Trodelvy untuk kanker payudara - apa yang perlu Anda ketahui (Trodelvy)

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menderita kanker payudara, mempelajari tentang pengobatan baru dapat memberikan harapan sekaligus menimbulkan banyak pertanyaan. Hari ini, kita akan membahas salah satu harapan baru tersebut, yaitu obat bernama Trodelvy. Obat ini merupakan pengobatan untuk dua jenis kanker payudara tertentu (kanker payudara triple-negatif - TNBC dan kanker payudara HR+/HER2-) yang telah menyebar terlalu jauh untuk diangkat melalui operasi atau yang tidak merespons dua pengobatan lainnya. Mari kita bahas ini secara sederhana dan ramah.

Bagaimana cara kerja Trodelvy di dalam tubuh?

Sederhananya, Trodelvy adalah "terapi target." Ini berarti bahwa alih-alih hanya beredar di dalam tubuh, obat ini langsung menuju untuk menemukan dan menyerang sel-sel kanker.

Bayangkan ini seperti rudal yang meluncur lurus menuju target.

1. Mendeteksi sel kanker: Banyak sel kanker payudara memiliki protein yang disebut Trop-2 di permukaannya. Obat Trodelvy mengandung bagian khusus (antibodi monoklonal) yang dapat menempel pada protein Trop-2 ini. Inilah yang secara spesifik mengidentifikasi sel kanker.

2. Pemberian obat: Setelah menempel pada sel kanker, Trodelvy melepaskan obat kimia yang ampuh (obat kemoterapi yang disebut SN-38) yang tersembunyi di dalam sel kanker.

3. Menghancurkan sel kanker: Setelah masuk ke dalam sel kanker, obat SN-38 ini menghentikan pembelahan sel dan pembentukan sel baru (penyalinan DNA). Dengan demikian, sel kanker tidak dapat tumbuh lebih lanjut dan mati.

Bagaimana pengobatan ini diberikan?

Trodelvy adalah obat yang diberikan sebagai larutan garam ke dalam pembuluh darah (Infus IV) . Anda akan menerima obat ini di rumah sakit atau pusat pengobatan kanker, di bawah pengawasan dokter atau staf perawat terlatih.

Pengobatan diberikan dalam siklus 21 hari. Artinya, obat diberikan pada hari pertama dan hari kedelapan . Kemudian, siklus 21 hari selesai, dan siklus berikutnya dimulai lagi.

• Pemberian obat pertama kali dapat memakan waktu sekitar 3 jam.
• Setelah itu, Anda dapat menyelesaikannya dalam waktu 1-2 jam pada waktu yang telah ditentukan .

Sebelum memberikan obat, dokter Anda akan memberi Anda asetaminofen (seperti Panadol), antihistamin (seperti Piridoksin) , dan mungkin steroid untuk mencegah hal-hal seperti demam, mual, dan alergi kulit.

Penelitian apa saja yang telah dilakukan mengenai efektivitas obat ini?

Beberapa studi klinis besar telah dilakukan untuk mengkonfirmasi keamanan dan kemanjuran Trodelvy. ASCENT dan TROPiCS-02 adalah dua studi utama.

Studi-studi ini membandingkan pasien yang menerima Trodelvy dengan pasien yang menerima kemoterapi standar. Studi-studi tersebut berfokus pada dua poin utama:

• Kelangsungan Hidup Bebas Perkembangan Penyakit (PFS): Ini adalah lamanya waktu pasien hidup tanpa kanker yang memburuk.
• Kelangsungan Hidup Keseluruhan (Overall Survival/OS): Yaitu, total waktu pasien hidup.

Hasil penelitian menunjukkan adanya manfaat.

Kedua penelitian ini menunjukkan hasil yang sangat baik.

Studi ASCENT (untuk kanker TNBC):

• Sementara pasien yang mengonsumsi Trodelvy mengalami kontrol kanker selama 5,6 bulan tanpa memburuk, angka tersebut hanya 1,7 bulan bagi mereka yang mengonsumsi obat secara teratur.
• Angka harapan hidup keseluruhan (overall survival/OS) pasien yang mengonsumsi Trodelvy adalah sekitar 11,8 bulan , dibandingkan dengan 6,9 bulan pada kelompok lainnya.

Studi TROPiCS-02 (untuk kanker HR+/HER2-):

• Sementara pasien yang mengonsumsi Trodelvy mengalami pengendalian kanker selama 5,5 bulan tanpa penyebaran, angka tersebut hanya 4 bulan bagi mereka yang mengonsumsi obat biasa.
• Pasien yang mengonsumsi Trodelvy rata-rata hidup 3,2 bulan lebih lama dibandingkan pasien lainnya (14,4 bulan vs 11,2 bulan).
• Tingkat penyusutan tumor juga lebih tinggi di antara mereka yang mengonsumsi Trodelvy (21% vs 14%).

Efek samping obat dan cara mengatasinya

Seperti halnya obat lain, Trodelvy dapat memiliki efek samping. Hal terpenting adalah menyadari efek samping tersebut dan bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengatasinya. Berikut adalah efek samping yang paling umum dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya.

Kesadaran khusus tentang kehamilan dan menyusui

Pengobatan dengan Trodelvy tidak dianjurkan selama kehamilan . Obat ini dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Oleh karena itu, sangat penting untuk menggunakan metode kontrasepsi yang efektif selama pengobatan dan selama 6 bulan setelah dosis terakhir. Ibu menyusui harus berhenti menyusui selama pengobatan dan selama 1 bulan setelah dosis terakhir.

Apakah ada interaksi dengan obat dan makanan lain?

Tidak ada interaksi makanan spesifik yang dilaporkan untuk Trodelvy. Namun, mengonsumsi alkohol dapat meningkatkan risiko efek samping.Efek samping seperti mual, diare, dan kelelahan bisa lebih parah.

Interaksi dengan obat lain mungkin terjadi. Beberapa obat dapat mengurangi efek Trodelvy, sementara obat lain dapat meningkatkan efek Trodelvy dan memperburuk efek samping.

Siapa yang sebaiknya tidak menggunakan obat ini?

Jangan gunakan obat ini jika Anda alergi terhadap Trodelvy atau salah satu bahan kandungannya. Beberapa orang mungkin mengalami reaksi alergi yang parah. Perhatikan gejala-gejala seperti berikut:

• Kesulitan bernapas (mengi)
• Pembengkakan pada wajah dan tenggorokan.
• Tekanan darah rendah
• Ruam kulit parah

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, itu adalah keadaan darurat. Segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

Hal-hal yang perlu Anda sampaikan kepada dokter sebelum memulai pengobatan

• Penyakit hati: Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki penyakit hati.
• Gen UGT1A1: Beberapa orang memiliki varian gen ini, yang menempatkan mereka pada risiko lebih tinggi mengalami efek samping seperti jumlah sel darah putih rendah. Dokter Anda mungkin akan melakukan tes untuk mendeteksi hal ini jika diperlukan.
• Berencana untuk hamil: Beri tahu dokter Anda jika Anda atau pasangan Anda berencana untuk hamil. Jika pasangan pria sedang menjalani pengobatan, mereka harus menggunakan alat kontrasepsi, seperti kondom, selama pengobatan dan selama 3 bulan setelah dosis terakhir.