Apakah Anda juga mengalami kesulitan menelan makanan? Mari kita pelajari tentang sindrom Plummer-Vinson?

Apakah Anda kesulitan menelan makanan? Atau apakah Anda merasa lelah sepanjang waktu, merasa lesu? Terkadang hal-hal ini tampak normal, tetapi mungkin ada alasan lain di baliknya. Hari ini kita akan membahas kondisi medis yang langka namun penting. Yaitu sindrom Plummer-Vinson.

Apa itu sindrom Plummer-Vinson?

Sederhananya, sindrom Plummer-Vinson (PVS) adalah suatu kondisi di mana tiga gejala terkait terjadi bersamaan. Dokter terkadang menyebutnya sebagai "triad," yang berarti "kombinasi dari tiga." Mari kita lihat apa saja ketiga kondisi tersebut:

1. Anemia defisiensi besi: Ini terjadi ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup zat besi untuk membuat protein yang disebut hemoglobin dalam sel darah merah Anda. Hemoglobin adalah zat yang membawa oksigen ke setiap sel dalam tubuh Anda. Jadi, ketika Anda kekurangan zat besi, hemoglobin tidak diproduksi dengan benar, dan tubuh Anda tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan. Inilah yang menyebabkan gejala seperti kelelahan dan pucat.

2. Selaput esofagus: Ini terjadi ketika jaringan tipis dan tidak normal terbentuk di dalam esofagus, atau saluran makanan. Bayangkan seperti jaring laba-laba yang terbentuk di esofagus Anda. Hal ini menyebabkan esofagus menyempit dan tersumbat. Akibatnya, makanan sulit melewati saluran tersebut.

3. Kesulitan menelan (Disfagia): Ini adalah istilah yang diberikan dokter untuk kesulitan menelan makanan dan minuman karena selaput esofagus yang disebutkan di atas. Beberapa orang mungkin mengalami kesulitan menelan tidak hanya makanan padat tetapi juga cairan.

Kondisi ini dikenal dengan nama lain. Salah satunya adalah disfagia sideropenik. Dan di Inggris Raya, tepatnya di Inggris, kondisi ini disebut sindrom Paterson-Brown Kelly.

Nah, ada satu hal yang tidak perlu Anda takuti. Penderita sindrom Plummer-Vinson (PVS) dikatakan memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena kanker esofagus atau kanker hipofaring di kemudian hari. Namun, ini hanyalah risiko . Dokter Anda akan memeriksa Anda secara teratur dan memantau Anda sesuai kebutuhan untuk mendeteksi kondisi tersebut sejak dini.

Apa saja gejala dari hal ini?

Baiklah, sekarang mari kita lihat gejala apa saja yang ditunjukkan oleh seseorang dengan sindrom Plummer-Vinson (PVS). Gejala-gejala ini tidak terjadi pada setiap orang dengan cara yang sama, dan beberapa orang mungkin hanya memiliki sebagian dari gejala tersebut.

• Merasa lelah dan lesu sepanjang waktu: Ini adalah gejala utama kekurangan zat besi. Anda merasa lelah bahkan setelah melakukan tugas-tugas kecil dan merasa mengantuk sepanjang hari.
• Kesulitan bernapas (dispnea): Anda mungkin merasa sesak napas, tidak hanya saat berjalan sedikit, menaiki tangga, tetapi terkadang bahkan saat hanya berdiri diam.
• Kesulitan menelan makanan:Ini adalah gejala paling khas dari penyakit ini. Terutama saat menelan makanan padat, seperti nasi, roti, daging, dan ikan, terasa sesak di tenggorokan dan dada. Beberapa orang harus minum sedikit air untuk menelan makanan. Meskipun makanan padat sulit ditelan pada awalnya, kemudian menelan cairan pun mungkin menjadi sulit.
• Lidah menjadi meradang, bengkak, dan merah (glossitis): Lidah menjadi halus, merah, dan terkadang terasa seperti terbakar.
• Mulut kering (xerostomia): Bagian dalam mulut terasa kering sepanjang waktu, dan terasa kekurangan air liur.
• Angular cheilitis: Sudut mulut menjadi pecah-pecah, merah, dan terasa seperti luka.
• Kuku menjadi rapuh dan pipih seperti sendok: Kuku sangat lemah dan mudah patah. Terkadang kuku tenggelam di tengah, seperti sendok (koilonychia).
• Pembengkakan dan benjolan kelenjar tiroid (nodul tiroid): Kelenjar tiroid, yang terletak di bagian depan leher, dapat membesar dan terasa seperti benjolan.
• Splenomegali: Limpa adalah organ yang terletak di bagian kiri atas perut kita. Limpa juga dapat membengkak dalam kondisi ini, tetapi biasanya tidak menimbulkan gejala yang serius.

Apa alasannya?

Faktanya, para peneliti masih belum 100 persen yakin apa penyebab sindrom Plummer-Vinson (PVS). Tetapi ada beberapa hal yang mereka pikirkan dan curigai:

• Kekurangan zat besi adalah penyebab utama: Banyak orang berpikir bahwa kekurangan zat besi jangka panjang menyebabkan otot-otot di kerongkongan melemah dan membentuk selaput. Zat besi dibutuhkan untuk banyak enzim dalam tubuh kita.
• Kekurangan nutrisi: Ada kepercayaan bahwa bukan hanya zat besi, tetapi juga vitamin dan mineral lainnya dapat memengaruhi hal ini.
• Penyakit autoimun: Anda mungkin pernah mendengar tentang penyakit seperti rheumatoid arthritis dan penyakit celiac. Ini adalah penyakit autoimun yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang sel-sel kita sendiri. Jadi, karena beberapa orang dengan PVS juga memiliki penyakit-penyakit ini, dokter berpikir bahwa hal itu mungkin terkait dengan sistem kekebalan tubuh.
• Pengaruh genetik: Sebagian orang percaya bahwa ini adalah kondisi genetik, artinya jika seseorang dalam keluarga mengidapnya, orang lain pun lebih mungkin mengembangkannya juga.

Namun, ini masih sekadar teori. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui penyebab pastinya.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini?

Sindrom Plummer-Vinson (PVS) adalah kondisi yang sangat langka . Sindrom ini tidak menyerang semua orang. Namun, menurut statistik, sindrom ini paling umum terjadi pada wanita kulit putih. Biasanya menyerang wanita paruh baya, antara usia 40 dan 70 tahun.Ini adalah penyebab yang paling umum. Namun, sangat jarang, yaitu sangat jarang, dilaporkan terjadi pada orang muda dan bahkan pada anak kecil.

Di masa lalu, yaitu pada awal tahun 1900-an, penyakit ini agak umum di negara-negara Skandinavia (misalnya, Swedia, Norwegia). Namun, pada akhir tahun 1900-an, yaitu dalam beberapa dekade terakhir, penyakit ini menjadi jauh lebih jarang terjadi di negara-negara tersebut. Alasan utama untuk hal ini diperkirakan adalah peningkatan status gizi masyarakat di negara-negara tersebut pada waktu itu, terutama ketersediaan makanan kaya zat besi yang mudah didapatkan.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari PVS?

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, orang dengan sindrom Plummer-Vinson (PVS) diketahui memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena kanker esofagus dan kanker hipofaring, yaitu kanker di bagian bawah tenggorokan yang disebut hipofaring, dibandingkan orang tanpa PVS.

Namun jangan khawatir. Tidak semua orang dengan PVS akan terkena kanker. Ini hanyalah faktor risiko.

Karena penyakit ini sangat langka, tidak ada cukup data penelitian untuk mengatakan secara pasti berapa banyak orang dengan PVS yang benar-benar mengembangkan kanker.

Namun, jika Anda memiliki kondisi ini, dokter Anda akan mencoba mendeteksi hal-hal seperti kanker pada tahap awal , karena dengan demikian peluang pengobatan dan kesembuhan akan jauh lebih besar. Itulah mengapa penting untuk melakukan pemeriksaan rutin, seperti yang disarankan dokter Anda.

Bagaimana sindrom Plummer-Vinson (PVS) didiagnosis?

Jika Anda mengalami gejala-gejala yang disebutkan di atas, saat Anda pergi ke dokter, dokter akan mengajukan beberapa pertanyaan dan memeriksa Anda. Kemudian, mereka akan meminta tes darah dan beberapa prosedur pencitraan khusus untuk memastikan apakah Anda menderita PVS.

• Tes darah: Tes ini terutama memeriksa anemia defisiensi zat besi.
• Hitung Sel Darah Lengkap (CBC): Ini dapat memeriksa banyak hal seperti kadar sel darah merah, sel darah putih, dan hemoglobin Anda.
• Apusan Darah Tepi (PBS): Ini melibatkan pemeriksaan sampel darah di bawah mikroskop untuk memeriksa bentuk dan ukuran sel darah merah. Pada defisiensi zat besi, sel darah merah mungkin berukuran kecil dan pucat (mikrositik, hipokromik).
• Tes kadar zat besi: Tes seperti serum ferritin, serum besi, dan TIBC (Total Iron Binding Capacity) dapat memberikan gambaran tentang jumlah zat besi dalam tubuh.

• Tes pencitraan: Tes ini bertujuan untuk mencari selaput di kerongkongan dan penyebab disfagia.
• Endoskopi saluran pencernaan bagian atas (OGD - Oesophago-Gastro-Duodenoscopy):Dalam prosedur ini, sebuah tabung dengan kamera kecil yang terpasang dimasukkan melalui mulut dan kerongkongan, lambung, serta bagian pertama usus halus diperiksa. Hal ini memungkinkan untuk melihat secara langsung apakah terdapat selaput lendir. Jika perlu, sepotong kecil jaringan (biopsi) dapat diambil untuk pemeriksaan.
• Pemeriksaan barium swallow / esofagogram: Dalam tes ini, Anda minum zat yang disebut barium dan foto rontgen akan diambil. Barium membuat kerongkongan terlihat pada rontgen, memungkinkan Anda untuk melihat area penebalan atau penyumbatan.
• Videofluoroskopi: Ini juga merupakan tes sinar-X. Tes ini merekam video Anda saat menelan berbagai jenis makanan. Ini dapat membantu Anda melihat dengan tepat bagaimana Anda menelan dan di mana letak masalahnya.

Terkadang dokter mungkin perlu melakukan lebih banyak tes untuk menemukan penyebab sebenarnya dari kekurangan zat besi. Misalnya, mereka mungkin mencari tukak lambung atau pendarahan di usus.

Bagaimana cara menanganinya?

Ada dua tujuan utama dalam pengobatan sindrom Plummer-Vinson (PVS). Pertama, untuk memperbaiki kekurangan zat besi , dan kedua, untuk mengatasi kesulitan menelan makanan .

• Pengobatan untuk kekurangan zat besi:
• Yang terpenting adalah menyediakan zat besi yang dibutuhkan tubuh Anda. Anda dapat mengonsumsi suplemen zat besi untuk ini. Anda harus mengonsumsi suplemen ini sesuai petunjuk dokter, selama jangka waktu yang Anda butuhkan.
• Bagi sebagian orang, jika pil zat besi oral tidak diserap dengan baik, atau jika kekurangan zat besi sangat parah, zat besi terkadang dapat diberikan secara intravena (IV - Intravenous iron).
• Jika Anda memiliki kondisi medis lain yang menyebabkan kekurangan zat besi (misalnya, pendarahan menstruasi berat, wasir, tukak lambung), Anda juga harus mengobati kondisi tersebut.

• Pengobatan untuk kesulitan menelan (Disfagia):
• Dalam kebanyakan kasus, ketika kekurangan zat besi ini diobati dan tubuh menerima zat besi, selaput di kerongkongan akan hilang hampir secara otomatis, dan kesulitan menelan makanan akan sangat berkurang.
• Misalkan terapi zat besi saja tidak sepenuhnya menyembuhkan kesulitan menelan Anda. Jika demikian, ada prosedur untuk melebarkan, atau memanjangkan, kerongkongan Anda. Prosedur ini disebut dilatasi esofagus . Ini dilakukan selama endoskopi. Sebuah alat kecil berbentuk balon dimasukkan ke bagian kerongkongan yang menyempit dan kemudian dikembangkan atau dilebarkan untuk melebarkan kerongkongan. Ini bukan operasi besar, tetapi prosedur sederhana yang biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak melibatkan sayatan pada kerongkongan. Beberapa orang mungkin perlu menjalani prosedur ini lebih dari sekali.

Bagaimana prospek situasi ini?

Faktanya, seseorang dengan sindrom Plummer-Vinson (PVS) dapat mengharapkan hasil dan pemulihan yang baik .

Bagi banyak orang, setelah kekurangan zat besi diperbaiki, gejala anemia (seperti kelelahan dan sesak napas) berkurang drastis. Selain itu, kesulitan menelan makanan juga membaik secara signifikan.

Jika kesulitan menelan tidak teratasi hanya dengan terapi zat besi, pengobatan dilatasi esofagus yang telah disebutkan sebelumnya biasanya memperbaiki kesulitan menelan. Beberapa orang mungkin perlu menjalani pengobatan dilatasi ini lebih dari sekali. Namun, ini adalah prosedur yang sangat sederhana dan berisiko rendah.

Dokter Anda mungkin ingin melakukan endoskopi pengawasan untuk memeriksa kondisi seperti kanker di kerongkongan atau tenggorokan Anda. Tetapi ingat, memiliki PVS hanyalah faktor risiko kanker. Memiliki PVS bukan berarti Anda pasti akan terkena kanker.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang bagaimana PVS memengaruhi risiko kanker Anda, bagaimana cara merawatnya ke depannya, dan seberapa sering Anda harus menjalani pemeriksaan.

Apakah Sindrom Plummer-Vinson (PVS) dapat dicegah?

Para dokter masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab sindrom Plummer-Vinson (PVS), sehingga tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apakah ada cara khusus untuk mencegahnya.

Namun, mencegah kekurangan zat besi dan mengobatinya sesegera mungkin jika Anda memiliki kondisi yang menyebabkan kekurangan zat besi dapat mengurangi risiko terkena PVS.

Oleh karena itu, ada baiknya memastikan Anda mendapatkan cukup zat besi dari makanan dan minuman yang Anda konsumsi. Sertakan makanan kaya zat besi (misalnya daging merah, kacang polong, bayam, lentil, kedelai) dalam diet Anda.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami gejala anemia (misalnya, kelelahan yang tak tertahankan, sesak napas terus-menerus, kulit pucat), dan jika gejala tersebut tidak membaik setelah sekitar dua minggu, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Selain itu, jika Anda merasa kesulitan menelan makanan, terutama jika Anda merasa makanan padat tersangkut di tenggorokan , dan kondisi tersebut tidak membaik, sebaiknya periksakan diri ke dokter untuk meminta saran daripada mengabaikannya.

Apa yang harus saya tanyakan kepada dokter?

Saat Anda pergi menemui dokter, tanyakan kepadanya tentang kekhawatiran dan ketakutan Anda. Misalnya, Anda dapat mengajukan pertanyaan seperti:

• Apa yang mungkin menyebabkan anemia saya?
• Tes apa saja yang perlu saya lakukan untuk memastikan apakah saya mengidap sindrom Plummer-Vinson (PVS)?
• Perawatan seperti apa yang Anda rekomendasikan untuk saya?
• Apakah saya perlu menjalani operasi pelebaran kerongkongan untuk mengatasi disfagia saya? Berapa kali saya perlu menjalani operasi ini?
• Apakah saya perlu khawatir tentang risiko terkena kanker di masa depan? Apa yang harus saya lakukan?

Jika Anda merasa memiliki gejala sindrom Plummer-Vinson (PVS), segera periksakan diri ke dokter. Anda tidak perlu hidup dengan kelelahan yang tumpul akibat anemia. Anda juga tidak perlu hidup dengan rasa sakit saat menelan (disfagia) yang membuat makan menjadi sulit. Terkadang solusinya sesederhana beberapa tablet zat besi. Jika tidak, Anda mungkin dapat merasa lebih baik dengan melebarkan kerongkongan Anda. Namun, ada perawatan yang dapat membantu Anda merasa lebih baik .

Terakhir, hal-hal terpenting yang perlu diingat.

Sindrom Plummer-Vinson (PVS) adalah kondisi yang relatif jarang terjadi. Namun, ciri utamanya adalah anemia defisiensi besi, kesulitan menelan (disfagia), dan selaput esofagus . Jika Anda mengalami kelelahan yang terus-menerus, kesulitan menelan, atau lidah terasa sakit, penting untuk memeriksakan diri ke dokter daripada menganggapnya sebagai hal yang normal.

Terdapat pengobatan yang baik untuk PVS. Dalam kebanyakan kasus, banyak gejala membaik setelah kekurangan zat besi dikoreksi dan kerongkongan dilebarkan jika perlu.

Meskipun kita berbicara tentang risiko kanker, ingatlah bahwa itu hanyalah faktor risiko. Jika Anda berkonsultasi dengan dokter, melakukan tes yang diperlukan, dan mendapatkan perawatan yang tepat, Anda dapat tetap sehat. Jadi jangan takut akan apa pun, dan jika Anda memiliki masalah, segera cari pertolongan medis. Kesehatan Anda sangat berharga!

Sindrom Plummer -Vinson, PVS, kekurangan zat besi, disfagia, kesulitan menelan, varises esofagus, anemia