Apakah sebagian rahim dapat tertinggal setelah bayi lahir? (Sisa Jaringan Kehamilan)

Anda mungkin baru saja melahirkan, atau mungkin mengalami keguguran. Namun, tubuh membutuhkan waktu untuk pulih setelah kejadian tersebut. Mengalami pendarahan selama periode ini adalah hal yang normal. Namun, terkadang kondisi ini bisa melebihi batas normal. Salah satu alasannya adalah kondisi yang akan kita bahas hari ini.

Apa sebenarnya arti hal ini bagi sisa bagian rahim yang tertinggal (RPOC)?

Sederhananya, Sisa Produk Konsepsi (RPOC) adalah kondisi di mana jaringan dari janin atau plasenta tetap berada di dalam rahim setelah kehamilan berakhir. Ada beberapa cara hal ini dapat terjadi:

• Setelah persalinan normal
• Setelah operasi caesar (C-section)
• Setelah keguguran
• Setelah aborsi

Sebagian besar yang tersisa adalah bagian dari plasenta, tetapi terkadang bagian dari janin juga mungkin tertinggal.

Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki kondisi ini?

Tubuh Anda mengalami banyak perubahan setelah kehamilan. Sedikit perdarahan dan keputihan adalah hal normal. Namun, jika Anda mengalami perdarahan hebat atau gumpalan darah besar, itu mungkin pertanda bahwa Anda perlu mencari perhatian medis.

Gejala utama dan paling umum dari RPOC adalah perdarahan hebat atau tidak teratur . Selain itu, gejala-gejala berikut juga dapat terjadi.

Mengapa hal ini terjadi? Apa saja faktor risikonya?

Sulit untuk menentukan alasan pasti mengapa jaringan rahim tetap ada setelah kehamilan. Namun, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko kondisi ini.

• Jika Anda pernah mengalami kondisi ini sebelumnya: Jika Anda pernah mengalami RPOC pada persalinan sebelumnya, kemungkinan Anda mengalaminya lagi lebih besar.
• Masalah plasenta: Pada kondisi yang disebut "Plasenta Akreta", di mana plasenta melekat erat pada dinding rahim, plasenta mungkin tidak sepenuhnya terpisah dan keluar.
• Usia: Risikonya sedikit lebih tinggi jika Anda berusia di atas 35 tahun pada saat kehamilan.
• Persalinan dengan bantuan alat: Risiko ini dapat meningkat ketika bayi dilahirkan menggunakan alat-alat seperti "forceps" atau "vakum".
• Keguguran trimester kedua: Jika persalinan, keguguran, atau penghentian kehamilan terjadi antara minggu ke-13 dan minggu ke-26 kehamilan.
• Riwayat operasi sebelumnya: Jika Anda pernah menjalani operasi caesar atau kuretase (D&C) sebelumnya, jaringan parut di rahim dapat menyebabkan masalah dengan abrupsi plasenta.
• Kelainan bentuk rahim: Beberapa wanita mungkin terlahir dengan bentuk rahim yang berbeda. Dalam kasus seperti itu, risiko ini juga ada.

Apa yang terjadi jika bagian-bagian ini tidak dilepas?

Jika bagian rahim yang tersisa masih ada, hal itu dapat menyebabkan beberapa komplikasi, beberapa di antaranya mungkin cukup serius.

• Anemia: Perdarahan berlebihan dapat menyebabkan penurunan jumlah darah dalam tubuh, yang mengakibatkan kelelahan dan pingsan.
• Infeksi: Infeksi dapat terjadi akibat sisa-sisa rahim. Jika infeksi ini tidak diobati dengan benar, dapat merusak sistem reproduksi dan bahkan dapat berkembang menjadi kondisi berbahaya yang disebut sepsis .
• Nyeri perut bagian bawah kronis: Nyeri perut bagian bawah yang sering terjadi dapat muncul.
• Sindrom Asherman:Ini adalah kondisi yang jarang terjadi. Kondisi ini melibatkan pembentukan jaringan parut (adhesi) di dalam rahim. Hal ini dapat menyebabkan masalah pada kehamilan di masa mendatang dan ketidakteraturan menstruasi.

Bagaimana dokter mendiagnosis kondisi ini?

Sulit untuk mengetahui apakah Anda mengidap RPOC hanya dengan melihat gejalanya. Gejala-gejala ini bisa mirip dengan kondisi lain yang dapat terjadi setelah melahirkan. Jadi, dokter Anda mungkin akan melakukan beberapa tes untuk memastikan kondisi tersebut.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Jika RPOC terkonfirmasi, perawatan dilakukan untuk menghilangkan bagian yang tersisa. Ada dua metode perawatan utama.

1. Obat-obatan: Misoprostol adalah obat yang diminum atau dimasukkan ke dalam vagina. Obat ini bekerja dengan menyebabkan rahim berkontraksi dan mengeluarkan jaringan di dalamnya.

2. D&C (Dilatasi dan Kuretase): Ini adalah operasi kecil. Dalam prosedur ini, leher rahim dibuka dan instrumen khusus digunakan untuk mengikis semua jaringan di dalam rahim.

Apakah ada risiko yang terkait dengan perawatan ini?

Seperti halnya prosedur medis lainnya, terdapat risiko yang sangat kecil. Ada kemungkinan sangat kecil terjadinya pendarahan hebat atau infeksi. Terdapat risiko yang sangat jarang terjadi berupa perforasi uterus selama D&C. Namun, hal ini biasanya akan sembuh dengan sendirinya.

Kapan Anda harus segera mencari pertolongan medis?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah melahirkan, aborsi, atau penghentian kehamilan, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit atau temui dokter Anda.

• Kesulitan bernapas
• Pendarahan sangat deras (mengompol lebih dari satu pembalut per jam)
• Demam tinggi
• Mual dan muntah
• Nyeri perut bagian bawah yang parah dan tak tertahankan

Setelah melahirkan atau mengalami keguguran, Anda membutuhkan waktu untuk beristirahat dan memulihkan diri, baik secara fisik maupun mental. Wajar jika Anda merasa sedih dan kecewa ketika diberi tahu bahwa Anda harus menjalani perawatan lain. Tetapi ingat, membiarkan kondisi ini tidak diobati dapat menyebabkan masalah jangka panjang. Jadi jangan takut untuk berbicara dengan dokter Anda. Berbicara secara terbuka tentang perasaan dan kekhawatiran Anda akan membantu Anda merasa lebih baik.