Ị ma maka ọrịa a na-akpọ 'Endoleak' nke na-eme mgbe a gwọchara ya n'akwara aneurysm?

Ị nụtụla maka 'Aneurysm', ọrịa ebe mgbidi nke aorta ma ọ bụ nnukwu arịa ọbara dị n'ahụ na-adịghị ike ma na-agbapụta dị ka balloon? Ikekwe ị nwetụla otu, ndị dọkịta agwọọla ya site n'itinye obere tube a na-akpọ 'Stent Graft', nke bụ usoro a na-akpọ 'Endovascular', nke pụtara na-enweghị nnukwu mbepụ. Chee ya dị ka mmiri na-agbapụta na paịpụ mmiri ochie. Ya mere, ndị dọkịta na-etinye tube ọzọ n'ime mmiri ahụ iji mee ka ọ sie ike. Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ mgbe ọgwụgwọ ahụ gasịrị, obere ọbara na-amalite ịgbapụta na 'Stent Graft', n'ime akpa ebe 'Aneurysm' dịbu. Nke ahụ bụ ihe anyị na-akpọ 'Endoleak' na ọgwụ. Taa, anyị ga-ekwu maka ihe nke a bụ n'ezie, ihe kpatara ya ji eme, ma ọ dị ize ndụ, otu esi achọpụta ya, na ihe ọgwụgwọ ndị ahụ bụ.

Gịnị kpọmkwem bụ 'Endoleak'?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, "Endoleak" pụtara na mgbe a gwọchara "Aneurysm" ma mechie ya, ọbara na-amalite ịgbapụta ọzọ n'ime akpa "Aneurysm" ochie. Ugbu a, lee, ọ na-abụkarị mgbe a gwọchara "Aneurysm", ọbara gị na-asọfe naanị site na tube "Stent Graft" ọhụrụ etinyere. "Stent Graft" a dị ka ihe nkwado maka mgbidi arịa ọbara na-adịghị ike. Ya mere, ọbara anaghị erute akụkụ mebiri emebi, nke na-agbawa agbawa nke arịa ọbara, ya bụ, "Aneurysm Sac". Mgbe ahụ, "Aneurysm" ahụ na-akwụsị ibu ma na-agbawa agbawa. Ọ kwesịrị ịdị mma ma ọ bụrụ na ọ dịghị ọbara ọgbụgba.

Agbanyeghị, ọ bụrụ na ọbara na-agbapụta n'èzí 'Stent Graft' wee banye n'ime 'Aneurysm Sac', nke ahụ bụ 'Endoleak'. E nwere ọtụtụ ihe kpatara 'Endoleak' a ji eme. Ụfọdụ n'ime ha bụ n'ihi nsogbu na 'Graft' n'onwe ya, ụfọdụ n'ime ha nwekwara ike ịbụ n'ihi obere arịa ọbara ndị ọzọ na-amalite site na 'Aneurysm Sac'. Ọ dị ka mmiri na-agbapụta site n'ebe ụfọdụ mgbe e meghere ụlọ.

Ọ bụrụ na "Endoleak" emee n'ime ụbọchị iri atọ nke ọgwụgwọ "Endovascular" a, anyị na-akpọ ya "Endoleaks mbụ" . Ndị na-apụta mgbe ụbọchị iri atọ gachara ka a na-akpọ "Endoleaks nke abụọ" ma ọ bụ "Endoleaks nke ikpeazụ" .

Kedu ka 'Endoleak' si adịkarị?

Ugbua, ị nwere ike na-eche ma 'Endoleak' a ọ̀ bụ ihe na-eme mmadụ niile ma ọ bụ ihe na-anaghị eme mgbe niile. N'ezie, ọnọdụ 'Endoleak' a nwere ike ime n'ime mmadụ 1 n'ime mmadụ 4 na-eme 'Endovascular Aneurysm Repair' (anyị na-akpọ ya 'EVAR' na mkpụmkpụ - nke a bụ ọgwụgwọ kachasị maka 'Aneurysm' na mgbidi afọ) ma ọ bụ 'Thoracic Endovascular Aneurysm Repair' ('TEVAR') maka 'Aneurysm' n'ime obi . Ya mere, ọ bụghị ihe a na-anụtụbeghị. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịmara nke a.

'Endoleak' ọ dị ize ndụ?

Nke a nwere ike ịtụ gị ụjọ ntakịrị. "Oh, ana m atụ egwu na ọbara ga-agbapụta ọzọ, ka ọ bụghị ya?" Mana ọ bụghị endoleaks niile dị ize ndụ . Ụfọdụ endoleaks anaghị akpata mmerụ ahụ ọ bụla ma na-aka mma n'onwe ha. Dịka obere ọnya na-agwọ n'onwe ya. N'ọnọdụ dị otú ahụ, dọkịta gị nwere ike ikpebi naanị ileba anya na ọnọdụ gị. Nke a pụtara ịnọgide na-eme ule ma hụ ihe ga-eme.

Agbanyeghị, ụfọdụ ụdị 'Endoleak' dị njọ karịa. Iji gbochie ohere nke 'Aneurysm' ahụ ibu ọzọ ma gbawaa, ọ dị mkpa ka a gwọọ ya ngwa ngwa. N'ihi na ọ bụrụ na 'Aneurysm' agbawa, ọ nwere ike ibute ndụ. Yabụ, ma nke a ọ dị ize ndụ ma ọ bụ na ọ bụghị dabere n'ụdị 'Endoleak' na ebe ọ dị. Ndị dọkịta na-eme mkpebi dabere na ihe ndị a niile.

Kedu ụdị 'Endoleak' dị?

Ugbu a, a chọpụtara ụdị "Endoleak" ise. Ụdị nke ọ bụla nwere ihe kpatara ya dị iche. Dịka ọrịa ọ bụla nwere ihe kpatara ya. Site na mmepe nke teknụzụ "Stent Graft" ọhụrụ, ụfọdụ ụdị "Endoleak" ebelatala ntakịrị, nke bụ ihe dị mma.

N'ime ndị a , 'Ụdị nke Abụọ Endoleak' bụ nke a na-ahụkarị . Agbanyeghị , 'Ụdị nke Mbụ' na 'Ụdị nke Atọ' dịtụ ize ndụ karịa , ebe ọ bụ na ha na-eme ka ohere nke 'Aneurysm' gbawaa ('gbawaa') dịkwuo elu. Ka anyị lebakwuo anya n'ụdị ndị a nke ọma.

'Ụdị nke 1 Endoleak'

Nke a na-eme mgbe a naghị ejikọta stent graft nke ọma na mgbidi arịa ọbara, nke pụtara na a kpọchiri ya nke ọma. Cheedị echiche, ọ bụrụ na e nwere obere oghere dị n'etiti mkpuchi na mgbidi ahụ, mmiri ga-esi ebe ahụ gbapụta, ọbara ga-agbapụtakwa site na nsọtụ elu (nso nso) ma ọ bụ nsọtụ ala (nsọtụ) nke stent graft wee banye n'ime akpa aneurysm. Ụdị endoleak nke 1 bụ ọrịa dị njọ, yabụ ọ na-achọkarị ọgwụgwọ ozugbo. Ndị a nwere ike ịgbawa aneurysm karịa ụdị ndị ọzọ. Ọ bụrụ na ndị dọkịta ahụ hụ nke a, ha ga-eme ihe ngwa ngwa.

'Ụdị nke Abụọ Endoleak'

Nke a bụ ụdị endoleak kachasị . Ọ na-adịkarị mgbe EVAR gasịrị karịa TEVAR maka aneurysms afọ. Ntapu a na-eme mgbe ọbara na-agbapụta site na aorta gị ma ọ bụ akwara stented gị banye n'ime akpa aneurysm site na obere arịa ọbara (arịa alaka ma ọ bụ arịa ndị ọzọ). Chee echiche na aorta gị nwere obere alaka (alaka). Ugbu a, ọ bụrụgodị na anyị etinye stent graft ọhụrụ iji mechie oghere dị na aorta, ụfọdụ ọbara ka nwere ike ịgbapụta site na alaka ndị ahụ. Nke ahụ bụ otú Type 2 endoleak dị.

Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ọrịa Endoleaks nke ụdị nke abụọ n'ime ụbọchị iri atọ nke ọgwụgwọ Endovascular gị. Agbanyeghị, ha nwere ike ime mgbe ụfọdụ, nke a maara dị ka "ọgwụgwụ endoleaks." A na-achọpụta ihe dị ka pasentị iri anọ nke ọrịa Endoleaks nke ụdị nke abụọ mgbe ụbọchị iri atọ gasịrị. A na-achọpụta ihe dị ka pasentị asatọ mgbe otu afọ nke ọgwụgwọ gasịrị.

Mana ọtụtụ "Ụdị Endoleaks nke Abụọ" adịghị emerụ ahụ nke ukwuu . Ha na-aka mma n'onwe ha mgbe ihe dị ka ọnwa isii gachara na-enweghị ọgwụgwọ ọ bụla. N'ihi na obere arịa ọbara ndị ahụ na-emechi onwe ha. Ọ bụrụgodị na ha adịghị mma, ọ bụrụ na "Aneurysm Sac" kwụsiri ike ma ghara ibu ibu, dọkịta nwere ike ilekwasị anya na ya. Mana mgbe ụfọdụ, ka oge na-aga, "Ụdị Endoleak nke Abụọ" a nwere ike ibute mgbanwe na "Aneurysm Sac" wee ghọọ "Endoleak" dị ize ndụ karịa dị ka "Ụdị 1" ma ọ bụ "Ụdị 3". Ọ bụrụ na nke ahụ emee, a chọrọ ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na "Aneurysm" ahụ karịrị milimita 5 (`5mm`), ị nwere ike ịchọ ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na a hapụghị "Aneurysm" ahụ, enwere ohere na "Aneurysm" ahụ ga-agbawa.

'Ụdị Endoleak nke 3'

Ụdị Endoleak nke Ụdị nke Atọ na-eme mgbe ihe ndị mejupụtara stent gị kewapụrụ iche, ma ọ bụ ọ bụrụ na ákwà nke graft ahụ n'onwe ya adọwa ma ọ bụ dọwa. Nke a yiri paịpụ nke kewara na nkwonkwo, ma ọ bụ oghere na-etolite na paịpụ ahụ n'onwe ya. Dịka Ụdị Endoleak nke Ụdị nke Atọ, enwere ihe ize ndụ nke aneurysm ịgbawa n'ihi na ọbara na-asọba ozugbo n'ime akpa aneurysm n'okpuru nrụgide. Ya mere, ọgwụgwọ ngwa ngwa dị mkpa. Agbanyeghị, na ọganihu na nhazi ngwaọrụ, ụdị Endoleaks nke Ụdị nke Atọ adịghị ahụkebe.

'Ụdị Endoleak nke 4'

Nke a na-eme mgbe ọbara na-agbapụta site na obere oghere dị na stent graft (porosity nke ihe graft). A na-ahụkarị nke a na mmalite ọgwụgwọ, mana ọ na-akwụsịkarị n'onwe ya. Nke a bụ nsogbu dị ụkọ nke graft, ọ naghịkwa adịkarị na grafts ejiri taa.

'Ụdị Endoleak nke 5'

A na-akpọkwa 'Type 5 Endoleak' 'Endotension'. Nke a dịtụ iche. Ihe na-eme n'okwu a bụ na, ọ bụ ezie na enweghị ihe ịrịba ama nke 'Endoleak'' na nnwale 'Imaging', 'Aneurysm Sac' na-aga n'ihu na-eto. Ọ bụ ezie na ihe kpatara nke a edoghị anya, a na-eche na enwere ike ịnwe "nnyefe nrụgide" site na "Stent Graft", ọ bụ ezie na enweghị mmiri ọbara a na-ahụ anya. Nke a bụkwa ọnọdụ nke kwesịrị ka a nyochaa.

Kedu ihe mgbaàmà nke 'Endoleak'?

Nke a bụ nsogbu ọtụtụ mmadụ na-enwe. Ọ dịghị ihe mgbaàmà ọ bụla ị ga-atụ anya ịhụ ma ọ bụrụ na ị nwere endoleak. Ị nwere ike ọ gaghị ahụ ihe dị iche. A na-achọpụta endoleak site na iji onyonyo onyonyo eme ihe n'ụbọchị ọgwụgwọ gị na site na nnwale ndị ọzọ emere mgbe e mesịrị.Ọ bụ ya mere o ji dị oke mkpa ịga maka ule ndị ahụ na-esote. Ịga maka ule kpọmkwem n'ụbọchị dọkịta kwuru na ọ bụ naanị ụzọ isi chọpụta ihe dị otu a ngwa ngwa.

Agbanyeghị, ọ bụrụ na aneurysm ahụ buru ibu ma gbawaa (aneurysm gbawara) n'ihi endoleak (karịsịa ụdị dị ize ndụ), ọ bụ ihe mberede ahụike . Ọ bụrụ na nke a emee, ihe mgbaàmà ndị a nwere ike ime. Ọ bụrụ na nke a emee , ị kwesịrị ịkpọ 911 ma ọ bụ gaa n'ụlọ ọgwụ kacha nso ozugbo :

• Ahụ́ ahụ oyi na-atụ ma na-agba ọsụsọ ('Akpụkpọ ahụ dị nro, na-agba ọsụsọ').
• Isi na-agbagharị agbagharị, mmetụta nke ịgbagharị n'isi.
• Ịda mbà, enweghị uche.
• Ọkụ obi na-agba ọsọ ọsọ ('Ọkụ obi ngwa ngwa').
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ.
• Iku ume na-esiri ike, inwe mmetụta dị ka ị na-eku ume (mkpụmkpụ iku ume).
• Mgbu mberede, nke siri ike n'afọ gị, azụ gị ma ọ bụ ụkwụ gị.
• Mgbu dị nkọ ma na-adọwa ozugbo n'obi gị ma ọ bụ azụ gị.

Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ndị a apụta, egbula oge.

Kedu ka esi achọta 'Endoleak'?

Dịka ekwuru na mbụ, a na-achọpụta endoleak site na ule onyonyo. A na-eme ule ndị a n'oge na mgbe a rụchara ọrụ aneurysm endovascular gị. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ya n'otu ụbọchị ma ọ bụ n'ime ụbọchị iri atọ nke usoro ahụ. Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ ọ nwere ike ime ruo ọnwa iri na abụọ ma ọ bụ karịa. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịnọgide na-enwe oge niile ị ga-esochi. Dịka ị na-arụzi ụgbọala, nke a bụ ihe a ga-elekọta mgbe niile.

Nnwale iji chọpụta 'Endoleak'

Nnwale ndị e ji achọpụta "Endoleak" n'oge na mgbe ọgwụgwọ gasịrị bụ:

• 'Nyocha Tomography nke a na-akpọ Computed Tomography (CT): Nke a na-ese foto nke dị n'ime ahụ. A pụrụ ịhụ 'Stent Graft', 'Aneurysm Sac', na ntapu ọbara nke ọma.
• Doppler Ultrasound: Nke a na-eji ụda olu ele anya n'otú ọbara si eru. Ọ nwere ike ịchọpụta ma ọ bụ endoleak dị na otú ọbara si eru.
• Angiogram: N'ime nke a, a na-agba mmiri pụrụ iche (agba dị iche) n'ime arịa ọbara ma see foto X-ray. A pụrụ ịhụ ọbara na-erugharị na mmiri na-agbapụta nke ọma.

Nnwale ndị a nwere ike inyere aka chọpụta ma ọgwụgwọ gị ọ gara nke ọma, ma ọ bụrụ na ihe e ji mee stent ahụ dị, nakwa ma ọ bụrụ na mmiri ọ bụla na-agbapụta gburugburu stent ahụ.

Ị ga-achọ ime ule "foto" ndị a ruo ọnwa ma ọ bụ afọ ole na ole ka ọgwụgwọ gasịrị. Dọkịta gị ga-agwa gị gbasara ule ndị a na ugboro ole ị kwesịrị ime ha. Agbanyeghị, ule ndị a dị mkpa iji chọpụta "endoleak" ọ bụla nke nwere ike ịpụta ma emechaa ("secondary endoleaks") ngwa ngwa ma gwọọ ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.

Kedu ihe bụ ọgwụgwọ maka "Endoleak"?

Ndị otu ahụike gị ga-agwọ Endoleak gị dịka mkpa gị si dị. Ụzọ e si elekọta Endoleak dị iche maka onye ọ bụla. Nke a ga-adabere n'ụdị ahụ gị (dịka ọmụmaatụ, ogologo olu aneurysm gị, ebe arịa ọbara dị, wdg), ụdị Endoleak, na ebe ọ dị. N'ozuzu, enwere nhọrọ atọ dị mkpa maka ịgwọ Endoleak: nlele, ọgwụgwọ endovascular, na/ma ọ bụ ịwa ahụ mepere emepe.

Nleba anya

Ọ bụrụ na ị nwere ụdị endoleak dị obere njọ, dịka ụdị endoleak nke abụọ, dọkịta gị nwere ike ịkwado ụzọ "ichere anya" iji hụ ma ọ ga-agwọ n'onwe ya. Nke a nwere ike ime ma ọ bụrụ na akwara ọbara jikọtara emechi (kpọchie), kwụsị inye ọbara na akpa aneurysm. Agbanyeghị, ọ bụrụ na endoleak emee ka akpa aneurysm buru ibu (ya bụ, buru ibu karịa 5 mm), ị ga-achọ ọgwụgwọ iji gbochie ya ịgbawa.

Ọgwụgwọ Endovaskụla

Nke a bụ ọgwụgwọ kachasị mma maka ọrịa aneurysm nke endovascular. Dọkịta gị nwere ike ịrụ ọrụ ndozi aneurysm nke endovascular site na iji usoro ndị na-adịghị emerụ ahụ. Ndị a nwere ike ịgụnye:

• Ịgbochi arịa ọbara alaka ndị na-enye ọbara na aneurysm. Ya bụ, a na-agba ihe pụrụ iche (ihe na-eme ka ọbara gbaa) n'ime obere arịa ọbara ndị na-akpata ụdị nke abụọ Endoleak ma mechie ha.
• 'Stent Graft' bụ usoro nke gụnyere itinye akụkụ 'Stent' ndị ọzọ ('cuffs' ma ọ bụ extenders') n'ofe mmiri ahụ, na-agbatị mpaghara akwara ukwu gị ('Aorta') ebe e tinyere 'Stent'. A na-emekarị nke a maka 'Type 1 Endoleak'.
• Ịga ozugbo na akpa aneurysm ma mechie akpa aneurysm site na iji ihe ndị dị ka gluu.

Ụzọ ndị a na-enye ohere ka a gwọọ ya n'enweghị nnukwu mbepụ, site na obere oghere.

Ịwa Ahụ (`Ịwa Ahụ Emepere Emepe`)

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ endovascular agaghị ekwe omume ma ọ bụ daa, ịwa ahụ mepere emepe na-abụkarị ihe ikpeazụ a ga-eme. Nke a gụnyere ime nnukwu mbepụ, ịbanye n'ime aneurysm, na ịrụzi stent graft ma ọ bụ itinye nke ọhụrụ. Nke a dị oke ụkọ, ebe ọ bụ na usoro endovascular dị elu ugbu a.

Kedu ihe ị ga-atụ anya ya ma ọ bụrụ na ị nwere 'endoleak'?

Ọtụtụ mgbe, Endoleak anaghị achọ ọgwụgwọ, ọkachasị Ụdị nke Abụọ. Ọ bụrụgodị na ọ dị mkpa ọgwụgwọ, enwere ọtụtụ nhọrọ ndị na-adịghị emerụ ahụ nke chọrọ obere mbepụ. Ọgwụgwọ Endovaskụla ndị a egosila na ha nwere nnukwu ihe ịga nke ọma. Na mgbakwunye, teknụzụ ọhụrụ na-aga n'ihu na-eme ka ojiji nke stent grafts dịkwuo mma nke na-ebelata ihe ize ndụ nke Endoleak.

Ọ bụrụ na ị nwere endoleak, atụla ụjọ. Dọkịta gị ga-akọwara gị ụzọ ị ga-esi agwọ ya. Ihe kacha mkpa bụ na ị ga-anọgide na-eme ule ndị ọzọ ọbụlagodi mgbe endoleak gwụchara.Ọ dị oke mkpa ịchọpụta ma gwọọ nsogbu ọ bụla n'ọdịnihu na stent graft gị ozugbo enwere ike, dịka ilekọta ụgbọala.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta m?

Jide n'aka na ị na-eme oge niile ị ga-eme nyocha ahụ mgbe ị gachara ọgwụgwọ EVAR ma ọ bụ TEVAR. Dọkịta gị ga-agwa gị ugboro ole ị ga-eme ule onyonyo. Ọtụtụ mgbe, ha ga-adị nso na mbụ, mana ha nwere ike ịdị ọtụtụ mgbe ka oge na-aga. Soro ntuziaka ndị ahụ kpọmkwem.

Ọzọkwa, ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà mberede ọ bụla nke na-eso aneurysm gbawara agbawa, dịka ekwuru na mbụ, gaa ụlọ ọgwụ ozugbo n'echereghị.

Ajụjụ ndị ị ga-ajụ dọkịta gị

Mgbe ị gachara usoro EVAR ma ọ bụ TEVAR, jụọ dọkịta gị gbasara ihe egwu dị na nsogbu ndị a. Kwuokwa maka ule ndị ọzọ na ule onyonyo ị ga-atụ anya ya. I nwere ike ịjụ ajụjụ dịka:

• Kedu ihe nwere ike ịkpata nsogbu (mmetụta) ọgwụgwọ a? Kedu ihe nwere ike ime m inwe endoleak?
• Ugboro ole ka m kwesịrị ịbịa maka nyocha? Kedu ụdị ule (dịka nyocha CT, ultrasound) ka m ga-achọ ime?
• Kedu ọgwụgwọ m nwere ma ọ bụrụ na m nwee 'endoleak'?
• Mgbanwe ụdị ndụ m dị aṅaa ka m nwere ike ime iji nyere obi m aka ahụike ma mee ka ihe m ji amị mkpụrụ dị n'ime ya dị mma? (dịka ọmụmaatụ, ịkwụsị ise siga, mmega ahụ, nri)

Ọ dị ezigbo mkpa ịjụ ajụjụ ndị a iji ghọta ọnọdụ gị nke ọma.

Gịnị bụ ozi anyị nwere ike iburu n'isi akụkọ a?

Endoleak bụ nsogbu a na-achịkwa nke nwere ike ime mgbe a rụchara endovascular aneurysm. O nwere ike ị gaghị achọ ọgwụgwọ ọ bụla. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị mee ya, dọkịta gị ga-agwa gị gbasara nhọrọ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị maka gị.

Ọ bụ ihe a na-ahụkarị na nsogbu ndị dị ka nke a na-eme mgbe emechara usoro ịzọpụta ndụ, dịka ịgwọ ọrịa aneurysm. Agbanyeghị, uru nke usoro ahụ karịrị ihe egwu dị na ya . Ya mere, atụla ụjọ ma ọ bụrụ na ị chọpụta maka endoleak.

Ihe kacha mkpa bụ ịga na oge dọkịta na-enye gị ma nweta ule ọ tụrụ aro. N'ụzọ dị otu a, a ga-achọpụta ma gwọọ nsogbu ọ bụla ngwa ngwa.

Ọ bụrụ na ike gwụrụ gị ma ọ bụ na ị na-enwe oke ibu, ọ bụ ihe nkịtị. Ọtụtụ mmadụ na-enwe otu nsogbu ahụ dịka gị. Gwa dọkịta gị na ezinụlọ gị gbasara ụzọ isi jikwaa nrụgide ndị na-abịa mgbe ị gbakechara. Ọ bụghị naanị gị nọ.

Endoleak , Aneurysm, Stent Graft, EVAR, TEVAR, Bleeding, Aneurysm, Stent Graft, Ọrịa Obi