Tes jenis apakah QSART ini? (Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test)

Apakah Anda terkadang berkeringat banyak tanpa sebab, atau merasa keringat Anda berkurang di beberapa bagian tubuh? Atau apakah Anda mengalami gejala ringan seperti mati rasa di kaki atau pusing? Terkadang, dokter mungkin kesulitan untuk segera menemukan penyebab gejala-gejala ini. Pada saat seperti itu, tes khusus mungkin disarankan untuk melihat apakah ada masalah dengan sistem saraf yang bekerja secara tidak sadar di dalam tubuh kita (bagian yang mengontrol hal-hal seperti pernapasan dan keringat). Salah satu tes tersebut disebut QSART.

Singkatnya, apa itu QSART?

QSART adalah singkatan dari 'Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test'. Meskipun namanya terdengar rumit, sebenarnya cukup sederhana. Sederhananya, ini adalah tes yang mengukur seberapa baik saraf yang mengontrol keringat Anda berfungsi. Kami juga menyebutnya 'tes keringat'.

Coba pikirkan, berkeringat sangat penting untuk mengontrol suhu tubuh kita. Keringat ini dikendalikan oleh bagian khusus dari sistem saraf kita. Dalam tes ini, kita menerapkan stimulasi listrik yang sangat kecil pada area kecil kulit Anda dan mengukur seberapa banyak keringat yang dihasilkan kelenjar keringat Anda sebagai respons. Dengan mengukur jumlah keringat yang dihasilkan dengan cara ini, kita dapat memperoleh gambaran yang baik tentang fungsi saraf yang terlibat.

Dalam kasus apa dokter akan merekomendasikan tes ini?

Tes QSART ini sangat membantu dalam mendiagnosis penyakit Sistem Saraf Otonom, yang mengontrol fungsi tubuh kita yang tidak kita kendalikan secara sadar (misalnya, detak jantung, tekanan darah, keringat, pencernaan). Tes ini juga digunakan untuk mendiagnosis neuropati perifer, yang berkaitan dengan hal-hal seperti mati rasa di anggota tubuh, dan beberapa kondisi nyeri.

Dokter Anda mungkin menyarankan tes ini jika ia mencurigai Anda memiliki salah satu kondisi berikut:

• Neuropati otonom: Kerusakan pada saraf yang mengendalikan fungsi otomatis dalam tubuh kita.
• Sindrom nyeri regional kompleks (CRPS): Nyeri hebat dan berkepanjangan di lengan atau kaki, biasanya setelah kecelakaan.
• Neuropati terkait diabetes: Kerusakan saraf yang disebabkan oleh diabetes.
• Sklerosis multipel: Penyakit yang merusak saraf di otak dan sumsum tulang belakang.
• Sindrom takikardia ortostatik postural (POTS): Suatu kondisi di mana detak jantung meningkat secara tidak normal saat berdiri.
• Sindrom Sjögren:Penyakit sistem imun yang menyerang kelenjar yang menghasilkan cairan dalam tubuh (air mata, air liur).
• Neuropati serat kecil: Gejala seperti nyeri dan mati rasa terjadi akibat kerusakan pada serat saraf kecil di kulit dan organ.

Bagaimana saya harus mempersiapkan diri untuk ujian ini?

Sebelum tes QSART, dokter Anda akan berbicara dengan Anda dan menjelaskan semuanya. Beliau juga akan memberikan beberapa instruksi khusus yang harus Anda ikuti untuk memastikan hasil tes yang akurat. Sangat penting bagi Anda untuk mengikuti instruksi ini dengan tepat.

Mari kita lihat tabel di bawah ini untuk melihat bagaimana kita seharusnya mempersiapkan diri secara umum.

Hal-hal yang perlu Anda ketahui tentang makan dan minum sebelum tes.

Obat apa saja yang mungkin perlu dihentikan sebelum tes?

Berikut adalah beberapa obat yang umumnya dapat memengaruhi hasil QSART. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi beberapa obat ini selama 48 jam sebelum tes.

• Analgesik
• Antidepresan
• Antihistamin (obat untuk alergi)
• Agen antiinflamasi
• Aspirin
• Obat tekanan darah
• Diuretik
• Obat flu atau batuk yang dijual bebas

Oke, sekarang mari kita lihat apa yang terjadi ketika kita melakukan pengujian.

Mengetahui terlebih dahulu bagaimana tes akan dilakukan dapat membantu mengurangi kecemasan. Prosesnya sangat sederhana.

1. Persiapan: Pertama, Anda akan diminta untuk melepas sepatu dan kaus kaki. Kemudian, Anda akan diminta untuk duduk di meja pemeriksaan atau berbaring.

2. Pembersihan kulit: Pemeriksa akan membersihkan dan mengeringkan kulit di sekitar kaki, telapak kaki, dan pergelangan tangan Anda secara menyeluruh.

3. Memasang elektroda: Selanjutnya, empat bantalan plastik kecil yang disebut elektroda akan ditempelkan ke kulit Anda. Biasanya tiga ditempelkan di kaki Anda dan satu di pergelangan tangan Anda.

4. Mengoleskan larutan khusus: Selanjutnya, larutan yang disebut `asetilkolin` dioleskan ke kulit tempat elektroda berada. `Asetilkolin` adalah zat kimia (neurotransmitter) yang secara alami terdapat dalam tubuh kita dan membawa pesan antar saraf. Di sini, ia digunakan untuk merangsang kelenjar keringat Anda.

5. Memulai pengujian: Sekarang mesin QSART dihidupkan. Kemudian arus listrik yang sangat, sangat kecil dialirkan ke kulit Anda melalui elektroda. Ini bukan arus yang besar, jadi tidak ada yang perlu ditakutkan.

6. Pengukuran keringat: Arus listrik dan larutan asetilkolin ini menyebabkan kelenjar keringat Anda mulai memproduksi keringat. Mesin ini mengukur jumlah keringat yang dihasilkan.

7. Ulangi: Petugas dapat melepaskan elektroda dan memasangnya ke bagian tubuh lain, mengulangi proses tersebut.

Berapa lama tes ini berlangsung? Apakah sakit?

Seluruh tes biasanya memakan waktu sekitar 45 menit hingga satu jam .

Ini bukan tes yang menyakitkan. Namun, beberapa orang mungkin merasa sedikit tidak nyaman. Ketika arus listrik kecil melewati kulit, mungkin terasa seperti geli, kesemutan kecil, atau sensasi terbakar ringan, seperti tusukan jarum kecil . Ini bervariasi dari orang ke orang. Namun, ini bukan rasa sakit yang tak tertahankan. Jika Anda merasa sangat sakit, segera beri tahu orang yang melakukan tes.

Apa yang terjadi setelah tes? Kapan hasilnya akan tersedia?

Setelah tes selesai, petugas akan melepaskan elektroda dari kulit Anda. Setelah itu, Anda dapat mengenakan kaus kaki dan sepatu lagi dan menjalani hidup normal.

Anda mungkin akan melihat sedikit kemerahan atau perubahan warna pada kulit di tempat elektroda ditempatkan. Ini normal dan akan hilang sepenuhnya dalam beberapa jam.

Data yang diperoleh dari tes akan dikirimkan kepada dokter yang merujuk Anda untuk tes ini. Dokter tersebut akan menghubungi Anda dalam beberapa hari ketika hasilnya sudah tersedia.

Bagaimana cara memahami hasil QSART?

Dokter Anda akan menganalisis hasilnya dan menjelaskan artinya kepada Anda. Saat melihat hasil ini, ada tiga hal utama yang perlu diperhatikan:

• Latensi awal: Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar keringat muncul setelah rangsangan?
• Produksi keringat puncak: Kapan jumlah keringat yang dihasilkan paling banyak?
• Volume keringat total: Berapa banyak keringat yang dihasilkan selama seluruh periode pengujian?

Hasil ini bisa berupa 'Normal' atau 'Abnormal'.

Apa yang dimaksud dengan hasil normal?

Jika hasilnya 'Normal' (kadang-kadang disebut 'hasil negatif'), itu berarti jumlah dan durasi produksi keringat Anda berada dalam kisaran yang diharapkan untuk usia dan jenis kelamin Anda. Ini berarti bahwa tes tersebut tidak menunjukkan masalah besar dengan fungsi saraf yang mengontrol keringat.

Apa yang dimaksud dengan hasil Abnormal/Positif?

Jika hasilnya 'Positif' atau abnormal, artinya nilai tes berbeda dari yang diharapkan. Misalnya, mungkin butuh waktu lama untuk mulai berkeringat, atau jumlah keringat yang dihasilkan mungkin terlalu sedikit atau terlalu banyak.

Ini menunjukkan bahwa mungkin ada sesuatu yang mengganggu fungsi sistem saraf otonom Anda.