Saat kehamilan Anda mendekati akhir, bayi Anda sudah cukup besar. Jadi, ia tidak memiliki banyak ruang untuk bergerak seperti sebelumnya. Pada titik ini, sebagian besar bayi berada dalam posisi kepala di bawah, bersiap untuk dilahirkan. Selama persalinan, mereka memasuki jalan lahir dengan kepala terlebih dahulu. Tetapi terkadang, kepala bayi bisa berada di atas dan bokong serta kaki di bawah. Kita menyebutnya " bayi sungsang". Ada beberapa risiko melahirkan bayi dengan cara ini, jadi Anda perlu ekstra hati-hati.
Apa artinya jika bayi berada dalam posisi sungsang?
Sederhananya, sebagian besar bayi lahir dengan kepala menghadap ke bawah. Posisi ini secara medis dikenal sebagai "Presentasi Verteks". Ini adalah posisi teraman dan termudah untuk persalinan normal (vaginal).
Namun dalam posisi sungsang, bokong atau kaki bayi menghadap ke jalan lahir. Kemudian, bokong bayi keluar terlebih dahulu, lalu tubuh, dan akhirnya kepala. Ini sedikit lebih menantang bagi dokter kandungan Anda. Dan risikonya bagi Anda dan bayi sedikit lebih tinggi daripada persalinan normal.
Namun ingat juga, jika bayi lahir dengan selamat dalam posisi sungsang, mereka tidak akan mengalami masalah selama masa bayi. Perkembangan, kecerdasan, dan kesehatan seumur hidup mereka tidak akan terpengaruh oleh kelahiran dalam posisi ini.
Selain kedua posisi tersebut, terkadang bayi dapat berbaring horizontal di dalam rahim. Ini disebut "posisi melintang". Dalam kasus seperti ini, operasi caesar hampir selalu diperlukan.
Mengapa sebagian bayi seperti ini? Apa alasannya?
Sebenarnya cukup umum bagi bayi untuk berada dalam posisi sungsang pada minggu-minggu awal kehamilan. Namun, pada usia kehamilan 36-37 minggu, hanya 96% bayi yang secara alami akan berbalik ke posisi kepala di bawah. Jika tidak, hanya sebagian kecil, sekitar 3%-4%, yang akan tetap dalam posisi sungsang hingga akhir kehamilan.
Seringkali sulit untuk menentukan alasan spesifik mengapa bayi belum berputar. Bisa jadi itu hanya kebetulan. Namun, ada beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan kelahiran sungsang.
| Alasan | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Kehamilan pertama | Jika ini bayi pertama Anda, kemungkinan besar posisinya akan sungsang. |
| Jumlah air dalam rahim | Cairan ketuban yang terlalu sedikit (oligohidramnios) atau terlalu banyak (polihidramnios) di sekitar bayi dapat mencegah bayi berputar dengan benar atau memberikan terlalu banyak ruang. |
| Plasenta Previa | Ketika plasenta terletak di bagian bawah rahim, hal itu menghalangi ruang bagi bayi untuk meletakkan kepalanya ke bawah. |
| Kembar atau lebih | Karena ruang di dalam rahim lebih sempit ketika ada lebih dari satu bayi, satu atau lebih bayi mungkin berada dalam posisi sungsang. |
Bagaimana perasaan Anda saat bayi berada dalam posisi sungsang?
Gejala kehamilan lainnya (misalnya, muntah, mual) tidak akan berubah jika bayi Anda berada dalam posisi sungsang. Namun, Anda mungkin merasakan kaki bayi Anda menendang di perut bagian bawah . Anda juga mungkin merasakan benjolan keras dan bulat di perut bagian atas, tepat di bawah tulang rusuk . Itu adalah kepala bayi Anda.
Dokter Anda akan mendapatkan gambaran yang baik tentang posisi bayi dengan meraba perut Anda, tetapi yang terbaik adalah memastikannya dengan pemeriksaan USG .
Apakah bayi dapat diputar posisinya? (Versi Sefalik Eksternal - ECV)
Ya, ada caranya. Sekitar minggu ke-36 kehamilan Anda, dokter Anda mungkin menyarankan prosedur yang disebut " External Cephalic Version (ECV)". Sederhananya, ini melibatkan dokter meletakkan tangannya di perut Anda dan dengan sangat hati-hati memutar bayi, mencoba memutarnya agar kepalanya menghadap ke bawah.
Anda mungkin merasa sedikit tidak nyaman saat melakukan ini, tetapi ini adalah prosedur yang sangat aman untuk bayi. Terkadang Anda juga dapat mengonsumsi obat untuk merelaksasi rahim. Ini akan memudahkan untuk memutar posisi bayi. Prosedur ini memiliki tingkat keberhasilan sekitar 50%. Artinya, satu dari dua orang yang melakukannya akan mampu memutar posisi bayi. Jika berhasil, Anda akan memiliki kesempatan untuk melahirkan bayi secara normal.
Meskipun ECV merupakan prosedur yang aman, terdapat kasus komplikasi yang jarang terjadi (sekitar 1 dari 200). Misalnya, jika terjadi sedikit perdarahan dari plasenta atau detak jantung bayi tidak teratur, operasi caesar darurat mungkin diperlukan. Oleh karena itu, ECV hanya dilakukan di rumah sakit yang memiliki semua fasilitas yang diperlukan untuk operasi darurat.
Bagaimana cara melahirkan bayi jika posisinya sungsang?
Pada titik ini, Anda memiliki dua pilihan. Pertama, menjalani operasi caesar yang direncanakan . Kedua, mencoba persalinan sungsang secara normal . Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda jauh-jauh hari dan mengambil keputusan.
Secara umum, operasi caesar yang direncanakan dianggap sebagai pilihan teraman untuk bayi sungsang.
Jika Anda menjalani persalinan normal melalui vagina (Persalinan Sungsang Vaginal)
Ini sangat mirip dengan persalinan normal. Tidak ada perbedaan signifikan dalam metode penggunaan obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan. Namun, upaya ini hanya dilakukan di rumah sakit yang memiliki fasilitas untuk melakukan operasi caesar darurat kapan saja . Karena, meskipun persalinan normal direncanakan, sekitar 40% bayi sungsang harus menjalani operasi darurat di menit-menit terakhir. Selain itu, dokter anak pasti hadir saat bayi lahir.
Namun, dalam kasus-kasus berikut, dokter Anda mungkin menyarankan untuk tidak mencoba persalinan normal melalui vagina:
- Jika salah satu atau kedua kaki bayi lebih rendah dari bokong (sungsang kaki).
- Jika bayi lebih besar atau lebih kecil dari ukuran normal.
- Jika kepala bayi miring ke belakang (hiperekstensi).
- Jika plasenta terletak di posisi rendah, kondisi ini disebut "Plasenta Previa".
- Jika Anda mengalami komplikasi lain selama kehamilan, misalnya, kondisi seperti "Pre-eklampsia".
Jika bayi dilahirkan melalui operasi caesar (Operasi Caesar Terencana)
Biasanya, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menjalani operasi caesar terencana pada usia kehamilan 39 minggu. Pada saat itu, paru-paru bayi sudah berkembang sepenuhnya. Operasi terencana lebih aman bagi bayi daripada operasi yang dilakukan setelah persalinan dimulai.
Bayangkan Anda memiliki jadwal operasi hari ini, tetapi sebelum itu Anda mulai mengalami diare. Jika itu terjadi , Anda perlu segera pergi ke rumah sakit.Dokter akan memeriksa Anda. Terkadang, jika persalinan Anda sudah sangat lanjut dan bayi akan segera lahir, mereka mungkin memutuskan bahwa persalinan normal lebih aman daripada operasi caesar pada saat itu.
Meskipun operasi yang direncanakan aman untuk bayi, ada beberapa risiko bagi Anda, sang ibu . Risiko-risiko tersebut meliputi:
- Pendarahan lebih banyak dari biasanya
- Gumpalan darah di kaki
- Infeksi luka operasi
- Kerusakan pada sistem kemih selama operasi
- Meningkatnya kemungkinan harus menjalani operasi caesar pada kehamilan selanjutnya.
Apa saja risiko khusus dari persalinan sungsang?
Bagian tubuh bayi yang terbesar adalah kepala. Jika kepala tidak dapat keluar selama persalinan normal (kepala keluar), pembedahan mungkin diperlukan segera. Namun, pada persalinan sungsang, kepala bayi dapat tersangkut di dalam setelah seluruh tubuh keluar . Ini adalah situasi yang sangat berbahaya.
Pada tahap ini, tali pusar bayi dapat tertekan, memutus pasokan darah dan oksigen ke bayi . Hal ini dapat menyebabkan kerusakan otak dalam hitungan menit.
Hal lain yang perlu diperhatikan adalah, jika ketuban pecah sebelum persalinan dimulai, tali pusar bisa keluar sebelum bayi. Ini juga merupakan keadaan darurat.
Terakhir, bayi yang lahir dalam posisi sungsang memiliki risiko sedikit lebih tinggi mengalami cacat bawaan pada tulang pinggul (Displasia Perkembangan Pinggul - DDH). Ini adalah kondisi di mana tulang pinggul tidak sejajar. Oleh karena itu, bayi-bayi tersebut diperiksa untuk kondisi ini dengan melakukan USG pada area pinggul 4-6 minggu setelah lahir.
Pesan Utama
- Adalah normal jika bayi berada dalam posisi sungsang di awal kehamilan. Sebagian besar bayi akan berbalik menjadi kepala di bawah menjelang akhir kehamilan.
- Jika bayi tidak berputar, Anda dapat mencoba memutar bayi secara eksternal menggunakan ECV sekitar minggu ke-36. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.
- Operasi caesar terencana dianggap sebagai metode persalinan teraman untuk bayi sungsang, tetapi dalam beberapa kasus, persalinan normal juga dipertimbangkan.
- Diskusikan dengan saksama dengan dokter kandungan Anda metode mana yang paling sesuai dan aman untuk Anda dan bayi Anda.
- Pastikan rumah sakit yang Anda pilih untuk persalinan memiliki semua fasilitas yang dibutuhkan untuk operasi darurat dan unit pediatrik.











💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda