, membunuh sel kanker, dan mengurangi gejala.
• Kemoterapi: Karena anak-anak yang masih sangat kecil tidak dapat menerima terapi radiasi, kemoterapi digunakan untuk mengendalikan pertumbuhan tumor. Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Namun, masih ada perdebatan tentang seberapa efektif kemoterapi untuk glioma tingkat tinggi. Meskipun beberapa obat kemoterapi, seperti temozolomide, bekerja dengan baik untuk beberapa jenis glioma pada orang dewasa, obat yang sama tidak seefektif pada anak-anak.
• Perawatan paliatif:Para profesional perawatan paliatif dapat membantu Anda membuat keputusan yang akan membantu menjaga kualitas hidup anak Anda selama perawatan. Mereka juga dapat menyarankan cara-cara untuk membantu anak Anda mengatasi diagnosis dan meredakan gejala.

Glioma tingkat tinggi lebih mungkin kambuh setelah pengobatan. Jika ini terjadi, dokter Anda mungkin menyarankan "terapi target." Ini adalah pengobatan yang hanya menargetkan molekul abnormal (disebabkan oleh mutasi genetik) pada tumor anak Anda. "Terapi target molekuler" ini mungkin tersedia melalui "uji klinis." Uji klinis adalah studi yang menguji keamanan dan efektivitas pengobatan baru.

Terkadang, jika obat terapi target ini sudah tersedia di pasaran, atau jika penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa obat tersebut efektif untuk jenis glioma yang diderita anak Anda, dokter Anda mungkin dapat memberikannya kepada Anda di luar uji klinis.

Apa saja efek samping dari pengobatan ini?

Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dari berbagai perawatan. Meskipun dokter berusaha sebaik mungkin untuk menghindari kerusakan jaringan sehat selama terapi radiasi, beberapa jaringan sehat masih dapat terpengaruh. Tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh, terapi radiasi dapat memengaruhi fungsi otak, pertumbuhan bayi, dan mengganggu produksi hormon.

Sangat penting untuk mendiskusikan dan mempertimbangkan dengan cermat potensi manfaat dan risiko pengobatan bersama tim medis yang merawat anak tersebut.

Apa yang harus saya harapkan jika anak saya menderita glioma tingkat tinggi?

Prognosis anak Anda bergantung pada banyak faktor, yang dapat didiskusikan dengan dokter Anda. Jenis sel yang terpengaruh, karakteristik sel, dan seberapa banyak tumor yang diangkat selama operasi semuanya menentukan hasilnya.

Tanyakan kepada dokter Anda apa yang dapat diharapkan berdasarkan kondisi spesifik anak Anda.

Berapakah tingkat kelangsungan hidup untuk glioma tingkat tinggi?

Jenis tumor ini lebih mungkin kambuh setelah pengobatan. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk glioma tingkat tinggi pada anak-anak kurang dari 20%. Namun, penting untuk dicatat bahwa tumor-tumor ini sangat berbeda satu sama lain. Mereka tumbuh di tempat yang berbeda, dan karakteristik sel di dalamnya juga berbeda. Perbedaan ini dapat memengaruhi masa depan anak Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Ada banyak sekali pertanyaan yang muncul di benak kita saat seperti ini. Tetapi jangan lupa untuk menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini kepada dokter Anda:

• Apa saja pilihan pengobatan yang tersedia untuk anak saya?
• Bagaimana lokasi tumor memengaruhi pilihan pengobatan?
• Apa saja risiko yang terkait dengan pengobatan ini?
• Hasil apa yang seharusnya kita harapkan dari pengobatan ini?
• Bagaimana saya harus merawat anak saya selama perawatan?
• Seberapa sering anak saya perlu datang untuk perawatan dan pemeriksaan lanjutan?

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Menerima diagnosis glioma tingkat tinggi bisa menjadi hal yang sangat sulit. Kanker ini menyebar dengan cepat, dan tumor dapat kambuh bahkan setelah pengobatan. Anda seringkali harus mempertimbangkan manfaat pengobatan dibandingkan dengan efek samping yang tidak ingin Anda alami pada anak Anda.

Manfaatkan semua sumber daya yang tersedia untuk membantu Anda, anak Anda, dan seluruh keluarga Anda selama masa ini. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan dan uji klinis. Jika ada layanan perawatan paliatif yang tersedia, hubungi mereka. Yakinkan anak Anda bahwa Anda akan selalu mendukung mereka saat mereka menghadapi diagnosis ini bersama-sama. Ini akan menjadi sumber kekuatan yang besar bagi mereka.

Glioma , Kanker Otak, Kanker Anak, Glioma Tingkat Tinggi, Bedah Saraf, Terapi Radiasi, Kemoterapi