Apakah nyeri mata menyebabkan kehilangan penglihatan? Mari kita bahas tentang Neuritis Optik! (Optic Neuritis)

Bayangkan Anda tiba-tiba kehilangan sedikit penglihatan di salah satu mata, dan Anda juga merasakan sakit saat menggerakkan mata. Mungkin Anda tidak melihat warna sebaik sebelumnya, warnanya tampak sedikit pudar. Wajar jika merasa sedikit takut ketika hal seperti ini terjadi. Ini adalah gejala utama dari kondisi yang disebut Neuritis Optik yang akan kita bahas hari ini. Meskipun hal ini tidak terlalu umum dibicarakan, sangat penting bagi kita semua untuk menyadarinya karena hal ini memengaruhi penglihatan kita.

Singkatnya, apa itu Neuritis Optik?

Neuritis Optik (ON) adalah kondisi neurologis . Kondisi ini disebabkan oleh peradangan pada saraf optik , yaitu saraf yang menghubungkan mata kita ke otak. Bayangkan saraf optik sebagai 'kabel' yang membawa pesan dari mata kita ke otak. 'Kabel' inilah yang mengirimkan informasi yang kita lihat ke otak kita, memberi tahu kita, "Oh, ini menakjubkan."

Sel-sel saraf ini memiliki lapisan lemak di sekelilingnya. Mirip seperti kawat dengan isolasi di sekitarnya. Kita menyebutnya selubung mielin. Ketika neuritis optik terjadi, selubung mielin pelindung ini rusak. Kemudian pesan-pesan yang melewati kawat tersebut tidak sampai dengan benar. Pesan-pesan tersebut menjadi kacau. Itulah mengapa penyakit ini menyebabkan kehilangan penglihatan , nyeri, dan masalah penglihatan lainnya.

Apa saja jenis-jenis utama Neuritis Optik?

Kondisi ini dapat dibagi menjadi tiga jenis utama. Setiap jenis sedikit berbeda. Mari kita lihat apa saja jenis-jenis tersebut.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Gejala Neuritis Optik hampir semuanya berkaitan dengan mata dan penglihatan kita. Sebagian besar gejala ini disebabkan oleh kerusakan pada saraf di belakang bola mata (`retrobulbar`). Mari kita lihat gejala-gejala utamanya.

Apa penyebab Neuritis Optik?

Sekarang kita tahu bahwa neuritis optik disebabkan oleh peradangan pada saraf optik. Jadi ada sejumlah kemungkinan penyebab peradangan ini.

Kondisi autoimun dan inflamasi

Inilah yang diduga para peneliti sebagai penyebab utamanya. Penyakit autoimun terjadi ketika sistem pertahanan tubuh kita, yaitu sistem imun , secara keliru menyerang sel-sel baik kita sendiri.

• Neuritis Optik Khas: Jenis ini sering dikaitkan dengan kondisi yang disebut Multiple Sclerosis (MS) . Bahkan, banyak orang pertama kali didiagnosis MS ketika mereka mengalami Neuritis Optik. Telah ditemukan bahwa sekitar 50% orang yang mengalami Neuritis Optik akan mengembangkan MS dalam waktu 15 tahun.
• Neuritis Optik Atipikal: Jenis ini dikaitkan dengan penyakit autoimun lainnya seperti Neuromyelitis Optica (NMO) dan penyakit terkait antibodi MOG (MOGAD) .

Infeksi

Berbagai infeksi juga dapat merusak saraf. Hal yang sama berlaku untuk saraf optik. Infeksi sangat mungkin menyebabkan neuritis optik pada anak kecil.

• Infeksi virus: Virus seperti cacar air, herpes, sitomegalovirus, HIV, virus yang ditularkan nyamuk, dan campak.
• Infeksi bakteri: Demam cakaran kucing, penyakit Lyme, tuberkulosis, dan sifilis.
• Infeksi jamur: Infeksi jamur seperti kriptokokosis dan kandidiasis.
• Infeksi parasit: Toksoplasmosis, yang ditularkan dari kucing, dan Toksokariasis, yang ditularkan dari anjing.

Beberapa obat dan racun

Beberapa obat dan racun lain yang kita konsumsi juga dapat menyebabkan hal ini.

• Obat-obatan yang diberikan untuk infeksi tertentu (misalnya, etambutol).
• Obat-obatan untuk mengatur irama jantung (misalnya, amiodarone).
• Obat-obatan untuk malaria (misalnya klorokuin, hidroksiklorokuin).
• Obat antikanker.
• Produk tembakau dan nikotin.
• Alkohol dan metanol.

Alasan lain

• Pasokan darah berkurang (iskemia):Jika saraf optik tidak menerima jumlah darah yang dibutuhkan, sel-sel saraf dapat rusak.
• Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin B12 khususnya dapat menyebabkan kerusakan serius dan permanen pada saraf.
• Kompresi saraf: Kompresi saraf optik akibat tumor otak atau penyebab lainnya.
• Diabetes (Diabetes Tipe 2): Jika diabetes tidak terkontrol, risiko kerusakan saraf akibat kadar gula darah tinggi sangat tinggi.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kondisi ini?

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko terkena Neuritis Optik.

• Jenis Kelamin: Tipe tipikal lebih mungkin berkembang pada wanita daripada pria, sedangkan tipe atipikal lebih umum terjadi pada pria.
• Usia: Tipe tipikal paling umum terjadi pada orang berusia antara 20 dan 40 tahun. Tipe atipikal lebih umum terjadi pada orang di bawah usia 18 tahun atau di atas usia 50 tahun.
• Ras: Orang kulit putih memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini.
• Lokasi: Orang yang tinggal di negara-negara beriklim dingin, jauh dari khatulistiwa, memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena neuritis optik terkait MS. Hal ini diduga dipengaruhi oleh paparan sinar matahari dan kadar vitamin D.
• Memiliki penyakit autoimun lainnya: Orang yang menderita penyakit seperti lupus dan sarkoidosis memiliki risiko lebih tinggi.

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini secara tepat?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda sebaiknya terlebih dahulu menemui dokter spesialis mata. Dokter akan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan mata lengkap.

Proses pengujian dapat meliputi:

• Memeriksa ketajaman penglihatan.
• Pemeriksaan lapang pandang.
• Menguji bagaimana warna tampak.
• Mengamati refleks pupil.

Setelah tes-tes ini, jika dokter mencurigai bahwa ini adalah Neuritis Optik, ia akan merujuk Anda untuk tes lebih lanjut. Di antaranya, pemindaian MRI sangat penting.

Pemeriksaan MRI dapat menunjukkan dengan jelas apakah ada peradangan pada saraf optik. Pemeriksaan ini juga dapat mencari perubahan apa pun di otak (lesi otak) jika ada keraguan bahwa hal ini disebabkan oleh MS.

Selain itu, tes darah dan tes urine dapat dilakukan untuk memeriksa infeksi atau antibodi terhadap penyakit seperti NMO atau MOGAD. Terkadang, pungsi lumbal juga dapat dilakukan.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Ada dua metode utama untuk mengobati Neuritis Optik.

1. Steroid untuk mengurangi peradangan: Steroid sering diberikan secara intravena (IV) selama 3-5 hari dalam dosis tinggi. Ini dapat dengan cepat mengurangi pembengkakan dan peradangan pada saraf, mengurangi rasa sakit, dan membantu memulihkan penglihatan. Kemudian, dokter Anda mungkin memberi Anda steroid dalam bentuk pil untuk diminum dalam jangka waktu singkat. Penting untuk mengonsumsi obat-obatan ini sesuai petunjuk dokter Anda.

2. Mengatasi penyebab yang mendasarinya: Jika disebabkan oleh infeksi, antibiotik akan diberikan. Jika disebabkan oleh penyakit autoimun seperti NMO atau MOGAD, Anda mungkin perlu menjalani perawatan khusus seperti pertukaran plasma (PLEX).

Dokter Anda akan menentukan pengobatan terbaik untuk kondisi Anda.

Berapa lama kondisi ini akan berlangsung? Akankah penglihatan saya pulih?

Hal ini bervariasi tergantung pada jenis penyakit, pengobatan yang Anda terima, dan bagaimana tubuh Anda meresponsnya.

• Neuritis Optik Khas: Ini seringkali merupakan masalah jangka pendek. Rasa sakit akan hilang dalam beberapa hari. Butuh waktu dua minggu hingga tiga bulan agar penglihatan kembali normal sepenuhnya. Dalam sekitar 90% kasus, penglihatan kembali normal atau mendekati normal dalam waktu satu tahun.
• Neuritis Optik Atipikal: Ini sedikit lebih serius. Gejalanya mungkin berlangsung lebih lama. Penglihatan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali jenis ini sejak dini dan memulai pengobatan.
• Anak-anak: Anak-anak memiliki peluang pemulihan yang jauh lebih baik daripada orang dewasa. Efek jangka panjang jarang terjadi. Namun, jika seorang anak mengalami hal ini, itu bisa menjadi tanda awal MS, sehingga dokter mewaspadainya.

Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat?

Jika Anda tiba-tiba kehilangan penglihatan , itu adalah keadaan darurat medis. Anda harus segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat. Selain itu, jika Anda mengalami perubahan penglihatan, nyeri, atau penglihatan kabur, jangan abaikan dan segera periksakan diri ke dokter. Semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin besar peluang Anda untuk menyelamatkan mata Anda.

Neuritis optik, nyeri mata, kehilangan penglihatan, MS, sklerosis multipel, penyakit neurologis