Anda pasti sangat takut ketika dokter memberi tahu Anda bahwa si kecil memiliki cacat jantung bawaan. Kemudian, mereka mungkin memberi tahu Anda bahwa prosedur yang disebut septostomi diperlukan untuk menyelamatkan nyawa bayi Anda. Wajar jika Anda merasa kewalahan dan bingung ketika mendengar kata-kata ini. Tapi jangan khawatir. Hari ini, kita akan membahas apa itu, mengapa dilakukan, dan bagaimana cara melakukannya dengan cara yang sangat sederhana sehingga Anda dapat memahaminya.
Apa sebenarnya septostomi itu?
Sederhananya, septostomi adalah prosedur khusus yang membantu bayi dengan kondisi jantung bawaan tertentu untuk bertahan hidup sampai mereka siap menjalani operasi besar untuk memperbaiki kondisi tersebut. Beberapa orang juga menyebutnya sebagai 'Septostomi Atrium Balon'.
Bayangkan, ada dinding kecil di antara dua bilik atas jantung kita (atrium). Dalam perawatan ini, lubang kecil yang secara alami ada di dinding tersebut diperbesar sedikit menggunakan sesuatu seperti balon.
Ini bukan operasi jantung terbuka besar . Ini dilakukan sebagai solusi sementara untuk menjaga bayi tetap hidup sementara mereka sedang dipersiapkan untuk operasi besar.
Ketika lubang ini membesar, darah dengan lebih banyak oksigen (darah baik) dan darah dengan lebih sedikit oksigen (darah buruk) mulai bercampur. Kemudian, sebagian dari darah campuran ini mengalir ke seluruh tubuh bayi. Jika tidak, hanya darah tanpa oksigen yang mengalir ke seluruh tubuh bayi, yang sangat berbahaya bagi kehidupan.
Bayi jenis apa yang membutuhkan perawatan ini?
Beberapa bayi lahir dengan cacat jantung tertentu. Karena cacat ini, darah yang kekurangan oksigen dalam tubuh tidak sampai ke paru-paru dan tidak dibersihkan. Akibatnya, jaringan bayi tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan. Kita menyebut kondisi ini 'sianosis'. Anda mungkin pernah melihat beberapa bayi dengan kulit berwarna biru. Itu adalah gejala utama dari kondisi ini. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya, dan perlu segera ditangani.
Prosedur ini, yang disebut septostomi, paling sering digunakan pada dua jenis penyakit jantung.
| Kondisi jantung | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| d-Transposisi Arteri Besar (d-TGA) | Yang terjadi adalah dua pembuluh darah utama yang membawa darah keluar dari jantung (aorta dan arteri pulmonalis) bertukar tempat. Ibaratnya, dua jalan utama bertukar arah. Akibatnya, darah yang kaya oksigen kembali ke paru-paru, dan darah yang kekurangan oksigen mengalir ke seluruh tubuh. |
| Atresia Trikuspidalis | Dalam kasus ini, katup di sisi kanan jantung (katup trikuspid) tidak terbentuk dengan baik. Oleh karena itu, darah tidak dapat mengalir dari bilik atas jantung ke bilik bawah, karena saluran tersebut tersumbat. |
Lubang alami apakah yang disebut Foramen Ovale ini?
Ini adalah hal yang sangat aneh. Saat masih di dalam rahim, setiap bayi memiliki lubang kecil di dinding (septum) antara sisi kanan dan kiri jantungnya. Lubang ini disebut foramen ovale.
Saat masih di dalam rahim, bayi tidak bernapas melalui paru-parunya. Mereka mendapatkan oksigen dari plasenta ibu, melalui tali pusar. Darah yang mengandung oksigen ini berasal dari sisi kanan jantung bayi, langsung melewati lubang tersebut ke sisi kiri. Dari sana, darah mengalir ke seluruh tubuh. Itu berarti saat masih di dalam rahim, darah tidak mengalir ke paru-paru.
Namun, begitu bayi lahir, paru-paru mulai berfungsi. Maka lubang itu tidak lagi diperlukan. Oleh karena itu, lubang tersebut menutup secara alami beberapa hari setelah lahir.
Jadi, untuk bayi dengan penyakit jantung yang disebutkan di atas, masalah terbesar adalah ketika lubang ini tertutup. Karena, selama lubang itu ada, sebagian darah yang mengandung oksigen bercampur dengan darah yang kekurangan oksigen dan masuk ke dalam tubuh. Begitu lubang itu tertutup, jalur tersebut hilang dan bayi tidak mendapatkan cukup oksigen. Yang dilakukan septostomi adalah membuka kembali lubang yang tertutup atau hampir tertutup itu dan membuatnya sedikit lebih besar.
Artinya, meskipun lubang di jantung biasanya merupakan suatu penyakit, dalam kasus khusus seperti ini, lubang itulah yang menyelamatkan nyawa bayi tersebut .
Bagaimana cara melakukan septostomi?
Prosedur ini dilakukan di ruangan khusus di unit jantung rumah sakit (laboratorium kateterisasi) atau unit perawatan intensif neonatal (NICU). Prosedur ini dilakukan oleh seorang ahli jantung yang telah menerima pelatihan khusus untuk hal ini.
1. Persiapan: Bayi diberikan obat-obatan yang diperlukan agar tetap tenang dan bebas nyeri.
2. Memasukkan kateter: Biasanya, jarum kecil digunakan untuk menusuk pembuluh darah besar di selangkangan bayi, dan tabung tipis dan fleksibel (kateter) dimasukkan melaluinya. Tabung ini memiliki balon kecil di ujungnya. Terkadang ini juga dilakukan melalui tabung di tali pusar.
3. Menuju ke jantung: Dokter melihat mesin pemindai, seperti 'ekokardiogram', dan dengan hati-hati mengarahkan tabung melalui pembuluh darah hingga ke jantung.
4. Memperbesar lubang:Tabung tersebut masuk ke atrium kanan jantung, dan dari sana dimasukkan ke atrium kiri melalui foramen ovale. Kemudian, balon di ujung tabung dikembangkan dan ditarik kembali ke sisi kanan. Lalu lubang tersebut meregang dan membesar.
5. Akhir: Setelah pekerjaan selesai, keluarkan udara dari balon dan lepaskan selang dengan hati-hati.
Seluruh proses ini biasanya memakan waktu kurang dari satu jam.
Bagaimana Anda tahu jika ini berhasil? Apa manfaat dan risikonya?
Dokter menentukan keberhasilan pengobatan berdasarkan hal-hal seperti:
- Kadar oksigen dalam darah bayi meningkat setidaknya 10% dibandingkan sebelumnya.
- Lubang di jantung menjadi setidaknya sepertiga lebih besar dari sebelumnya.
- Perbedaan besar tekanan darah antara atrium kanan dan kiri jantung menghilang.
Keuntungan utamanya adalah hal ini menyelamatkan nyawa bayi. Bayi yang tidak bisa mendapatkan oksigen dengan cara lain memiliki kesempatan untuk bertahan hidup hingga operasi besar.
Berbicara soal risiko , setiap prosedur medis pasti memiliki risiko. Terutama untuk bayi dengan kondisi jantung serius seperti ini, segala sesuatu berisiko. Beberapa penelitian menemukan kemungkinan hubungan antara pengobatan ini dan stroke, tetapi belum terbukti secara pasti. Mungkin risikonya bukan karena pengobatan itu sendiri, melainkan karena kurangnya oksigen ke tubuh akibat penyakit jantung.
Namun yang terpenting adalah risiko tidak mendapatkan perawatan ini jauh lebih besar daripada risiko mendapatkannya . Jika bayi dengan penyakit jantung seperti ini tidak segera diobati, sangat sulit untuk menyelamatkan nyawanya.
Bagaimana masa depan bayi setelah perawatan?
Persentase bayi yang menjalani septostomi yang berhasil menyelesaikan prosedur ini sangat tinggi, yaitu 94%. Setelah itu, operasi besar (misalnya, operasi penggantian arteri) dilakukan untuk memperbaiki cacat jantung pada waktu yang tepat. Tingkat keberhasilan operasi ini saat ini sangat tinggi, yaitu 97-98%.
Bahkan setelah operasi, bayi Anda tetap membutuhkan perawatan medis berkelanjutan. Anda perlu terus mengikuti jadwal kunjungan dokter, menjalani pemindaian, dan minum obat. Setiap bayi berbeda, jadi dokter Anda dapat memberikan informasi terbaik tentang perkembangan bayi Anda.
Saya memahami rasa takut dan kecemasan yang Anda rasakan ketika harus melakukan hal seperti ini pada bayi Anda. Tetapi ingat, ilmu kedokteran saat ini sangat maju. Ada tim dokter dan perawat terampil yang siap merawat bayi Anda. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan atau keraguan apa pun kepada mereka.
Pesan Utama
- Septostomi adalah pengobatan penyelamat jiwa yang membantu bayi dengan penyakit jantung bawaan bertahan hidup sampai operasi besar dilakukan.
- Ini bukan operasi jantung terbuka.
- Prosedur ini melibatkan pelebaran lubang alami di jantung (foramen ovale) dengan balon, sehingga memungkinkan darah yang mengandung oksigen dan darah yang tidak mengandung oksigen bercampur.
- Tingkat keberhasilan dan keamanan pengobatan ini sangat tinggi.
- Bicaralah dengan tim medis yang merawat bayi Anda tentang kekhawatiran atau keraguan apa pun yang mungkin Anda miliki. Mereka selalu siap membantu Anda.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment