Ị nwere obere akpa n'ime esophagus gị? (Esophageal Diverticulum)?

Mgbe ụfọdụ, ị̀ na-eche na ihe rapaara n'akpịrị gị mgbe ị na-elo nri? Ka ị̀ na-esi isi ọjọọ n'ọnụ gị? Ihe ndị a nwere ike ịbụ ihe mgbaàmà nke ọrịa a na-akpọ esophageal diverticulum, nke anyị ga-ekwu maka ya taa. Echegbula onwe gị, ọ bụghị ihe a na-ahụkarị. Mana ọ dị mma ịmara ntakịrị banyere ya. Ka anyị kwuo maka ya n'ụzọ dị mfe, n'ụzọ ị ga-aghọta.

Gịnị bụ obere akpa a dị n'ime esophagus (Esophageal Diverticulum)?

Ọ dị mma, ka anyị buru ụzọ hụ ihe nke a (Esophageal Diverticulum) bụ. Ị maara, anyị nwere tube nke na-ebuga nri site n'ọnụ anyị ruo n'afọ anyị, anyị na-akpọ ya esophagus . Ọ dị ka paịpụ mmiri, mana e ji akwara mee ya. N'ime paịpụ nri a, mgbe ụfọdụ ọ na-apụta site na ntụpọ adịghị ike na mgbidi, ọ na-akpụkwa ihe dị ka obere akpa, ma ọ bụ obere akpa. Ọ bụ ya mere anyị ji akpọ ya nke a. Chee echiche banyere ya dị ka taya n'ụgbọala nke na-aka nká ma na-apụta ntakịrị n'otu ebe. Nke ahụ bụ otú nke a dị.

E nwere ụdị akpa nta abụọ a.

• Akpa 'Eziokwu': Nke a pụtara na akwa niile nke mgbidi esophagus , gụnyere akwa akwara, na-apụta.
• Akpa 'Ụgha': Nke a bụ mgbe naanị ụfọdụ akwa mgbidi, dịka mucosa na oyi akwa dị n'okpuru (submucosa), na-apụta. Ọ dị ka naanị eriri ákwà ole na ole ka a dọpụtara.

Ndị dọkịta na-achọpụta cysts ndị a dabere na ebe ha dị na esophagus. Ihe na-akpata cysts n'ebe dị iche iche nwere ike ịdị iche.

Kedu ụdị eriri afọ esophageal diverticulum dị?

Ka anyị lee ụdị ndị bụ isi a pụrụ ịhụ.

Diverticulum nke Zenker

Nke a bụ ụdị a na-ahụkarị . Ọ na-etolite n'elu esophagus, ebe akpịrị na-ezute ọnụ. Ọtụtụ mgbe, ndị a bụ akpa 'ụgha'. Isi ihe kpatara ya bụ na mgbe nri siri ike ilo , mgbe akwara akpịrị anaghị arụ ọrụ nke ọma, nrụgide dị n'ime esophagus na-abawanye ma na-akwapụ ya site na ebe adịghị ike. Chee echiche banyere paịpụ mmiri nke kpọchiri n'otu oge, mgbe mmiri na-abata ngwa ngwa, paịpụ ahụ na-aza tupu ebe ahụ akpọchiri akpọchi.

Killian-Jamieson Diverticulum

Nke a anaghị adịkarị. Ọ na-eme n'ime akpịrị olu, akụkụ olu anyị nke na-agbagharị n'akụkụ ọkpụkpụ azụ. A na-ahụkarị ya dị ka obere akpa 'ụgha'. A na-eche na ọ bụ adịghị ike sitere n'ọmụmụ n'anụ ahụ dị n'akụkụ ahụ kpatara ya.

Diverticulum nke etiti esophageal

Ndị a bụ akpa 'eziokwu'. Ha na-etolite n'akụkụ esophagus nke na-agafe n'etiti obi anyị. A na-akpọkwa ha (thoracic diverticula) , nke pụtara na ha na-etolite n'ime oghere obi. A na-akpọ ha mgbe ụfọdụ (traction diverticula).Ihe kpatara nke a bụ na ha na-etolite mgbe ike mpụga dọkpụrụ n'elu mgbidi nke esophagus (traction). Dịka ọmụmaatụ, lymph nodes dị n'obi nwere ike ịza aza ma rapara na esophagus, mgbe ahụ mgbe ọzịza ahụ belatara, mgbidi nke esophagus nwere ike ịdọpụ.

Epiphrenic Diverticulum

Nke a na-eme na njedebe nke esophagus, obere oge tupu nri abanye n'afọ (azụ azụ dị n'akụkụ). Ndị a na-abụkarị akpa 'ụgha'. N'ebe a kwa, ihe kpatara ya bụ nrụgide. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na akụkụ ala nke esophagus akpọchie, akpa ahụ nwere ike ịpụta n'ihi nrụgide nke a na-emepụta mgbe nri na-agbalị ịgafe ya n'ime afọ.

Olee otú ọrịa a si emekarị?

Esophageal diverticula dị oke ụkọ . A na-eche na ha na-emetụta naanị ihe dị ka 1% nke ndị bi na ya. Ha na-adịkarị na ndị karịrị afọ 50 , ọkachasị mgbe ha dị afọ 70. Ha na-adịkarịkwa na ụmụ nwoke karịa ụmụ nwanyị.

Kedu ihe mgbaàmà nke diverticulum esophageal?

Ọtụtụ mgbe, diverticula ndị a anaghị akpata mgbaàmà ọ bụla . Ị nwere ike ịmaghị na ị nwere ya. Agbanyeghị, ụdị a na-akpọ Zenker's diverticulum nwere ike ibute mgbaàmà karịa. Ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ndị a, ị nwere ike ịnweta:

• Ọ dị ka ụkwara na-eme ka akpịrị na-akọrọ ya.
• Ị na-eche na akpịrị gị nwere akpụ mgbe ị na-elo nri.
• Mmetụta dị ka a ga-asị na nri rapaara n'akpịrị.
• Nri na-alaghachi n'akpịrị (regurgitation) mgbe ị gbagọrọ ihu ma ọ bụ dinara ala.
• Iku ume na-adịghị mma n'enweghị ihe kpatara ya.
• Ịkụ ume bụ ụda ịfụ ụfụ mgbe ị na-eku ume n'enweghị ihe kpatara ya.

Ụfọdụ ndị anaghị enwe otu n'ime ihe mgbaàmà ndị a, a na-achọpụtakwa ha naanị site na mberede n'oge ule emere maka ihe ọzọ.

Gịnị na-akpata nsogbu esophageal diverticulum?

E nwere ụdị ihe abụọ bụ́ isi kpatara ya. Otu bụ ihe na-akpata nkụchi obi , nke ọzọ bụ ihe na-akpata nkụchi obi .

Akpa Pulsion: Ọtụtụ akpa esophagus na-adaba n'ụdị a. 'Pulsion' pụtara "ịkwanye." Nke a pụtara na enwere nrụgide dị n'ime na-aga n'ihu n'ime esophagus. Nke a na-emekarị mgbe anyị loro nri. Ụfọdụ ọnọdụ ahụike dị na esophagus nke na-eme ka o sie ike ilo nri nwere ike ibute nrụgide a na-adịghị mma. Dịka ọmụmaatụ:

• (Achalasia) (enweghị izu ike nke akwara nke esophagus ala)
• Ọkpụkpụ esophagus
• Mgbochi esophagus
• Eosinophilic esophagitis

Akpa traction:A na-emepụta ihe ndị a mgbe ihe dọkpụrụ n'èzí mgbidi esophagus wee dọkpụrụ ya. Nke a bụ ihe na-akpata akpa 'ezi', nke bụ ọkpụrụkpụ dum nke mgbidi esophagus nke a dọkpụrụ n'ime. A na-ahụkarị ihe ndị a n'etiti obi. Ọrịa dị n'ime oghere obi (mediastinitis) nwere ike ibute ọzịza, nke nwere ike ịrapara na esophagus, wee dọkpụrụ esophagus ka ọzịza ahụ na-agbada. Ihe atụ nke ọrịa ndị dị otú ahụ gụnyere:

• Ụkwara nta
• Histoplasmosis , ọrịa fungal

Ihe abụọ a na-akpata ha bụ uto ọhụrụ nke na-etolite n'oge ndụ anyị. Ọ na-adịkarịghị ekwe omume inwe ụfọdụ akpa ike mgbe a mụrụ ha. Ma ọ bụ, adịghị ike sitere n'ọmụmụ n'anụ ahụ nke ọwa ike nwere ike ime ka ọ dịrị akpa mfe ịmalite ma emechaa. Mana ọtụtụ mgbe, akpa a anaghị eto ma ọ bụrụ na ọrịa ọzọ abịaghị.

Kedu ihe nwere ike ịkpata nsogbu nke diverticulum esophageal a?

Ka akpa a na-ebuwanye ibu ka oge na-aga, nri na-aghọ ihe ga-arapara n'ime . Nke a nwere ike ịdị ka ihe dị n'akpịrị gị, ma ọ bụ ọ nwere ike ibute ọrịa ma na-afụ ụfụ . Nri ahụ nke rapaara n'ahụ nwere ike ibute ume ọjọọ na uto ọjọọ n'ọnụ gị. Ọ bụrụ na ọ bute ọrịa, ọ nwere ike ịgba ọbara ma zaa. N'ọnọdụ ndị siri ike, ọ nwere ike ịdị ka ihe dị n'èzí olu gị.

Ihe ọzọ bụ na nri nwere ike ịnọdụ ala ruo oge ụfọdụ wee laghachi n'akpịrị mgbe ị gbanwere ọnọdụ gị (dịka ọmụmaatụ, mgbe ị na-ehulata). Nke a nwere ike ibute ụkwara, iku ume mkpụmkpụ, na akpịrị mgbu. Ọ bụrụ na nke a emee n'abalị mgbe ị na-ehi ụra, ihe ndị dị n'ime nri nwere ike ịbanye n'akpa ume n'amaghị ama (nsogbu dị jụụ) . Ọ bụrụ na nke a emee, ọ nwere ike ibute ọrịa n'akpa ume (aspiration pneumonia) . Nke a na-abụkarị n'ime ndị nwere Zenker's diverticulum.

Ọ bụ kansa a? Ọ nwere ike ịbụ kansa?

A chọpụtala na obere pasentị (ihe dị ka 0.05%) nke ndị nwere ọrịa esophageal diverticulum na-ebute ọrịa kansa squamous cell nke esophagus. Agbanyeghị, o doobeghị anya ma nke a bụ naanị ihe ndabara ma ọ bụ ma iwe na-adịghị ala ala nke diverticulum na-akpata ọrịa kansa. Agbanyeghị, ihe egwu a dị obere .

Kedu ka ị ga-esi chọpụta ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu esophageal diverticulum?

Nnwale ahụike nke na-ele anya n'ime esophagus nwere ike ịchọpụta akpa a. Ọtụtụ mgbe, ha anaghị egosi ihe mgbaàmà, yabụ a na-achọpụta ha n'amaghị ama n'oge ule maka ihe ọzọ. Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà metụtara esophagus gị, dọkịta gị ga-eme nnwale a na-akpọ radiology ma ọ bụ endoscopy. Ọ bụ ezie na radiology na-ese foto site n'èzí, endoscopy na-eji igwefoto ele anya n'ime.

Kedu ụdị ule a ga-eme?

Lee ụfọdụ ule ndị nwere ike ime:

• Ule Esophagram / Barium Swallow:

Nke a bụ ụdị X-ray. A na-ese vidiyo (fluoroscopy) nke esophagus gị mgbe ị na-elo. N'ime nke a, a na-enye gị mmiri dị ka chalk a na-akpọ barium ka ị ṅụọ. Ọ na-ekpuchi ime esophagus gị. Mgbe ahụ, a na-ese X-ray mgbe ị na-elo ya. Nke a na-enye gị ohere ịhụ ọdịdị esophagus gị nke ọma, ụzọ nri si agafe, na akpa ọ bụla nwere ike ịdị.

• Ule Endoscopy Elu/EGD:

N'ime nke a, a na-etinye ogologo tube nwere obere igwefoto a na-akpọ endoscope site n'ọnụ wee gafere n'ime esophagus ruo n'afọ. A ga-eme ka ahụ ghara iru gị ala n'oge a, yabụ na ị gaghị enwe ahụ erughị ala ọ bụla. Enwere ike ịhụ foto sitere na igwefoto ahụ na ihuenyo kọmputa. Ọ bụrụ na enwere akpa, enwere ike ịhụ ya ozugbo.

• Ule Manometry nke esophagus:

Ebe ọ bụ na nsogbu ilo ihe bụ isi ihe na-akpata akpa pharyngeal, ndị otu ahụike gị nwekwara ike ịtụ aro nnwale a. Nke a na-atụ aro otú akwara dị n'akpịrị gị si sie ike mgbe ị loro. A na-eji ihe mmetụta dị na tube nke etinyere n'imi gị ma banye n'akpịrị gị na-eme nha ndị a.

Kedu ọgwụgwọ maka diverticulum esophageal?

Ọtụtụ akpa scrotal anaghị achọ ọgwụgwọ . Ọ bụrụ na ha anaghị ebute ihe mgbaàmà ma ọ bụ nsogbu ọ bụla, enwere ike ịhapụ ha naanị ha. Agbanyeghị, ọ bụrụ na akpa ahụ na-akpata ihe mgbaàmà ma ọ bụ nsogbu, ọ nwere ike ịdị mkpa ka emechie ma ọ bụ wepụ ya. Ndị dọkịta nwere ọtụtụ ụzọ isi mee nke a. Ị nwekwara ike ịchọ ọgwụgwọ maka ọnọdụ kpatara akpa scrotal gị.

Kedu ka esi agwọ ọrịa diverticulum nke esophageal?

Dọkịta nwere ike ime nke a site na ịwa ahụ ma ọ bụ site na endoscopy. Ụzọ dị iche iche nwere ike ịdị mma maka ụdị akpa dị iche iche. Dọkịta gị ga-ekpebi usoro kacha mma maka gị dabere na ahụike gị niile. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ịchọrọ usoro kacha emetụta ahụ ike gị, endoscopy nwere ike ịbụ ezigbo nhọrọ. Dọkịta gị ga-agwa gị gbasara ihe egwu na uru nke usoro ọ bụla.

Ndozi ịwa ahụ

Dọkịta dọkịta nwere ike ịkpụ akpa ahụ kpamkpam (diverticulectomy) ma ọ bụ dọpụta ya elu ma dọghachi ya na mgbidi nke esophagus gị (diverticulopexy) . Ịwa ahụ nwekwara ike ịgụnye usoro a na-akpọ myotomy . Myotomy bụ usoro nke na-ebipụ akwara dị na esophagus gị iji belata nrụgide. Nke a nwere ike ịdị mkpa iji nyere aka na nsogbu ilo nke mere ka akpa gị too.

Endoscopic Diverticulotomy

Ihe ọzọ a na-akpọ ịwa ahụ bụ itinye ihe nlele endoscope site n'ọnụ gaa n'ime akpịrị wee mee ịwa ahụ ahụ site na ya. A na-akpọ nke a usoro Dohlman.Nke a gụnyere ịkpụ septum n'etiti akpa ahụ na mgbidi nke ọzọ nke esophagus. Enwere ike iji laser, electrocautery, ma ọ bụ stapler mee nke a. Ngwaọrụ ndị a nwere ike ịkpụ ma mechie ọnya ahụ.

Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee mgbe a wachara ya ahụ?

Ị ga-anọ n'ụlọ ọgwụ ihe dị ka otu ụbọchị. Mgbe ahụ, ị ​​ga-ezu ike n'ụlọ ruo izu ole na ole. Akpịrị gị nwere ike ịfụ ụfụ ma zaa ruo izu ole na ole. Nke a nwere ike ime ka o siere gị ike ilo nri. A pụrụ ịgwa gị ka ị belata ihe mgbu, mana ọ gaghị adị mkpa. Dọkịta gị ga-agwa gị otu na mgbe ị ga-esi malite iri nri mmiri mmiri, jiri nwayọọ nwayọọ gaa na nri dị nro, wee gaa na nri nkịtị.

Gịnị bụ okwu ikpeazụ gị gbasara ọnọdụ a?

Ọtụtụ mmadụ nwere nsogbu esophageal diverticulum, ọ naghị ebute nsogbu ọ bụla . Mana ọ bụrụ na ọ na-eme, e nwere ọtụtụ ụzọ isi dozie ya. Ọkwa ịga nke ọma nke ịwa ahụ ndị a karịrị 90% . Agbanyeghị, enwere ihe ize ndụ 10% nke nsogbu dịka ọbara ọgbụgba, ọrịa, ma ọ bụ mmebi nke esophagus. Ndị otu ahụike gị ga-atụle ihe egwu na uru nke nhọrọ ọgwụgwọ dị iche iche na gị n'otu n'otu.

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa nke na-eme ka ọ sie ike ilo, ị nwere ike inwe akpa dị ka nke a n'ime mgbidi esophagus gị. Akpa a nwere ike ịpụta n'ebe na-adịghị ike n'ime esophagus gị n'ihi nrụgide na-adịghị mma nke na-eme mgbe ị loro. O nwere ike ọ gaghị enye gị nsogbu. Mana ọ bụrụ na ị nweta ihe mgbaàmà ọhụrụ ọ bụla metụtara esophagus gị, gaa hụ dọkịta. N'ụzọ dị otu a, ha nwere ike ikpebi kpọmkwem ma ọ bụ akpa ma ọ bụ ihe ọzọ ma nye gị ọgwụgwọ dị mkpa.

Ihe dị mkpa ị ga-echeta (Ozi Ị Ga-eburu n'Ụlọ)

• Eriri afọ bụ obere akpa nke na-etolite n'ime mgbidi nke esophagus.
• Ndị a dị oke ụkọ , ha anaghịkwa egosi ihe mgbaàmà.
• Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ndị a apụta, ha nwere ike ịgụnye nsogbu ilo ihe, nri ịrapara n'akpịrị, na isi ísì ọjọọ.
• Ọtụtụ mgbe, ọgwụgwọ ndị a anaghị achọ ọgwụgwọ .
• Agbanyeghị, ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ahụ dị oke njọ ma ọ bụ nsogbu emee, a pụrụ ịgwọ ịwa ahụ ma ọ bụ usoro endoscopic nke ọma.
• Ọ dị mkpa ịchọ ndụmọdụ ahụike ma ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu ilo ihe ma ọ bụ ihe mgbaàmà ọhụrụ. Echegbula onwe gị, ndị dọkịta nọ ebe a iji nyere gị aka.

Enwere m olileanya na ozi a ga-abara gị uru. Nọgide na-enwe ahụ ike!

* Esophagus, esophagus, diverticulum, isi ike ilo, akpịrị mgbu, reflux, endoscopy