Apakah persendian anak Anda bengkak dan nyeri? Bisa jadi itu adalah (Oligoarthritis)! Mari kita bicarakan.

Apakah si kecil merasa pincang saat bangun tidur di pagi hari? Atau apakah mereka terus-menerus berkata, "Mama, itu sakit" ketika lutut atau pergelangan kaki mereka sakit? Terkadang kita menganggapnya sebagai cedera ringan atau keseleo akibat bermain, tetapi ini bisa jadi sesuatu yang lebih serius. Hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut "Oligoartritis", yang menyerang anak-anak kecil, yaitu anak-anak di bawah usia 16 tahun, dan menyebabkan gejala seperti pembengkakan, kekakuan, dan nyeri pada persendian.

Apa itu `(Oligoarthritis)`? Mari kita cari tahu secara sederhana!

Sederhananya, `(Oligoarthritis)` adalah jenis radang sendi yang terjadi pada masa kanak-kanak. Kata Latin ``Oligo`` berarti "sedikit" atau "sejumlah kecil." Jadi, seperti namanya, seorang anak dengan `(Oligoarthritis)` mengalami peradangan ini pada kurang dari lima sendi di tubuhnya. Ini termasuk dalam kategori yang lebih besar `(Juvenile Idiopathic Arthritis - JIA)` dan merupakan jenis yang paling umum di antara semuanya.

Kondisi ini terutama memengaruhi persendian besar anak. Artinya, persendian seperti lutut, pergelangan kaki, dan siku adalah yang paling sering terkena. Pada beberapa anak, bersamaan dengan masalah pada persendian ini, peradangan pada lapisan tengah di dalam mata (Uvea) juga dapat terjadi, suatu kondisi yang disebut Uveitis. Oleh karena itu, Anda juga harus mewaspadai gejala seperti mata merah, ketidakmampuan untuk melihat ke luar, dan penglihatan kabur.

Apakah ada jenis-jenis `(Oligoarthritis)`?

Ya, `(Oligoarthritis)` dapat dibagi menjadi dua jenis utama, tergantung pada berapa banyak sendi yang terpengaruh dari waktu ke waktu:

• Oligoartritis Persisten: Pada kondisi ini, empat sendi atau kurang masih terpengaruh setelah enam bulan.
• Oligoartritis Ekstrem: Pada kondisi ini, lebih dari empat sendi dapat terpengaruh setelah enam bulan.

Siapa yang paling sering mengalami ini?

Oligoartritis adalah penyakit masa kanak-kanak. Artinya, penyakit ini terjadi pada anak-anak dan remaja (biasanya di bawah usia 16 tahun). Meskipun sedikit lebih umum terjadi pada perempuan daripada laki-laki, penyakit ini dapat menyerang anak mana pun.

Seberapa umumkah `(Oligoarthritis)`?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, `(Oligoarthritis)` adalah jenis `(Juvenile Idiopathic Arthritis - JIA)` yang paling umum . Jika Anda melihat statistik di negara-negara seperti Amerika Utara dan Eropa, diperkirakan sekitar 4 hingga 16 dari 10.000 anak menderita `(JIA)`. Kira-kira setengah dari anak-anak dengan `(JIA)` ini juga menderita `(Oligoarthritis)`. Selain itu, sekitar 20% anak yang didiagnosis menderita `(Oligoarthritis)` dapat menunjukkan gejala `(Uveitis)`, atau peradangan pada mata.

Bagaimana `(Oligoarthritis)` memengaruhi tubuh anak? Apakah ini penyakit `(Autoimun)`?

Ya, `(Oligoarthritis)` adalah `(Penyakit autoimun)`, yaitu, penyakit autoimun.Sekarang coba pikirkan, kita memiliki sistem pertahanan dalam tubuh kita, yang kita sebut sistem imun. Ini seperti tentara yang melindungi negara kita. Sistem ini melindungi tubuh kita dari musuh eksternal, yaitu dari kuman, bakteri, virus, dan lain sebagainya.

Namun, pada penyakit autoimun, sesuatu yang aneh terjadi. Ini adalah kesalahan kecil dalam sistem pertahanan tubuh kita sendiri. Ibaratnya, tentara kita sendiri menyerang orang-orang tak berdosa di negara kita sendiri. Di sini, sistem kekebalan tubuh tidak memahami mana sel yang sehat dan mana musuh dari luar. Jadi, ia mulai menyerang sel dan jaringan sehat kita sendiri.

Hal yang sama terjadi pada `(Oligoarthritis)`. Sistem kekebalan tubuh anak menyerang selaput yang mengelilingi sendi (`(Sinovium)`) , seolah-olah menyerang musuh dari luar. Biasanya, sendi kita menghasilkan cairan tertentu (cairan sinovial) agar tetap bergerak dengan mudah dan tidak saling bergesekan. Karena serangan sistem kekebalan tubuh ini, selaput sendi tersebut rusak, dan mulai memproduksi lebih banyak cairan daripada biasanya . Saat itulah sendi membengkak, membesar, kaku, dan terasa sakit. Ini adalah gejala dasar `(Oligoarthritis)`.

Apa saja gejala `(Oligoarthritis)`?

Gejala `(Oligoarthritis)` tidak sama untuk setiap anak. Beberapa anak mungkin memiliki gejala yang sangat ringan, sementara yang lain mungkin lebih parah. Awalnya, gejalanya mungkin memengaruhi empat sendi atau kurang. Gejala utama yang dapat terlihat adalah:

• Penglihatan kabur: Ini adalah gejala yang menyertai kondisi `(Uveitis)`.
• Kelelahan dan Kelesuan: Jika anak terus-menerus mengatakan bahwa mereka lelah dan tidak tertarik untuk bermain.
• Ketidaknyamanan/nyeri sendi: Nyeri ini dapat meningkat, terutama saat bangun tidur di pagi hari atau setelah berdiri dalam waktu lama.
• Kekakuan sendi: Merasakan kesulitan menekuk atau meluruskan sendi di pagi hari.
• Sendi yang nyeri atau bengkak: Jika anak mengalami pembengkakan di sekitar sendi dan merasa sakit saat disentuh.

Ingat, jika anak Anda menunjukkan satu atau lebih gejala ini, sangat penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter tanpa menganggapnya sebagai hal sepele.

Apa penyebab `(Oligoarthritis)`?

Oligoartritis adalah salah satu bentuk Artritis Idiopatik Remaja. Kata " idiopatik " berarti "penyebabnya tidak diketahui." Ini berarti bahwa penyebab pasti kondisi ini belum ditemukan .

Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini mungkin dipicu oleh virus atau bakteri yang menginfeksi anak dengan mutasi genetik. Akan tetapi, hal ini masih dalam tahap penelitian.

Apakah ini bisa menyebar ke persendian lain?

Terkadang, ya. Beberapa anak dengan `(Oligoarthritis)` mungkin mengalami penyebaran penyakit ke sendi lain seiring waktu (setelah 6 bulan). Inilah yang kita sebut `(Oligoarthritis yang Meluas)` sebelumnya. Namun, ini tidak terjadi pada semua anak. Beberapa mungkin hanya mengalami penyakit yang terbatas pada sendi yang awalnya terkena. Efek penyakit ini juga dapat bervariasi dari ringan hingga cukup parah.

Bagaimana cara mendiagnosis `(Oligoarthritis)`?

Untuk mendiagnosis secara akurat apakah anak Anda menderita "Oligoarthritis," dokter akan mengikuti beberapa langkah.

1. Riwayat medis dan gejala lengkap: Dokter akan menanyakan banyak detail tentang gejala anak Anda (apa saja gejalanya, berapa lama gejala tersebut muncul, seberapa parah), tentang penyakit lain yang diderita anak Anda, dan apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami masalah persendian serupa.

2. Pemeriksaan fisik: Sendi yang terkena pada anak kemudian diperiksa dengan cermat. Mereka mencari adanya pembengkakan, nyeri saat disentuh, dan apakah sendi dapat ditekuk dan diluruskan dengan benar.

3. Menyingkirkan penyakit lain: Karena ada penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa, salah satu tujuan utama dokter adalah untuk menyingkirkan penyakit tersebut dan memastikan bahwa itu memang `(Oligoarthritis)`.

4. Tes khusus:

• Pemeriksaan pencitraan: Rontgen atau MRI mungkin direkomendasikan untuk melihat apa yang terjadi di dalam persendian.
• Tes laboratorium: Tes darah, tes urine, dan terkadang tes cairan sendi dapat membantu menentukan penyebab penyakit dan tingkat peradangan.

5. Pemeriksaan mata: Jika anak Anda memiliki gejala seperti masalah penglihatan atau mata merah, pastikan untuk memeriksakannya ke dokter spesialis mata untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi yang disebut uveitis.

Apa saja pengobatan untuk `(Oligoarthritis)`?

Ada beberapa tujuan utama dalam mengobati oligoartritis:

• Mengurangi peradangan dan pembengkakan pada persendian.
• Mencegah kerusakan lebih lanjut pada persendian.
• Meningkatkan pergerakan dan fungsi sendi.
• Mengendalikan rasa sakit.

Untuk itu, dokter mungkin merekomendasikan satu atau lebih dari hal-hal berikut, tergantung pada kondisi anak:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Obat ini mengurangi rasa sakit dan pembengkakan sendi. Contohnya termasuk ibuprofen dan naproxen.
• Suntikan atau tablet kortikosteroid: Suntikan kortikosteroid dapat diberikan langsung ke sendi yang terkena. Atau, sesuai resep dokter, dapat diberikan dalam bentuk tablet oral. Ini dapat membantu mengurangi peradangan dengan cepat.
• Obat anti-rematik pengubah penyakit (DMARD): Obat-obatan ini bekerja dengan menghentikan sistem kekebalan tubuh menyerang persendian, mencegah kerusakan jangka panjang pada tulang dan persendian. DMARD ini (misalnya, metotreksat) dapat digunakan jika penyakit tidak terkontrol dengan baik dengan NSAID atau suntikan steroid, atau sebagai pengobatan utama.
• Obat biologis: Obat biologis spesifik ini digunakan ketika persendian tidak merespons dengan baik terhadap pengobatan lain. Obat ini juga bekerja dengan menargetkan bagian-bagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh.
• Terapi fisik dan okupasi: Ini sangat penting. Terapi fisik membantu memperkuat otot, meningkatkan fleksibilitas sendi, dan memperbaiki rentang gerak. Terapi okupasi membantu anak melakukan tugas sehari-hari (seperti berpakaian, memakai sepatu, dan menulis) dengan lebih mudah. ​​Terkadang, penyangga khusus mungkin direkomendasikan untuk melindungi sendi dan meningkatkan rentang gerak.

Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?

Seperti halnya obat-obatan lainnya, perawatan ini dapat memiliki beberapa efek samping. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang hal ini dan merencanakan perawatan Anda untuk meminimalkan efek samping.

• Kortikosteroid: Terutama steroid oral, jika dikonsumsi dalam jangka waktu lama, dapat melemahkan tulang, memengaruhi pertumbuhan normal anak, dan menyebabkan penambahan berat badan. Oleh karena itu, dokter menggunakannya dengan sangat hati-hati, dan hanya untuk waktu yang diperlukan.
• NSAID: Obat ini dapat menyebabkan sakit perut, mual, dan nyeri ulu hati pada beberapa anak. Itulah mengapa dokter menyarankan untuk mengonsumsi obat-obatan ini bersama makanan.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Hal ini bervariasi dari satu anak ke anak lainnya, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan respons terhadap pengobatan. Kondisi ini (Oligoarthritis) dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Kabar baiknya adalah, dengan pengobatan yang tepat, gejala seringkali dapat dikurangi, dan terkadang bahkan hilang sepenuhnya (Remisi) . Ini berarti anak dapat hidup normal tanpa gejala apa pun. Namun, terkadang penyakit ini dapat menyebar ke persendian lain seiring pertumbuhan anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti rencana pengobatan yang diberikan oleh dokter dengan tepat.

Bisakah perkembangan `(Oligoarthritis)` dicegah?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, saat ini belum ada cara khusus untuk mencegah perkembangan `(Oligoarthritis)`, karena penyebab pastinya belum diketahui.

Apa yang harus Anda harapkan sebagai orang tua dari anak yang menderita `(Oligoarthritis)`?

Anak dengan "oligoartritis", terutama jika tidak diobati, mungkin akan kesulitan untuk berlari, bermain, dan beraktivitas seperti anak-anak lainnya. Hal ini bisa disebabkan oleh rasa sakit dan kaku pada persendian.

Namun, sebagian besar anak akan sembuh dari kondisi ini seiring bertambahnya usia, yaitu saat mereka mencapai usia dewasa . Beberapa anak mungkin mengalami kesulitan pada persendian lain seiring bertambahnya usia.

Yang terpenting, perawatan dan fisioterapi yang tepat dapat membantu mengendalikan nyeri dan kekakuan sendi . Hal ini juga dapat meningkatkan mobilitas sendi anak dan membantu mereka melakukan aktivitas sehari-hari dan olahraga tanpa batasan.

Jam berapa sebaiknya saya menemui dokter?

Jika anak Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera periksakan ke dokter:

• Jika anak mengalami kesulitan berjalan, berlari, melompat, atau menggerakkan persendiannya.
• Jika nyeri dan pembengkakan sendi tidak berkurang dengan obat yang diresepkan dokter, atau jika malah memburuk.
• Jika anak memiliki masalah penglihatan (penglihatan kabur, kesulitan melihat dalam cahaya terang).
• Jika Anda mengalami gejala seperti mata sakit atau kemerahan yang terus-menerus.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Saat berbicara dengan dokter tentang anak Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan seperti ini:

• "Apakah ada efek samping dari obat-obatan ini? Apa saja efek sampingnya?"
• "Berapa banyak suntikan kortikosteroid yang dibutuhkan anak tersebut agar sembuh?"
• "Seberapa sering saya harus mengunjungi terapis fisik?"
• "Bisakah anak saya yang menderita `(Oligoarthritis)` bermain olahraga yang disukainya?"
• "Apakah ini akan memengaruhi pekerjaan sekolah? Apa yang bisa dilakukan untuk mengatasinya?"

Apa perbedaan antara `(Oligoarthritis)` dan `(Polyarthritis)`?

Oligoartritis dan poliartritis adalah dua jenis artritis idiopatik juvenil (JIA). Perbedaan utama antara keduanya adalah jumlah sendi yang terkena dan jenis sendi yang terkena .

• `(Oligoartritis)`: Pada kondisi ini, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kurang dari lima sendi (biasanya 1-4) yang terkena. Sendi-sendi besar seperti lutut, pergelangan kaki, dan siku paling sering terkena.
• Poliartritis: "Poli" berarti "banyak." Jadi, pada poliartritis, lima sendi atau lebih terpengaruh. Ini seringkali termasuk sendi-sendi kecil di tangan dan kaki.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Artritis Idiopatik Juvenil (JIA) adalah kondisi peradangan sendi pada masa kanak-kanak, dan Oligoartritis adalah yang paling umum. Kondisi ini dapat berlangsung lama. Namun, hal ini tidak boleh dibiarkan sepenuhnya mengendalikan kehidupan seorang anak.

Meskipun anak Anda didiagnosis menderita `(Oligoarthritis)`, mereka tetap dapat berpartisipasi dalam aktivitas sehari-hari, permainan favorit, dan olahraga seperti anak-anak lainnya. Yang terpenting adalah bekerja sama dengan dokter anak Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang spesifik dan disesuaikan dengan anak Anda. Ini akan membantu anak Anda tumbuh tanpa rasa sakit, bahagia, dan aktif. Dukungan Anda sangat berharga bagi anak Anda!

Oligoartritis , Artritis Idiopatik Remaja, JIA, Nyeri Sendi, Uveitis