Apakah Anda merasakan perbedaan ini pada mata Anda? Mari kita bahas tentang Papiledema!

Apakah Anda terkadang mengalami sakit kepala , merasa seperti tiba-tiba kehilangan penglihatan di kedua mata? Atau apakah Anda terkadang melihat benda dalam dua bagian? Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, itu bisa menjadi tanda kondisi yang disebut papilledema. Jangan khawatir, mari kita bahas secara sederhana.

Apa itu Papiledema?

Sederhananya, papiledema adalah pembengkakan diskus optik di kedua mata Anda . Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial . Bayangkan, ada cairan encer di sekitar otak kita dan di sepanjang sumsum tulang belakang. Kita menyebutnya Cairan Serebrospinal (CSF) . Cairan ini terus diproduksi dan diserap kembali oleh tubuh. Inilah yang melindungi otak kita dari benturan dan kecelakaan kecil. Ini seperti 'peredam kejut' di mobil. Nah, jika cairan 'CSF' ini tidak diserap dengan benar dan menumpuk, atau jika menumpuk di dalam otak karena alasan lain, tekanan di dalam tengkorak secara bertahap meningkat. Peningkatan tekanan ini menyebabkan saraf optik , yang menghubungkan mata dan otak, tertekan dan akar sarafnya, diskus optik, membengkak. Diskus optik adalah tempat saraf optik memasuki mata. Biasanya, ketika tekanan di dalam tengkorak meningkat , papiledema bilateral terjadi. Ini berarti akar saraf optik di kedua mata membengkak. Namun, jika akar saraf optik hanya pada satu mata (unilateral) membengkak, kita menyebutnya ` edema diskus optik`. Hal ini biasanya disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Yang terpenting adalah kondisi yang disebut papiledema ini dapat dianggap sebagai keadaan darurat medis . Karena peningkatan tekanan di dalam tengkorak adalah masalah serius yang terkadang dapat mengancam jiwa.

Siapa yang paling terpengaruh oleh kondisi papilledema ini?

Kondisi ini, yang disebut papilledema , lebih umum terjadi pada wanita. Kondisi ini terutama umum terjadi pada wanita berusia antara 20 dan 44 tahun yang memiliki indeks massa tubuh (BMI) 25 atau lebih, yang sedikit kelebihan berat badan, atau BMI 30 atau lebih, yang termasuk obesitas . Telah ditemukan bahwa sekitar 13 dari setiap 100.000 orang dalam kelompok tersebut mungkin mengalami kondisi ini. Namun, di negara seperti Amerika Serikat, kondisi ini tidak begitu umum. Kondisi ini dilaporkan terjadi pada kurang dari satu dari setiap 100.000 orang (0,9) dari total populasi. Jadi, ini bukan penyakit yang menyerang semua orang, tetapi ini adalah sesuatu yang harus dipertimbangkan terlepas dari siapa yang mengalaminya.

Apa saja gejala dari kondisi papilledema ini?

Terkadang Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun (asimptomatik).Papiledema dapat terjadi. Namun, ada beberapa gejala umum yang dapat terlihat:

• Sakit kepala: Ini adalah gejala utama. Sakit kepala yang menyertai papiledema paling terasa saat pertama kali bangun tidur di pagi hari atau saat berbaring . Rasanya seperti kepala Anda ditekan dari dalam.
• Gangguan penglihatan sementara: Ini adalah gejala yang sangat spesifik. Tiba-tiba , untuk waktu yang singkat, seperti 5 hingga 15 detik, salah satu mata (unilateral) atau kedua mata (bilateral) menjadi buram, abu-abu, atau hitam . Ini mirip dengan bulan yang menutupi matahari saat gerhana matahari. Hal ini paling sering terjadi ketika Anda mengubah posisi, misalnya, saat Anda berdiri atau duduk.
• Penglihatan ganda (Diplopia): Peningkatan tekanan di dalam tengkorak terkadang dapat memengaruhi saraf yang mengontrol otot-otot yang menggerakkan mata (kelumpuhan saraf kranial) . Ini terjadi ketika satu hal tampak seperti dua hal.
• Mual dan muntah: Gejala-gejala ini dapat terjadi bersamaan dengan sakit kepala.
• Gejala neurologis lainnya: Beberapa orang mungkin juga mengalami kesulitan berjalan dan perubahan dalam berpikir.

Ingat, jika kondisi ini tidak diobati dengan benar, penglihatan dapat memburuk secara bertahap seiring waktu.

Bayangkan, ada seorang wanita muda bernama Nimali. Ia agak kelebihan berat badan. Selama beberapa bulan, ia sering mengalami sakit kepala hebat saat bangun tidur di pagi hari. Terkadang, begitu bangun tidur, pandangannya menjadi gelap selama beberapa detik. Ia mengira itu hanya kelelahan. Tetapi suatu hari, ia tiba-tiba mulai melihat benda-benda dengan dua cara. Saat itulah ia takut dan pergi ke dokter. Baru setelah dokter memeriksa matanya, ia menemukan bahwa Nimali menderita papilledema.

Apa penyebab papilledema?

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, papiledema disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak . Jadi, ada beberapa alasan mengapa tekanan ini bisa meningkat:

• Hipertensi maligna: Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol, ini bisa menjadi penyebabnya.
• Tumor: Jenis tumor tertentu yang berkembang di dalam atau di sekitar otak dapat menyebabkan peningkatan tekanan.
• Infeksi, pendarahan, atau pembengkakan/peradangan otak dan meninges: Jika terjadi infeksi, pendarahan, atau peradangan pada otak atau selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang (meninges), hal itu juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan.
• Trombosis sinus vena serebral:Jika gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah besar (vena) di otak, hal itu juga dapat menghambat aliran cairan CSF, menyebabkan tekanan meningkat.
• Anemia defisiensi besi: Hal ini juga terkadang ditemukan terkait.
• Obat-obatan tertentu: Penggunaan obat-obatan tertentu juga dapat memengaruhi hal ini. Misalnya, Retin-A dan retinoid (obat-obatan yang berhubungan dengan vitamin A), asupan vitamin A yang berlebihan, antibiotik tetrasiklin, infeksi COVID-19, dan kortikosteroid (obat-obatan steroid) juga dilaporkan terkait dengan hal ini.
• Hipertensi Intrakranial Idiopatik (IIH): Terkadang tekanan di dalam tengkorak meningkat, tetapi tidak ditemukan penyebab yang jelas. Kata "idiopatik" berarti "tidak diketahui penyebabnya." Kondisi "IIH" ini sangat umum terjadi pada wanita muda dan obesitas.

Apakah papilledema bersifat keturunan?

Tidak, papilledema bukanlah penyakit keturunan .

Apakah migrain menyebabkan papiledema?

Tidak, papiledema tidak terjadi akibat migrain. Namun, seseorang dengan papiledema mungkin mengalami sakit kepala yang mirip dengan sakit kepala migrain. Jadi penting untuk mengetahui secara pasti apa penyebabnya.

Bagaimana cara mendiagnosis papiledema secara akurat?

Jika Anda mengalami gejala seperti sakit kepala dan perubahan penglihatan, Anda mungkin didiagnosis menderita papiledema saat memeriksakan diri ke dokter. Dokter mata Anda akan terlebih dahulu memeriksa mata Anda. Ia mungkin melakukan tes khusus, seperti tes lapang pandang . Kemudian, ia mungkin akan mencari pembengkakan pada diskus optik Anda. Jika diskus optik tampak bengkak, Anda akan dirujuk untuk pemeriksaan pencitraan . Ini seringkali berupa pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Pemeriksaan ini dapat mencari tumor atau pendarahan di otak. Terkadang dokter Anda juga dapat meminta pungsi lumbal (pengambilan cairan serebrospinal) . Ini dapat memeriksa tekanan di dalam tengkorak dan infeksi pada cairan serebrospinal (CSF). Selain itu, tes darah mungkin dilakukan untuk memeriksa hal-hal seperti kadar zat besi.

Bagaimana tingkat keparahan papiledema diukur?

Dokter menggunakan metode yang disebut skala Frisén untuk mengukur tingkat keparahan papiledema. Skala ini memiliki beberapa tahapan.

• Tingkat 0: Akar saraf optik normal, tetapi tepinya mungkin tampak sedikit kabur.
• Pada tingkatan yang lebih tinggi seperti Kelas V:Seluruh akar saraf optik membengkak dan menonjol. Pembengkakan sangat parah sehingga pembuluh darah pada dan yang keluar dari akar saraf tidak terlihat dengan jelas.

Sederhananya, tahapan-tahapan ini menunjukkan seberapa parah pembengkakan tersebut.

Bagaimana papilledema diobati?

Pengobatan papiledema tergantung pada penyebabnya .

• Jika papiledema disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial yang tidak dapat dijelaskan (IIH):
• Dokter Anda mungkin akan meresepkan penghambat anhidrase karbonat, seperti asetazolamida . Obat ini membantu mengurangi produksi cairan serebrospinal (CSF) dan menurunkan tekanannya.
• Ini juga membantu Anda menjaga berat badan yang sehat . Ini adalah solusi jangka panjang.
• Jika metode-metode ini gagal mengurangi tekanan, dokter mungkin akan menyarankan prosedur pembedahan untuk mengurangi tekanan di dalam tengkorak. Misalnya, shunt adalah tabung yang memungkinkan cairan serebrospinal (CSF) mengalir ke lokasi lain.

• Jika papilledema terjadi karena alasan lain:
• Dokter akan mengobati penyebab yang mendasarinya . Misalnya, tumor otak akan diobati, tekanan darah tinggi akan dikendalikan, dan infeksi akan diobati dengan obat-obatan.

Hal terpenting adalah mengobati papiledema dengan cepat, karena jika dibiarkan tanpa pengobatan, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya pada satu atau kedua mata (kebutaan).

Bisakah risiko terkena papilledema dikurangi?

Ya, Anda dapat mengurangi risiko terkena papilledema dengan memperhatikan beberapa hal berikut:

• Kendalikan tekanan darah Anda (terutama untuk mencegah tekanan darah tinggi yang berbahaya - `hipertensi maligna`).
• Pertahankan berat badan yang sehat . Obesitas bisa menjadi salah satu penyebabnya, jadi penting untuk mengontrol berat badan Anda.

Selain itu, pemeriksaan mata secara rutin sangat penting . Seperti halnya penyakit lainnya, diagnosis dini adalah hasil terbaik .

Apa yang terjadi jika saya mengalami papilledema?

Jika Anda dan dokter Anda mengenali kondisi ini sejak dini, hasilnya biasanya baik . Dokter Anda akan fokus pada pengobatan masalah yang mendasarinya. Namun ingat, penting untuk mengobati papiledema karena, selain potensi kehilangan penglihatan, kondisi ini juga dapat menyebabkan efek neurologis lainnya.

Kapan saya harus menemui dokter mengenai papilledema dan kemungkinan penyebabnya?

Jika Anda mengalami sakit kepala baru yang semakin parah, dan Anda juga mengalami mual dan muntah , Anda harus segera mencari perawatan medis . Selain itu, jika Anda melihat perubahan apa pun pada penglihatan Anda,Jika ada, sebaiknya periksakan ke dokter.

Apa perbedaan antara papiledema dan pseudopapiledema?

Pseudopapilledema adalah bentuk "palsu" dari papilledema . Kondisi ini juga menyebabkan cakram optik tampak menonjol. Namun, kondisi ini bukan disebabkan oleh pembengkakan saraf optik. Beberapa orang mungkin terlahir dengan cakram optik yang sedikit menonjol, atau mungkin tampak disebabkan oleh kondisi lain, seperti drusen cakram optik (endapan seperti kalsium di cakram optik). Karena penyebab papilledema bisa serius, penting untuk segera menemui dokter jika Anda mengalami perubahan penglihatan, terutama jika disertai sakit kepala, mual, atau muntah.

Jadi, apa saja hal-hal yang harus kita ingat dari cerita ini? (Pesan Utama)

Oke, saya harap sekarang Anda lebih memahami apa yang telah kita bicarakan, Papilledema. Mari kita rangkum hal-hal terpenting:

• Papiledema adalah pembengkakan akar saraf optik kedua mata akibat peningkatan tekanan di dalam tengkorak .
• Gejala seperti sakit kepala parah (terutama di pagi hari), penglihatan kabur sementara, penglihatan ganda, mual, dan muntah dapat dicurigai.
• Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk tumor otak, tekanan darah tinggi, infeksi, obat-obatan tertentu, dan hipertensi idiopatik (IIH) .
• Jika penyakit didiagnosis sejak dini dan penyebabnya diobati dengan benar, penglihatan dapat dipertahankan. Jika pengobatan tertunda, penglihatan dapat hilang sepenuhnya .
• Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan buang waktu dan segera periksakan diri ke dokter .
• Menjaga berat badan ideal dan mengontrol tekanan darah dapat membantu mengurangi risiko kondisi ini.

Mata Anda sangat berharga, jadi jagalah dengan baik. Jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa, jangan abaikan. Sebaiknya segera konsultasikan dengan dokter.