Mari kita pelajari tentang infeksi yang tidak biasa ini yang disebut NTM (Infeksi Mikobakteria Nontuberkulosis).

Kita semua sering mendengar tentang infeksi bakteri. Tetapi ada beberapa jenis bakteri yang jarang kita bicarakan, namun dapat menyebabkan masalah kesehatan tertentu, terutama bagi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Hari ini, kita akan membahas sekelompok bakteri yang biasanya hidup di lingkungan, tetapi terkadang masuk ke dalam tubuh kita dan menyebabkan infeksi.

Apa itu NTM?

Sederhananya, NTM adalah singkatan dari Nontuberculous Mycobacteria . Ini adalah kelompok bakteri. Anda mungkin pernah mendengar tentang tuberkulosis dan kusta. NTM adalah kelompok mikobakteri yang terkait dengan bakteri penyebab penyakit tersebut, tetapi tidak menyebabkan kedua penyakit tersebut.

Bakteri ini dapat ditemukan hampir di mana saja di lingkungan. Mereka terutama hidup di tanah, debu, dan air. Sebagian besar waktu, meskipun bakteri ini masuk ke dalam tubuh kita, kita tidak akan sakit. Namun, beberapa orang, terutama mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, dapat terinfeksi.

Bagian tubuh apa saja yang dapat terpengaruh oleh infeksi NTM?

• Paru-paru: Jenis infeksi yang paling umum adalah infeksi paru-paru.
• Darah
• Tulang (singkatnya, tulang-tulang)
• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Kulit dan jaringan lunak

Pada umumnya, orang sehat dengan sistem kekebalan tubuh yang baik jarang mengalami infeksi di luar paru-paru. Namun, pada seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, infeksi ini dapat menyebar (berdiseminasi) ke seluruh tubuh.

Apa saja gejala infeksi NTM?

Terdapat beberapa gejala umum infeksi NTM. Namun, karena gejala-gejala ini juga dapat ditemukan pada banyak penyakit lain, keberadaan gejala-gejala ini saja tidak selalu menunjukkan infeksi NTM.

Ciri-ciri umumnya adalah:

• Demam mulai menyerang
• Kelelahan
• Penurunan berat badan
• Pembengkakan kelenjar getah bening

Selain gejala umum tersebut, gejala spesifik lainnya juga dapat muncul tergantung pada lokasi infeksi. Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut.

Bagaimana infeksi NTM ini terjadi?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, bakteri ini ada di lingkungan kita, jadi ada beberapa cara bakteri ini bisa masuk ke dalam tubuh kita.

• Melalui air: Dengan minum, mandi, atau menyiram diri dengan air yang mengandung bakteri NTM.
• Melalui pernapasan: Dengan menghirup bakteri di lingkungan. Risiko ini sangat tinggi terutama bagi seseorang yang sudah memiliki penyakit paru-paru.
• Melalui alat medis: Melalui beberapa alat medis yang dimasukkan ke dalam tubuh (misalnya, selang seperti jalur vena sentral) atau instrumen bedah.
• Melalui jarum: Melalui jarum kotor yang digunakan untuk menyuntikkan narkoba, atau membuat tato.

Apakah penyakit ini menular dari orang ke orang?

Tidak. Infeksi NTM sangat jarang menular dari satu orang ke orang lain. Oleh karena itu, infeksi ini tidak dianggap sebagai penyakit menular.

Siapa yang paling berisiko?

Meskipun bakteri ini ada di sekitar kita, tidak semua orang akan jatuh sakit. Namun, beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi ini.

Selain itu, wanita dengan indeks massa tubuh (BMI) rendah dan kondisi kesehatan lainnya seperti GERD (penyakit refluks asam) dan skoliosis memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi NTM paru-paru.

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Karena gejala infeksi NTM mirip dengan penyakit lain, beberapa tes diperlukan untuk mendiagnosisnya secara akurat. Dokter akan mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Menanyakan tentang gejala Anda: Kami akan mendengarkan dengan saksama untuk mengetahui ketidaknyamanan yang Anda alami.

2. Memeriksa riwayat kesehatan Anda: Menanyakan tentang penyakit lain yang Anda miliki dan obat-obatan yang Anda konsumsi.

3. Pengecualian penyakit lain: Pastikan Anda tidak memiliki infeksi umum atau kondisi medis lainnya.

4. Tes khusus: Sampel darah, jaringan, atau dahak dikirim untuk pengujian laboratorium (`kultur`) untuk mencari bakteri NTM.

Tes diagnostik

• Rontgen dada
• Pemindaian CT
• Bronkoskopi: Suatu prosedur di mana tabung kecil dengan kamera dimasukkan ke dalam paru-paru untuk pemeriksaan.
• Biopsi: Mengambil sepotong kecil jaringan dari area yang terinfeksi untuk diperiksa.
• Tes basil tahan asam: Deteksi mikobakteri dalam sampel dahak, darah, atau jaringan.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan infeksi NTM merupakan proses jangka panjang. Dokter biasanya meresepkan kombinasi dua atau tiga jenis antibiotik . Obat-obatan ini mungkin perlu dikonsumsi hingga 12 bulan untuk sepenuhnya membersihkan infeksi.

Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat jaringan yang rusak. Untuk infeksi paru-paru, latihan pernapasan dan perawatan untuk membantu membersihkan lendir juga dianjurkan.

Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?

Ya. Mengonsumsi antibiotik dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan beberapa efek samping. Oleh karena itu, jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa saat mengonsumsi obat ini, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Kemungkinan efek samping:

• Gangguan pendengaran
• Perubahan penglihatan
• Kelainan irama jantung (Sindrom QT panjang)
• Kerusakan hati atau ginjal

Kapan Anda harus mencari nasihat medis?

Jika Anda memiliki kondisi paru-paru, sistem kekebalan tubuh yang lemah, pernah menjalani operasi, atau memiliki alat medis yang dimasukkan ke dalam tubuh, tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan gejala infeksi. Jika Anda mengalami gejala yang mencurigakan, jangan tunda untuk mencari pertolongan medis.

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU)?

Jika Anda mengalami salah satu gejala parah berikut, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.

Bagaimana cara saya melindungi diri dari infeksi ini?

Jika Anda memiliki kondisi paru-paru atau sistem kekebalan tubuh yang lemah, Anda dapat mengurangi risiko dengan menghindari tempat-tempat di mana bakteri NTM umum ditemukan.

• Hindari menggunakan bak air panas: terutama yang berada di dalam ruangan tertutup.
• Hindari penyemprot kabut dingin: Minimalkan penggunaan penyemprot yang menghasilkan tetesan halus yang dapat terhirup.
• Berhati-hatilah saat bekerja dengan tanah: Kenakan masker wajah dan sarung tangan, terutama saat bekerja dengan tanah pot.
• Hindari membuat tato: Ada risiko infeksi akibat penggunaan peralatan yang kotor.

Infeksi NTM adalah kondisi yang relatif jarang terjadi. Namun, jika Anda mengalaminya, proses diagnosis dan pengobatan dapat memakan waktu. Oleh karena itu, penting untuk bersabar. Minumlah obat Anda sesuai resep dokter, selama jangka waktu yang ditentukan. Beri tahu dokter Anda tentang ketidaknyamanan apa pun yang Anda alami selama pengobatan.