Hal-hal yang perlu Anda ketahui tentang Penyakit Parkinson!

Apakah Anda terkadang memikirkan penyakit yang datang seiring bertambahnya usia? Salah satu penyakit tersebut adalah penyakit Parkinson. Anda mungkin pernah mendengarnya. Meskipun merupakan kondisi serius, sangat penting untuk memiliki pemahaman yang benar tentangnya. Jadi hari ini, mari kita bahas apa itu penyakit Parkinson, bagaimana perkembangannya, apa saja gejalanya, dan apakah ada pengobatannya.

Apa itu Penyakit Parkinson? Sederhananya...

Sederhananya, penyakit Parkinson adalah suatu kondisi di mana bagian-bagian otak Anda secara bertahap melemah, dan gejalanya memburuk seiring waktu. Kebanyakan orang mengenal penyakit ini karena memengaruhi kontrol otot, berjalan, keseimbangan, dan gerakan. Tetapi penyakit ini juga dapat memengaruhi banyak hal lain, termasuk indra, pemikiran, dan kesehatan mental Anda. Seperti mesin yang menua, bagian-bagian otak Anda berhenti berfungsi dengan baik.

Siapa yang paling terdampak oleh penyakit ini?

Risiko terkena penyakit Parkinson meningkat seiring bertambahnya usia. Usia rata-rata munculnya penyakit ini sekitar 60 tahun. Penyakit ini juga tampaknya sedikit lebih umum terjadi pada pria daripada wanita.

Namun, meskipun sering dikaitkan dengan usia, penyakit ini terkadang dapat berkembang pada orang dewasa muda, seperti mereka yang berusia 20-an. Namun, hal ini sangat jarang terjadi. Jika seseorang yang masih muda mengidap penyakit ini, kemungkinan besar orang tua, saudara laki-laki, saudara perempuan, atau anak dari orang tersebut juga mengidap penyakit yang sama.

Seberapa umumkah penyakit Parkinson?

Penyakit Parkinson sebenarnya lebih umum daripada yang Anda kira. Ini adalah penyakit neurodegeneratif otak kedua yang paling umum seiring bertambahnya usia. Ini juga merupakan penyakit otak motorik yang paling umum. Para ahli memperkirakan bahwa setidaknya 1% orang di atas usia 60 tahun di seluruh dunia mengidap penyakit ini.

Bagaimana penyakit ini memengaruhi tubuh Anda?

Penyakit Parkinson menyebabkan area spesifik di otak Anda yang disebut ganglia basal secara bertahap melemah. Seiring melemahnya area ini, Anda secara bertahap kehilangan kemampuan untuk mengendalikannya. Para peneliti telah menemukan bahwa penyakit Parkinson menyebabkan perubahan besar dalam kimia otak Anda.

Normalnya, otak Anda menggunakan zat kimia yang disebut neurotransmiter untuk mengontrol bagaimana sel-sel otak (neuron) berkomunikasi satu sama lain. Ketika Anda menderita penyakit Parkinson, otak Anda tidak memiliki cukup salah satu neurotransmiter ini, yaitu zat kimia kunci yang disebut dopamin .

Ketika otak Anda mengirimkan sinyal ke otot untuk bergerak, gerakan tersebut disetel dengan tepat menggunakan sel-sel yang membutuhkan dopamin. Ketika kadar dopamin rendah, gejala utama penyakit Parkinson adalah gerakan yang lambat dan tremor.

Seiring perkembangan penyakit Parkinson, gejalanya menjadi lebih luas dan parah. Pada stadium lanjut penyakit ini, fungsi otak juga terpengaruh, menyebabkan gejala seperti demensia dan kondisi seperti depresi.Hal itu bisa terjadi.

Apa perbedaan antara penyakit Parkinson dan parkinsonisme?

"Parkinsonisme" adalah istilah umum yang mencakup penyakit Parkinson dan sejumlah kondisi lain yang memiliki gejala serupa. Artinya, istilah ini dapat digunakan tidak hanya untuk penyakit Parkinson, tetapi juga untuk kondisi lain seperti Atrofi Sistem Multipel atau Degenerasi Kortikobasal . Sederhananya, Parkinsonisme seperti payung besar, dan penyakit Parkinson hanyalah salah satu hal di bawah payung tersebut.

Apa saja gejala penyakit Parkinson?

Gejala penyakit Parkinson yang paling dikenal adalah yang berkaitan dengan hilangnya kendali otot. Namun, para ahli sekarang mengetahui bahwa masalah dengan kendali otot bukanlah satu-satunya gejala penyakit ini.

Gejala yang berhubungan dengan motorik

Gejala-gejala ini disebut gejala motorik, yaitu gejala yang berkaitan dengan gerakan.

• Kelambatan gerakan (Bradikinesia): Ini adalah gejala yang wajib ada untuk mendiagnosis penyakit Parkinson. Penderita kondisi ini mungkin menggambarkan otot mereka terasa lemah, tetapi sebenarnya ini adalah masalah kontrol otot, bukan kehilangan kekuatan. Rasanya seperti anggota tubuh Anda macet, dan Anda harus bergerak perlahan.
• Tremor istirahat: Ini adalah tremor ritmis yang terjadi bahkan ketika otot tidak digunakan. Kondisi ini memengaruhi sekitar 80% penderita Parkinson. Ini berbeda dengan kondisi yang disebut tremor esensial . Pada tremor esensial, otot biasanya tidak bergetar saat istirahat.
• Kekakuan atau kekencangan otot: Kekakuan pipa timah dan kekakuan roda gigi adalah gejala umum penyakit Parkinson. Kekakuan pipa timah adalah kekakuan yang menetap dan tidak berubah yang terjadi ketika bagian tubuh digerakkan. Kekakuan roda gigi terjadi ketika tremor dan kekakuan pipa timah digabungkan. Dinamakan demikian karena gerakan tampak tersentak-sentak dan berhenti (bayangkan seperti jarum detik pada jam kuno).
• Postur atau gaya berjalan yang tidak stabil: Gerakan lambat dan kaku, mengakibatkan postur membungkuk. Hal ini biasanya terlihat jelas seiring perkembangan penyakit. Terlihat saat seseorang berjalan, karena mereka berjalan dengan langkah kecil dan tidak banyak mengayunkan lengan. Mereka juga harus mengambil beberapa langkah saat berbelok.

Mungkin juga terdapat gejala tambahan yang terkait dengan gerakan lain:

• Frekuensi kedipan mata berkurang: Ini juga merupakan tanda penurunan kontrol otot wajah.
• Tulisan tangan kecil dan mengerut (Mikrografia): Ini disebabkan oleh masalah kontrol otot.
• Mengeluarkan air liur: Ini juga disebabkan oleh hilangnya kendali otot wajah.
• Hipomimia: Ini berarti ekspresi wajah berubah sangat sedikit, atau tidak berubah sama sekali.
• Kesulitan menelan (Disfagia): Hal ini disebabkan oleh hilangnya kendali atas otot-otot di tenggorokan. Ini meningkatkan risiko masalah seperti pneumonia atau tersedak.
• Suara bicara yang sangat rendah (Hipofonia): Hal ini disebabkan oleh penurunan kontrol otot di tenggorokan dan dada.

Gejala non-motorik

Terdapat pula beberapa gejala yang tidak berhubungan dengan gerakan dan kontrol otot. Di masa lalu, para ahli berpendapat bahwa gejala-gejala non-gerakan ini, jika muncul sebelum gejala yang berhubungan dengan gerakan, merupakan faktor risiko penyakit tersebut. Namun, kini semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa gejala-gejala ini juga dapat muncul pada tahap awal penyakit. Ini berarti bahwa gejala-gejala ini mungkin merupakan tanda peringatan yang mendahului gejala yang berhubungan dengan gerakan selama bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun.

Gejala yang tidak berhubungan dengan gerakan (yang mungkin merupakan tanda peringatan dini ditandai dengan huruf tebal ):

• Gejala sistem saraf otonom: Ini termasuk hipotensi ortostatik , sembelit dan masalah pencernaan, inkontinensia urin, dan disfungsi seksual.
• Depresi.
• Hilangnya indra penciuman (anosmia).
• Masalah tidur: Contohnya termasuk gangguan gerakan anggota tubuh periodik (PLMD) , gangguan perilaku gerakan mata cepat (REM), dan sindrom kaki gelisah.
• Kesulitan berpikir dan berkonsentrasi (demensia terkait Parkinson).

Apakah ada tahapan dalam penyakit Parkinson?

Penyakit Parkinson dapat membutuhkan waktu bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun, untuk menimbulkan gejala serius. Pada tahun 1967, dua spesialis bernama Margaret Horn dan Melvin Yar mengembangkan sistem klasifikasi untuk penyakit Parkinson. Namun, sistem klasifikasi tersebut tidak lagi banyak digunakan. Alih-alih mengklasifikasikan penyakit, lebih bermanfaat untuk menentukan bagaimana penyakit tersebut memengaruhi setiap orang secara individual dan mengobatinya sesuai dengan kondisi masing-masing.

Saat ini, Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) adalah metode utama yang digunakan dokter untuk mengklasifikasikan penyakit ini. MDS-UPDRS mengukur empat aspek berbeda tentang bagaimana penyakit Parkinson memengaruhi Anda:

• Bagian 1: Aspek non-gerakan dari pengalaman kehidupan sehari-hari.Bagian ini membahas gejala-gejala yang berkaitan dengan kesehatan mental dan kapasitas mental, seperti demensia, depresi, dan kecemasan, yang tidak berhubungan dengan gerakan. Bagian ini juga mengajukan pertanyaan tentang hal-hal seperti nyeri, sembelit, inkontinensia urin, dan kelelahan.
• Bagian 2: Aspek-aspek terkait gerakan dalam pengalaman hidup sehari-hari. Bagian ini membahas dampak pada tugas dan kemampuan yang berkaitan dengan gerakan. Ini termasuk hal-hal seperti kemampuan berbicara, cara makan, mengunyah, dan menelan, apakah Anda dapat berpakaian sendiri, mandi sendiri, dan apakah Anda mengalami tremor.
• Bagian 3: Tes gerakan. Dokter menggunakan bagian ini untuk menentukan efek penyakit Parkinson yang berkaitan dengan gerakan. Tes ini mengukur hal-hal seperti kemampuan berbicara, ekspresi wajah, kekakuan, pola dan kecepatan berjalan, keseimbangan, kecepatan gerakan, dan tremor.
• Bagian 4: Masalah pergerakan. Pada bagian ini, dokter Anda akan menentukan seberapa besar gejala Parkinson memengaruhi kehidupan Anda. Ini termasuk berapa lama Anda mengalami gejala tertentu setiap hari dan apakah gejala tersebut memengaruhi cara Anda menghabiskan waktu.

Apa penyebab penyakit ini?

Meskipun beberapa faktor risiko telah diidentifikasi yang dapat berkontribusi terhadap penyakit Parkinson (misalnya, paparan pestisida), satu-satunya penyebab yang terkonfirmasi adalah pengaruh genetik. Ketika penyakit Parkinson bukan disebabkan oleh faktor genetik, para ahli mengklasifikasikannya sebagai "idiopatik." Ini berarti bahwa mereka tidak tahu persis mengapa penyakit itu berkembang.

Dalam kebanyakan kasus, sulit untuk menemukan penyebab spesifik penyakit Parkinson, tetapi penelitian terus berlanjut.

Penyakit Parkinson familial

Penyakit Parkinson dapat diturunkan dalam keluarga. Ini berarti Anda dapat mewarisinya dari salah satu atau kedua orang tua Anda. Namun, hal ini hanya mencakup sekitar 10% dari semua kasus. Para ahli telah mengidentifikasi setidaknya tujuh gen yang terkait dengan penyakit Parkinson.

Penyakit Parkinson idiopatik

Para ahli percaya bahwa penyakit Parkinson, yang penyebabnya belum diketahui, disebabkan oleh masalah pada cara tubuh Anda menggunakan protein yang disebut alfa-sinuklein . Protein adalah molekul kimia yang memiliki bentuk yang sangat spesifik. Ketika beberapa protein kehilangan bentuk yang benar – ini disebut kesalahan pelipatan protein – tubuh Anda tidak dapat menggunakannya atau memecahnya.

Karena tidak ada tempat untuk pergi, protein-protein ini menumpuk di berbagai tempat atau di beberapa sel (protein-protein ini menggumpal dan membentuk agregat yang disebut badan Lewy ). Penumpukan badan Lewy ini menyebabkan efek toksik pada sel dan merusaknya. Kesalahan pelipatan protein ini terlihat pada sejumlah penyakit, seperti penyakit Alzheimer dan penyakit Huntington .

Parkinsonisme yang diinduksi

Terdapat beberapa kondisi atau penyebab yang dikaitkan dengan Parkinsonisme. Meskipun kondisi-kondisi ini tidak sama dengan penyakit Parkinson, gejalanya serupa, sehingga dokter mempertimbangkan penyebab-penyebab ini ketika mendiagnosis penyakit Parkinson.

• Obat-obatan: Beberapa obat dapat menyebabkan efek yang mirip dengan Parkinson. Efek ini seringkali bersifat sementara jika pengobatan dihentikan.
• Ensefalitis: Pembengkakan otak, juga dikenal sebagai ensefalitis, terkadang dapat menyebabkan Parkinsonisme.
• Racun: Paparan terhadap hal-hal seperti debu mangan, karbon monoksida, asap pengelasan, dan beberapa pestisida juga dapat menyebabkan penyakit Parkinson.
• Cedera otak traumatis: Cedera kepala berulang akibat olahraga seperti tinju, sepak bola, dan hoki dapat menyebabkan kerusakan otak. Ini disebut "parkinsonisme pasca-trauma."

Apakah ini penyakit menular?

Tidak, penyakit Parkinson tidak menular. Anda tidak bisa tertular dari orang lain.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit tersebut?

Mendiagnosis penyakit Parkinson seringkali merupakan proses klinis. Ini berarti bahwa dokter biasanya akan membuat diagnosis dengan memeriksa gejala Anda, mengajukan pertanyaan, dan meninjau riwayat medis Anda. Beberapa tes diagnostik dan laboratorium mungkin dilakukan, tetapi biasanya diperlukan untuk menyingkirkan kondisi atau penyebab lain.

Kecuali jika Anda tidak merespons pengobatan untuk penyakit Parkinson, Anda mungkin tidak memerlukan banyak tes laboratorium. Jika Anda tidak merespons pengobatan, itu bisa mengindikasikan bahwa Anda memiliki kondisi lain.

Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit tersebut?

Ketika dokter mencurigai penyakit Parkinson atau perlu menyingkirkan penyakit lain, mereka mungkin akan memesan berbagai tes pencitraan dan diagnostik. Beberapa di antaranya meliputi:

• Tes darah (ini membantu menyingkirkan jenis Parkinson lainnya).
• Pemindaian tomografi komputer (CT).
• Tes genetik.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI).
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET).

Tersedia juga tes laboratorium baru.

Para peneliti telah menemukan cara untuk mendeteksi beberapa indikator penyakit Parkinson. Kedua tes baru ini terkait dengan protein alfa-sinuklein, tetapi mereka mengujinya dengan cara baru yang tidak biasa.

• Pungsi lumbal/pungsi tulang belakang: Tes ini bertujuan untuk mendeteksi protein alfa-sinuklein yang salah lipat dalam cairan serebrospinal yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang.
• Biopsi kulit:Tes lain melibatkan pengambilan sampel jaringan saraf (biopsi) dari permukaan kulit Anda. Ini dapat memeriksa apakah Anda memiliki cacat pada protein alfa-sinuklein yang meningkatkan risiko terkena penyakit Parkinson.

Bagaimana cara mengobatinya? Bisakah penyakit ini disembuhkan sepenuhnya?

Saat ini, penyakit Parkinson belum dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, ada banyak cara untuk mengendalikan gejalanya. Pengobatan dapat bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada gejala mereka dan seberapa efektif pengobatan tersebut. Obat-obatan adalah cara utama untuk mengobati penyakit ini.

Pilihan pengobatan kedua adalah menjalani operasi untuk menanamkan alat yang memberikan arus listrik lembut ke bagian otak Anda (ini disebut Stimulasi Otak Dalam). Ada juga beberapa pilihan berbasis penelitian, seperti pengobatan berbasis sel punca, tetapi pilihan ini tidak tersedia untuk semua orang.

Obat-obatan dan perawatan apa yang digunakan?

Pengobatan penyakit Parkinson terbagi menjadi dua kategori utama: pengobatan langsung dan pengobatan simtomatik. Pengobatan langsung menargetkan penyakit Parkinson itu sendiri. Pengobatan simtomatik hanya mengobati beberapa efek dari penyakit tersebut.

Obat-obatan

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson bekerja dengan cara yang berbeda-beda.

• Suplementasi dopamin: Obat-obatan seperti Levodopa dapat meningkatkan jumlah dopamin di otak Anda. Obat ini hampir selalu efektif. Jika tidak berhasil, biasanya itu merupakan tanda kondisi Parkinson lainnya, bukan Parkinson. Levodopa dapat memiliki efek samping jika digunakan dalam jangka waktu lama, dan efektivitasnya dapat menurun.
• Aksi mirip dopamin: Agonis dopamin adalah obat yang memiliki efek serupa dengan dopamin. Obat ini sering diberikan kepada pasien muda untuk menunda dimulainya pengobatan levodopa.
• Inhibitor dopamin: Tubuh Anda memiliki proses alami yang memecah neurotransmiter seperti dopamin. Obat-obatan yang menghentikan pemecahan ini dapat membantu menjaga lebih banyak dopamin di otak.
• Inhibitor levodopa: Obat-obatan ini memperlambat laju pemrosesan levodopa dalam tubuh, sehingga dapat bekerja lebih lama.
• Obat penghambat adenosin: Obat yang menghambat cara beberapa sel menggunakan adenosin dapat memiliki efek aditif bila diberikan bersama levodopa.

Terdapat juga beberapa obat yang mengobati gejala spesifik penyakit Parkinson. Misalnya:

• Perbuatan amoral seksual.
• Kelelahan atau kantuk.
• Sembelit.
• Masalah tidur.
• Depresi.
• Demensia.
• Kecemasan.
• Halusinasi dan gejala psikotik lainnya.

Stimulasi Otak Dalam

Di masa lalu, terdapat operasi yang sengaja merusak dan meninggalkan bekas luka pada bagian otak yang mengalami gangguan fungsi akibat penyakit Parkinson. Saat ini, efek serupa dapat dicapai dengan Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation / ...

Keuntungan terbesar dari metode ini adalah bahwa Stimulasi Otak Dalam (Deep Brain Stimulation/BRS) dapat dibalik. Namun, pembentukan jaringan parut yang disengaja tidak dapat dibalik.

Perawatan eksperimental

Para peneliti sedang mengeksplorasi pengobatan lain yang mungkin dapat membantu mengatasi penyakit Parkinson, termasuk transplantasi sel punca , pengobatan perbaikan neuron , dan terapi gen .

Bagaimana saya bisa mengatasi gejala-gejala saya jika saya tidak menjaga diri sendiri?

Penyakit Parkinson bukanlah penyakit yang dapat Anda diagnosis sendiri. Jangan mencoba mengatasi gejala Anda tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Hal ini bergantung pada banyak faktor, seperti jenis pengobatan dan tingkat keparahan penyakit. Dokter Anda adalah orang terbaik untuk memberikan informasi mengenai hal ini.

Apa yang bisa saya harapkan jika saya mengidap penyakit ini?

Penyakit Parkinson adalah kondisi degeneratif. Ini berarti bahwa efek pada otak memburuk seiring waktu. Namun, biasanya butuh waktu lama bagi penyakit ini untuk memburuk. Sebagian besar orang dapat menjalani kehidupan normal dengan penyakit ini.

Pada tahap awal, Anda mungkin membutuhkan lebih sedikit bantuan dan dapat hidup mandiri. Seiring berjalannya waktu dan efeknya semakin parah, Anda mungkin memerlukan pengobatan untuk mengendalikan gejala Anda. Banyak obat, terutama Levodopa, cukup atau sangat efektif setelah Anda menemukan dosis terendah yang sesuai dengan gejala Anda.

Berapa lama penyakit Parkinson berlangsung?

Karena penyakit Parkinson tidak dapat disembuhkan, penyakit ini merupakan kondisi permanen seumur hidup.

Bagaimana prospek penyakit Parkinson?

Penyakit Parkinson tidak berakibat fatal. Namun, gejala dan dampaknya terkadang bisa berakibat fatal. Akan tetapi, dengan kemajuan dalam pengobatan, harapan hidup penderita penyakit ini telah meningkat secara signifikan.

Bagaimana saya dapat mengurangi atau mencegah risiko terkena penyakit ini?

Penyakit Parkinson disebabkan oleh faktor genetik atau kejadian tak terduga. Baik faktor genetik maupun kejadian tak terduga tidak dapat dicegah, dan risikonya pun tidak dapat dikurangi. Meskipun orang yang bekerja di bidang pertanian atau pengelasan dikatakan memiliki risiko lebih tinggi, tidak semua orang akan terkena penyakit Parkinson.

Bagaimana saya bisa menjaga diri saya sendiri?

Jika Anda mengidap penyakit Parkinson, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah menjaga diri Anda sesuai anjuran dokter.

• Minumlah obat Anda sesuai petunjuk: Mengonsumsi obat dengan benar dapat membuat perbedaan besar dalam gejala Parkinson.
• Temui dokter Anda sesuai anjuran: Janji temu ini sangat penting untuk mengelola kondisi Anda dan menemukan obat serta dosis yang tepat .
• Jangan abaikan gejala: Penyakit Parkinson dapat menyebabkan berbagai gejala. Banyak dari gejala ini dapat diobati.

Beberapa pertanyaan yang sering diajukan (FAQ)

Bagaimana seseorang bisa terkena penyakit Parkinson?

Para ahli tidak mengetahui penyebab sebagian besar penyakit Parkinson. Sekitar 10% kasus bersifat genetik. Sisanya, 90%, bersifat idiopatik.

Apa saja tanda-tanda peringatan dini penyakit Parkinson?

Gejala awal dapat berupa motorik (gerakan lambat, tremor, kekakuan) atau non-motorik. Gejala non-motorik (misalnya, kehilangan penciuman (anosmia) , sembelit , masalah tidur , hipotensi ortostatik ) dapat dimulai bertahun-tahun sebelum gejala motorik muncul.

Apakah penyakit Parkinson berakibat fatal?

Tidak, penyakit Parkinson sendiri bukanlah penyakit yang berakibat fatal. Namun, penyakit ini dapat berkontribusi pada kondisi lain yang berpotensi fatal.

Apakah penyakit Parkinson dapat disembuhkan?

Tidak, penyakit Parkinson tidak dapat disembuhkan. Namun, penyakit ini dapat diobati, dan banyak pengobatan yang sangat efektif. Bahkan mungkin dapat menunda perkembangan penyakit dan timbulnya gejala yang parah.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Penyakit Parkinson adalah kondisi serius dan jangka panjang, tetapi tidak perlu ditakuti. Dengan pengobatan saat ini, banyak orang dapat mengelola gejalanya dengan baik dan menjalani kehidupan normal.

Hal terpenting adalah segera mencari pertolongan medis jika Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda mengalami gejala-gejala ini. Semakin cepat penyakit didiagnosis dan pengobatan dimulai, semakin baik hasilnya. Sangat penting juga untuk mengikuti instruksi dokter dengan tepat.

Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai hal ini, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka akan dengan senang hati membantu Anda.

Penyakit Parkinson, penyakit otak, penyakit neurologis, gangguan gerakan, dopamin, levodopa, kesehatan penuaan