Apakah ada perubahan pada suara Anda? Ini bisa jadi disebabkan oleh kelumpuhan pita suara!

Apakah Anda terkadang merasa suara Anda sangat serak, atau berubah saat berbicara, seolah-olah Anda sedang flu? Mungkin Anda merasa sakit tenggorokan bahkan setelah minum sedikit air, atau tiba-tiba merasa sesak napas saat berbicara. Ini bukan hanya gejala flu, tetapi mungkin penyebabnya adalah kondisi yang disebut Kelumpuhan Pita Suara, yang akan kita bahas hari ini. Jangan khawatir, mari kita bahas ini secara sederhana.

Apa itu Kelumpuhan Pita Suara?

Sederhananya, disfungsi pita suara terjadi ketika salah satu atau kedua pita suara di tenggorokan Anda yang menghasilkan suara tidak berfungsi dengan baik. Bayangkan seperti senar gitar. Tetapi letaknya berada di dalam kotak kecil di tenggorokan Anda yang disebut laring . Laring terletak di atas saluran pernapasan (trakea) .

Saat kita bernapas, kedua pita suara ini bergerak terpisah, memungkinkan udara masuk ke paru-paru. Saat kita menelan makanan atau minuman, kedua otot ini menutup rapat, atau makanan atau minuman dapat tersangkut di tenggorokan. Saat kita berbicara atau bernyanyi, pita suara ini menyatu dan bergetar seiring getaran udara dari paru-paru, menciptakan suara.

Jadi, yang terjadi pada disfungsi pita suara adalah ketika saraf yang mengontrol pita suara tersebut rusak , otot-otot tersebut tidak membuka atau menutup dengan benar. Akibatnya, akan sulit untuk berbicara, menelan, dan terkadang bahkan bernapas. Paham?

Apa saja jenis-jenis disfungsi pita suara?

Pada dasarnya ada dua jenis:

1. Kelumpuhan pita suara unilateral: Ini terjadi ketika hanya satu pita suara yang lumpuh. Ketika satu sisi tidak berfungsi, mungkin ada perubahan suara, dan beberapa orang mungkin mengalami kesulitan menelan. Namun, biasanya tidak ada kesulitan besar dalam bernapas.

2. Kelumpuhan pita suara bilateral: Pada kondisi ini, kedua pita suara mengalami kelumpuhan. Ini adalah kondisi serius. Karena ketika kedua pita suara lumpuh, keduanya sering berhenti berdekatan. Kemudian saluran napas menjadi tersumbat, menyebabkan kesulitan bernapas yang parah. Hal ini dapat mengancam jiwa.

Ingat, disfungsi unilateral adalah yang paling umum. Sangat jarang kedua pita suara mengalami disfungsi. Namun, kedua jenis disfungsi tersebut dapat berkembang pada usia berapa pun.

Seberapa seriuskah situasi ini?

Pada kelumpuhan unilateral, gejalanya dapat bervariasi dari ringan hingga berat. Misalnya, beberapa orang mungkin mengalami kesulitan berbicara. Dalam kasus yang lebih parah, mereka mungkin mengalami sesak napas saat berbicara. Mereka juga mungkin mengalami batuk dan sakit tenggorokan saat makan atau minum.

Pada disfungsi bilateral, pita suara menjadi berdekatan dan menghalangi jalan napas, sehingga membuat pernapasan sangat sulit. Hal ini juga menyebabkan kesulitan menelan. Jika makanan atau minuman masuk ke jalan napas dan masuk ke paru-paru, kondisi berbahaya yang disebut pneumonia aspirasi dapat terjadi.

Jika Anda mengalami kesulitan bernapas atau menelan, segera periksakan diri ke dokter.

Apa saja gejala disfungsi pita suara?

Gejala bergantung pada tingkat disfungsi dan posisi pita suara relatif satu sama lain.

Berikut adalah gejala-gejala umumnya:

• Suara menjadi serak, lemah, parau, atau berdesir .
• Perubahan nada suara.
• Perubahan volume suara.
• Kesulitan bernapas (Dispnea) atau kehilangan suara.
• Mengeluarkan suara saat bernapas (misalnya, seperti suara siulan).
• Kesulitan menelan (Disfagia).
• Ketidakmampuan untuk membersihkan tenggorokan saat batuk.
• Tenggorokan terasa sesak saat mencoba menelan.

Bagaimana rasanya pita suara yang mati?

Anda mungkin tidak merasakan sensasi apa pun secara langsung dari pita suara Anda. Sebaliknya, Anda mungkin merasakan gejala yang disebabkan oleh pita suara Anda yang tidak berfungsi. Anda mungkin merasa sangat tegang dan lelah saat mencoba menghirup lebih banyak udara ke paru-paru atau membuat suara Anda terdengar seperti yang Anda inginkan. Anda mungkin merasa tenggorokan Anda tersumbat jika makanan atau minuman tersangkut di saluran pernapasan Anda. Beberapa orang merasa tenggorokan mereka selalu penuh lendir dan tidak dapat membersihkannya.

Apakah mungkin berbicara dengan disfungsi pita suara?

Sebagian besar orang dapat berbicara, tetapi itu membutuhkan banyak usaha. Anda akan menyadari perubahan pada suara Anda. Anda mungkin menjadi serak saat berbicara. Jika disfungsi tersebut parah, Anda bahkan mungkin kehilangan suara sepenuhnya.

Apa saja penyebab disfungsi pita suara?

Ada beberapa alasan mengapa saraf yang mengontrol pergerakan pita suara dapat rusak:

• Penyakit autoimun: Penyakit yang mengganggu komunikasi antara saraf dan otot, misalnya , Myasthenia Gravis (MG) .
• Infeksi: Infeksi seperti penyakit Lyme, herpes, virus Epstein-Barr, dan COVID-19 dapat menyebabkan pembengkakan dan kerusakan pada saraf yang mengontrol pita suara.
• Cedera: Cedera pada area leher, kepala, dan dada dapat menyebabkan kerusakan saraf.
• Penyakit neurologis: Penyakit yang berhubungan dengan kerusakan atau gangguan saraf, seperti multiple sclerosis (MS) , penyakit Parkinson , dan stroke .
• Zat beracun:Racun seperti timbal, merkuri, dan arsenik dapat merusak jaringan saraf.
• Pembedahan: Pembedahan kepala dan leher, seperti tiroidektomi , pembedahan paratiroid, pembedahan jantung, dan pembedahan tulang belakang leher, dapat menyebabkan kerusakan saraf sebagai komplikasi. Penggunaan tabung pernapasan selama pembedahan juga terkadang dapat merusak saraf di laring.
• Tumor: Baik tumor ganas maupun jinak dapat menekan saraf di laring, menyebabkan kerusakan. Baik kanker tiroid maupun nodul tiroid dapat merusak saraf-saraf ini.

Terkadang, disfungsi pita suara dapat terjadi setelah pilek atau infeksi saluran pernapasan bagian atas. Dokter mungkin tidak selalu dapat menemukan penyebab spesifiknya. Kasus-kasus seperti ini disebut disfungsi pita suara idiopatik atau pasca-virus .

Bagaimana dokter mendiagnosis disfungsi pita suara?

Dokter spesialis THT, khususnya dokter spesialis laringologi, adalah dokter yang mendiagnosis dan mengobati kondisi ini. Pertama, mereka akan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Untuk memastikan diagnosis, dokter Anda mungkin akan memesan tes seperti:

• Pemeriksaan pencitraan: Pemindaian MRI atau CT dapat mengambil gambar detail otak, tenggorokan, pita suara, laring, kelenjar tiroid, dan dada. Ini dapat membantu mendeteksi hal-hal seperti tumor yang dapat merusak saraf di laring. Anda mungkin juga diminta untuk melakukan rontgen kerongkongan atau dada.
• Laringoskopi: Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat langsung laring dan pita suara. Dokter memasukkan tabung panjang dan tipis yang disebut laringoskop melalui hidung dan ke tenggorokan. Tabung fleksibel ini memiliki kamera di ujungnya yang mengambil gambar laring dan pita suara. Gambar-gambar tersebut ditampilkan di monitor agar dapat dilihat oleh dokter.
• Videostroboskopi: Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat bagaimana pita suara Anda bergetar dan seberapa dekat jaraknya satu sama lain saat Anda berbicara. Prosedur ini mirip dengan laringoskopi. Seringkali, keduanya dilakukan bersamaan. Videostroboskopi menggunakan kamera khusus untuk menunjukkan bagaimana pita suara Anda bergerak perlahan saat Anda mengeluarkan suara. Ini membantu dokter menemukan masalah apa pun.
• Elektromiografi laring (LEMG):Tes ini mengukur bagaimana otot-otot laring dikendalikan oleh saraf. Impuls listrik dari otot-otot ini diukur dan direkam.
• Tes darah: Jika dokter Anda mencurigai bahwa disfungsi pita suara Anda disebabkan oleh infeksi atau penyakit autoimun, ia akan meminta dilakukan tes darah.

Bagaimana disfungsi pita suara diobati?

Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan disfungsi dan gejala Anda. Jika disfungsinya ringan, Anda mungkin memerlukan terapi suara untuk meningkatkan fungsi pita suara Anda. Dalam terapi ini, Anda melakukan latihan khusus yang memperkuat pita suara Anda, mengajarkan Anda cara mengontrol otot-otot yang membantu Anda berbicara, dan memperbaiki cara Anda bernapas saat berbicara.

Disfungsi pita suara yang lebih parah mungkin memerlukan pembedahan.

Pengobatan untuk disfungsi pita suara unilateral

Pada kasus disfungsi unilateral, dokter sering menunggu hingga kondisi membaik dan menunda operasi selama sekitar satu tahun. Terkadang pita suara mungkin memar atau tegang, dan butuh waktu untuk sembuh. Ini bisa memakan waktu berbulan-bulan. Terapi suara dengan ahli patologi bahasa-bicara terkadang sangat efektif, membantu memperkuat suara jika masalahnya ringan hingga sedang.

Dokter spesialis THT mungkin merekomendasikan operasi atau suntikan pita suara untuk memperbaiki suara, kesulitan menelan, dan bernapas. Pilihannya meliputi:

• Injeksi pita suara: Dokter menyuntikkan filler melalui jarum. Ada beberapa jenis filler yang aman. Filler ini menutup celah di antara pita suara.
• Implan kotak suara (operasi kerangka laring): Dokter memasukkan kerangka ke dalam laring Anda. Sebagian besar kerangka terbuat dari silikon. Kerangka ini menahan pita suara di tempatnya dan membantu menutup kedua pita suara. Prosedur ini termasuk prosedur yang disebut laringoplasti medialisasi (Tiroplasti) .
• Operasi reinnervasi: Dokter mengambil saraf yang terhubung ke otot lain di leher Anda dan menghubungkannya kembali ke saraf yang menggerakkan pita suara Anda. Prosedur ini tidak memengaruhi otot lain di leher Anda.

Pengobatan untuk disfungsi pita suara bilateral

Orang yang mengalami kegagalan fungsi kedua pita suara dapat mengalami penyempitan saluran napas yang berbahaya. Mereka mungkin memerlukan trakeostomi (tabung pernapasan yang ditempatkan di leher) untuk membuka saluran napas dan membantu mereka bernapas.

Dalam operasi ini, dokter membuat sayatan di leher Anda dan memasukkan tabung ke tenggorokan Anda. Tabung tersebut membuka saluran napas Anda dan membantu Anda bernapas. Terkadang, dokter menggunakan laser untuk mengangkat sebagian bagian belakang salah satu atau kedua pita suara, melebarkan saluran napas sehingga Anda dapat bernapas lebih mudah. ​​Jika Anda memiliki trakeostomi, pilihan lain yang dapat membantu Anda bernapas lebih lama adalah trakeostomi tanpa tabung.

Bisakah pita suara yang disfungsional dipulihkan?

Terkadang pita suara akan sembuh dengan sendirinya. Ini bisa memakan waktu berbulan-bulan. Dengan terapi suara, suntikan pita suara, atau implan, suara Anda dapat diperkuat dan orang lain dapat mendengar Anda lebih baik saat Anda berbicara. Anda mungkin juga mendapati bahwa kemampuan menelan dan bernapas Anda membaik dengan perawatan. Tanyakan kepada dokter Anda seberapa banyak fungsi pita suara Anda yang dapat Anda pulihkan dengan perawatan.

Apakah disfungsi pita suara dapat dicegah?

Disfungsi pita suara tidak selalu dapat dicegah. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki kondisi medis yang meningkatkan risiko Anda. Mereka mungkin merekomendasikan pemeriksaan rutin untuk memeriksa pita suara Anda. Anda mungkin juga memerlukan terapi suara untuk meningkatkan fungsi pita suara Anda.

Bagaimana prospek bagi penderita disfungsi pita suara?

Sebagian besar disfungsi pita suara dapat sembuh dengan sendirinya seiring waktu. Terapi bicara dan mungkin suntikan filler dapat membantu memperbaiki gejala sementara pita suara Anda sembuh. Jika disfungsi pita suara Anda bersifat permanen, implan untuk menahan pita suara di tempatnya adalah pengobatan terbaik. Jarang terjadi, jika implan bergeser dari tempatnya, dokter Anda mungkin perlu memposisikannya kembali.

Dengan pengobatan, sebagian besar orang dapat kembali berbicara dan menelan setelah mengalami disfungsi pita suara. Tingkat pemulihan Anda akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk apakah disfungsi terjadi pada satu atau kedua pita suara, dan apakah ringan atau berat.

Kapan saya harus memeriksakan diri ke dokter mengenai disfungsi pita suara?

Jika Anda mengalami gejala disfungsi pita suara, konsultasikan dengan dokter. Perubahan suara, suara serak yang tidak dapat dijelaskan, suara mengi saat bernapas, sesak napas saat berbicara, atau batuk dan sakit tenggorokan saat makan atau minum bukanlah hal yang jarang terjadi. Mendapatkan perawatan sejak dini dapat membantu mencegah kondisi Anda memburuk. Dalam beberapa kasus, perawatan non-invasif, seperti terapi suara, dapat membantu Anda menghindari operasi.

Kapan saya harus pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Jika Anda mengalami kesulitan bernapas atau menelan, segera cari pertolongan medis. Kurangnya asupan udara merupakan tanda disfungsi pita suara bilateral, yang merupakan bentuk paling parah dari kondisi ini. Pneumonia aspirasi terjadi ketika makanan atau minuman masuk ke saluran napas karena pita suara tidak menutup dengan benar.Kondisi ini dapat berkembang, dan jika tidak diobati, dapat berakibat fatal.

Pesan Utama

Jika Anda mengalami gejala seperti perubahan suara yang jelas, suara serak, kesulitan bernapas saat berbicara, kesulitan menelan, atau sering muntah makanan dan minuman, jangan abaikan saja. Ini bisa jadi tanda-tanda kelumpuhan pita suara .

Hal terpenting yang perlu diingat:

* Jika Anda mengalami kesulitan bernapas atau kesulitan menelan yang parah, segera pergi ke rumah sakit.

* Jika Anda mengalami gejala lain, segera periksakan diri ke dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) .

* Jika didiagnosis dan diobati sejak dini, kondisi ini seringkali dapat dikelola dengan baik, dan bahkan dapat disembuhkan sepenuhnya.

Tidak perlu panik, tetapi penting untuk menyadari gejala-gejala ini. Bicaralah dengan dokter Anda dan dapatkan tes serta perawatan yang diperlukan.

Perubahan suara , disfungsi pita suara, suara serak, kesulitan menelan, kesulitan bernapas, kelumpuhan pita suara, laringoskopi, terapi suara