Bayangkan Anda mengalami patah tulang panggul akibat kecelakaan, mungkin jatuh dari sepeda. Atau Anda telah menjalani pengobatan untuk kanker prostat. Dalam kasus seperti itu, terkadang uretra pada pria dapat rusak atau menyempit. Ketika sulit buang air kecil, rasa sakit dan ketidaknyamanan yang terjadi saat uretra tersumbat tidak dapat dijelaskan. Hari ini kita akan membahas tentang operasi yang sangat penting dan khusus yang dibutuhkan pada saat-saat seperti itu.
Singkatnya, apa itu Rekonstruksi Uretra Posterior?
Oke, mari kita mulai dengan menjelaskan ini secara sederhana. Urine, yang terkumpul di kandung kemih Anda, keluar dari penis Anda melalui sebuah tabung yang disebut uretra. Ini seperti pipa yang keluar dari tangki air.
Uretra ini juga memiliki beberapa bagian. Bagian yang pendek, sekitar satu hingga dua inci panjangnya, yang terhubung ke kandung kemih dan melewati kelenjar prostat, disebut 'Uretra Posterior'. Ini adalah awal dari uretra.
Rekonstruksi Uretra Posterior adalah prosedur bedah yang mengembalikan integritas uretra posterior setelah kerusakan, penyempitan, atau penyempitan (striktur uretra). Ini berarti bahwa bagian yang rusak diperbaiki dan aliran urin dipulihkan tanpa hambatan.
Mengapa operasi ini diperlukan?
Ada dua alasan utama mengapa operasi ini dilakukan.
1. Cedera akibat kecelakaan: Terutama kecelakaan besar yang menyebabkan patah tulang panggul. Di negara kita, cedera semacam itu sering terjadi akibat kecelakaan sepeda motor, jatuh dari ketinggian, dan cedera remuk. Dalam kecelakaan seperti itu, bagian uretra ini dapat patah, memar, dan mengalami jaringan parut. Seiring waktu, jaringan parut ini dapat menyebabkan uretra menyempit dan membuat buang air kecil menjadi tidak mungkin.
2. Pengobatan Kanker Prostat: Setelah operasi pengangkatan kelenjar prostat (prostatektomi radikal) atau terapi radiasi, uretra dapat menyempit karena jaringan parut yang menyertainya.
Ketika uretra menyempit seperti ini, aliran urine dapat melambat, urine dapat bocor dalam tetesan kecil, atau bahkan tersumbat sepenuhnya. Ini adalah kondisi yang sangat menyakitkan dan berbahaya.
Bagaimana dokter memutuskan apakah Anda memerlukan operasi ini?
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, hal pertama yang akan dilakukan dokter Anda adalah melakukan beberapa tes untuk memastikan kondisi pastinya. Untuk melakukan ini, mereka mungkin akan melakukan satu atau lebih tes berikut:
- Uretrogram Retrograde: Metode ini menggunakan cairan khusus (pewarna kontras) dan sinar-X untuk menentukan di mana dan seberapa panjang penyumbatan di uretra.Untuk menanganinya dengan tepat.
- Voiding Cystourethrogram: Pemeriksaan ini juga menggunakan zat kontras untuk melihat bagaimana urin mengalir keluar dari kandung kemih. Hal ini dapat membantu menentukan seberapa parah penyumbatannya.
- Sistoskopi: Dalam prosedur ini, tabung tipis yang dilengkapi kamera (scope) dimasukkan ke dalam uretra untuk mengamati langsung bagian dalam uretra dan kandung kemih.
- Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging): Dalam beberapa kasus khusus, pemindaian MRI dapat dilakukan jika diperlukan informasi yang lebih mendalam.
Yang terpenting adalah jika kondisi ini disebabkan oleh kecelakaan, dokter akan menunggu hingga cedera serius lainnya di tubuh Anda sembuh. Selama waktu itu, sebuah tabung dapat dimasukkan dari perut langsung ke kandung kemih untuk mengalirkan urine. Kami menyebutnya Kateter Suprapubik .
Bagaimana sebaiknya Anda mempersiapkan diri sebelum operasi?
Sebelum operasi, Anda juga perlu mempersiapkan diri. Mengikuti langkah-langkah ini dengan tepat sangat penting untuk keberhasilan operasi.
| Apa yang perlu dipersiapkan? | Apa yang harus dilakukan? |
|---|---|
| Obat pengencer darah | Jika Anda mengonsumsi jenis obat-obatan ini, Anda harus berbicara dengan tim medis Anda dan menghentikan sementara penggunaannya beberapa hari sebelum operasi, sesuai anjuran mereka. |
| Makanan dan minuman sebelum operasi | Jangan makan atau minum apa pun setelah tengah malam pada hari operasi. |
| Obat-obatan pagi | Dokter hanya mengizinkan Anda mengonsumsi obat yang telah disetujui olehnya di pagi hari dengan sedikit air. |
| Antibiotik | Untuk mencegah infeksi, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik yang diminum sehari sebelum operasi. |
Bagaimana sebenarnya operasi itu dilakukan?
Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, yang berarti Anda tidak akan merasakan apa pun, Anda akan tertidur.
Metode yang sering digunakan oleh ahli bedah disebut Anastomotic Urethroplasty . Ini adalah prosedur yang sangat sederhana.
Bagian uretra yang cedera, berbekas luka, atau menyempit dipotong dan diangkat, lalu kedua ujung yang sehat dijahit kembali. Ini seperti membuang bagian pipa yang rusak dan menyambungkan kembali dua bagian yang masih bagus.
Namun, bayangkan setelah jaringan parut dihilangkan, celah antara kedua ujung yang sehat yang tersisa agak terlalu besar, sehingga sulit untuk menjahitnya. Apa yang akan Anda lakukan jika itu terjadi?
Dalam kasus seperti itu, ahli bedah mengambil sepotong kecil jaringan dari bagian tubuh Anda yang lain dan menggunakannya untuk mengisi celah tersebut. Paling sering, ini adalah jaringan di dalam pipi Anda (mukosa bukal) . Mengambil sepotong kecil dari dalam mulut Anda tidak terlalu menyakitkan. Rasanya seperti sedikit sakit ketika Anda mendapat luka di pipi. Selain itu, luka di dalam mulut Anda sembuh dengan sangat cepat, biasanya dalam waktu seminggu.
Apa yang terjadi setelah operasi dan apa saja risikonya?
Setelah operasi, Anda akan dipantau di rumah sakit selama kurang lebih 24 jam. Sebuah kateter kecil dan lembut akan dimasukkan melalui penis Anda ke dalam kandung kemih hingga jahitan sembuh, yang akan memakan waktu sekitar 3-4 minggu. Ini agak tidak nyaman, tetapi sangat penting agar perbaikan dapat sembuh dengan baik. Setelah 3-4 minggu, rontgen akan dilakukan untuk memeriksa apakah perbaikan telah sembuh, dan kateter akan dilepas.
Seperti halnya operasi lainnya, operasi ini memiliki beberapa risiko kecil.
- Perdarahan
- Infeksi
- Penyempitan berulang
Inkontinensia urin merupakan risiko dan sangat jarang terjadi jika dilakukan pembedahan. Namun, risikonya mungkin sedikit meningkat jika pembedahan dilakukan setelah pengobatan kanker.
Masalah penting lainnya adalah disfungsi ereksi (DE) . Beberapa pria mungkin pernah mengalami kondisi ini sebelum operasi ini, setelah patah tulang panggul atau pengobatan kanker. Operasi ini tidak akan menyembuhkan DE. Mungkin diperlukan perawatan lain di kemudian hari. Bicarakan hal ini secara terbuka dengan dokter Anda.
Keberhasilan operasi dan pemulihan
Ini adalah kabar terbaik. Operasi ini memiliki tingkat keberhasilan yang sangat tinggi.Ini adalah operasi yang memberikan hasil sangat baik, terutama jika dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman.
- Tingkat keberhasilan operasi untuk cedera yang diderita akibat kecelakaan berkisar antara 92% - 97% .
- Tingkat keberhasilan operasi setelah pengobatan kanker berkisar antara 70% - 85% .
Kembali ke kehidupan normal...
- Mengemudi: Anda dapat mulai mengemudi jika Anda tidak menggunakan obat pereda nyeri dan setelah selang kateter dilepas.
- Kembali bekerja: Sebagian besar orang kembali bekerja setelah kateter dilepas, tetapi hanya pekerjaan ringan yang disarankan selama 6-8 minggu .
- Olahraga: Berjalan kaki diperbolehkan setelah operasi, tetapi hindari aktivitas berat seperti mengangkat beban atau bermain golf selama 6-8 minggu .
- Aktivitas seksual: Anda dapat melanjutkan aktivitas seksual 8 minggu setelah operasi.
Pesan Utama
- Rekonstruksi Uretra Posterior adalah operasi khusus yang dilakukan untuk pria yang uretranya menyempit karena cedera panggul atau pengobatan kanker prostat.
- Tujuan dari operasi ini adalah untuk memperbaiki bagian uretra yang rusak dan mengembalikan aliran urin normal.
- Ini adalah operasi yang biasanya memiliki tingkat keberhasilan yang sangat tinggi, jadi tidak perlu takut.
- Sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dengan cermat sebelum dan sesudah operasi, terutama mengenai kateter dan pembatasan aktivitas.
- Jangan pernah ragu untuk berbicara secara terbuka dan jujur dengan dokter Anda tentang masalah apa pun yang mungkin Anda alami, seperti inkontinensia urin atau disfungsi seksual. Mendapatkan informasi dan dukungan yang tepat merupakan bagian penting dari proses penyembuhan.











💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda