Dọkịta ọ̀ gwara gị na isi akwara ọbara nke na-ebuga ọbara site n'obi gị ruo n'ahụ gị dum adịla ike ma nwee nnukwu ntụpọ n'okpuru ya? Ka ọ̀ gwara gị na ịchọrọ ịwa ahụ? Ọ bụ ihe nkịtị inwe obere ụjọ mgbe ị nụrụ ihe dị otu a. Mana nke a bụ ịwa ahụ dị oke mkpa nke nwere ike ịzọpụta ndụ gị. Taa, anyị ga-ekwu maka ihe ịwa ahụ Aortic Root Replacement a bụ, otu esi eme ya, na ihe niile ịchọrọ ịma gbasara ya.
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ Mgbanwe Mgbọrọgwụ Aortic?
Akwara ọbara kachasị ukwuu na nke kacha mkpa n'ahụ, aorta, jikọtara ya na obi anyị. A na-akpọ akụkụ mbụ nke aorta a ebe ọ na-ejikọ na obi mgbọrọgwụ aorta. Mgbe ụfọdụ, mgbidi nke akụkụ a na-adịghị ike ma na-amalite ịgbapụta dị ka balloon. A na-akpọ nke a aneurysm.
Ihe egwu dị na inwe aneurysm dị otu a bụ na ọ nwere ike "gbawaa" ma ọ bụ "gbawaa" n'oge ọ bụla. Ọ bụrụ na nke ahụ emee, ọ nwere ike ibute nnukwu ọbara ọgbụgba n'ime ahụ ma ọ bụ ọbụna bụrụ ihe egwu nye ndụ.
Ya mere, ịwa ahụ 'Mgbọrọgwụ Aortic Replacement' gụnyere iwepụ mgbọrọgwụ akwara ahụ na-adịghị ike ma na-aza aza wee jiri ọwa arụrụ arụ dochie ya. Nke a nwere ike igbochi ọnọdụ dị ize ndụ m kwuru ma zọpụta ndụ gị.
Kedu ụdị ịwa ahụ a bụ isi?
E nwere ụzọ abụọ dị mkpa isi mee ịwa ahụ a. Dọkịta gị ga-ahọrọ usoro kachasị mma maka gị dabere na ọnọdụ gị.
| Ụdị ịwa ahụ | Nkọwa |
|---|---|
| Usoro Bentall ma ọ bụ Mgbanwe Mgbọrọgwụ Aortic (ARR) | N'ime usoro a, a na-ewepụ mgbọrọgwụ aorta na valvụ aorta ejikọtara na ya ma tinye nke ọhụrụ e ji aka rụọ. Usoro a kacha mma ma ọ bụrụ na valvụ aorta gị adịghị ike (na-agbapụta) ma ọ bụ na-agbaze (calcification). Ọ bụrụ na etinyere valvụ mekanikal, ị ga-aṅụ ọgwụ mgbochi ọbara ruo ndụ gị niile. |
| Mgbanwe Mgbọrọgwụ Valve Na-echekwa (VSRR) | Dịka aha ya si kwuo, usoro a gụnyere ịgbanwe naanị akụkụ ahụ adịghị ike nke valvụ aorta gị n'emebighị ya. Usoro a kacha mma maka ndị a na-awa ahụ mgbe ha dị obere, ọkachasị ma ọ bụrụ na valvụ gị dị mma, ọkachasị ndị nwere nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa (dịka ọrịa Marfan). Uru kachasị bụ na ịkwesighi ịṅụ ọgwụ na-ebelata ọbara ruo ndụ gị niile. E nwere ụdị usoro a abụọ: usoro Yacoub na usoro David. |
Akụkụ nke ịwa ahụ VSRR
A na-ekewa ịwa ahụ VSRR n'ụzọ abụọ: usoro Yacoub na David.
- Usoro Yacoub: Nke a gụnyere imegharị valvụ aorta. Nke a dabara adaba maka ndị agadi nwere aneurysm n'ihi ihe ndị na-abụghị mkpụrụ ndụ ihe nketa.
- Usoro David: Nke a gụnyere itinye valvụ aorta ọzọ. Nke a dị ntakịrị mgbagwoju anya karịa usoro Yacoub, mana a na-ejikarị ya eme ihe. Ọ dabara nke ọma karịsịa maka ndị ntorobịa nwere ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa dịka 'Marfan syndrome'.
Ònye chọrọ ịwa ahụ a, oleekwa mgbe ọ ga-adị mkpa?
Onye ọ bụla nwere mgbọrọgwụ aorta nke na-aza aza ma nwee ike ịgbawa ma ọ bụ gbawaa nwere ike ịchọ ịwa ahụ a. Mgbe ụfọdụ, ọnọdụ a na-eme n'ihi mgbanwe ndị na-eme ka afọ na-aga. Ọzọkwa, ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa dịka Marfan syndrome na Loeys-Dietz syndrome nwere ike ibute aneurysm dị ize ndụ mgbe ọ dị obere.
A na-atụ aro ka a wa ya ahụ dabere na nha nke aneurysm na ihe ndị ọzọ nwere ike ibute ya.
- Ọ bụrụ na enweghị ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ ihe ndị ọzọ nwere ike ibute ya, dayameta nke aneurysm karịrị sentimita 5.5 .
- Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa Marfan, dayameta ya karịrị sentimita 5.0 .
- Ọ bụrụ na ị nwere Marfan syndrome, nke bụ akụkọ ezinụlọ nke ụdị aneurysm a, na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, ma ọ bụ ọ bụrụ na aneurysm na-eto ngwa ngwa karịa milimita 3 kwa afọ, a pụrụ ịtụ aro ịwa ahụ ọbụlagodi na dayameta ya dị sentimita 4.5 .
- Ọ bụrụ na ị nwere valvụ aorta bicuspid (naanị mkpịsị ụkwụ abụọ) na ihe ndị ọzọ nwere ike ibute nsogbu, dị ka ọbara mgbali elu, a pụrụ ịtụ aro ịwa ahụ na dayameta nke sentimita 5.0 .
Ihe dị mkpa bụ na mkpebi ndị a abụghị otu maka onye ọ bụla. Dọkịta gị ga-ekpebi oge kacha mma maka ịwa ahụ dabere na afọ gị, ahụike gị niile, na ọnọdụ ahụike ndị ọzọ.
Kedu otu esi akwado tupu ịwa ahụ?
Ebe ọ bụ na ịwa ahụ a bụ nnukwu ọrụ, ọ chọrọ nkwadebe nke ọma. Dọkịta gị ga-enyocha gị nke ọma ma nye iwu ka e mee ọtụtụ nyocha dị mkpa.
- Nnwale ọbara: Lelee ọrụ akụrụ.
- Nyocha CT ma ọ bụ MRI nke obi: Lelee akụkụ niile nke aorta.
- Ọkpụkpụ akwara obi: Lee ọnọdụ akwara obi nke na-enye ọbara n'obi.
- Nyocha ultrasound duplex: Lelee ahụike nke akwara dị n'olu (akwara carotid).
Ọzọkwa, ị kwesịrị ịgwa dọkịta gị okwu gbasara ihe ndị a:
- Banyere ọgwụ niile ị na-aṅụ: Nke a gụnyere vitamin na ọbụna ihe ndị e ji ahịhịa mee. Ụfọdụ ọgwụ nwere ike ịchọ ka ị kwụsị ịṅụ ha tupu a wa gị ahụ.
- Banyere ọrịa ndị ọzọ ị na-enwe: Ihe ndị dị ka ọbara mgbali elu kwesịrị ịdị mma tupu a wa gị ahụ.
- Ọ bụrụ na ị na-ese siga: Ị kwesịrị ịkwụsị ise siga kpamkpam ma ọ dịkarịa ala otu ọnwa tupu a wa gị ahụ. Jụọ dọkịta gị maka enyemaka na nke a.
Gịnị na-eme n'oge na mgbe a wachara ya ahụ?
N'oge ịwa ahụ ahụ, a ga-etinye gị n'ọgwụ nkụchi obi ma hie ụra kpamkpam. Mgbe ahụ, a ga-ejikọ gị na igwe obi-akpa ume (cardiopulmonary bypass) . Igwe a ga-arụ ọrụ nke obi na akpa ume gị n'oge ịwa ahụ.
Dọkịta ahụ na-awa ahụ agbajie n'etiti obi gị, na-abanye n'obi gị, na-ewepụ akụkụ ahụ na-adịghị ike nke akwara ahụ, ma jiri ọwa ọhụrụ (graft) dochie ya. A na-ejikọ akwara obi ndị na-enye ọbara n'obi na ọwa ọhụrụ ahụ ma na-adụchi mbepụ ahụ. A na-awa ahụ a na-ewekarị awa anọ ruo isii .
Mgbe a wachara gị ahụ, ị ga-anọ n'ime ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICU) ruo ụbọchị ole na ole. Mgbe ahụ, a ga-ebuga gị na ngalaba nlekọta nkịtị. Nnọ n'ụlọ ọgwụ dum nwere ike were ihe dị ka otu izu. N'oge a, a ga-enye gị ọgwụ mgbu, ọgwụ ndị na-ebelata ọbara, na ọgwụgwọ ndị ọzọ dị mkpa.
Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee?
Ọ nwere ike were ihe dị ka izu isii ruo iri na abụọ , ma ọ bụ ọnwa abụọ ruo atọ, iji gbakee nke ọma site na ịwa ahụ a. Nke a bụ nnukwu ịwa ahụ, yabụ ịkwesịrị inye ahụ gị oge ka ọ gbakee.
- Maka izu isii: Akwọla ụgbọala ma ọ bụ bulie ihe dị arọ.
- Maka ọrụ ọfịs: Ị ga-enwe ike ịlaghachi n'ime ihe dị ka izu isii ruo asatọ.
- Maka ọrụ siri ike: Ị ga-echere ogologo oge.
Ịgbaso ntuziaka dọkịta gị kpọmkwem na isonye na mmemme ọgwụgwọ obi ga-enyere aka nke ukwuu n'ịgbake ngwa ngwa.
Mgbe ị ga-ahụ dọkịta ozugbo
Mgbe ị lọtara n'ụlọ, ọ bụrụ na ị nweta otu n'ime ihe mgbaàmà ndị a , kpọọ dọkịta gị ozugbo.
| Ihe mgbaàmà ndị a ga-elezi anya maka ha | |
|---|---|
| Nsogbu ndị metụtara ịwa ahụ mbepụ: | |
| |
| Nsogbu ndị ọzọ: | |
|
Kedu otu esi amata ihe mberede?
Ọ bụrụ na ị nwere aneurysm a na-agwọghị, ihe mgbaàmà ndị a nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke mgbawa ma ọ bụ mgbawa. N'ọnọdụ dị otu a , gaa ozugbo na Ngalaba Mberede nke ụlọ ọgwụ kacha nso (ETU) ma ọ bụ kpọọ ọrụ ụgbọ ihe mberede nke 1990.
- Mgbu mberede, nke a na-apụghị ịnagide n'obi ma ọ bụ azụ elu (na-eche na ihe na-esi n'ime ahụ apụta).
- Ọsụsọ na-agba ma na-eme mkpọtụ.
- Iku ume na-esiri ike.
- Isi ọwụwa ma ọ bụ ịda mbà n'obi.
- Ọkụ obi ngwa ngwa.
Ozi Ibuga n'Ụlọ
- Mgbanwe Mgbọrọgwụ Aortic bụ nnukwu ịwa ahụ, nke nwere ike ịzọpụta ndụ, nke a na-arụ na mgbọrọgwụ nke aorta na-adịghị ike.
- E nwere ụdị ịwa ahụ abụọ dị mkpa; otu nke na-anọchi valvụ aortic (ARR) na nke ọzọ nke na-egbochi valvụ ahụ (VSRR). Dọkịta gị ga-ekpebi usoro kacha mma maka gị.
- Ọ bụ ezie na ọ na-ewe ọnwa ole na ole iji gbakee nke ọma site na ịwa ahụ a, mana ọ na-aga nke ọma ma na-adị ndụ nke ịwa ahụ dị oke elu (ihe dị ka 98%-99%).
- Ịgbaso ntuziaka ahụike nke ọma tupu na mgbe a wachara ahụ dị mkpa maka mgbake ngwa ngwa.
- Emela ihere ikwurịta nchegbu ma ọ bụ egwu ọ bụla ị nwere na dọkịta gị. Ọ bụ ezie na ịwa ahụ a bụ ihe a na-ahụkarị nye ndị dọkịta, ọ bụ ihe nkịtị ka ị na-enwe nchegbu n'ihi na ọ bụ ahụmịhe ọhụrụ.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment