Mmiri mmiri biliary: Gịnị mere na kedu ka esi eme ya?

Anya na akpụkpọ ahụ gị ọ̀ na-acha odo odo, ahụ́ gị dum na-akọkwa nke ọma? Ihe ndị a bụ ihe mgbaàmà nke ihe anyị niile maara dị ka jaundice. Ọtụtụ mgbe, ihe kpatara nke a bụ mkpọchi n'ime ọkpọkọ bile, nke bụ mmiri mmiri si n'ime imeju anyị pụta ma na-enyere aka na mgbari nri. Mgbe a kpọchiri nke a, mmiri mmiri ahụ na-alaghachi n'ime imeju, na-akpata odo odo na itching. Ya mere, usoro ọgwụgwọ pụrụ iche nke ndị dọkịta na-eji n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ bụ Biliary Drainage. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, nke a gụnyere itinye obere ọkpọkọ n'ime ọkpọkọ bile kpọchiri akpọchi ma kwe ka eriri afọ gbapụta. Ka anyị kwuo maka nke a nke ọma taa.

Gịnị bụ Biliary Drainage? È nwere ụdị ọ bụla?

Ọwara Biliary bụ usoro eji eriri dị gịrịgịrị (catheter) eme ka eriri bile na-asọfe site na mkpọchi dị na ọkpọ mmiri, nke na-esi n'ime imeju ruo na obere eriri afọ. Ọ dị ka ịmepụta ụzọ ọhụrụ maka ụzọ mmiri kpọchiri akpọchi. A na-eme nke a n'ụzọ abụọ dị mkpa. Dọkịta gị ga-ekpebi usoro kacha mma maka gị dabere na ọnọdụ gị.

Gịnị bụ ebe a na-etinye stent?

N'ọnọdụ ụfọdụ, ọkachasị ma ọ bụrụ na mkpọchi ahụ na-adịgide adịgide (dịka ọmụmaatụ, n'ihi ọrịa kansa), dọkịta gị nwere ike itinye obere tube dị ka mesh, nke a na-akpọ stent, n'ime ọkpọkọ bile gị ka o wee meghee. A na-emekarị nke a ụbọchị ole na ole ka etinyechara tube mbụ ahụ.

Gịnị mere mmadụ ga-eji chọọ ụdị ọgwụgwọ a?

Isi ihe mere e ji achọ ọgwụgwọ a bụ mkpọchi ma ọ bụ ibelata ọkpọkọ bile ('strikture'). Nke a na-eme ka mmiri bile gbakọta n'ime imeju ('cholestasis'). Cheedị echiche, ihe dị ka mgbe ọkpọkọ mmiri dị n'ụlọ anyị kpọchiri akpọchi, mmiri na-agbakọta ebe a. Enwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara mkpọchi ọkpọkọ bile:

• Nkume dị na gallbladder ma ọ bụ bile ducts (choledocholithiasis).
• Ọrịa pancreatitis ma ọ bụ ọrịa kansa nke pancreas.
• Ọrịa kansa bile duct (Cholangiocarcinoma).
• Ọrịa kansa imeju ma ọ bụ kansa gallbladder .
• Ọzịza nke lymph dị nso na imeju ma ọ bụ pancreas n'ihi ọrịa kansa.
• Ụfọdụ ọrịa nje parasitic .
• Mmebi na ọkpọkọ bile n'oge ịwa ahụ ndị ọzọ.
• Ọnọdụ mkpali ogologo oge nke ọkpọ bile, dịka 'isi sclerosing cholangitis'.

Kedu otu esi akwadebe tupu ọgwụgwọ?

E nwere ihe ole na ole ị ga-eme tupu ọgwụgwọ a. Dọkịta gị ga-enye gị ntụziaka doro anya gbasara nke a. Ọ dị oke mkpa ịgbaso ntuziaka ndị ahụ kpọmkwem. 1. Nri na Ihe Ọṅụṅụ: Ị kwesịrị ịkwụsị iri nri, ịṅụ ihe ọṅụṅụ, na ise siga ma ọ dịkarịa ala awa isii tupu ọgwụgwọ ahụ. Dọkịta gị nwere ike ịgwa gị mgbe ị nwere ike ịṅụ mmiri mmiri, dị ka mmiri. 2. Nfụkasị Ahụ: Jide n'aka na ị gwara dọkịta gị gbasara nfụkasị ọ bụla ị nwere, karịsịa ihe nfụkasị ahụ, agba ntụnyere eji na X-ray, ma ọ bụ plastik ma ọ bụ ọla. 3. Ọgwụ:Gwa dọkịta gị gbasara ọgwụ niile ị na-aṅụ ugbu a (gụnyere vitamin). Karịsịa ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara (anticoagulants) dị ka aspirin na warfarin, jụọ ma ọ dị gị mkpa ịkwụsị ịṅụ ha na mgbe ị ga-aṅụ ha. 4. Afọ ime: Jide n'aka na ị gwara dọkịta gị ma ị dị ime ma ọ bụ na ị nwere ike ịtụrụ ime. 5. Ịkwọ ụgbọala: Ị gaghị enwe ike ịkwọ ụgbọala mgbe ọgwụgwọ gasịrị n'ihi na a ga-enye gị ọgwụ nkụchi. Ya mere, mee atụmatụ ịkpọta onye ga-akpọrọ gị laa.

Gịnị na-eme n'oge ọgwụgwọ?

Usoro maka nke a ga-adịtụ iche dabere na usoro ị na-eme (PTBD ma ọ bụ EBD). Mana echegbula onwe gị, dọkịta gị ga-akọwara gị ihe niile tupu oge eruo.

Otu esi eme usoro percutaneous (PTBD):

• Nke mbụ, a na-ehicha akpụkpọ ahụ dị n'afọ gị, ebe ahụ a na-akpọnwụkwa.
• Dọkịta ahụ na-etinye obere agịga n'ime akpụkpọ ahụ n'ime oghere bile dị n'ime imeju.
• A na-agba mmiri pụrụ iche (agba dị iche) iji mee ka a hụ X-ray ahụ.
• Ozugbo achọpụtara kpọmkwem ebe mkpọchi ahụ dị, a na-etinye ọkpọkọ mmiri n'ime ebe ahụ ma kwe ka mmiri mmiri ahụ gbapụta.
• Akụkụ nke ọzọ nke ọkpọkọ a na-esi n'akpụkpọ ahụ gị apụta ma jikọọ ya na akpa dị n'èzí. Mmiri mmiri ahụ na-agbakọta n'ime akpa a. (A chọrọ ka a wụsa akpa a ọtụtụ ugboro n'ụbọchị.)

Otu esi eme usoro endoscopic (EBD):

• N'ime nke a, a ga-enye gị ọgwụ mgbu izugbe ma ọ bụ obere ọgwụ mgbu, yabụ na ị gaghị enwe mmetụta ọ bụla.
• Akpịrị gị na-ama jijiji.
• Dọkịta ahụ ga-etinye ọkpọkọ nwere kamera (endoscope) n'ọnụ, wee bufee ya n'akụkụ ọkpọkọ nri, wee duzie ya gaa ebe ọkpọkọ bile dị.
• Mgbe ahụ, a na-agafe tube ọzọ (catheter) site na tube ahụ wee gafere site na ọkpọkọ mkpọchi iji kwe ka bile na-asọ.
• Ọ bụrụ na ewepụ phlegm ahụ n'èzí, a na-etinye tube site na imi ma tinye ya na akpa. Ọ bụrụ na ewepụ ya n'ime, a na-etinye stent n'ime.

Ihe egwu na nlekọta mgbe ọgwụgwọ gasịrị

Dịka ọ dị n'ọgwụgwọ ọ bụla, enwere ihe egwu na nsogbu ndị nwere ike ime.

• Nsogbu ndị nwere ike ime:
• Mberede, ịgbagọ, ma ọ bụ mkpọchi nke ọkpọkọ etinyere.
• Mgbu ma ọ bụ ahụ erughị ala.
• Ọrịa (dọkịta ga-enye ọgwụ nje iji gbochie nke a).
• Ọbara ọgbụgba.
• Mgbanwe na nhazi electrolyte nke ahụ ('Electrolyte abnormalities').
• Ọ na-adịkarịghị, nsogbu akpa ume ('Pneumothorax') nwere ike ime.

Dọkịta ga-akọwara gị ihe egwu ndị a nke ọma ma nye gị ndụmọdụ gbasara ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na nsogbu ọ bụla ebilite.

Kedu ka esi elekọta onwe gị n'ụlọ?

Ọ bụrụ na etinyere gị akpa na tube n'èzí ahụ gị, ndị ọrụ nọọsụ ga-akụziri gị otu esi elekọta ya.

• Ehila ụra n'akụkụ ebe ọkpọkọ ahụ dị. Nke a nwere ike ime ka ọkpọkọ ahụ gbagọọ agbagọ.
• Ọ bụrụ na dọkịta gị agwa gị ka ị sachaa tube ahụ na obere mmiri nnu kwa ụbọchị, mee ya.
• Ṅụọ ihe ọṅụṅụ eletrọlitị iji kwụọ ụgwọ mmiri na-esi n'akpa ahụ apụta. Jụọ dọkịta gị ihe ị ga-aṅụ na ego ole ị ga-aṅụ.
• Ị nwere ike ịsa ahụ awa iri anọ na asatọ ka ọgwụgwọ ahụ gasịrị. Agbanyeghị, agakwala igwu mmiri n'ọdọ mmiri ma ọ bụ n'oké osimiri/osimiri mgbe ọ dị n'ime paịpụ ahụ.
• Zere ibuli ibu arọ ruo mgbe dọkịta gị gwara gị ka i bulite ibu arọ.

Olee mgbe ị kwesịrị ịchọ enyemaka ahụike ozugbo?

Ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà ndị a, kpọọ dọkịta gị ozugbo, ma ọ bụ gaa na Ngalaba Mberede (ETU) nke ụlọ ọgwụ kacha nso.

• Ahụ ọkụ .
• Ọ bụrụ na ihe mgbu, ọzịza, ma ọ bụ ọbara ọbara na-arị elu n'ebe e tinyere ọkpọkọ ahụ.
• Ọ bụrụ na ihe na-agbapụta ma ọ bụ mmiri mmiri ọzọ site na ebe a na-esi na tube ahụ apụta.
• Ọ bụrụ na ihe mgbu afọ na-abawanye ma ọ bụ na-eme ọzọ.
• Ọ bụrụ na akpụkpọ ahụ ma ọ bụ anya agbanwee odo ọzọ.
• Ọ bụrụ na ị na-agbọ agbọ.
• Ọ bụrụ na o yiri ka ọkpọkọ ahụ na-agbawa agbawa.
• Ọ bụrụ na oche anaghị agafe ma ọ bụ na ikuku anaghị agafe.

Ọ bụrụ na ị na-eji mmiri mmiri biliary eme ihe, ọ ga-abara gị uru nke ukwuu. Ndị otu ahụike gị ga-enyere gị aka ịhọrọ nhọrọ kacha mma maka ọnọdụ gị. Jụọ ha ajụjụ ma ọ bụ nchegbu ọ bụla ị nwere. Mmiri mmiri afọ, ihe mgbochi mmiri afọ, Jaundice, PTBD, EBD, Ọrịa imeju, nkume afọ, akụkọ ahụike Sinhala