Ì nwere mkpụkọ ọbara n'ime akwara dị n'ụbụrụ gị? (Cerebral Venous Sinus Thrombosis - CVST) Ka anyị mụta maka ya.

Ị nwetụla isi ọwụwa siri ike nke yiri ka ọ na-aka njọ kwa ụbọchị? Ma ọ bụ na mberede ị nwere ọnọdụ yiri nke ahụ? Ihe ndị a nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ihe dị njọ. Taa, anyị ga-ekwu maka otu ọnọdụ kpọmkwem nke nwere ike ibute nke a, nke bụ mkpụkọ ọbara n'ime akwara dị n'ụbụrụ.

Kedu ihe bụ Thrombosis nke akwara isi akwara (CVST)?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa akwara cerebral venous sinus thrombosis , ma ọ bụ CVST , bụ mkpụkọ ọbara nke na-etolite n'ime nnukwu arịa ọbara, akwara, n'ụbụrụ gị. Nke a bụ ọnọdụ a na-adịghị ahụkebe, mana ọ bụ ihe dị ka 1% nke ọrịa strok niile a maara.

Cheedị echiche, mgbe ọbara gbawara n'ime akwara dị n'ụbụrụ gị, ọbara ahụ na-amalite ịgbagharị n'ụzọ na-ezighi ezi kama ịga n'ụzọ ziri ezi. Nke a na-eme ka nrụgide dị n'ụbụrụ dịkwuo elu, na-eme ka ụbụrụ zaa. Nke a dị ka paịpụ mmiri a kpọchiri akpọchi ma na-eme ka mmiri laghachi azụ.

Mkpọchi ọbara dị ka ndị a nwere ike ịmalite n'ime sinuses dị n'ụbụrụ gị:

• Mkpọ imi transverse
• Isi imi sagittal dị elu
• Isi imi sagittal dị n'okpuru
• Mkpọnwụ Sigmoid
• Isi imi cavernous
• Mkpọ miri emi nke cortex gị

Ònye ka ọnọdụ a (CVST) kacha emetụta?

Ọrịa a (CVST) na-adịkarị n'ime ụmụ nwanyị . Ọ na-adịkarị n'etiti ndị dị n'agbata afọ 40 na 50, mana ọ nwere ike ime na nwata, ọbụnadị n'ime ụmụ ọhụrụ .

O yikarịrị ka ị ga-enwe CVST ma ọ bụrụ na ị nwere otu n'ime ọnọdụ ma ọ bụ ihe ndị na-akpata ihe ize ndụ ndị a:

• Ọrịa Nephrotic - Nke a bụ ọrịa metụtara akụrụ.
• Ọnọdụ kansa.
• Vasculitis - mbufụt nke arịa ọbara.
• Sarkoidosis.
• Oke ibu.
• Ọrịa Covid-19 ('COVID-19').
• Thrombophilia - Nke a bụ ọrịa e ketara eketa nke na-eme ka ọbara gị kpụkọta ngwa ngwa.
• Ọrịa imeju.

Kedu ka CVST si adịkarị?

Ọrịa CVST bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe . Ndị nchọpụta na-eme atụmatụ na ọ na-emetụta mmadụ abụọ (`2`) ruo iri na ise (`15`) kwa nde mmadụ kwa afọ. A na-eme atụmatụ na ihe dị ka mmadụ asaa (`7`) n'ime nde ụmụaka na ụmụ ọhụrụ ọ bụla na-ebute ọrịa CVST kwa afọ. Ya mere, ị pụrụ ịhụ, ọ bụghị ihe a na-ahụkarị.

Kedu mmetụta CVST nwere ike inwe n'ahụ m?

E nwere ọtụtụ nsogbu nwere ike ime n'ihi CVST. Ha bụ:

• Ịhụ ụzọ.
• Ọbara ọgbụgba n'ime akwara ('ọbara ọgbụgba') - ya bụ, mfu ọbara site na akwara ọbara gbawara agbawa.
• Isi ọwụwa siri ike.
• Ndọgbu.
• Ọnọdụ dị ka ọrịa strok.

Kedu ihe mgbaàmà nke CVST?

Mgbaàmà nke CVST nwere ike ịdị iche dabere n'otú ọbara mkpụkọ si dị oke njọ na ebe ọ dị n'ụbụrụ .

Isi ihe mgbaàmà ndị a pụrụ ịhụ bụ:

• Isi ọwụwa na-arị elu nwayọ nwayọ, nke na-esi ike (nke a bụ ihe mgbaàmà kachasị).
• Ọdịdọ.
• Mgbanwe ọnọdụ uche na/ma ọ bụ nsogbu akwara ọhụrụ, dịka ọ bụrụ na ọbara buru ibu n'ụbụrụ.

Kedu ihe na-akpata CVST?

E nwere ọtụtụ ihe nwere ike ibute CVST:

• Ịdị ime .
• Iji ọgwụ mgbochi afọ ime (ọgwụ mgbochi afọ ime a na-aṅụ).
• Inweta ihe mberede dị oke njọ (trauma).
• Inwe ọrịa e ketara eketa nke na-eme ka ọbara kpụọ ngwa ngwa, dịka ọmụmaatụ, thrombophilia.
• Mmepe nke ọrịa (dịka ọmụmaatụ, ọrịa COVID-19).

Ọzọkwa, a kọọla na mmadụ ole na ole butere ọrịa CVST mgbe ha natara ọgwụ mgbochi COVID-19. Agbanyeghị, ọ dị mkpa icheta na nke a bụ ihe a na-adịghị ahụkebe .

Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta CVST?

Dọkịta gị ga-eji ule onyonyo ụbụrụ chọpụta ma ị nwere CVST. Nchọpụta ngwa ngwa dị mkpa iji zere nsogbu.

Kedu ule a na-eji achọpụta CVST?

Iji chọpụta CVST, dọkịta gị nwere ike ime nyocha onyonyo dịka:

• E jiri agba ntụnyere mee nnwale MRI (nnwale magnetik resonance imaging) nke ụbụrụ.
• A na-eji agba agba eme nyocha CT ('Brain CT - computed tomography') nke ụbụrụ.
• Nyocha nke Magnetic Resonance Venography (MRV), Nyocha CT Venography (CT Venography) ma ọ bụ Nyocha nke Cerebral Angiography (Cerebral Angiography).

Ọzọkwa, enwere ike ime nyocha ọbara, dịka ihe ngosi hypercoagulability panel, iji lelee ma ọ bụrụ na enwere nsogbu ọ bụla gbasara mkpụkọ ọbara.

Kedu ka esi agwọ CVST?

E nwere ọtụtụ ụzọ isi gwọọ CVST, gụnyere:

• Ọgwụ mgbochi coagulants : Dịka ọmụmaatụ, heparin. Enwere ike inye ha ọbụna n'oge afọ ime.
• Ọgwụ Thrombolytics (ọgwụ ndị na-egbochi mkpụkọ ọbara).
• Ọ bụrụ na ọrịa na-akpata mkpụkọ ọbara gị, a na-enye gị ọgwụ nje .
• N'ọnọdụ ndị dị oke njọ, a na-awa ahụ iji wepụ mkpụkọ ọbara ('Thrombectomy') .
• Acetazolamide ma ọ bụ ọgwụgwọ ndị ọzọ iji belata nrụgide dị n'ime ụbụrụ gị (nrụgide intracranial).
• Ọ bụrụ na ihe ọdịdọ apụta, a na-enye ọgwụ ndị na-egbochi ọrịa epileptic .

Dabere na ihe kpatara CVST gị, ị nwere ike ịṅụ warfarin (dịka ọmụmaatụ Coumadin®, Jantoven®) ma ọ bụ ọgwụ mgbochi mkpali n'ọnụ (dịka ọmụmaatụ Rivaroxaban, Apixaban ma ọ bụ Dabigatran) ruo ọnwa atọ ruo iri na abụọ. Ndị nwere ọrịa dịka thrombophilia nwere ike ịṅụ warfarin ruo ndụ ha niile.

Kedu nsogbu ma ọ bụ mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ ahụ?

Ọ bụrụ na ị na-aṅụ warfarin, ọ dị oke mkpa ịṅụ ọgwụ kpọmkwem e nyere gị . Ọ bụ ya mere dọkịta gị ga-eji na-enyocha ọbara gị mgbe niile. Ọgwụ a na-enye gị kwesịrị izu oke iji gbochie mkpụkọ ọbara ka ọ ghara ịpụta nke nwere ike imerụ gị ahụ, mana ọ gaghị adị oke elu nke na ị gaghị enwe ike ịkwụsị ọbara ọgbụgba ma ọ bụrụ na ị bepụ aka ma ọ bụ ụkwụ gị. Ya mere, ịkwesịrị ịchọta nguzozi kwesịrị ekwesị.

Olee mgbe m ga-enwe ahụ iru ala mgbe m gwọchara ya?

Mgbe ị natara heparin, ma ọ bụ site na IV ma ọ bụ ọgwụ mgbochi, ọ na-amalite ịrụ ọrụ ngwa ngwa . Warfarin nwere ike were ihe dị ka otu izu iji rụọ ọrụ, yabụ dọkịta gị ga-anọgide na-aṅụ heparin ruo mgbe ọ ga-amalite ịrụ ọrụ. Mgbe nke ahụ gasịrị, ị nwere ike ịkwụsị ịṅụ heparin wee were naanị warfarin.

Ma ọ bụ, ọ bụrụ na dọkịta gị ahọrọ ọgwụ mgbochi ọbara kpọmkwem n'ọnụ, ọ nwere ike ime ka ọbara gị dị gịrịgịrị ruo n'ọkwa achọrọ n'ime awa ole na ole. Ka mkpụkọ ọbara na-amalite ịgbaze ma nrụgide dị n'ime ụbụrụ na-ebelata, ị ga-amalite inwe ahụ iru ala nke ukwuu.

Kedu ka m ga-esi belata ohere m nwere ibute CVST?

Ọ bụrụ na ị nwere CVST n'oge ị dị ime, ịṅụ ọgwụ anticoagulant n'oge ime ime na-esote nwere ike ibelata ihe egwu a.

Ọgwụ mgbochi afọ ime n'ọnụ bụkwa ihe na-akpata CVST. Ya mere, ị nwere ike ibelata ihe egwu a site na ịghara iji ọgwụ mgbochi afọ ime. Ị nwere ike iji usoro mgbochi afọ ime nke progestin naanị.

Ịṅụ sịga mgbe ị na-aṅụ ọgwụ mgbochi ime na-emekwa ka ohere nke CVST dịkwuo elu . Izere ihe abụọ a nwere ike inyere aka igbochi CVST.

Ọ bụrụ na m nwere (CVST), gịnị ka m kwesịrị ịtụ anya ya?

N'oge gara aga, naanị ihe dị ka pasentị iri ise nke ndị nwere CVST dị ndụ. Mana ugbu a ọnọdụ ahụ ka mma.Ọnụọgụgụ ndị nwụrụ site na ọrịa a dị obere ugbu a, n'etiti 5% na 10%. Nke a bụ n'ihi teknụzụ onyonyo dị elu na ụzọ ọgwụgwọ dị elu.

Agbanyeghị, CVST nwere ike imeghachi . Ọ bụ ya mere dọkịta gị ga-eji nye gị ọgwụ ndị na-eme ka ọbara ghara ịdị arọ (ọgwụ mgbochi coagulants).

Ogologo oge ole ka ọnọdụ (CVST) na-adịru?

(CVST) nwere ike ịdịru site n'awa ruo izu. Ọnọdụ gị nwere ike ịdaba n'otu n'ime ụdị ndị a:

• Nrụgide dị elu: ruo awa 48.
• Subacute: Ihe karịrị awa iri anọ na asatọ, mana ruo ụbọchị iri atọ. (Nke a bụ ụdị a na-ahụkarị.)
• Ogologo oge: Na-adịru otu ọnwa ma ọ bụ karịa.

Kedu ihe bụ atụmanya maka ọnọdụ (CVST)?

Ọ dị mma ịhụ ndị nwere CVST ndị natara ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị . Agbanyeghị, CVST nwere ike ibute ọnwụ ma ọ bụrụ na achọpụtaghị ya ma gwọọ ya n'oge. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịchọ ndụmọdụ ahụike ozugbo ihe mgbaàmà pụtara.

Kedu ka m ga-esi lekọta onwe m?

Mgbe ị nwesịrị CVST, dọkịta gị ga-achọ igbochi gị ịmalite ịmịnye ọbara ọzọ. Nke a pụtara na ị ga-anọgide na-aṅụ ọgwụ mgbochi ọbara ma ọ bụ "ihe na-ebelata ọbara" dị ka warfarin.

Ọ bụ ezie na nke a na-echebe gị pụọ na mkpụkọ ọbara dị ize ndụ, ọ na-eme ka ohere nke ọbara ọgbụgba dịkwuo elu site na obere mmerụ ahụ kwa ụbọchị. Ya mere, ị kwesịrị ịkpachara anya nke ọma mgbe ị na-eji ihe dị nkọ dị ka mma . Ọ nwere ike ịdị mma karịa iji agụba eletrik kama iji agụba nkịtị.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta m?

Ị kwesịrị ịga hụ dọkịta gị mgbe niile (ikekwe kwa ọnwa ole na ole) mgbe ị na-aṅụ ọgwụ mgbochi ọbara (anticoagulants). Ọ bụrụ na ị hapụghị ọgwụ warfarin, kpọọ dọkịta gị ozugbo.

Ọnwa atọ ruo isii mgbe i nwesịrị CVST, ị nwere ike ịchọ ka e mee nyocha CT ma ọ bụ MRI ọzọ nke nwere agba iji lelee ọnọdụ nke mkpụkọ ọbara dị n'ụbụrụ gị.

Olee mgbe m kwesịrị ịga ụlọ mberede?

Ọ bụrụ na ị na-aṅụ Warfarin ma nwee ihe ịrịba ama ọbara ọgbụgba ndị a, kpọọ 1990 (ọrụ mberede ụgbọ ihe mberede Sri Lanka) ozugbo, ma ọ bụ gaa na ngalaba mberede ụlọ ọgwụ kacha nso ozugbo enwere ike :

• Ọbara ọbara a na-apụghị ịkwụsị akwụsị .
• Isi ọwụwa dị oke njọ .
• Ọbara ọbara na-acha ọbara ọbara mgbe ị na-akwa ụkwara, na-agbọ agbọ, ma ọ bụ na-agba nsị.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta m?

I nwere ike ịjụ dọkịta ajụjụ ndị a:

• Gịnị mere m ji nwee ọrịa a (CVST)?
• Ogologo oge ole ka m ga-enweta ọgwụgwọ?
• Kedu ihe egwu m nwere ibute CVST ọzọ?

Ebe ọ bụ na CVST nwere ike imeghachi omume ọzọ, ọ dị mkpa ka ị na-agakwuru dọkịta gị oge niile ị ga-eme n'oge ọgwụgwọ. Ha ga-achọ ijide n'aka na ị na-aṅụ ọgwụ kwesịrị ekwesị iji gbochie CVST ime ọzọ. Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara, ị kwesịkwara izere ihe ndị nwere ike imerụ ahụ. Ọbụna ihe ndị dị kwa ụbọchị dịka mma na mkpa nwere ike ibute ọbara ọgbụgba. Ya mere, ọ dị mma iji ihe ndị ọzọ dị nchebe dị ka agụba eletrik.

Ya mere, kedu ozi anyị kwesịrị icheta n'akụkọ a?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, CVST bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe mana dị njọ nke na-eme ka ọbara kpụkọta n'ime akwara ọbara dị n'ụbụrụ. Ọ bụrụ na ị nweta ihe mgbaàmà dịka isi ọwụwa siri ike, na-akawanye njọ na ihe ndọda, gaa hụ dọkịta ozugbo . Nchọpụta na ọgwụgwọ mbụ nwere ike ibute nsonaazụ ka mma. Ọgwụ ndị na-ebelata ọbara bụ isi ihe na-eme ka ọgwụgwọ dị mma. Ị kwesịkwara ịkpachara anya maka ọbara ọgbụgba mgbe ị na-aṅụ ọgwụ ndị a. Ọ dị mkpa ịṅụ ọgwụ gị kpọmkwem dịka dọkịta gị gwara gị ma soro dọkịta gị kwurịta ya. Cheta, ọ bụghị naanị gị nọ, dọkịta gị nọkwa ebe ahụ ịgwa gị okwu ma nyere gị aka.

' Ọkpụkpụ isi akwara nke ụbụrụ, CVST, mkpụkọ ọbara n'ụbụrụ, isi ọwụwa, ihe na-ebelata ọbara, strok, ọdịdọ